Κύριος > Ακμή

Αναλύσεις σχετικά με τον ιό HPV: πώς να περάσει, να τύχει και να προετοιμαστεί γι 'αυτά

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι ένα φαινόμενο τόσο διαδεδομένο που, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, έχει σχεδόν ακούσει για όλους. Υπάρχουν αρκετές εκατοντάδες είδη ιού και, με σπάνιες εξαιρέσεις, ο HPV είναι ένας σταθερός σύντροφος του ανθρώπινου σώματος.

Η ανάλυση για τον ιό HPV, καθορίζοντας τον τύπο και τον βαθμό κινδύνου, θα πρέπει να διαβιβάζεται σε κάθε άτομο σε γόνιμη ηλικία. Πώς, πότε και γιατί πρέπει να εξετάζεται για ιό θηλώματος;

Είναι σημαντικό! Ο ιός των θηλωμάτων, που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, οδηγεί στον σχηματισμό κονδυλωμάτων, θηλωμάτων, κονδυλωμάτων ή εκφυλισμού (δυσπλασίας) δερματικών ιστών, βλεννογόνων. Ο τρόπος με τον οποίο ο ιός εκδηλώνεται εξαρτάται από τον γονότυπο του.

  • Μη ογκογόνο ή παραγωγικό - που εκδηλώνεται με κονδυλώματα στους βραχίονες, τα πόδια
  • Χαμηλού κινδύνου - ιοί με χαμηλή ογκογόνο δράση, που εκδηλώνονται με θηλώματα στο σώμα (χυδαία θηλώματα)
  • Υψηλός κίνδυνος ή μετασχηματισμός - ιοί με υψηλή ογκογόνο δράση, που εκδηλώνεται με κονδυλώματα, κονδυλώματα στην περιοχή των γονιδίων και βλεννογόνους σε περιοχές μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής. Προκληθείσα δυσπλασία ιστών, κακοήθης εκφυλισμός τους

Ο ιός HPV εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο όταν:

  • σεξουαλική επαφή
  • χάιδεμα (χάδια χωρίς διείσδυση)
  • εγχώριο τρόπο
Φωτογραφία 1: Υπάρχει η άποψη ότι στον κόσμο, ο ανθρώπινος ιός θηλώματος μολύνει μέχρι και το 80% των ανθρώπων. Ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος, τόσο περισσότεροι σεξουαλικοί σύντροφοι και πιο συχνά απροστάτευτοι σεξουαλικές πράξεις. Πηγή: flickr (stila2011).

Πότε και γιατί να δοκιμάσετε τον HPV;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους πρέπει να περάσετε την ανάλυση στον HPV:

  1. Παρουσία κονδυλωμάτων στο σώμα ή κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.
  2. Η παρουσία δυσπλασίας του δέρματος ή των βλεννογόνων, που ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης για άλλο λόγο και διορίζεται από ειδικό.
  3. Προληπτική διάγνωση.

Εάν έχετε παρατηρήσει ακατανόητες μορφές στο σώμα σας, αναπτύξεις στο δέρμα, "σκωληκοειδείς" που δεν υπήρχαν πριν, τότε αυτό είναι ένας άμεσος λόγος για να αναφερθούμε σε έναν ειδικό. Με σχηματισμούς στο σώμα θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο. Αν εμφανιστούν αυξήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, τότε οι γυναίκες χρειάζονται ένα ραντεβού για τους γυναικολόγους, οι άνδρες χρειάζονται μια συμβουλή ουρολόγου.

Δώστε προσοχή! Ο ιός των θηλωμάτων εκδηλώνεται όχι μόνο στην επιφάνεια του σώματος, αλλά και όπου είναι αδύνατο να εντοπιστεί χωρίς την εξέταση ενός ειδικού - στις βλεννογόνες του στόματος, του λάρυγγα και του κόλπου. Συνιστάται να υποβάλλονται σε προληπτική μελέτη κάθε 3 χρόνια.

Η διάγνωση για προφυλακτικούς σκοπούς είναι σημαντική για τις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, καθώς είναι 4 φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από τις εκδηλώσεις του HPV από τους άνδρες. Επιπλέον, ο ιός του θηλώματος μεταδίδεται κατά τον τοκετό στο παιδί.

Οι εξετάσεις HPV δεν απαντούν μόνο στο ερώτημα εάν ένα άτομο έχει μολυνθεί ή όχι. Με τη βοήθεια της έρευνας καθορίζεται από τον γονότυπο του ιού και τον βαθμό της εξάπλωσής του.

Τύποι ανάλυσης HPV

Υπάρχουν διάφοροι τύποι εξετάσεων HPV. Για μερικούς, απαιτείται αίμα, για άλλες βλεννογόνους εκκρίσεις. Κανένα από τα τεστ δεν είναι επώδυνο.

Για αξιόπιστη ανάλυση, είναι σημαντικό οι ασθενείς να τηρούν τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  1. Μην διεξάγετε τη διαδικασία λήψης υλικού για ανάλυση ενώ παίρνετε αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα. Η θεραπεία πρέπει να ολοκληρωθεί μία εβδομάδα πριν από την εξέταση.
  2. Μια εβδομάδα να μην χρησιμοποιείτε κολπικά φάρμακα, εάν το υλικό για ανάλυση πρόκειται να ληφθεί από τον κόλπο.
  3. Αποφύγετε τη σεξουαλική επαφή για 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία
  4. 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία, δεν θα πρέπει να διεξάγεται υπερφυσικός υπερηχογράφος ή κολποσκόπηση
  5. Οι γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται όχι νωρίτερα από 5 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, κατά προτίμηση στο πρώτο μισό του κύκλου.

Οι πρόσθετοι όροι για την προετοιμασία της διαδικασίας (εάν είναι απαραίτητο) αναφέρονται από ειδικό που αποστέλλει για ανάλυση.

Ανάλυση PCR

PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης) - η ανάλυση είναι μια μελέτη βιολογικού υγρού για την παρουσία DNA DNA του ανθρώπινου θηλώματος σε αυτό. Μπορείτε να εξερευνήσετε το αίμα, τα αποκόμματα του επιθηλίου ή την επιφάνεια των βλεννογόνων.

Η ανάλυση PCR για τον HPV είναι ένας αξιόπιστος και γρήγορος τρόπος ανίχνευσης της παρουσίας του ιού του θηλώματος και προσδιορισμός του γονότυπου του. Η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης δείχνει την παρουσία ενός ιού, ακόμη και αν απομονωθεί σε μία μόνο ποσότητα.

Μια αρνητική δοκιμή PCR είναι φυσιολογική.

Γονότυπο HPV

Η ανάλυση διεξάγεται για να προσδιοριστεί ποια ομάδα ιών προσδιορίζεται. Όλοι οι ιού θηλώματος χωρίζονται σε ομάδες σύμφωνα με έναν παρόμοιο γονότυπο - σε φυλογενετικές ομάδες. Οι πιο επικίνδυνες ομάδες είναι: A9; A6-Α7. Α8.

Ο γονότυπος του HPV είναι ο ορισμός του γονότυπου ενός ιού. Για κάθε τύπο ιού, διεξάγεται μια μελέτη σε ομάδες και στη συνέχεια ένας μεμονωμένος προσδιορισμός του γονότυπου.

  • παρακολούθηση της δυναμικής της λοίμωξης
  • προσδιορισμός της ογκογονικότητας
  • ανίχνευση πολλών ιών

Δώστε προσοχή! Η γονοτυπία του HPV είναι ιδιαίτερα σημαντική σε σχέση με την ταυτοποιημένη δυσπλασία του τραχήλου, καθώς επιτρέπει τον προσδιορισμό του χρόνιου τύπου μόλυνσης.

Δοκιμή αίματος για τον HPV

Η διάγνωση του αίματος για τον HPV διεξάγεται ως προφυλακτικό μέτρο ή σε περίπτωση υποψίας μόλυνσης, όταν δεν υπάρχουν ορατές εκδηλώσεις.

Εικόνα 2: Οι δοκιμές φλεβικού αίματος διεξάγονται με ανάλυση PCR. Πριν τη συλλογή του αίματος, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη θεραπεία λοιμωδών νόσων για μια εβδομάδα. Πηγή: flickr (denis).

HPV επίχρισμα

Το επίχρισμα HPV είναι απόξεση του επιθηλίου της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου, του αιδοίου (για τις γυναίκες) και της ουρηθρικής βλέννας (για τους άνδρες) που λαμβάνεται με απόξεση.

Για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, ο ασθενής θα πρέπει:

  • Άνδρες - μην ουρείτε δύο ώρες πριν από τη διαδικασία
  • Γυναίκες - μην πιείτε την ημέρα της διαδικασίας

Εάν είναι απαραίτητο, αναλύστε τα αποκόμματα του επιθηλίου του πρωκτού, επιχρίσματα από τη στοματική κοιλότητα, το λαιμό. Ανάλυση τεχνικής - δοκιμή PCR.

Δοκιμή πέψης

Η δοκιμή πέψης είναι ένας διεθνώς αναγνωρισμένος τύπος ανίχνευσης HPV που ανιχνεύει την παρουσία ενός ιού και την καρκινογένεσή του. Αναλύστε την πρόληψη και τη διάγνωση του καρκίνου της μήτρας. Για ανάλυση, λαμβάνεται απόξεση από την επιφάνεια του τραχήλου.

  • χαμηλός ογκογόνος ιός - δοκιμή №395
  • ο υψηλός ογκογονικός τύπος του ιού προσδιορίζεται με τη δοκιμή αρ. 394

Το αποτέλεσμα της δοκιμής ερμηνεύεται ως εξής:

  • αρνητικό - το αποτέλεσμα είναι κάτω από 3 μονάδες.
  • αμφίβολη - από 3 έως 5 μονάδες.
  • θετική - πάνω από 5 μονάδες.

Είναι σημαντικό! Στις νεαρές γυναίκες, ακόμη και με θετικό υψηλό τεστ Dagin, μια δεύτερη μελέτη συνταγογραφείται μετά από 9 μήνες, χωρίς οριστική διάγνωση. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, ο θετικός έλεγχος αριθ. 394 είναι ένας πιθανός δείκτης ενός σταθερού ογκογόνου ιού, ο οποίος αποτελεί δείκτη για περαιτέρω έρευνα του ασθενούς στο θέμα της ογκοφατολογίας.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης του HPV στις γυναίκες

Οι γυναίκες αποξέονται από έναν γυναικολόγο σε μια γυναικολογική καρέκλα. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, δεν διαφέρει από τη συνήθη επιθεώρηση ρουτίνας. Το τραχηλικό επίχρισμα γίνεται με ειδική βούρτσα. Η πιο ενημερωτική απόξεση από την περιοχή της ορατής βλάβης ιστού. Ταυτόχρονα, να κάνετε μια ανάλυση της κυτταρολογίας.

Δώστε προσοχή! Γυναίκες ηλικίας κάτω των 30 ετών, πραγματοποιείται ανάλυση HPV, αλλά η διάγνωση δεν γίνεται και παρατηρείται στη δυναμική. Το νεαρό σώμα στις περισσότερες περιπτώσεις αντιμετωπίζει ανεξάρτητα την λοίμωξη.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης στους άνδρες

Οι άντρες αντιμετωπίζονται από έναν ουρολόγο, και η απόξεση λαμβάνεται από την ουρήθρα, από το κεφάλι του πέους. Με ασυμπτωματική μόλυνση, ο HPV μπορεί να ανιχνευθεί με μια δοκιμασία PCR, η οποία δείχνει μεσαία και εξαιρετικά ογκογενή ιό θηλώματος.

Εάν στην ανογενική περιοχή κατά τη διάρκεια της εξέτασης εκφράζονται εκδηλώσεις του ιού του θηλώματος, τότε πραγματοποιούνται κυτταρολογικές και ιστολογικές μελέτες των δειγμάτων ιστών για την καλοσύνη τους.

Ανεξάρτητη ανάλυση και δειγματοληψία

Είναι αδύνατο να διεξαχθεί ανεξάρτητη ανάλυση του HPV, αλλά είναι δυνατή η συλλογή υλικού για έρευνα χωρίς τη βοήθεια ειδικού.

Για να γίνει αυτό, το φαρμακείο πρέπει να αγοράσει ένα ειδικό κιτ για ανάλυση.

Ανεξάρτητη ανάλυση απαγορεύεται:

  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • κορίτσια που δεν έχουν σεξουαλική εμπειρία
  • κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά

Ανεξάρτητη ανάλυση πραγματοποιείται σε περίπτωση αμφιβολιών σχετικά με την "καθαρότητα" της επαφής χωρίς προστασία, με την εμφάνιση ορατών σημείων μόλυνσης.

Φωτογραφία 3: Η αυτοανάλυση είναι μια προκαταρκτική μελέτη που δεν είναι πολύ ακριβής. Η ακρίβεια του αποτελέσματος μπορεί να διασφαλιστεί μόνο με μια ανάλυση που πραγματοποιείται και πραγματοποιείται από έναν ειδικό. Πηγή: flickr (مصطفى امرابطي).

Πόσο συχνά πρέπει να γίνονται αναλύσεις;

Για προφυλακτικούς σκοπούς, μια εξέταση HPV πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον μία φορά κάθε τρία χρόνια. Εάν ο γιατρός παρατηρήσει τη συμπεριφορά του ιού στη δυναμική, τότε η επανεξέταση διεξάγεται κάθε 9 μήνες ή ένα χρόνο.

Πού μπορώ να δοκιμάσω για HPV

Μια εξέταση HPV μπορεί να γίνει στον περιφερικό δερματολόγο, στον dermatovenerologist ή σε μια κλινική με προπληρωμένο προφίλ.

Δοκιμές για μόλυνση από ιό θηλώματος από τον άνθρωπο

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενος. Ο HPV σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικός, ενώ σε άλλους με πολύπλοκη πορεία και εξαιρετικά δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν ένα άτομο αισθάνεται ενοχλήσεις παρουσία σημείων ασθένειας, τότε του έχουν συνταγογραφηθεί δοκιμές για μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος. Επίσης, οι εξετάσεις HPV προσφέρονται σε έγκυες γυναίκες και σε ορισμένες άλλες κατηγορίες πολιτών. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση του ιού των θηλωμάτων και την αποκωδικοποίησή τους - στο επόμενο άρθρο μας.

Περιγραφή του HPV

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ανήκει στην οικογένεια των Papovaviridae (Papovaviridae), ένα γένος των θηλωματοϊών. Αυτός είναι ένας μικρός ιός που περιέχει DNA, θερμοσταθερός. Είναι η πιο συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη: σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η μόλυνση παρατηρείται σε νεαρή ηλικία σε ποσοστό έως 80% του πληθυσμού. Ο ιός παρουσιάζει τροπισμό στο επιθήλιο του δέρματος, βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων (λάρυγγα, στοματική κοιλότητα, βλεννογόνο του επιπεφυκότα).

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτού σεξ, δυστυχώς, η χρήση προφυλακτικών δεν προστατεύει από τη μόλυνση με αυτόν τον ιό. Πιθανή μετάδοση με στενή επαφή του δέρματος, των βλεννογόνων με μολυσμένες περιοχές. Ένας σημαντικός παράγοντας στη μόλυνση του νεογέννητου με την επακόλουθη ανάπτυξη της αναπνευστικής παμφιλμάτωσης του λάρυγγα είναι η μόλυνση όταν περνά μέσα από τους σεξουαλικούς τρόπους κατά την παράδοση. Σήμερα, περισσότεροι από 100 τύποι ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) είναι γνωστοί και πάνω από 40 από αυτούς μπορούν να προκαλέσουν βλάβες του ανογεννητικού συστήματος (γεννητικά όργανα και πρωκτό) ανδρών και γυναικών και την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Οι ιούς των θηλωμάτων μπορούν να χωριστούν σε 3 κύριες ομάδες:

  • μη ογκογονικοί HPV (1, 2, 3, 5 γονότυποι).
  • χαμηλό καρκινογόνο κίνδυνο (NCR) του HPV (6, 11, 42, 43, 44 γονότυποι).
  • υψηλός καρκινογόνος κίνδυνος (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 και 68 γονότυποι).

HPV χαμηλού καρκινογόνου κινδύνου (HPV NCR): μια ομάδα ιών που οδηγεί σε καλοήθεις αλλοιώσεις, που αντιπροσωπεύονται από 5 γονότυπους, αλλά οι κυριότερες είναι οι 6 και οι 11, οι οποίες αποτελούν μέχρι το 90% όλων των μολύνσεων με αυτούς τους ιούς. Οι συχνότερες κλινικές εκδηλώσεις του HPV NKR είναι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata).

Υπάρχουν επίσης και άλλα είδη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων: κερατοειδείς κονδυλωμάτων με εντοπισμό σε ξηρό δέρμα, παλαίους κονδυλωμάτων με εντοπισμό στο πλήρως καυτερό επιθήλιο, γιγαντιαίοι μυρμηγκιές Bushke-Levenshtein (που βρίσκονται σε ασθενείς με μειωμένη κυτταρική ανοσία ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Τα κονδυλώματα ενδοουρεθράκων εντοπίζονται στην ουρήθρα, συχνά συνδυάζονται με συνηθισμένα κονδύλωμα και εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες. Τα κονδυλώματα του τράχηλου συχνά συνδυάζονται με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: εξωφυσικά κονδυλώματα, ενδοφυσικά (επίπεδα).

HPV με υψηλό καρκινογόνο κίνδυνο (HPV HCR): μια ομάδα τύπων υψηλού καρκινογόνου κινδύνου αντιπροσωπεύεται από 15 γονότυπους, οι συνηθέστεροι από τους οποίους είναι δέκα: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. και 18 τύποι αποτελούν το 70% όλων των λοιμώξεων και αυτοί οι τύποι έχουν υψηλό καρκινογόνο δυναμικό και σε σχέση με τον γονότυπο 18 παρατηρείται υψηλή συχνότητα ανίχνευσης σε αδενοκαρκινώματα.

Το ιογενές DNA μπορεί να παραμείνει στο κύτταρο σε δύο μορφές: επισωμικό (παραγωγικό στάδιο) και ολοκληρωμένο (ολοκληρωμένο στάδιο). Στο επισωματικό στάδιο εμφανίζεται αυξημένη παραγωγή νέων ιών, γεγονός που συμβάλλει στη συμμετοχή νέων κυττάρων στην παθολογική διαδικασία, αλλά τα κύτταρα δεν χάνουν τον έλεγχο των διεργασιών απόπτωσης και αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από καλοήθεις μεταβολές από την πλευρά του επιθηλίου. Το ολοκληρωμένο στάδιο είναι το στάδιο κατά το οποίο ο ιός εισάγεται στο γονιδίωμα του κυττάρου και οδηγεί στην υπερέκφραση των Ε6, Ε7 ογκοπρωτεϊνών, συνδέεται με προκαρκινικές αλλαγές και απαιτεί κατάλληλες τακτικές για τη θεραπεία του ασθενούς.

Η μόλυνση που προκαλείται από τον ανθρώπινο ιό θηλώματος έχει αρκετά σημαντικά χαρακτηριστικά, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η χρήση της εξέτασης HPV που συνδέεται με μια σειρά δυσκολιών στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Από τη μία πλευρά:

Ο HPV είναι ο συνηθέστερος ΣΝΝ (μέχρι 80% των νέων προσβάλλονται από τον ιό).

  • όταν μολυνθεί, οι περισσότερες γυναίκες (περίπου 80%) θεραπεύονται από τον HPV εντός 9-15 μηνών από τη στιγμή της μόλυνσης χωρίς ιατρικές διαδικασίες (δηλ. εάν επαναλάβετε τη δοκιμασία γονότυπου, τον προηγουμένως ανιχνευόμενο γονότυπο HPV ή μια αλλαγή στο φάσμα των γονότυπων) μπορεί να εξαφανιστεί σε ένα χρόνο. Με την ηλικία, η αυτοπεποίθηση μειώνεται σημαντικά.
  • Η λοίμωξη και η ασθένεια HPV δεν είναι ΣΥΝΝΟΜΙΑ! Η μόλυνση οδηγεί στην ανάπτυξη προκαρκινικών κυττάρων σε ένα μικρό ποσοστό μολυσμένων γυναικών (περίπου 0,5%).
  • από τη μόλυνση στην ανάπτυξη του προκαρκινικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, κατά μέσο όρο 10-20 χρόνια. Με την ηλικία, η ικανότητα εξάλειψης του ιού μειώνεται, αντίστοιχα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης προκαρκίνησης και καρκίνου.
  • δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας στο στάδιο της λανθάνουσας λοίμωξης (δεν υπάρχει αλλαγή στην κυτταρολογική ή / και κολποσκοπική εικόνα, αλλά ανιχνεύεται ένας ιός).
  • Από την άλλη:

    • Ο ιός HPV αποτελεί κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι μολυσμένες γυναίκες έχουν 300 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Δεν έχουν αναπτυχθεί μόνο μέθοδοι δευτερογενούς προφύλαξης (έλεγχος του τραχήλου της μήτρας για την ανίχνευση προκαρκινικών σταδίων), αλλά και πρωτογενής εμβολιασμός κοριτσιών και αγοριών ηλικίας 9-12 ετών.
    • η μόλυνση είναι ύπουλη και αρκετά συχνά δεν προκαλεί οποιεσδήποτε καταγγελίες στον ασθενή και δεν ανιχνεύεται κατά την εξέταση πριν προχωρήσει στο στάδιο του επεμβατικού καρκίνου.
    • Οι κλινικές εκδηλώσεις λοίμωξης από ιό θηλώματος υψηλού κινδύνου μπορούν να καλυφθούν από άλλες ασθένειες της ουρογεννητικής οδού, οι οποίες δεν επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευσή τους με παραδοσιακές μεθόδους.

    Από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος προκύπτει ότι:

    1. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής για την παρουσία ενός ιού πρέπει να ερμηνευθεί ως εξής:

    • Η συμμετοχή του ασθενούς σε ομάδα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
    • την ανάγκη συμπληρωματικών διεξοδικών διαγνωστικών διαδικασιών για την εξακρίβωση του σημερινού σταδίου μόλυνσης, τον αποκλεισμό της σοβαρής δυσπλασίας και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας,
    • την ανάγκη παρακολούθησης της λοίμωξης (εμμονή) απουσία κλινικών ή υποκλινικών εκδηλώσεων.

    2. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης ερμηνεύεται ως η απουσία του κινδύνου σοβαρής δυσπλασίας και καρκίνου.

    Εργαστηριακή διάγνωση. Η διάγνωση της μόλυνσης από HPV καθορίζεται από τις κλινικές εκδηλώσεις και τους κλινικούς στόχους της πρόβλεψης του κινδύνου εμφάνισης κακοηθών νεοπλασμάτων που σχετίζονται με τον HPV.

    Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της μόλυνσης από HPV:

    • άμεσες μέθοδοι: εκτίμηση της παρουσίας των κολοκυττάρων σε κυτταρολογικές επιχρίσεις (χαμηλή διαγνωστική ευαισθησία). ανίχνευση της παρουσίας δεικτών πολλαπλασιασμού ρ16 / κι 67, (ανάλυση PCR), οι οποίες διεξάγονται με τη μορφή ποιοτικών και ποσοτικών δοκιμών με δυνατότητα γονοτύπου, τον προσδιορισμό των γονότυπων NCR και τον WRC του HPV,
    • οι ορολογικές μέθοδοι δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της μόλυνσης από HPV.

    Όταν προδιαγράφονται οι εξετάσεις για τον ιό HPV

    Ο ιός HPV είναι ιός θηλώματος που μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο. Απορροφεί τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και η αναπαραγωγή του γίνεται στα ανώτερα στρώματα του επιθηλίου. Καταγράφοντας το κελί, ο ιός «σπάει» τον κανονικό μηχανισμό της διαίρεσης του. Έτσι υπάρχουν όγκοι.

    Ο ιός HPV θεωρείται ένας από τους συνηθέστερους σεξουαλικά μεταδιδόμενους ιούς. Είναι εύκολο για αυτούς να μολυνθούν - οι γιατροί λένε ότι τις τελευταίες δεκαετίες ο αριθμός των μολυσμένων έχει αυξηθεί σχεδόν δεκαπλάσια.

    Στοιχεία και αριθμοί

    Περισσότερες από εκατό ποικιλίες του ιού είναι γνωστές. Από αυτά, περίπου 40 προκαλούν νεοπλάσματα (κονδύλωμα) στην βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων. Ορισμένα είδη δεν έχουν σχεδόν καμία βλάβη στο σώμα, αλλά ορισμένοι υποτύποι είναι ογκογονικοί και μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο.

    Οι εκδηλώσεις αυτών των ιών είναι διαφορετικές. Το HPV τύπου 1-4 προκαλεί κονδυλώματα στο πελματιαίο μέρος των ποδιών, οι όγκοι αυτοί μοιάζουν με καλαμπόκια. Οι τύποι HPV 10, 28 και 49 είναι ένοχοι εμφάνισης επίπεδων κονδυλωμάτων. Ο HPV 27 προκαλεί την ανάπτυξη κοινών κονδυλωμάτων. Οι HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 προκαλούν κονδυλώματα και θηλώματα των γεννητικών οργάνων. Τα πιο επικίνδυνα είδη HPV είναι τα 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Προκαλούν νεοπλάσματα που ταξινομούνται ως προκαρκινικά.

    Χρειάζεται να δοκιμάσετε για HPV; Πιθανότατα, ναι. Ειδικά αν είστε σε κίνδυνο. Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:

    • με απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια ενός φιλού, εάν υπάρχουν πληγές στο στόμα ή στα χείλη.
    • κατά τη διάρκεια του τοκετού - από τη μητέρα στο παιδί.
    • τρόπος νοικοκυριού. Είναι δυνατόν να μολυνθείτε από τον ιό του θηλώματος εάν δεν ακολουθούνται οι κανόνες υγιεινής στη σάουνα, την πισίνα, την τουαλέτα, όταν χρησιμοποιείτε μια περίεργη οδοντόβουρτσα, ξυράφι, πιάτα, πετσέτες, ειδικά εάν υπάρχει βλάβη στους βλεννογόνους και στο δέρμα. Έξω από το σώμα, αυτός ο ιός δεν ζει πολύ, αλλά αρκετά για να μολύνει ένα άτομο.

    Δεν υπάρχει γενετική προδιάθεση γι 'αυτόν τον ιό. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, αγνοώντας τα μέσα προστασίας κατά τη διάρκεια του σεξ, καθώς και με μειωμένη ανοσία. Οι κακές συνήθειες αποδυναμώνουν επίσης το σώμα και την καθιστούν πιο ευάλωτη.

    Ποιες εξετάσεις για τον HPV υπάρχουν και πώς εκτελούνται;

    Συνήθως, ένας γυναικολόγος, ένας ουρολόγος ή ένας δερματολόγος θα εκδώσουν παραπομπή για ανάλυση HPV. Σήμερα, υπάρχουν πολλοί ακριβείς τρόποι για να διαπιστωθεί όχι μόνο το γεγονός της παρουσίας ανθρώπινου ιού θηλώματος στο αίμα, αλλά και να καθοριστεί αν ανήκει σε έναν αβλαβή ή επικίνδυνο τύπο.

    Colposcopy

    Πρόκειται για μια οπτική εξέταση του τραχήλου της μήτρας με μια ειδική συσκευή - ένα κολποσκόπιο. Σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τις βλεννώδεις μεμβράνες, να μεγεθύνετε την εικόνα αρκετές φορές και να παρατηρήσετε τα θηλώματα, αν υπάρχουν.

    Κυτταρολογική μέθοδος

    Δοκιμή με μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα των τάξεων 1-2 σημαίνουν ότι όλα είναι εντάξει · με τα αποτελέσματα της κατηγορίας 3, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη εξέταση (συνήθως ιστολογική) και τα αποτελέσματα των τάξεων 4-5 δείχνουν την παρουσία κακοήθων κυττάρων. Το κριτήριο για την παρουσία μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής εξέτασης είναι η παρουσία ειδικών τροποποιημένων κυττάρων στα επιχρίσματα - σπειροειδή κύτταρα και δυσκινητοκύτταρα.

    Ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας

    Για τη μελέτη αυτή, ο γιατρός παίρνει ένα πολύ μικρό δείγμα ιστού και το εξετάζει με μικροσκόπιο για την παρουσία τροποποιημένων κυττάρων που έχουν προσβληθεί από τον ιό.

    Ανίχνευση αντισωμάτων έναντι ανθρώπινου ιού θηλώματος

    Η μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης, καθώς τα αντισώματα εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από τις πραγματικές εκδηλώσεις του ιού. Ωστόσο, η δοκιμή αυτή δεν δείχνει συγκέντρωση και δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του ιού με ακρίβεια 100%. Το υλικό για τη μελέτη είναι το αίμα.

    Δοκιμή Digene (ενίσχυση)

    Μια νέα και πολύ ακριβής μέθοδος ανάλυσης για τον HPV, η οποία δείχνει τη συγκέντρωση του ιού, τον τύπο του και την ογκογένεση του. Το υλικό που χρησιμοποιείται για την απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου ή της ουρήθρας. Το τεστ Digene συχνά συνταγογραφείται μαζί με κυτταρολογική εξέταση για να αποκτηθούν ορισμένα αποτελέσματα.

    PCR (μη-ενίσχυση)

    Αυτή είναι μια κοινή δοκιμή για τους ογκογόνους τύπους HPV. Το υλικό για ανάλυση είναι ένα επίχρισμα από τους βλεννογόνους, μερικές φορές το αίμα, τα ούρα, το αμνιακό υγρό. Η μέθοδος βασίζεται στην ανίχνευση ιών DNA και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια αν ο ασθενής είναι μολυσμένος ή όχι. Ένας έμπειρος και υπεύθυνος ειδικός θα πρέπει να διεξάγει αυτή την έρευνα, καθώς αν δεν ακολουθηθεί η τεχνολογία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικό ή ψευδώς θετικό.

    Για τον ασθενή, σχεδόν όλες οι εξετάσεις HPV είναι απλές, ανώδυνες και μη τραυματικές. Εάν το υλικό από τον κόλπο ή την ουρήθρα λαμβάνεται για ανάλυση, απαιτείται ελάχιστη προετοιμασία. 3 ημέρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση αντιβακτηριακών και αντιικών παραγόντων, καθώς και αντιβακτηριακών παραγόντων για στενή υγιεινή. Την ημέρα της ανάλυσης, δεν συνιστάται η διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής, συνιστάται επίσης να μην ουρείτε 2 ώρες πριν από τη λήψη του υλικού (ειδικά για τους άνδρες).

    Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος με άδειο στομάχι - αυτό σημαίνει ότι για 10-12 ώρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό είναι καλύτερο να μην τρώτε τίποτα και να πίνετε μόνο νερό. Θα ήταν επίσης καλό να αποκλείσετε το αλκοόλ και τα πρόχειρα φαγητά σε 2-3 ημέρες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν πάρουν υλικό.

    Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στον HPV

    Υπολογίστε τα αποτελέσματα των δοκιμών για τον HPV μπορεί μόνο ένας γιατρός. Κάποια ιδέα της μορφής των αποτελεσμάτων και των κανόνων ερμηνείας πρέπει να είναι γνωστή στον ασθενή. Ωστόσο, να θυμάστε ότι όλα τα περιεχόμενα στο Διαδίκτυο προορίζονται μόνο για εξοικείωση, αλλά όχι για αυτοδιάγνωση.

    Οι περισσότερες από τις ερωτήσεις είναι τα αποτελέσματα του τεστ Digene. Εάν η φόρμα αναφέρει ότι "το DNA δεν ανιχνεύεται", αυτό υποδηλώνει την απουσία του ιού. Λιγότερο από 3 Lg υποδεικνύει ασήμαντη συγκέντρωση του ιού, 3-5 Lg υποδηλώνει κλινικά σημαντική, περισσότερο από 5 Lg υποδηλώνει πολύ υψηλή.

    Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τις γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και άλλους καρκίνους. Και με την ηλικία, αυτός ο κίνδυνος γίνεται μόνο υψηλότερος. Έως και 30 χρόνια, περισσότερο από το 70% των ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό του θηλώματος είναι αυθόρμητα αναστρέψιμες. Ωστόσο, σε μεγαλύτερη ηλικία, οι βλάβες υποχωρούν πολύ λιγότερο. Ωστόσο, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι επίσης επικίνδυνος για τους άνδρες. Με την επέκταση στην ουρήθρα, τα θηλώματα μπορούν να μπλοκάρουν πλήρως τον αυλό τους και να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα, όπως ανικανότητα, στειρότητα και ογκολογικές παθήσεις.

    Οι αναλύσεις για την ανίχνευση HPV και τον υποτύπο του είναι απλές στην εκτέλεση, δεν απαιτούν πολύπλοκη προετοιμασία του ασθενούς και μια μακρά αναμονή για τα αποτελέσματα. Εν τω μεταξύ, η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης των βλαβών του HPV είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου.

    Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

    Τιμές αναφοράς: αρνητικές.

    Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

    • την παρουσία HPV 31ου και 33ου γονότυπου στο υλικό δοκιμής, η οποία σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και άλλων νεοπλασμάτων της ανογεναιτικής περιοχής.

    Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

    • η απουσία HPV του 31ου και 33ου γονότυπου στο υπό μελέτη υλικό, γεγονός που δεν αποκλείει την πιθανή μόλυνση του HPV με άλλους γονότυπους.

    Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα

    • Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα είναι δυνατό εάν το υλικό παραληφθεί και αποθηκευτεί με λάθος τρόπο, καθώς και η περιεκτικότητα σε ιό στο υλικό είναι κάτω από ένα ανιχνεύσιμο επίπεδο.
    • Λάθος θετικά αποτελέσματα από τη μόλυνση του υλικού.

    Σημαντικές σημειώσεις

    • Η μόλυνση με τον HPV δεν οδηγεί πάντοτε στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
    • Είναι δυνατή ταυτόχρονη μόλυνση με αρκετούς γονότυπους HPV.
    • Το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα πρέπει να ερμηνεύεται λαμβάνοντας υπόψη τα ευρήματα των κυτταρολογικών και ιστολογικών μελετών.

    HPV Θεραπεία

    Δεδομένου ότι μια πλήρης θεραπεία για τη μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι επί του παρόντος αδύνατο να επιτευχθεί (μαζί με αυτό, συχνά παρατηρείται αυθόρμητη, αυθόρμητη θεραπεία), αντιμετωπίζονται οι εκδηλώσεις του HPV και όχι η παρουσία ενός ιού στο σώμα. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα των διαφόρων μεθόδων θεραπείας είναι 50-70%, και σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων η ασθένεια εμφανίζεται μόνο αρκετούς μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.

    Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται παράγοντες που μειώνουν την ανοσία (υποθερμία, σοβαρό συναισθηματικό στρες, χρόνια κόπωση, ανεπάρκεια βιταμινών). Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν την προφυλακτική δράση των ρετινοειδών (β-καροτένιο και βιταμίνη Α), της βιταμίνης C και των ιχνοστοιχείων, όπως τα φολίδια, για ασθένειες που προκαλούνται από τον HPV.
    Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας των γεννητικών κονδυλωμάτων χρησιμοποιούνται συχνότερα:

    Καταστρεπτικές μέθοδοι

    Καταστροφικές μέθοδοι - αυτή είναι μια τοπική θεραπεία που αποσκοπεί στην αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Υπάρχουν φυσικές μέθοδοι καταστροφής των κρυοεγχειρητικών, λέιζερ, διαθερμία, ηλεκτροχειρουργική εκτομή και χημικές (τριχλωροοξικό οξύ, φερεζόλη, κολλοειδές), καθώς και χειρουργική αφαίρεση κονδυλωμάτων.
    Σε έγκυες γυναίκες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικές καταστροφικές μέθοδοι και παρασκευάσματα τριχλωροοξικού οξέος. Η θεραπεία με καταστρεπτικές μεθόδους είναι επιθυμητή να πραγματοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, με ιδιαίτερη προσοχή. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος πιθανών παρενεργειών στη θεραπεία (αιμορραγία και δευτερογενής μόλυνση λόγω αλλαγής της κυκλοφορίας του αίματος, τοξικές επιπλοκές) και η πιθανότητα επανεμφάνισης των κονδυλωμάτων μετά την αφαίρεσή τους.

    Κυτταροτοξικά φάρμακα

    Κυτταροτοξικά φάρμακα - ποδοφυλλίνη, ποδοφυλλοτοξίνη (κοντιλίνη), 5-φθοροουρακίλη. Αυτά τα φάρμακα ΚΑΤΗΓΟΡΙΚΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΑΙ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία κατά τη στιγμή της θεραπείας συνιστούν αξιόπιστη αντισύλληψη ή απόρριψη του φύλου.

    Ανοσολογικές μέθοδοι

    Συχνότερα για τη θεραπεία λοιμώξεων από HPV χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες (KIPferon, ρεφερόνη, Viferon). Είναι μια οικογένεια πρωτεϊνών που παράγονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος σε απόκριση της διέγερσης του ιού. Οι παρασκευές ανοσοσφαιρινών χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την τοπική χρήση φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

    Ωστόσο, στο 60% των περιπτώσεων, ακόμη και η μακροχρόνια θεραπεία με ιντερφερόνη δεν οδηγεί σε κλινική βελτίωση και δεν εμποδίζει τη μόλυνση του εμβρυϊκού HPV.

    Ειδικά αντιιικά φάρμακα

    Ειδικά αντιιικά φάρμακα (cidofovir, panavir, alpirazin). Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες με μόλυνση από ιό του θηλώματος, λόγω ανεπαρκών μελετών των επιδράσεων στο έμβρυο. Με την ευκαιρία, το γνωστό αντιικό φάρμακο acyclovir (zovirax) δεν έχει επίδραση στον HPV. Από τα τοπικά (κολπικά) φάρμακα, που δεν αντενδείκνυνται για χρήση σε έγκυες γυναίκες, το στεγνό σπρέι Epigen και το Betadine έχουν αντιικό αποτέλεσμα.

    Έλεγχος HPV

    Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος δεν είναι επικίνδυνος επειδή προκαλεί θηλώματα και κονδυλώματα. Αυτοί οι σχηματισμοί είναι σχετικά αβλαβείς. Ο ιός HPV είναι τρομερός επειδή μπορεί να προκαλέσει καρκίνο. Για παράδειγμα, στις γυναίκες προκαλεί καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε 95% των περιπτώσεων. Στους άντρες, οι ογκογονικοί τύποι HPV μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του πέους και του λάρυγγα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάθε άτομο που ζει σεξουαλικά πρέπει να κάνει μια εξέταση HPV τουλάχιστον μία φορά κάθε 3-5 χρόνια.

    Μόνο με τακτική εξέταση από γυναικολόγο ή ουρολόγο μπορούν να παρατηρηθούν έγκαιρες προκλινικές διαδικασίες και να προληφθεί η ασθένεια.

    Λέμε πώς να πάρουμε τις εξετάσεις για τον ιό του θηλώματος: ποιες είναι οι εξετάσεις και οι εξετάσεις, πόσα είναι και τι προδιαγράφεται σε διαφορετικές καταστάσεις.

    Περιεχόμενο του άρθρου:

    Τύποι προβολών HPV

    Η διάγνωση της μόλυνσης από HPV μπορεί να γίνει μόνο από γυναικολόγο, ουρολόγο ή δερματοβεντολόγο. Η πρώτη εξέταση από γιατρό είναι μια γυναικολογική εξέταση (για γυναίκες) ή μια ουρολογική εξέταση (για άνδρες). Μετά από εξέταση, ο γιατρός παίρνει το υλικό για μια ποικιλία εξετάσεων - για να το εξετάσει για την παρουσία ενός ιού. Επίσης κατά τη δεύτερη εισαγωγή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον εξετάσεις. Έτσι, εκτός από την επίμυψη του HPV, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια γυναίκα με βιοψία και κολποσκόπηση. Ας εξετάσουμε κάθε διαδικασία λεπτομερέστερα.

      Επιθεώρηση

    Μια απλή εξέταση ξεκινά μια επίσκεψη στον γυναικολόγο ή ουρολόγο σε οποιοδήποτε θέμα. Ο γιατρός προσπαθεί να βρει θηλώματα ή κονδύλωμα στο ανθρώπινο σώμα. Ωστόσο, μία μόνο εξέταση του τραχήλου ή του πέους είναι συνήθως ανεπαρκής για να κάνει συμπεράσματα σχετικά με τον ιό HPV. Το γεγονός είναι ότι στο αρχικό στάδιο, οι προκαρκινικές διαδικασίες ή ο αρχικός καρκίνος δεν παρατηρούνται εύκολα και η παρουσία του HPV μπορεί να μην είναι ορατή εάν το άτομο δεν έχει θηλώματα.

    HPV απόξεση

    Κατά κανόνα, λαμβάνεται με ένα ειδικό πινέλο από τον τράχηλο (στις γυναίκες) ή από την ουρήθρα (στον άνθρωπο). Επιπλέον, το υλικό μπορεί να εξεταστεί για τον HPV με διάφορους τρόπους, το οποίο περιγράφουμε παρακάτω. Αυτός ο τύπος εξετάσεων είναι απαραίτητος για να επιβεβαιωθεί η παρουσία του ιού και να προβλεφθεί η εξέλιξη της νόσου. Η παράδοση της απόξεσης μπορεί να είναι λίγο δυσάρεστη, αλλά ανεκτή.

    Ξήρανση από τον τράχηλο

    Για παράδειγμα, συχνά πραγματοποιείται κυτταρολογικό τεστ ή δοκιμασία Pap (Pap smear) στο υλικό απόξεσης.

    Αυτή η μελέτη, όταν στην απόξεση καθορίζει τον τύπο, τον αριθμό και την κατάσταση των βλεννογόνων κυττάρων. Ανάλογα με την εικόνα, καθορίστε τον τύπο της απόξεσης (οι γιατροί συχνά λένε "τύπος επιθέματος").

    Υπάρχουν: φυσιολογικός τύπος επιχρίσματος, φλεγμονώδης, δυσπλαστικός (προκαρκινικός) τύπος και ογκολογικός (καρκίνος) τύπος.

    Σε όλες τις περιπτώσεις, "δεν είναι φυσιολογικό" θα πρέπει σίγουρα να εξεταστεί για λοίμωξη από HPV.

    Η κυτταρολογική εξέταση είναι προληπτική. Κάθε γυναίκα πρέπει τουλάχιστον μία φορά κάθε 2-3 χρόνια να κάνει ένα επίχρισμα στην κυτταρολογία.

    Κολποσκόπηση (πρόσθετη διαδικασία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών)

    Πρόκειται για εξέταση του τράχηλου με ειδική συσκευή μεγέθυνσης - κολποσκόπιο. Ο στόχος της διαδικασίας είναι να εξετάσει προσεκτικά τον τράχηλο της μήτρας μέσω της συσκευής, προκειμένου να εντοπίσει σε αυτήν περιοχές που έχουν μολυνθεί με ιό θηλώματος ή μεταλλαγμένα κύτταρα.

    Η κολποσκόπηση είναι απλή και εκτεταμένη. Μια απλή είναι μια συνηθισμένη κολποσκοπική εξέταση, μια εκτεταμένη είναι μια επιθεώρηση με προκαταρκτική θεραπεία του τραχήλου της μήτρας με ειδικά διαλύματα.

    Με τη συμβατική κολποσκόπηση μπορείτε να δείτε: θηλώματα, περιοχές κερατινοποίησης (σφραγίδες), βλεννογόνες μεταβολές, ογκολογικούς σχηματισμούς.

    Με εκτεταμένη κολποσκόπηση μπορείτε να δείτε: περιοχές που έχουν τροποποιηθεί σε κυψελοειδή επίπεδο, οι οποίες δεν είναι ορατές κατά τη διάρκεια μιας επιθεώρησης ρουτίνας. Με εκτεταμένη κολποσκόπηση, ο τράχηλος αντιμετωπίζεται με οξικό οξύ και λουγκόλη. Κανονικά, είναι βαμμένο ομοιόμορφα. Στις δυσπλαστικές, ογκολογικές και άλλες παθολογικές διεργασίες εμφανίζονται περιοχές άνισης χρώσης.

    Σε αυτή την περίπτωση, τα γεμάτα θηλώματα στον τράχηλο μιας γυναίκας μπορεί να μην είναι. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτούνται ειδικά μέσα και λύσεις, με τη βοήθεια των οποίων ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει τα υγιή κύτταρα από τα μολυσμένα άτομα.

    Βιοψία (πρόσθετη διαδικασία σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών)

    Μια βιοψία είναι μια διαδικασία για τη λήψη ενός μικρού τεμαχίου ιστού για περαιτέρω εξέταση του ιστού υπό μικροσκόπιο. Αυτή η μελέτη είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της κατάστασης του τραχήλου ή του πέους και την ταυτοποίηση του HPV ή των επιπλοκών του στα αρχικά στάδια.

    Διαδικασία βιοψίας του τραχήλου της μήτρας

    Η βιοψία πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της κολποσκόπησης χρησιμοποιώντας μια ειδική βελόνα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι λίγο επίπονη. Με τη βοήθεια βιοψίας είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η φύση της παθολογικής διαδικασίας: από τις καλοήθεις ήσσονος σημασίας μεταβολές ή από τον σοβαρό κακοήθη εκφυλισμό των ιστών. Ανάλογα με τα αποτελέσματα της βιοψίας, ο ιατρός αποφασίζει τι να διορίσει στο άτομο - μια πράξη ή περαιτέρω παρατήρηση.

    Η βιοψία δεν είναι πάντα υποχρεωτική διαδικασία. Το αν θα συνταγογραφηθεί ή όχι θα εξαρτηθεί από προηγούμενες αναλύσεις. Πολύ πιο συχνά γίνεται μια βιοψία για τις γυναίκες από ό, τι για τους άνδρες, δεδομένου ότι ο κίνδυνος για καρκίνο ανδρών λόγω του HPV είναι πολύ χαμηλότερος.

    Μόνο μια ολοκληρωμένη εξέταση: μια γυναικολογική εξέταση + απόξεση για τον HPV + μια περαιτέρω εξέταση της απόξεσης με διαφορετικές αναλύσεις μπορεί να δώσει μια πραγματική ιδέα για την παρουσία του HPV και τον κίνδυνο που φέρει.

    Πού γίνεται ο έλεγχος HPV;

    Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) αποτελεί σοβαρή απειλή για την υγεία και ο αριθμός των καταγεγραμμένων περιπτώσεων λοίμωξης αυξάνεται κάθε χρόνο. Η ανάλυση του HPV σάς επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα τον παθογόνο παράγοντα και να προσδιορίσετε σωστά την καταπόνηση.

    Το αποτέλεσμα μιας κατάλληλης διάγνωσης θα είναι ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα που θα αποτρέπει την περαιτέρω βλάβη των ιστών.

    Η μόλυνση από HPV στις γυναίκες: τι είναι αυτό;

    Ο ιός HPV (Human Papillomavirus) είναι μια σύντμηση για την οικογένεια των ιών που προκαλούν παθολογοανατομική βλάβη στα κύτταρα και στους ιστούς.

    Στην αγγλική διάταξη πληκτρολογίου, η συντομογραφία μοιάζει με Dgx - κατά την πληκτρολόγηση, η μηχανή αναζήτησης διορθώνει αυτόματα τον HPV.

    Η οικογένεια των ιών περιλαμβάνει περίπου 70 στελέχη, καθένα από τα οποία είναι επικίνδυνο για ορισμένα όργανα. Ο παθογόνος οργανισμός αισθάνεται πιο άνετα στην κολπική μικροχλωρίδα, οπότε η λοίμωξη διαγιγνώσκεται πιο συχνά σε γυναίκες ασθενείς.

    Papilloma στο πρόσωπο

    Χαρακτηριστικό σημείο της νόσου είναι οι όγκοι στο δέρμα και οι βλεννογόνες με τη μορφή των θηλωμάτων και των κονδυλωμάτων. Συχνά εντοπίζονται σε περιοχές του σώματος που κρύβονται από τα αδιάκριτα μάτια (γεννητικά όργανα, ορθό) και μπορούν να εμφανιστούν στο πρόσωπο και στο λαιμό.

    Είναι σημαντικό! Ο κίνδυνος του HPV είναι ότι ο παθογόνος παράγοντας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκινικών παθολογιών.

    Για πολύ καιρό, ο ιός δεν αισθάνεται αισθητός και προφανώς δεν εμφανίζεται. Αλλά αρκεί να μεταφέρουμε έντονο στρες, κρύο ή να αλλάξουμε τις κλιματικές συνθήκες - και στο σώμα εμφανίζονται ορατοί όγκοι.

    Τρόποι μετάδοσης του παθογόνου:

    • Σεξουαλική επαφή με άτομο που έχει μολυνθεί από τον ιό - κολπικό, στοματικό, πρωκτικό ·
    • Νοικοκυριά - μη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής, χρήση προσωπικών αντικειμένων του ασθενούς.
    • Γενική - από τη μητέρα στο μωρό στη διαδικασία του φυσικού τοκετού.

    Ο ιός μπορεί να "ληφθεί" ακόμα και στο σαλόνι ομορφιάς, όπου αναφέρεται απρόσεκτα στην απολύμανση και τα εργαλεία που έχουν υποστεί κακή επεξεργασία. Μόνιμη μακιγιάζ, πεντικιούρ, μανικιούρ, αποτρίχωση - όλες αυτές οι διαδικασίες μπορούν να τερματιστούν στη μόλυνση.

    Γιατί πρέπει να εγγραφώ για μια έρευνα;

    Τα ιικά θηλώματα δεν είναι απλώς ένα αισθητικό πρόβλημα, το οποίο εξαλείφεται με καλλυντικές μεθόδους. Η εμφάνιση των όγκων υποδεικνύει εσωτερικές διαταραχές που συμβαίνουν στο κυτταρικό επίπεδο.

    Papilloma στο χέρι

    Ο ιός είναι σε θέση να ενσωματωθεί στο ανθρώπινο DNA, προκαλώντας μεταλλάξεις στα κύτταρα, προκαρκινικές αλλαγές και αποτρέποντας την κανονική λειτουργία τους. Πρώτα απ 'όλα, οι αλλαγές αφορούν τις αρχές της κυτταρικής διαίρεσης, η οποία οδηγεί σε αυξημένο πολλαπλασιασμό του επιθηλίου και στον σχηματισμό φυματιδίων.

    Τι πιο επικίνδυνο είναι ο ιός HPV για τις γυναίκες:

    Παπιλώματα στα χείλη των γεννητικών οργάνων

    Αιτίες ογκολογίας του τραχήλου της μήτρας με μεγάλη πιθανότητα θανάτου.

  • Συνοδεύεται από διάβρωση, φλεγμονή και δυσπλασία του επιθηλίου των γεννητικών οργάνων.
  • Αυτό οδηγεί σε αποβολή, αυθόρμητες αμβλώσεις και στειρότητα.
  • Παραβιάζει τον μηνιαίο κύκλο και προκαλεί ορμονικές διαταραχές.
  • Papillomas στο κεφάλι και στην ουρήθρα

    Η παρουσία HPV στο αρσενικό σώμα προκαλεί εξασθένιση της ούρησης και της χρόνιας ουρηθρίτιδας. Ο καρκινογόνος HPV υψηλού κινδύνου αυξάνει την πιθανότητα καρκίνου του όγκου του πέους, του πρωκτού ή του λαιμού.

    Η διαγνωστική υψηλής ποιότητας, οι τακτικές εξετάσεις θα συμβάλλουν στην έγκαιρη αναγνώριση των καρκινογόνων διεργασιών και στην πρόληψη των επιπλοκών.

    Εξετάζεται για το κόστος HPV κάθε 3-5 χρόνια σε όλους τους σεξουαλικά ενεργούς ασθενείς.

    Η μετάδοση του ιού κατά τη διάρκεια της συνουσίας εμφανίζεται σε 45-75% των περιπτώσεων, και ακόμη και με στοματικές χαϊδεύει, η πιθανότητα μόλυνσης παραμένει υψηλή.

    Τα θηλώματα στη γλώσσα

    Η εμφάνιση των θηλωμάτων μετά από επαφές χωρίς προστασία είναι σοβαρός λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να υπογράψετε για εξέταση. Σύμφωνα με τη μαρτυρία του θεράποντος ιατρού, θα γράψει την κατεύθυνση για τις δοκιμές και θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα που έλαβε.

    Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης

    Χρησιμοποιούνται αρκετές μέθοδοι για την ανίχνευση του ιού IF: οπτική εξέταση, εξετάσεις αίματος και ούρων, κυτταρολογικές και ιστολογικές εξετάσεις των επιχρισμάτων και των αποξεσμάτων. Κάθε μία από αυτές έχει ένα ορισμένο επίπεδο περιεχομένου πληροφοριών και εφαρμόζεται σε μία ή την άλλη περίπτωση σε περίπτωση ύποπτης ιογενούς βλάβης.

    Επιθεώρηση

    Η διάγνωση του ιού των θηλωμάτων ξεκινά με μια απλή εξέταση: γυναικολογική για τις γυναίκες και ουρολογική για τους άνδρες. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός εκτιμά οπτικά την κατάσταση των γεννητικών οργάνων και αν υπάρχει υπόνοια για ιό, παίρνει ένα βιολογικό υλικό που μελετάται στο εργαστήριο.

    Τυπικά κονδύλωμα σε γυναίκες βρίσκονται στην βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας, του κόλπου και του τραχήλου. Η διήμερη εξέταση αποκαλύπτει φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα και στις επιφάνειες της.

    Ο συχνός εντοπισμός των θηλωμάτων στο αρσενικό σώμα είναι η κεφαλή του πέους και η περιοχή του πρωκτού. Για να εξαιρούνται τα κονδυλώματα του ενδοθηλίου, συνταγογραφείται η ουρηθροσκόπηση.

    Είναι σημαντικό! Οι προεμμηνορροϊκές διεργασίες στα αρχικά στάδια δεν είναι πάντα ορατές με γυμνό μάτι και η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς θηλώματα. Είναι απαραίτητη η επανειλημμένη λήψη και η διενέργεια πρόσθετων επιθεωρήσεων.

    Colposcopy

    Η αρχική εξέταση δεν επιτρέπει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς. Η μέθοδος της κολποσκόπησης είναι ιδιαίτερα ενημερωτική. Η επιθεώρηση διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα κολποσκόπιο, το οποίο αποτελείται από ένα διόφθαλμο και μια συσκευή φωτισμού.

    Η διάγνωση πραγματοποιείται στην γυναικολογική καρέκλα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εξετάστε προσεκτικά τον τράχηλο για μολυσμένα θηλώματα ιών, μεταλλαγμένα κύτταρα, περιοχές με φλεγμονή και ερυθρότητα.

    Κατά τη διάρκεια της εκτεταμένης κολποσκόπησης, ένα ειδικό διάλυμα που βασίζεται σε οξικό οξύ και λουγκόλη εφαρμόζεται στο επιθήλιο του τραχήλου. Στις φυσιολογικές βλεννώδεις μεμβράνες αποκτά ομοιόμορφο χρώμα και οι παθολογικές βλάβες είναι βαμμένες ανομοιόμορφα.

    Ιστολογία και κυτταρολογία

    Σχέδιο βιοψίας γεννητικών οργάνων

    Η κολποσκόπηση συνδυάζεται συχνά με βιοψία για τη μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης του ιστού. Ένα μικρό κομμάτι ιστού με ειδική βελόνα αφαιρείται από την βλεννογόνο μεμβράνη του πέους. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

    Η ανάλυση επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου των μεταβολών των ιστών με μεγάλη ακρίβεια και την παρατήρηση των κυττάρων που επηρεάζονται από τον ιό υπό μικροσκόπιο.

    Είναι σημαντικό! Η βιοψία είναι μια διαδικασία με χαμηλό επώδυνο τρόπο, αλλά κατόπιν αιτήματος του ασθενούς, ο γιατρός αναισθητοποιεί την περιοχή με αεροζόλ λιδοκαΐνης.

    Τις περισσότερες φορές, γίνεται βιοψία στις γυναίκες, με γνώμονα τα αποτελέσματα προηγούμενων εξετάσεων και εξετάσεων.

    Η εξέταση από έναν γυναικολόγο και έναν ουρολόγο δεν μπορεί να γίνει χωρίς να ληφθεί ένα επίθεμα για την κυτταρολογία. Ένα επίχρισμα από τις γυναίκες λαμβάνεται με ένα ειδικό πινέλο, το οποίο μεταφέρεται κατά μήκος των τοιχωμάτων της ουρήθρας και του κόλπου. Ομοίως, το υλικό προέρχεται από τους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου - μια πινέλο πραγματοποιείται στην ουρήθρα και κάνει απόξεση από το πέος της βαλάνου.

    Ο κυτταρολογικός έλεγχος συνήθως ακολουθεί ιστολογική εξέταση. Αυτή είναι μια πιο επιφανειακή εργαστηριακή τεχνική, σκοπός της οποίας είναι να εντοπίσει τα δυσκερατοκύτταρα και τα σπειροκύτταρα. Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των κυττάρων υποδεικνύει τη δραστηριότητα του ανθρώπινου ιού θηλώματος.

    Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται αξιολογούνται σε πέντε κατηγορίες:

    • 1-2 - δεν ανιχνεύθηκαν τροποποιήσεις ιών.
    • Βαθμός 3 - υπάρχει υποψία για ιό, απαιτείται περαιτέρω εξέταση.
    • Βαθμοί 4-5 - προσδιορίστηκαν κακοήθεις αλλαγές.

    Η διαδικασία απαιτεί προσεκτική τήρηση των κανόνων που αφορούν τη λήψη βιοϋλικών, την εφαρμογή κατάλληλης μεθόδου χρώσης επίχρωσης και την προετοιμασία παρασκευασμάτων για ανάλυση.

    Αίμα και ούρα

    Τα βιολογικά υγρά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση των ιικών παθογόνων παραγόντων. Χρησιμοποιείται μόνο φλεβικό αίμα για διάγνωση. Πρέπει να λαμβάνεται με άδειο στομάχι το πρωί. Προκειμένου η μελέτη να είναι αξιόπιστη, είναι απαραίτητο 3-4 ημέρες πριν από την αιμοδοσία να αποκλειστούν προϊόντα από το μενού που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.

    Η εξέταση ούρων δίνει λιγότερο αξιόπιστα αποτελέσματα και χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Ο ασθενής συλλέγει τα πρωινά ούρα σε ειδικό δοχείο. Ο περιέκτης με το υγρό πρέπει να κλείσει καλά και να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 4 ωρών από την ώρα της ούρησης, διαφορετικά οι απαντήσεις θα είναι ψευδείς.

    Είναι σημαντικό! Το δοχείο ούρων πρέπει να είναι αποστειρωμένο, επομένως είναι καλύτερο να το αγοράσετε σε φαρμακείο.

    Το αίμα και τα ούρα είναι εξίσου κατάλληλα και για τα δύο φύλα.

    Το βιολογικό υλικό χρησιμοποιείται για ποιοτική και ποσοτική αξιολόγηση στο εργαστήριο:

    Ποιοτική μέθοδος - καθορίζει μόνο την παρουσία ή την απουσία του ιού. Με τη βοήθειά του είναι αδύνατον να μετρήσουμε τον αριθμό των ιών και να εκτιμήσουμε την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου.

  • Ποσοτική μέθοδος - βοηθά όχι μόνο να ανιχνεύει τον ιό του θηλώματος, αλλά και να καθορίζει τη συγκέντρωσή του (ιικό φορτίο), να προβλέψει με μεγάλη ακρίβεια πώς θα συμπεριφερθεί το παθογόνο και αν θα προκαλέσει τον καρκίνο.
  • στο περιεχόμενο ↑

    Ο στόχος της αλυσωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) είναι η ταυτοποίηση του ϋΝΑ του θηλωματοειδούς ιού στα κύτταρα αποξέσεως. Η ανίχνευση του δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος στο βιοϋλικό χρησιμεύει ως απόδειξη της παρουσίας του παθογόνου στο σώμα του ασθενούς.

    Είναι σημαντικό! Μια εξέταση επιτρέπει να εντοπιστεί μόνο μία ομάδα ιού.

    Υπάρχουν δύο τύποι αντίδρασης πολυμεράσης:

    Μια αντίδραση χωρίς δακτυλογράφηση θα σας βοηθήσει να πάρετε ένα αρνητικό ή θετικό αποτέλεσμα για ένα συγκεκριμένο τύπο ιού.

    Η ανάλυση με την πληκτρολόγηση είναι πιο προχωρημένη, με τον προσδιορισμό των υψηλών ομάδων καρκινογόνου κινδύνου (WRC):

    • Ογκολογία θεωρείται ο τύπος 21 (στέλεχος) - 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68.
    • Οι ασφαλείς είναι 1, 2, 3, 5 γονότυποι.
    • Οι τύποι 6, 11, 42, 43, 44 αντιπροσωπεύουν χαμηλό καρκινογόνο κίνδυνο.

    Τα συνηθέστερα στελέχη του HPV είναι 16 και 18. Αυτά είναι αυτά που συχνά προκαλούν καρκίνο. Η γονιδιακή πληροφορία αυτών των στελεχών μεταβάλλει τα ανθρώπινα κύτταρα με τέτοιο τρόπο ώστε να μετατρέπονται σε κακοήθη νεοπλάσματα.

    Η ανάλυση αποκωδικοποίησης έχει ως εξής:

    • "Δεν ανιχνεύεται" - δεν υπάρχει ιός στο βιοϋλικό.
    • Λιγότερο από 3 Lg (κύτταρα HPV / 105) - ο παθογόνος παράγοντας βρίσκεται στις βλεννογόνες μεμβράνες, αλλά δεν απειλεί την υγεία.
    • Από 3 Lg έως 5 Lg (κύτταρα HPV / 105) - αυξημένη συγκέντρωση, προκαρκινική κατάσταση.
    • > 5 Lg (κύτταρα HPV / 105) - Δείκτες υψηλού κινδύνου, με μέγιστη πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων.

    Για παράδειγμα: "Το HPV 16 DNA είναι θετικό" ή "ανιχνεύεται" PCR του HPV τύπου 16 "ή" HPV 33, 39, 51, 66 είναι θετικός ". Αυτό σημαίνει ότι ο ενδεδειγμένος τύπος HPV υπάρχει επί του παρόντος στους ιστούς.

    Μερικές φορές η PCR δίνει αρνητικό αποτέλεσμα ακόμη και με τον HPV. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στο γεγονός ότι το παθογόνο απλά δεν μπήκε στο τμήμα του βιοϋποβλήματος που στάλθηκε για έρευνα. Ως εκ τούτου, για τη διάγνωση της υψηλής ακρίβειας συνιστάται να διεξαγάγει μια ολοκληρωμένη έρευνα χρησιμοποιώντας διάφορες τεχνικές.

    Βίντεο σχετικά με την ανάλυση PCR του HPV

    Δοκιμή Digene

    Μια μόλυνση από ιό του θηλώματος μπορεί να ανιχνευθεί με μια δοκιμή daijin. Πρόκειται για μια σύγχρονη και ακριβή ανάλυση, η οποία υπόκειται στην απόξεση της βλεννογόνου του κόλπου ή της ουρήθρας.

    Το κύριο πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ποσότητας του ιού. Αυτό έχει τεράστια σημασία στην αξιολόγηση των αποτελεσμάτων, κάνοντας μια πρόβλεψη, αναπτύσσοντας θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα. Ωστόσο, χρησιμοποιώντας αυτή τη δοκιμασία, είναι αδύνατο να διεξαχθεί η τυποποίηση του ιού και να προσδιοριστεί ο τύπος του στελέχους.

    Είναι σημαντικό! Το Digene-test προστατεύεται από το διεθνές δίκαιο των ευρεσιτεχνιών και χρησιμοποιείται παγκοσμίως για τον έλεγχο των γυναικών άνω των 30 ετών.

    Η δοκιμή συνδυάζεται με τη διεξαγωγή της κυτταρολογίας - έτσι τα αποτελέσματα είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα.

    Τα κύτταρα εξετάζονται υπό μικροσκόπιο και το αποτέλεσμα αξιολογείται σε σχετικές μονάδες. Οι αναλύσεις KVM (έλεγχος του λαμβανόμενου υλικού) συσχετίζονται με το επίπεδο κατωφλίου, το οποίο είναι 100 χιλιάδες αντίγραφα του ιού ανά 1 ml βιομάζας.

    Αν οι σχετικές μονάδες δεν φτάσουν στο επίπεδο κατωφλίου, η απάντηση θεωρείται αρνητική και τελικά υποδεικνύει "δεν ανιχνεύθηκε". Η υπέρβαση του καθορισμένου ορίου υποδηλώνει μια θετική αντίδραση της δοκιμής και θα υποδεικνύεται σε σχετικές μονάδες.

    Ακόμη και μία σχετική μονάδα περιέχει την ποσότητα του ιού που είναι επαρκής για την ανάπτυξη καρκίνου.

    Αντισώματα για τον ιό HPV

    Μία άλλη μέθοδος για την ανίχνευση ενός παθογόνου ιού είναι η εξέταση αίματος για αντισώματα έναντι μόλυνσης. Το αίμα υποβάλλεται σε ενζυμική ανοσοδοκιμασία, την οποία ο ίδιος ο ιός δεν ανιχνεύει και καθορίζει μόνο τα αντισώματα σε αυτό.

    Αυτή η έμμεση μέθοδος είναι λιγότερο αξιόπιστη από τη δοκιμή daige και την PCR. Ωστόσο, η υψηλή ευαισθησία των σύγχρονων αντιδραστηρίων συμβάλλει στην επίτευξη αποτελεσμάτων με ακρίβεια 90%.

    Η ανοσοδοκιμασία ενζύμου δεν δείχνει ποιο στέλεχος βρίσκεται στο αίμα · εντοπίζει μόνο την αλληλεπίδραση με τον παθογόνο παράγοντα που θα μπορούσε να καταστείλει με επιτυχία οι ανοσολογικές δυνάμεις. Η ανθρώπινη ανοσία αντιδρά κακώς στον ιό του θηλώματος, τα αντισώματα παράγονται σε μικρές ποσότητες, οπότε είναι τόσο δύσκολο να τα ανιχνεύσουμε.

    Είναι σημαντικό! Η μελέτη των αντισωμάτων έναντι του HPV χρησιμοποιείται ως βοηθητική μέθοδος, καθώς δεν παρέχει την ευκαιρία να προβλεφθεί η συμπεριφορά του ιού.

    Τι πρέπει να ξέρετε για την έρευνα

    Εάν ο γιατρός έχει παραγγείλει μια εξέταση HPV, πρέπει να είστε καλά προετοιμασμένοι ώστε τα αποτελέσματα να είναι αξιόπιστα και να μην χρειάζεται να τα επαναλαμβάνετε:

    • Το αίμα χορηγείται με άδειο στομάχι, το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερα από τις 6 μ.μ. την προηγούμενη ημέρα. Για δύο ή τρεις ημέρες θα πρέπει να εξαλειφθεί η πρόσληψη αλκοόλ και η χρήση πικάντικων πιάτων.
    • Εάν μια γυναίκα πρόκειται να πάρει ένα επίχρισμα ή μια βιοψία, για 2-3 ημέρες θα πρέπει να αρνηθείτε το σεξ, τα αντιβακτηριακά προϊόντα υγιεινής, τις αντισυλληπτικές αλοιφές, τα υπόθετα και τα πηκτώματα.
    • Δύο ώρες πριν επισκεφθείτε τον γυναικολόγο, δεν μπορείτε να ουρείτε.
    • Η ζύμη από τις γυναίκες δεν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια των κρίσιμων ημερών και τριών ημερών μετά την ολοκλήρωσή τους.
    • Οι άνδρες πρέπει να παρατηρούν σεξουαλική ειρήνη, μην πίνετε την ουρήθρα αρκετές ημέρες πριν την εξέταση και απέχουν από την ούρηση 2 ώρες πριν πάρουν τη δοκιμασία.

    Άλλες σημαντικές σημειώσεις:

    • Για να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα των δοκιμών και των ερευνών έχει το δικαίωμα μόνο ειδικευμένο ειδικό.
    • Η απάντηση στη μελέτη λαμβάνεται στο εργαστήριο 2-3 ημέρες μετά τη συλλογή του βιοϋλικού υλικού. Η περίοδος αυτή μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το επίπεδο της ιατρικής εγκατάστασης.
    • Οι ποιοτικές δοκιμές συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια ελέγχων ρουτίνας · εάν υπάρχει υποψία για τον HPV, θα πρέπει να ληφθούν ποσοτικές δοκιμές με δακτυλογράφηση.
    • Κατά τα πρώτα τρία χρόνια της σεξουαλικής δραστηριότητας πρέπει να ελέγχονται για HPV τουλάχιστον μία φορά.
    • Από την αρχή της σεξουαλικής ζωής τους, οι άνδρες συνιστάται να ελέγχονται μία φορά κάθε 3-5 χρόνια, γυναίκες κάθε δύο χρόνια.
    • Θα χρειαστεί να εξεταστεί μετά από θεραπεία με τον ιό HPV, προκειμένου να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητά του.
    • Εάν η απάντηση είναι θετική, επαναλάβετε τη διαδικασία μετά από 8-11 μήνες.

    Μελέτες έχουν δείξει ότι εάν η λοίμωξη από HPV συνέβη πριν από την ηλικία των 30 ετών, ο ιός στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζεται από το σώμα χωρίς να έχει χρόνο να προκαλέσει παθολογικές αλλαγές. Αλλά με την ηλικία, ο κίνδυνος καρκίνου υπό την επίδραση ενός καρκινογόνου ιού αυξάνεται πολλές φορές.

    Τα έγκαιρα διαγνωστικά μέτρα θα βοηθήσουν στον εντοπισμό του παθογόνου στο χρόνο και θα αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές.

    Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους έρευνας, ο HPV ανιχνεύεται με μεγάλη ακρίβεια, γεγονός που διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη θεραπεία και σας επιτρέπει να λάβετε αποφασιστικά μέτρα για την καταπολέμηση της νόσου σε πρώιμα στάδια.

    Ποσοτική ανάλυση HPV: Αποτελέσματα αποκωδικοποίησης και θετικές τιμές

    Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης HPV αποτελεί αναπόσπαστο μέρος μιας διαγνωστικής μελέτης. Με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός αποφασίζει για τις απαραίτητες θεραπευτικές τακτικές. Η σωστή ανάλυση, τα αξιόπιστα αποκωδικοποιημένα αποτελέσματα επιτρέπουν την επιλογή της σωστής θεραπείας.

    Μέθοδοι διάγνωσης του HPV

    Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος είναι μολυσματική ασθένεια που δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Μερικοί άνθρωποι γνωρίζουν τακτικές εκδηλώσεις λοίμωξης, οι οποίες επηρεάζουν αρνητικά την υγεία και την ποιότητα ζωής τους. Οι ασθενείς αυτοί συνιστάται να υποβάλλονται σε περιοδικές εξετάσεις για την ανίχνευση του τύπου του HPV, τη φύση της σοβαρότητάς του και τον βαθμό ογκογένεσης.

    Η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες διαγνωστικές μεθόδους για τον ποσοτικό έλεγχο του ιού του θηλώματος:

    1. Ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός (ELISA). Η μελέτη της παρουσίας αντισωμάτων στο σώμα. Τα αντισώματα είναι ειδικές πρωτεΐνες που παράγονται ως απόκριση της ανοσίας στη δραστηριότητα του παθογόνου. Οι ανοσοσφαιρίνες είναι μοναδικές για κάθε συγκεκριμένη μόλυνση.
    2. Η δοκιμή Digene (μέθοδος υβριδικής σύλληψης Hibrit Capture) σχεδιάστηκε για να προσδιορίσει τους 18 πιο επικίνδυνους τύπους HPV. Η μέθοδος συνίσταται στη χρώση του δείγματος βιοψίας με ειδικές φθορίζουσες ουσίες. Κατά την ανίχνευση ενός ιού στα υπό μελέτη υλικά υπάρχει μια επισήμανση.
    3. Η PCR είναι μια από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές μεθόδους για τον HPV. Η ανάλυση βασίζεται σε τεχνητή αύξηση των δειγμάτων DNA παθογόνου. Είναι δυνατόν να εντοπιστούν ακόμη και μεμονωμένοι ιοί με την υψηλότερη ακρίβεια.

    Μετά τη διεξαγωγή μιας εργαστηριακής μελέτης, οι εμπειρογνώμονες αρχίζουν να αποκρυπτογραφούν τα αποτελέσματα.

    Πίνακας αποκωδικοποίησης

    Κατά την ανάλυση του HPV, καταγράφεται η ερμηνεία των αποτελεσμάτων, η οποία περιλαμβάνει πληροφορίες για ποσοτικούς και ποιοτικούς δείκτες.

    Αυτός ο πίνακας αποκαλύπτει γενικές πληροφορίες σχετικά με πιθανούς δείκτες βάσει ανάλυσης PCR.

    Το σήμα "χωρίς DNA" και δείκτης ιικού φορτίου μικρότερο από 3 Lg υποδεικνύει την πλήρη απουσία του ιού ή την ασήμαντη ποσότητα του. Δεν απαιτείται θεραπεία. Η μόλυνση μπορεί να υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα, αλλά δεν παράγει κανένα αποτέλεσμα. Δεν παρατηρούνται κνηλίδες.

    Η συγκέντρωση 3-5 δείχνει μικρή ποσότητα ιού. Οι γυναίκες, των οποίων το σώμα έχει βρει τον θηλωματοϊό, πρέπει να υποβληθούν σε επιπρόσθετη εξέταση για να αποκλείσουν την παρουσία της αυχενικής δυσπλασίας. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε γενική ανοσο-ενισχυτική θεραπεία. Παρουσία αφαίρεσης κονδύλου.

    Ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής σε μια συγκέντρωση πάνω από 5 μιλά για κίνδυνο για τον άνθρωπο. Το σώμα έχει μολυνθεί από ιό. Αυξημένη πιθανότητα ανάπτυξης δυσπλασίας του τράχηλου στις γυναίκες. Διεξάγονται πρόσθετες δοκιμές. Η θεραπεία συνίσταται στην απομάκρυνση των αναπτύξεων, της μεγάλης κλίμακας αντιιικής και ανοσοδιεγερτικής θεραπείας. Μπορεί να χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο.

    Τι σημαίνει το αποτέλεσμα

    Κατά τη διάρκεια της έρευνας, λαμβάνεται υπόψη ποιοτική και ποσοτική ανάλυση. Το πρώτο μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ή την απουσία ενός ιού. Η δεύτερη αφορά τη συγκέντρωση του παθογόνου παθογόνου στο ανθρώπινο σώμα. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει τις πληροφορίες που λαμβάνει, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις σχετικές περιστάσεις. Δεν χρειάζεται να λάβετε ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής ως πρόταση. Συχνά, κατά τη διάρκεια της έρευνας, επιτρέπονται σφάλματα που επηρεάζουν τους δείκτες, δεν επιτρέπουν τον προσδιορισμό των σωστών δεδομένων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς παρουσιάζουν σφάλματα κατά την προετοιμασία για την επικείμενη ανάλυση. Οι τιμές αναφοράς πρέπει να λαμβάνονται υπόψη.

    False Positive HPV

    Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα των εξετάσεων HPV είναι κοινά. Παρόμοια συμβαίνει εάν:

    • το βιολογικό δείγμα μολύνθηκε.
    • υπήρξε λανθασμένη συλλογή υλικών.
    • ο ασθενής υποβλήθηκε σε θεραπεία πριν από την ανάλυση.
    • το άτομο δεν ακολούθησε τους κανόνες προετοιμασίας για τη διάγνωση.

    Προκειμένου να μην υπάρξουν παραμορφωμένα αποτελέσματα, πρέπει να λάβετε υπόψη κάποιους κανόνες. Μέσα σε 12 ώρες πριν από την παράδοση βιολογικού υλικού απαγορεύεται η λήψη αντι-ιικών, αντιβακτηριακών και αντιμικροβιακών φαρμάκων. Την ημέρα του επιχρίσματος θα πρέπει να κάνετε ντους. Κατά τη διάρκεια των επόμενων 2-3 ημερών είναι καλύτερο να αρνηθεί τη σεξουαλική επαφή. Το σμέαρ στη μελέτη δεν περνάει κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Συχνά, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν ψευδή αποτελέσματα δοκιμών εάν προσπάθησαν να θεραπεύσουν μια λοίμωξη με αντιιικά φάρμακα την προηγούμενη μέρα. Ο ίδιος ο ιός εξουδετερώνεται, αλλά τα αντισώματα παραμένουν στο σώμα.

    Τιμή αναφοράς

    Οι τιμές αναφοράς του δείκτη (άλλο όνομα - αναφορά) συνεπάγονται κοινές τιμές που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής έρευνας για συγκεκριμένη κατηγορία πληθυσμού. Αυτοί μπορεί να είναι νέοι ηλικίας 20 έως 30 ετών, γυναίκες σε εγκυμοσύνη, γέννηση, γέννηση κλπ. Αυτοί οι δείκτες είναι απαραίτητοι για να ληφθεί ο μέσος συνολικός δείκτης του σχετικού προτύπου.

    Έτσι υπολογίζεται η ποσοτική ανάλυση HPV. Η μέση τιμή 3-5 Lg, η οποία συνεπάγεται αμφίβολο αποτέλεσμα, συλλέγεται σύμφωνα με την εκτίμηση μιας συγκεκριμένης κατηγορίας φορέων του ιού του θηλώματος. Επομένως, οι τιμές αναφοράς δεν μπορούν να αξιολογηθούν ως ο μόνος έγκυρος δείκτης. Η έννοια του κανόνα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, την ηλικία και την παρουσία των σχετικών ασθενειών.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο η ποιοτική έκβαση της μελέτης, η οποία υποδεικνύει την παρουσία ενός ιού, είναι σημαντική. Σε περιπτώσεις ανίχνευσης μη ογκογόνου τύπου HPV, η συγκέντρωσή του είναι ασήμαντη.

    Εάν η ανάλυση είναι θετική

    Μια θετική δοκιμή HPV υποδεικνύει την παρουσία ενός ιού στο σώμα. Η εμπειρία δεν αξίζει τον κόπο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 7 από τα 10 άτομα είναι φορείς του ιού του θηλώματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν τη ζωή τους χωρίς να υποθέσουν ότι έχουν μολυνθεί από τον ιό HPV. Η ενεργοποίηση των συμπτωμάτων της νόσου συμβαίνει κατά τη διάρκεια περιόδου εξασθενημένης ανοσίας.

    Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου που εντοπίζεται και τη γενική εικόνα της νόσου, ο γιατρός επιλέγει την τακτική της θεραπείας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, περιλαμβάνει αντιιική και ανοσοδιεγερτική θεραπεία, μεθόδους καταστροφής νεοπλάσματος.

    Με 56, 16, 31, 18 και άλλα στελέχη του καρκίνου

    Η ανίχνευση καρκινογόνων στελεχών του ιού του θηλώματος απαιτεί άμεση θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση της ανοσολογικής άμυνας του οργανισμού και την εξάλειψη των βλαβών. Οι τύποι HPV με υψηλή ογκογονικότητα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για τις γυναίκες, καθώς προκαλούν την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετη έρευνα για διάβρωση ή δυσπλασία. Η ιστολογική εξέταση των ιστών θα βοηθήσει στον εντοπισμό κακοήθων μεταβολών στα κύτταρα.

    Υπάρχουν περιπτώσεις που συμβαίνει αυτο-επούλωση του ιού. Είναι πιθανότερο να θεραπεύσει νέους ανθρώπους με ισχυρή ανοσολογική άμυνα.

    Η έγκαιρη αφαίρεση των κονδυλωμάτων θα βοηθήσει στην πρόληψη του κινδύνου ανάπτυξης επικίνδυνων συνεπειών. Όλοι οι ασθενείς πρέπει να κάνουν με τα προσδιορισμένα στελέχη είναι να ακολουθήσουν τις συστάσεις του γιατρού, να θεραπευτούν, να παρακολουθήσουν την κατάσταση της ασυλίας, να παρακολουθήσουν προγραμματισμένες εξετάσεις, να προσπαθήσουν να μην μολύνουν άλλους.

    Με καλοήθη στελέχη

    Τα καλοήθη HPV στελέχη δεν είναι επιβλαβή για τον άνθρωπο. Όλος ο ασθενής θα αντιμετωπίσει είναι η εμφάνιση δυσάρεστων σχηματισμών στο σώμα. Ανάλογα με τον ποσοτικό δείκτη του ιού στο σώμα, ο γιατρός θα συστήσει ναρκωτική θεραπεία.

    Πιο συχνά υγιείς νέοι με μικρό αριθμό κονδυλωμάτων στο σώμα αφαιρούνται. Η ισχυρή ανοσία είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη και δεν χρειάζονται βοηθητικοί παράγοντες. Η αφαίρεση μπορεί να γίνει με τη βοήθεια φαρμακευτικών σκευασμάτων ή να πάτε στην κλινική και να περάσετε από τη διαδικασία του υλικού.

    Εάν εμφανιστούν συχνά αναπτύξεις ή διενεργηθεί διάγνωση της παμφαλματώδους, απαιτείται αντιική θεραπεία. Περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που καταστέλλουν τη δραστηριότητα της λοίμωξης και την ικανότητα αναπαραγωγής. Οι ανοσοδιεγερτικοί παράγοντες βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να καταστείλει τον ιό.

    Συμβαίνει ότι η δοκιμή HPV είναι θετική, αλλά δεν υπάρχουν κονδυλωμάτων στο σώμα. Αυτό υποδηλώνει έναν φορέα, αλλά την απουσία μολυσματικής δραστηριότητας. Αρνητική ανάλυση μπορεί επίσης να συμβεί εάν υπάρχουν στο σώμα σπίθες. Αυτό συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να μειώσει ανεξάρτητα τη δραστηριότητα της λοίμωξης. Σε αυτή την περίπτωση, η συγκέντρωση του ιού στο αίμα αλλάζει διαρκώς και μπορεί να είναι χαμηλή τη στιγμή της μελέτης.

    Ανεξάρτητα από το είδος του HPV που ανιχνεύεται, ο ασθενής πρέπει να συζητήσει όλες τις απαραίτητες ενέργειες με το γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου και να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων συνεπειών.

    Η αποκωδικοποίηση του τεστ HPV είναι μια ενημερωτική και σημαντική διαδικασία στην οποία εξαρτώνται οι επακόλουθες ενέργειες στο σχέδιο θεραπείας. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε τις αξίες σας ή με την υποστήριξη των ανθρώπων με την έλλειψη των απαραίτητων προσόντων. Τα δεδομένα της εξέτασης μπορούν να εξηγηθούν σωστά από εξειδικευμένους ειδικούς, οι οποίοι θα βασίζονται σε αριθμούς, ιδιαιτερότητες του οργανισμού ενός συγκεκριμένου ασθενούς.