Κύριος > Ακμή

Βασιλίωμα: αιτίες, συμπτώματα, εκδηλώσεις και εντοπισμός, πώς να θεραπεύεται

Το βασαλώματα (βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος) είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από το επιφανειακό στρώμα του δέρματος. Τα νεοπλασματικά κύτταρα είναι παρόμοια με αυτά της βασικής στρώσης του πλακώδους επιθηλίου, για τα οποία ο όγκος πήρε το όνομά του. Από την άποψη του επιπολασμού του καρκίνου των βασικών κυττάρων, καταλαμβάνει σχεδόν την πρώτη θέση στον κόσμο, μπροστά από τον καρκίνο του μαστού, του στομάχου και του πνεύμονα. Περίπου 2,5 εκατομμύρια νέα κρούσματα της νόσου διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο και το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα αντιπροσωπεύει έως και 80% όλων των κακοήθων δερματικών όγκων.

Η διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων δεν προκαλεί τέτοια συναισθήματα και φόβο όπως και άλλα είδη καρκίνου, κυρίως λόγω της αργής ανάπτυξης του όγκου. Το Bazalioma δεν είναι διατεθειμένο να μεταστειρήσει, για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν προκαλεί ταλαιπωρία εκτός από ένα καλλυντικό ελάττωμα, οπότε οι ασθενείς δεν βιαστούν να επισκεφτούν το γιατρό, στην καλύτερη περίπτωση απλά αγνοούν το γεγονός της παρουσίας του νεοπλάσματος και μερικές φορές κάνουν αυτο-φαρμακευτική αγωγή. Ελπίζοντας ότι ο όγκος θα περάσει από μόνη της, οι ασθενείς περιμένουν χρόνο, καθυστερώντας την επίσκεψη στον ειδικό για χρόνια. Αυτή η απροσεξία οδηγεί στη διάγνωση παραμελημένων μορφών καρκινώματος των βασικών κυττάρων, η οποία θα μπορούσε εύκολα να θεραπευτεί στα πολύ πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της.

βασιλίωμα (βασικό κυτταρικό καρκίνωμα του δέρματος = βασικό κυτταρικό καρκίνωμα)

Εξαιρετικά σπάνιες μεταστάσεις δεν αποκλείουν αυτόν τον όγκο από τον αριθμό των κακοηθών και η ικανότητα να αναπτυχθεί στους περιβάλλοντες ιστούς και να τις καταστρέψει συχνά οδηγεί σε θλιβερές συνέπειες. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν εμπιστεύονται τους γιατρούς θεραπεία λαϊκές θεραπείες στο σπίτι, ή ακόμα και τα προϊόντα οικιακού καθαρισμού, με τη μορφή επιθετικά καθαριστικά (ναι, αυτό συμβαίνει μερικές φορές!). Ο όγκος αυξάνεται, αν και αργά, αλλά γρήγορα έλκω, καταστρέφοντας τον περιβάλλοντα ιστό, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, έτσι ώστε οι γιατροί είναι ανίσχυροι, και η τραγική έκβαση ήταν αυτονόητο συμπέρασμα.

Το βασαλίωμα μπορεί να αποδοθεί σε εκείνους τους τύπους καρκίνου που δεν είναι μόνο επιδεκτικοί στη θεραπεία, αλλά μπορούν να θεραπευτούν πλήρως, υπό τον όρο ότι η διάγνωση είναι έγκαιρη. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι στα τελευταία στάδια της προοπτικής για τη ζωή μετά την αφαίρεση του όγκου μπορεί να είναι καλό, αλλά η λειτουργία η οποία θα αναγκαστεί να εκτελέσει τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αποδυναμώσει και να παραμορφώνουν.

Πριν από λίγο καιρό, το βασαλίωμα έδωσε μια ενδιάμεση θέση ανάμεσα σε κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα και οι δερματολόγοι και οι χειρουργοί θα μπορούσαν να το αντιμετωπίσουν. Τα τελευταία χρόνια, η προσέγγιση έχει αλλάξει και οι ασθενείς με αυτόν τον τύπο καρκίνου του δέρματος στέλνονται σε έναν ογκολόγο.

Οι ηλικιωμένοι κυριαρχούν μεταξύ των ασθενών, οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι σε όγκους. Το Basalioma διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα με άσπρα μάτια, με μπλε μάτια, που λατρεύουν το μαύρισμα σε ένα σαλόνι μαυρίσματος και κάτω από τον ανοιχτό ήλιο. Η ευκαιρία να ταξιδέψει προς τα νότια, προς τη θάλασσα, οι κάτοικοι των βόρειων περιοχών δίνει τη δυνατότητα όχι μόνο να απολαύσετε τον ήλιο, αλλά ενέχει επίσης κίνδυνο της υπερβολικής υπεριώδους ακτινοβολίας, η οποία αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του δέρματος. Ο αγαπημένος εντοπισμός του όγκου είναι ανοικτές περιοχές του σώματος - πρόσωπο, λαιμός, βλέφαρα.

Αιτίες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Το δέρμα είναι το μεγαλύτερο όργανο στην περιοχή του ανθρώπινου σώματος, συνεχώς σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον και βιώνει το πλήρες φάσμα των ανεπιθύμητων ενεργειών. Με την ηλικία, η πιθανότητα εμφάνισης δερματικών όγκων αυξάνεται, συνεπώς η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών έχουν περάσει από το 50ετές σημάδι. Το Basalioma δεν παρατηρείται σχεδόν ποτέ σε παιδιά και εφήβους και οι περιπτώσεις της διάγνωσής του συσχετίζονται συχνότερα με την παρουσία συγγενών ανωμαλιών (σύνδρομο Gorlin-Goltz, συμπεριλαμβανομένου του βασικοκυτταρικού καρκινώματος και άλλων δυσπλασιών).

Οι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι:

  • Έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία.
  • Ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • Καρκινογόνες και τοξικές ουσίες.
  • Τραυματισμοί, εγκαύματα στο δέρμα, μεταβολές στο κρανίο.
  • Παθολογία της ανοσίας.
  • Ιογενείς λοιμώξεις.
  • Κληρονομική προδιάθεση
  • Γήρας

Μεταξύ όλων των παραγόντων κινδύνου, η υψηλότερη τιμή δίδεται στην έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, είτε πρόκειται για ηλιακή ακτινοβολία είτε για λάμπες σε ένα κρεβάτι μαυρίσματος. Η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, ιδιαίτερα κατά τις ώρες μέγιστης δραστηριότητας της εργασίας του σε εξωτερικούς χώρους επηρεάσει αρνητικά το επιφανειακό στρώμα του δέρματος, προκαλώντας ζημιά και μεταλλάξεις που γίνεται το υπόβαθρο για τον καρκίνο. Η μείωση της πυκνότητας του στρώματος του όζοντος οδηγεί στη διείσδυση μεγαλύτερης ποσότητας ηλιακής ακτινοβολίας, γι 'αυτό αναμένεται αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων στο μέλλον.

Οι κάτοικοι με ελαφρύ δέρμα, στερούνται επαρκώς προστατευτικής μελανίνης, είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε ηλιακά εγκαύματα. Όσο πιο κοντά βρίσκεται η περιοχή στον ισημερινό, τόσο μεγαλύτερη είναι η συχνότητα του όγκου, ειδικά σε άτομα με προδιάθεση. Πιστεύεται ότι οι άνθρωποι με κελτική προέλευση είναι πιο πιθανό να πάρουν τη νόσο από άλλους.

Δεδομένου ότι το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται λόγω της επίδρασης εξωτερικών αιτιών, συνήθως επηρεάζεται το ανοικτό δέρμα - πρόσωπο, λαιμός, γωνία ματιού. Έχει παρατηρηθεί ότι στον πληθυσμό του Ηνωμένου Βασιλείου, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα αυξάνεται συχνότερα στη δεξιά πλευρά του σώματος, ενώ στους κατοίκους πολλών άλλων χωρών - στα αριστερά. Αυτό το ασυνήθιστο μοτίβο οφείλεται στο άνισο μαύρισμα κατά την οδήγηση.

Η ιονίζουσα ακτινοβολία προκαλεί βλάβη στη χρωμοσωμική συσκευή των κυττάρων του δέρματος, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρκίνου. Οι εξωτερικές καρκινογόνες και τοξικές ουσίες (υδρογονάνθρακες, αρσενικό, αιθάλη), όταν έρχονται σε επαφή με το δέρμα, έχουν ερεθιστικό και καταστροφικό αποτέλεσμα στις κυψέλες του και επομένως όσοι αναγκάζονται να έρθουν σε επαφή με παρόμοιες ουσίες λόγω των επαγγελματικών τους δραστηριοτήτων πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί.

Οι ουλές, τα χρόνια έλκη, οι κληρονομικές ανωμαλίες, όπως ο αλβινισμός και η χρωστική ουσία xeroderma, καθιστούν το δέρμα πολύ ευάλωτο και ο κίνδυνος καρκίνου σε αυτούς τους ασθενείς είναι πολύ υψηλός. Επιπλέον, η κατάσταση της ανοσοκαταστολής που προκαλείται από συγγενείς αιτίες, λαμβάνοντας αντικαρκινικά φάρμακα ή ακτινοβολία, συνοδεύεται συχνά από την εμφάνιση βασικών κυττάρων και άλλων τύπων καρκίνου του δέρματος.

διάφορες προκαρκινικές αλλαγές και δερματικούς όγκους

Μια ορισμένη τιμή αποδίδεται επίσης σε μια ιογενή λοίμωξη, όταν ο ίδιος ο μικροοργανισμός ζει σε κύτταρα του δέρματος και προκαλεί τις μεταλλάξεις τους, καθώς και σε περιπτώσεις μόλυνσης από Ηΐν στο στάδιο της προχωρημένης ανοσοανεπάρκειας.

Εκδηλώσεις καρκίνου του δέρματος βασικών κυττάρων

Οι εκδηλώσεις του καρκινώματος των βασικών κυττάρων όταν σχηματίζεται ένα νεόπλασμα είναι αρκετά ιδιοσυγκρασία, γεγονός που καθιστά δυνατή την ακριβή διάγνωση κατά την εξέταση ενός ασθενούς. Οι εξωτερικές ενδείξεις προσδιορίζονται από τον τύπο του όγκου.

Στο αρχικό στάδιο, το βασαλίωμα μπορεί να έχει την εμφάνιση ενός φυσιολογικού «σπυρίσματος», το οποίο δεν προκαλεί ταλαιπωρία. Με τον καιρό, καθώς ο όγκος αναπτύσσεται, ο σχηματισμός παίρνει τη μορφή ενός κόμβου, ενός έλκους ή μιας πυκνής πλάκας.

τοπικό χαρακτηριστικό των διαφόρων όγκων

  1. Οζώδη έλκη.
  2. Επιφάνεια.
  3. Ελκυστική.
  4. Βαρειά.
  5. Scar-ατροφική.
  6. Χρωστική ουσία.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε τρεις τύπους ανάπτυξης όγκων:

  • Επιφανειακή.
  • Σκληρόδερμα.
  • Ένιο επιθηλιακό.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκινώματος βασικών κυττάρων θεωρείται μια οζιδιακή παραλλαγή, που εκδηλώνεται με την εμφάνιση ενός μικρού, ανώδυνου ροδόχρου οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος. Καθώς αναπτύσσεται, ο οζίδιο είναι επιρρεπής σε έλκος, έτσι εμφανίζεται ένα φλοιό κούφωμα στην επιφάνεια. Το νεόπλασμα αυξάνεται αργά σε μέγεθος, είναι επίσης πιθανό η εμφάνιση νέων παρόμοιων δομών, που αντικατοπτρίζουν τον πολυκεντρικό τύπο επιφανείας της ανάπτυξης όγκου. Με την πάροδο του χρόνου, οι οζίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια πυκνή διήθηση, διεισδύοντας βαθύτερα στον υποκείμενο ιστό, που περιλαμβάνει όχι μόνο το υποδόριο στρώμα, αλλά και τους χόνδρους, τους συνδέσμους, τα οστά. Η οζώδης μορφή αναπτύσσεται συχνότερα στο δέρμα του προσώπου, βλέφαρο, στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.

τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων: επιφανειακός, οζώδης, ουλώδης-ατροφικός, χρωστική, ελκώδης

Η οζώδης μορφή εκδηλώνεται επίσης με την ανάπτυξη της νεοπλασίας με τη μορφή ενός μοναδικού κόμβου, αλλά σε αντίθεση με την προηγούμενη εκδοχή, ο όγκος δεν έχει κλίση να βλάπτει τους υποκείμενους ιστούς και ο κόμβος είναι προσανατολισμένος προς τα έξω.

Το σχέδιο επιφανειακής ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικό των πυκνών μορφών όγκου πλάκας ενός όγκου, όταν η βλάβη εκτείνεται σε πλάτος 1-3 cm, έχει ένα κόκκινο-καφέ χρώμα και είναι εφοδιασμένο με πολλά μικρά διασταλμένα δοχεία. Η επιφάνεια της πλάκας καλύπτεται με κρούστα · μπορεί να διαβρωθεί, αλλά η πορεία αυτής της μορφής καρκίνου του βασικού κυττάρου είναι ευνοϊκή.

Το τριχοειδές (θηλοειδές) βασικό κυτταρικό καρκίνωμα χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ανάπτυξη, δεν προκαλεί καταστροφή υποκείμενων ιστών και μοιάζει με κουνουπίδι.

Η παραλλαγή χρωστικής του καρκίνου του βασικού κυττάρου περιέχει μελανίνη, η οποία δίνει σκούρο χρώμα και μοιάζει με άλλο πολύ κακοήθες όγκο - μελάνωμα.

Το scar-atrophic basalioma (παρόμοιο με σκληρόδερμα) μοιάζει με μια εξωτερικά πυκνή ουλή που βρίσκεται κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Αυτός ο τύπος καρκίνου προχωράει με εναλλαγή της ουλής και της διάβρωσης, επομένως ο ασθενής μπορεί να παρατηρηθεί και ήδη σχηματίσει ουλές όγκου και φρέσκια διάβρωση, που καλύπτεται με κρούστα. Καθώς το κεντρικό τμήμα εξελίσσεται, ο όγκος επεκτείνεται, επηρεάζοντας νέες περιοχές του δέρματος κατά μήκος της περιφέρειας, ενώ οι ουλές σχηματίζονται στο κέντρο.

Η ελκωτική μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι αρκετά επικίνδυνη επειδή τείνει να καταστρέψει γρήγορα τον υποκείμενο και περιβάλλοντα ιστό του όγκου. Το κέντρο του έλκους βυθίζεται, καλύπτεται με γκρίζα-μαύρη κρούστα, οι άκρες είναι ανυψωμένες, ροζ-μαργαριταρένια, με μια πληθώρα διασταλμένων αγγείων.

Τα συχνότερα και ταυτόχρονα τα πιο επικίνδυνα μέρη για τον εντοπισμό του βασικού κυτταρικού καρκινώματος είναι οι γωνίες των ματιών, των βλεφάρων, των ρινοπλαστικών πτυχών και του τριχωτού της κεφαλής.

Τα κύρια συμπτώματα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μειώνονται στην παρουσία των δομών που περιγράφονται παραπάνω στο δέρμα, που δεν ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά εξακολουθούν να αυξάνουν το μέγεθός τους, ακόμα και για αρκετά χρόνια, η εμπλοκή των περιβάλλων μαλακών ιστών, αγγείων, νεύρων, οστών και χόνδρων στην παθολογική διαδικασία είναι πολύ επικίνδυνη. Στο τελευταίο στάδιο του όγκου, οι ασθενείς παρουσιάζουν πόνο, εξασθενημένη λειτουργία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, αιμορραγία, υπερφόρτωση στο σημείο ανάπτυξης του νεοπλάσματος και σχηματισμός σχηματισμού συρίγγων σε γειτονικά όργανα. Οι πιο επικίνδυνες είναι οι όγκοι που καταστρέφουν τους ιστούς του ματιού, του αυτιού, διεισδύοντας μέσα στην κοιλότητα του κρανίου και τις βλαστατικές μεμβράνες του εγκεφάλου. Η πρόγνωση σε αυτές τις περιπτώσεις είναι δυσμενής.

διαφορές στους όγκους του δέρματος: 1 - φυσιολογικό μόριο, 2 - δυσπλασία του νεύρου, 3 - γεροντική κεράτωση, 4 - καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, 5 - βασικό καρκίνωμα (βασαλώματα), 6 - μελάνωμα

Οι μεταστάσεις του όγκου είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά είναι πιθανές. Η βλάστηση της νεοπλασίας στους μαλακούς ιστούς, η έλλειψη σαφών ορίων μπορεί να δημιουργήσει ορισμένες δυσκολίες κατά την αφαίρεσή της, έτσι ώστε η επανεμφάνιση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος δεν είναι ένα σπάνιο φαινόμενο.

Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Δεδομένου ότι το βασικό κύτταρο βρίσκεται επιφανειακά, δεν υπάρχει μεγάλη δυσκολία στη διάγνωση. Κατά κανόνα, αρκεί μια οπτική εξέταση του όγκου. Η εργαστηριακή επιβεβαίωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κυτταρολογικές και ιστολογικές μεθόδους.

Για την κυτταρολογική διάγνωση, λαμβάνεται ένα αποτύπωμα επίχρωσης ή απόξεση από την επιφάνεια της νεοπλασίας, στο οποίο ανιχνεύονται χαρακτηριστικά νεοπλασματικά κύτταρα. Η ιστολογική εξέταση ενός θραύσματος ιστού μπορεί όχι μόνο να προσδιορίσει με ακρίβεια τον τύπο της νεοπλασίας, αλλά και να το διαφοροποιήσει από άλλους τύπους δερματικών παθήσεων.

Όταν ένας όγκος εξαπλώνεται βαθιά μέσα στους ιστούς, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία και περίθλαση ακτίνων Χ για τον προσδιορισμό του βάθους και του βαθμού εμπλοκής των οστών, του χόνδρου και των μυών στην παθολογική διαδικασία.

Βίντεο: Ειδικός του καρκίνου του δέρματος

Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Η επιλογή της θεραπείας προσδιορίζεται από τον εντοπισμό του όγκου, τη φύση της βλάβης των υποκείμενων ιστών, την ηλικία του ασθενούς και την συνοδευτική παθολογία. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε εάν η διαδικασία είναι πρωταρχική ή επαναλαμβανόμενη, αφού το βασαλίωμα τείνει να επαναληφθεί μετά την αφαίρεσή του.

Η χειρουργική αφαίρεση θεωρείται η αποτελεσματικότερη θεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Εντούτοις, μπορεί να υπάρχουν σημαντικά εμπόδια στην πορεία του χειρουργού, κυρίως λόγω του εντοπισμού του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Έτσι, η βλάβη στους ιστούς του βλεφάρου, στις γωνίες των ματιών συχνά δεν καθιστά δυνατή την πλήρη απομάκρυνση του όγκου λόγω των συνεπειών που είναι ασυμβίβαστες με την κανονική λειτουργία των ματιών στη συνέχεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μόνο η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς από έναν ογκολόγο μπορεί να δώσει την ευκαιρία να πραγματοποιηθεί ριζική απομάκρυνση του όγκου χωρίς καλλυντικό ελάττωμα.

Η ριζική εκτομή του όγκου επιτρέπει τη μορφολογική του μελέτη και παρουσιάζεται με πιο επιθετικές μορφές, όταν ο κίνδυνος υποτροπής είναι υψηλός. Σε περίπτωση εντοπισμού της βλάβης στο πρόσωπο, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται χειρουργικό μικροσκόπιο κατά τη διάρκεια της επέμβασης, που επιτρέπει τον σαφή έλεγχο των απαραίτητων ορίων της παρέμβασης.

Εάν είναι απαραίτητο, πολύ προσεκτική απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με μέγιστη διατήρηση μη προσβεβλημένων ιστών, η μέθοδος Mos χρησιμοποιείται όταν γίνεται συνεπής ιστολογική εξέταση των διατομών όγκου κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γεγονός που επιτρέπει στον χειρουργό να σταματήσει εγκαίρως.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται ως μέρος μιας θεραπείας συνδυασμού για προχωρημένες μορφές της νόσου, καθώς επίσης και ένα ανοσοενισχυτικό αποτέλεσμα μετά την εκτομή του όγκου για την πρόληψη της υποτροπής. Εάν είναι αδύνατο να εκτελεστεί η πράξη, οι ογκολόγοι καταφεύγουν επίσης σε ακτινοβολία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ροδοντοθεραπεία ή απομακρυσμένη ακτινοβολία με εκτεταμένη εστίαση της βλάβης.

Η μέθοδος είναι αποτελεσματική αλλά θα πρέπει να λάβετε υπόψη τον υψηλό κίνδυνο ακτινοβόρας δερματίτιδας και την ανάπτυξη άλλων όγκων που εμφανίζονται μετά την ακτινοβολία του καρκίνου του βασικού κυττάρου, έτσι σε όλες τις περιπτώσεις αξίζει να σταθμιστεί η σκοπιμότητα αυτού του τύπου θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία για βασαλώματα μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά με τη μορφή εφαρμογών (φθοροουρακίλη, μεθοτρεξάτη).

Προς το παρόν, οι ευέλικτες μέθοδοι θεραπείας του όγκου είναι ευρέως διαδεδομένες - κρυοομήκτωση, ηλεκτροσυσσωμάτωση, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με λέιζερ, οι οποίες διεξάγονται επιτυχώς από δερματολόγους.

Η κρυοσυνθερμία περιλαμβάνει την απομάκρυνση ενός όγκου χρησιμοποιώντας υγρό άζωτο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη και απλή στην εκτέλεση, αλλά είναι δυνατή μόνο με μικρά επιφανειακά νεοπλάσματα και δεν αποκλείει την πιθανότητα υποτροπής.

Η θεραπεία με λέιζερ είναι πολύ δημοφιλής στην δερματολογία, αλλά χρησιμοποιείται με μεγάλη επιτυχία στην ογκολογία. Λόγω της καλής καλλυντικής επίδρασης, η θεραπεία με λέιζερ εφαρμόζεται όταν ένας όγκος βρίσκεται στο πρόσωπο και σε ηλικιωμένους ασθενείς, στους οποίους η επέμβαση μπορεί να σχετίζεται με διάφορες επιπλοκές, προτιμάται μια τέτοια θεραπεία.

Η αποτελεσματικότητα της φωτοδυναμικής θεραπείας και η εισαγωγή της ιντερφερόνης στον ιστό του όγκου εξακολουθεί να διερευνάται, αλλά η εφαρμογή αυτών των μεθόδων παρουσιάζει ήδη καλά αποτελέσματα.

Σε όλες τις περιπτώσεις, αξίζει να εξεταστούν οι πιθανές καλλυντικές συνέπειες της απομάκρυνσης του όγκου, έτσι ώστε οι ογκολόγοι να αντιμετωπίζουν πάντοτε το καθήκον να επιλέξουν την πιο απαλή μέθοδο θεραπείας. Δεδομένης της μεγάλης συχνότητας των παραμελημένων περιπτώσεων, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αφαιρεθεί ο όγκος χωρίς εμφανές ελάττωμα.

Λόγω της δυσπιστίας πολλών ασθενών στην παραδοσιακή ιατρική και της τάσης εμπλοκής στις λαϊκές συνταγές, αξίζει να επισημανθεί ξεχωριστά το απαράδεκτο της θεραπείας με λαϊκές θεραπείες οποιουδήποτε τύπου κακοήθων δερματικών όγκων. Το βασάλωμα δεν αποτελεί εξαίρεση, αν και αυξάνεται με αργούς ρυθμούς και προχωράει πιο συχνά ευνοϊκά. Ο ίδιος ο όγκος είναι επιρρεπής σε έλκος και διάφορες λοσιόν και λίπανση μπορούν να επιδεινώσουν περαιτέρω αυτή τη διαδικασία προκαλώντας φλεγμονή με την προσθήκη μολύνσεως. Μετά από μια τέτοια αυτοθεραπεία, ο γιατρός βρίσκεται αντιμέτωπος με την ανάγκη να διεξάγει ριζικές και παραμορφωτικές επεμβάσεις και στη χειρότερη περίπτωση ο ασθενής μπορεί να μην έχει το χρόνο να απευθυνθεί σε ειδικό.

Για να αποφύγετε έναν όγκο, αξίζει να θεραπεύετε προσεκτικά το δέρμα, αποφεύγετε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο, σκεφτείτε προσεκτικά πριν επισκεφθείτε ένα κρεβάτι μαυρίσματος. Κατά την περίοδο της ηλιακής δραστηριότητας, στην παραλία, η χαλάρωση στον ανοιχτό ήλιο θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιεί αντηλιακό, και για να προστατεύσει τα μάτια και τα βλέφαρα από τις βλαβερές συνέπειες θα βοηθήσουν τα γυαλιά ηλίου.

Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εξακολουθεί να εμφανίζεται, τότε δεν πρέπει να απελπίζεστε, αυτός ο όγκος είναι ένας πλήρως θεραπεύσιμος τύπος καρκίνου του δέρματος, αλλά μόνο με την προϋπόθεση έγκαιρης ανίχνευσης και κατάλληλης θεραπείας. Περισσότερο από το 90% των ασθενών που πήγαν στο γιατρό εγκαίρως, θεραπεύονται πλήρως από νεοπλασία.

Βασάλωμα του δέρματος: θεραπεία, αιτίες, συμπτώματα

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας ευρέως διαδεδομένος τύπος καρκίνου του δέρματος, φαίνεται από τους θύλακες των τριχών και το βασικό στρώμα του δέρματος. Χαρακτηρίζεται από απροσδόκητη ανάπτυξη. Αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει τους τοπικούς λεμφαδένες και δεν μεταστατεύει, αλλά δεν αποκλείεται η υποτροπή. Οι περισσότεροι γιατροί ονομάζουν αυτή τη νόσο μετάβαση από καλοήθη σε κακοήθη όγκο.

Εντοπισμός και επικράτηση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, σχεδόν πάντα ένας ευρωπαίος στους εκατό πάσχει από αυτή την ασθένεια (ενώ άλλες φυλές δεν αναπτύσσουν βασικό κυτταρικό καρκίνωμα). Λόγω της ηλιακής ακτινοβολίας, το βασάλωμα είναι το πιο διαδεδομένο στην Αυστραλία και μεταξύ των ηλικιωμένων, καθώς και εκείνων που έχουν εξασθενημένη ασυλία.

Το βασάλωμα συνήθως σχηματίζεται σε μέρη όπου οι ακτίνες του ήλιου πέφτουν πιο συχνά, δηλαδή στο δέρμα του προσώπου (χείλη, μάγουλα, μύτη, αυτιά κλπ.). Επιπλέον, η ασθένεια σχηματίζεται στο σημείο σοβαρής βλάβης του δέρματος (λόγω εγκαυμάτων ή φλεγμονής) ή στο σημείο των ουλών. Η ασθένεια έχει αργή πορεία.

Ιδιαίτερα πολλά προβλήματα προκαλούν βασιάλωμα στη μύτη, γιατί συχνά οδηγεί σε επιπλοκές. Αρχικά, η ασθένεια μοιάζει με ένα μικρό σπυράκι που αιμορραγεί από καιρό σε καιρό. Λόγω ορισμένων ιδιαιτεροτήτων (απουσία στρώματος λίπους, λεπτής επιδερμίδας), το βασαλίωμα επηρεάζει τον χόνδρο, επηρεάζοντας έτσι την ανατομική δομή της μύτης. Για τη θεραπεία, συνήθως καταφεύγουν σε πλαστική χειρουργική. Εάν η ασθένεια εξαπλωθεί στα ρινικά φτερά, τότε πιθανό είναι η πιθανότητα καταστροφής των ινών στο μάτι.

Βασάλωμα στη μύτη

Το νεόπλασμα στη μύτη δίνει στον ασθενή πολλά προβλήματα και μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Αρχικά, μοιάζει με ένα μικρό σπυράκι που δεν θεραπεύει και μερικές φορές αιμορραγεί. Λόγω των χαρακτηριστικών των ιστών σε αυτήν την θέση (λεπτή επιδερμίδα, απουσία στρώματος λίπους), ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα στη δομή του χόνδρου, διακόπτοντας την ανατομική δομή της μύτης.

Βασάλωμα στη μύτη

Συχνά για να επαναφέρετε το σχήμα αυτού του σώματος, θα χρειαστείτε πλαστική χειρουργική επέμβαση.
Εάν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων αναπτύσσεται στα φτερά της μύτης, υπάρχει κίνδυνος καταστροφής του τροχιακού ιστού.

Αιτίες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Το περισσότερο βασαλωματώδες δέρμα αναφέρεται σε εκείνους που συχνά εκτίθενται σε παρατεταμένη υπεριώδη ακτινοβολία. Υπάρχουν και άλλα αίτια αυτής της ασθένειας:

  • εξασθενημένη ανοσία.
  • γενετική προδιάθεση (κυρίως για τους λευκούς ανθρώπους που είναι ευαίσθητοι στο ηλιακό φως).
  • γεροντική κεράτωση.
  • συχνά άνδρες με βασαλώματα.
  • την ηλικία των ασθενών άνω των 40 ετών ·
  • χρόνιος δερματικός ερεθισμός μηχανικού χαρακτήρα ·
  • αντίδραση στον συνδυασμό παρασιτοκτόνων και αρσενικού.
  • λοίμωξη.

Η υποτροπή του βασικού κυτταρικού καρκινώματος συμβαίνει υπό την προϋπόθεση:

  • μορφολογικός τύπος του όγκου.
  • το μέγεθος του καρκίνου υπερβαίνει τα 2 cm.
  • τον εντοπισμό του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο δέρμα της μύτης, γύρω από τα χείλη και τα μάτια.

Ταξινόμηση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Υπάρχουν διάφορες μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων:

  • Κυστική - έχει τη μορφή διαφανών κόμβων που βρίσκονται στην περιοχή κοντά στα μάτια.
  • Χρωστική ουσία - έχει τη μορφή θηλωμάτων ή μικρού σωλήνα. Το χρώμα είναι συχνά σκοτεινό - μαύρο, καφέ ή μπλε. Πολύ συχνά, το βασελίωμα της χρωστικής συγχέεται με το μελάνωμα.
  • Επιφανειακή - έχει εμφάνιση με ακριβείς άκρες και καφέ χρώμα. Δεν έχει έλκη, αλλά τα στίγματα καλύπτονται με ψώρα. Ο εντοπισμός αυτής της μορφής καρκίνου του βασικού κυττάρου είναι κυρίως στο πίσω μέρος. Πολύ σπάνια μπορεί να παρατηρηθεί στο τριχωτό τριχωτό της κεφαλής. Πολύ συχνά το επιφανειακό βασαλίωμα συγχέεται με την ψωρίαση.
  • Σκληρόδερμα - μοιάζει με ατροφικές ουλές με τριχοειδή αγγεία. Δεν έχει ψώρα ή πληγές. Τόπος εντοπισμού - στο πρόσωπο.
  • Μικτή - μια πολύ επιθετική μορφή καρκίνου των βασικών κυττάρων, δίνει μεταστάσεις. Η θεραπεία είναι αρκετά δύσκολη. Έχει σημάδια πλακώδους καρκίνου και καρκινώματος των βασικών κυττάρων.
  • Nodular - αρκετά διαδεδομένη μεταξύ άλλων μορφών της νόσου. Εμφανίζεται στο κεφάλι (στο μέτωπο, στα φτερά της μύτης), καθώς και στην πλάτη (στο πάνω μέρος του). Μοιάζει με ένα μικρό διαφανές κόμπο με λαμπερά άκρα και ένα αυλάκι με μια πληγή στη μέση. Μερικές φορές τα αιμοφόρα αγγεία είναι ορατά σε αυτό.
  • Ελκυστική - σχηματίζεται στην ρινοβαβική πτυχή, κοντά στα μάτια και τα αυτιά. Έχει μια ανώδυνη μορφή, διεισδύει στο οστούν και τον μυϊκό ιστό και τα καταστρέφει. Τα ελκωτικά σύνορα είναι ελαφρώς ορατά. Μεταξύ των χαρακτηριστικών - διεισδυτικά έλκη.
  • Στερεό - έχει μια χαρακτηριστική εξέλιξη, όταν τα κύτταρα που επηρεάζονται αναπτύσσονται όχι μόνο βαθύτερα, αλλά και στην επιφάνεια. Δεδομένης της βραδείας ανάπτυξής του, το μέγεθος του όγκου μπορεί να μην αλλάξει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χρώμα - ανοικτό ροζ.

Τα συμπτώματα του basalis

Αρχικά, η ασθένεια είναι παρόμοια με τη διάβρωση, όταν σχηματίζονται μικρά τριχοειδή αγγεία στο σώμα. Στη μέση ενός νεοπλάσματος σχηματίζεται μια κηλίδα, που πέφτει κατά τη διάρκεια της μηχανικής δράσης. Η πληγή μπορεί μερικές φορές να αιμορραγεί λίγο.

Επιλέξτε το στάδιο της νόσου:

  1. Το πρώτο δεν έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 2 εκατοστά και έρχεται σε επαφή μόνο με το ανώτερο στρώμα του δέρματος.
  2. Το δεύτερο - το μέγεθος αυξάνεται σε 2 ή περισσότερα εκατοστά. επηρεάζει όλα τα στρώματα του δέρματος, εκτός από τον λιπώδη ιστό.
  3. Το τρίτο είναι ότι το έλκος γίνεται μεγαλύτερο από 3 cm · οι αλλαγές συμβαίνουν στους μαλακούς ιστούς που το περιβάλλουν.
  4. Το τέταρτο - βασικό κυτταρικό καρκίνωμα διεισδύει στον οστικό ιστό και τον χόνδρο.

Βασικό στάδιο 4 με βλάβη στο βολβό

Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Πρώτα απ 'όλα, οι ειδικές διαγνώσεις μετά από εξέταση με δερματοσκόπιο, που αυξάνει την περιοχή μελέτης κατά 20 φορές.

Ως επί το πλείστον, ο όγκος αφαιρείται πρώτα, μετά τον οποίο αποστέλλεται ειδικά για ιστολογική εξέταση και στη συνέχεια γίνεται διάγνωση. Μερικές φορές το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι μια βιοψία (εξέταση ενός συγκεκριμένου τεμαχίου ιστού), και έπειτα καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Μερικές φορές (σε περιπτώσεις όπου η νόσος έχει αγγίξει βαθιούς ιστούς ή έχει σχεδόν φτάσει στον οφθαλμό) πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εκτελούνται ακτίνες Χ ή υπερηχογράφημα, MRI και CT.

Η διάγνωση επιτρέπει τη διάκριση του βασαλώματος από ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα (καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων, ψωρίαση, μελάνωμα, λύκος, κλπ.).

Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στο πρόσωπο και σε άλλα μέρη του σώματος ήταν και παραμένει η χειρουργική απομάκρυνση του όγκου, μετά την οποία ο απομακρυσμένος ιστός αποστέλλεται για περαιτέρω εξέταση. Ο ειδικός όχι μόνο απομακρύνει το βασαλίωμα, αλλά και τους ανέπαφους, υγιείς ιστούς που το περιβάλλουν. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται από ειδικό δερματολόγο για την έγκαιρη ανίχνευση και αφαίρεση της υποτροπής.

Οι ηλικιωμένοι (στους οποίους υπάρχει βασαλώματα στο αυτί ή στη μύτη) μπορούν να λάβουν τοπική χημειοθεραπεία (χρησιμοποιώντας αλοιφή με βάση το φθοροουρακίλη). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή η εμφάνιση σοβαρής ερυθρότητας. Χρησιμοποιήστε την αλοιφή μέχρι τη στιγμή που η περιοχή που έχει υποστεί αγωγή δεν φτάνει στο στάδιο της αναγέννησης. Μία ανοσοδιαμορφωτική αλοιφή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί, λόγω της οποίας τα ανοσοκύτταρα γίνονται πιο δραστικά, προστατεύοντας έτσι το δέρμα από τον όγκο πιο έντονα.

Σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής επέμβασης ή με πολύ ενεργό ανάπτυξη νεοπλάσματος, οι ειδικοί μπορούν να συμβουλεύσουν την ακτινοθεραπεία.

Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η θεραπεία με υγρό άζωτο (κρυοθεραπεία, κρυοομήκυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος) παρουσιάζει μεγαλύτερη επίδραση. Πρώτον, ο ασθενής ιστός υποβάλλεται σε κατάψυξη και στη συνέχεια το εξαφανισμένο μέρος αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.

Πρόσφατα, η δημοτικότητα των πιο σύγχρονων προσεγγίσεων αυξάνεται - η θεραπεία σύμφωνα με τη μέθοδο Mohs. Χρησιμοποιείται συνήθως κατά την τοπική ανάπτυξη στο πρόσωπο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το βασαλίωμα αφαιρεί τα επηρεαζόμενα κύτταρα σε στρώματα κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ταυτόχρονα, δεν επηρεάζονται άθικτοι ιστοί, με αποτέλεσμα να ελαχιστοποιείται η πιθανότητα εμφάνισης διαφόρων αισθητικών μετεγχειρητικών ελαττωμάτων.

Στην περίπτωση υποτροπής, η χειρουργική επέμβαση επαναλαμβάνεται.

Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Δεδομένου ότι η ασθένεια έχει χαμηλό βαθμό κακοήθειας, τότε ως πρόσθετη θεραπεία, μπορείτε να καταφύγετε σε δημοφιλείς μεθόδους. Ωστόσο, αυτό δεν αναιρεί την υποχρεωτική προσφυγή σε ειδικό.

Υπάρχουν πολλές φυτικές θεραπείες που ξηραίνονται τις πληγές, ξεκινούν τη διαδικασία της θανάτωσής τους.

Μεταξύ των λαϊκών θεραπειών για τη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων χρησιμοποιούνται:

Ανάμεσα στις δημοφιλείς συνταγές μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα εξής:

Αρχικά, πάρτε 20 τσιγάρα και αφαιρέστε τον καπνό από αυτά, στη συνέχεια το χύστε σε ένα βάζο και προσθέστε μέλι (50 ml) και αλκοόλη (100 ml). Το περιεχόμενο πρέπει να κλείσει και να τοποθετηθεί σε ένα περβάζι παραθύρου για μερικές εβδομάδες (μην ξεχάσετε να τα κουνάτε τακτικά). Περαιτέρω, το υγρό πρέπει να αποστραγγιστεί και να τα θεραπεύσει με λεκέδες.

Πρόγνωση και επιπλοκή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Αν έχετε διαγνωστεί με καρκίνωμα βασικών κυττάρων, τότε η πλειοψηφία των προβλέψεων ζωής είναι θετικές. Φυσικά, με έγκαιρη παραπομπή σε ειδικό και κατάλληλη θεραπεία. Αλλά δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι το βασαλίωμα συχνά έχει υποτροπιάζοντα περιστατικά σε χώρους που ανακαλύφθηκαν προηγουμένως. Επομένως, μία φορά κάθε λίγους μήνες, είναι απαραίτητη μια τακτική εξέταση των ουλών που έχουν απομείνει μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η πιθανότητα επιπλοκών του βασαλώματος σε περιπτώσεις τελικού σταδίου της νόσου, όταν ο όγκος εισέρχεται στον ιστό του οστού ή στον χόνδρο. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το οστό και να κάνετε πλαστική χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Σύμφωνα με τους ειδικούς, τα ακόρεστα λιπαρά οξέα και τα τρανς-λιπαρά οξέα, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο βασαλώματος, επικρατούν σε προϊόντα όπως το γάλα, η μαργαρίνη, τα τσιπς και τα προϊόντα ζαχαροπλαστικής.

Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας, πρέπει να συμπεριλάβετε στη διατροφή των λαχανικών και των φρούτων, γεμάτα με αντιοξειδωτικά. Μην καταχραστείτε τα ημιτελικά προϊόντα.

Επίσης, συχνά η αιτία της νόσου είναι μια μακρά διαμονή στον ήλιο και η αντίστοιχη επαφή με τις ακτίνες του. Είναι απαραίτητο να μειωθεί ο αριθμός των επισκέψεων στο σολάριουμ και πριν βγείτε στον ήλιο για να κηλιδώσετε μια κρέμα που προστατεύει το δέρμα σε ανοικτές περιοχές.

Ελέγχετε τακτικά το σώμα κατά τη στιγμή εμφάνισης όγκων ή βλαβών που δεν μπορούν να επουλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ακόμα κι αν σας φαίνεται ότι πρόκειται για μια κοινή ακροχορδώνα ή mole, είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με τον κατάλληλο ειδικό.

Basalioma

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων (καρκίνωμα των βασικών κυττάρων) είναι ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας. Πήρε το όνομά της λόγω της ομοιότητας των κυττάρων όγκου με τα κύτταρα της βασικής στρώσης του δέρματος. Το βασαλίωμα έχει τα κύρια σημάδια ενός κακοήθους νεοπλάσματος: αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς και τα καταστρέφει, επαναλαμβάνεται ακόμα και μετά την πραγματοποίηση της σωστής θεραπείας. Αλλά σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα πρακτικά δεν μεταστατώνεται. Όσον αφορά το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία, η κρυοεγχειρητική απομάκρυνση, η απομάκρυνση με λέιζερ και η ακτινοθεραπεία. Οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται ξεχωριστά ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του καρκινώματος των βασικών κυττάρων.

Basalioma

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων (καρκίνωμα των βασικών κυττάρων) είναι ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας. Πήρε το όνομά της λόγω της ομοιότητας των κυττάρων όγκου με τα κύτταρα της βασικής στρώσης του δέρματος. Το βασαλίωμα έχει τα κύρια σημάδια ενός κακοήθους νεοπλάσματος: αναπτύσσεται σε παρακείμενους ιστούς και τα καταστρέφει, επαναλαμβάνεται ακόμα και μετά την πραγματοποίηση της σωστής θεραπείας. Αλλά σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα πρακτικά δεν μεταστατώνεται.

Αιτίες του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Το Basalioma εμφανίζεται κυρίως σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξή της περιλαμβάνουν συχνή και παρατεταμένη έκθεση σε άμεσο ηλιακό φως. Ως εκ τούτου, οι κάτοικοι των νότιων χωρών και οι άνθρωποι που εργάζονται στον ήλιο είναι πιο ευαίσθητοι στη βασική ασθένεια. Τα άτομα με ελαφρύ δέρμα αρρωσταίνουν συχνότερα από τους μαύρους. Η επαφή με τοξικές ουσίες και καρκινογόνες ουσίες (προϊόντα πετρελαίου, αρσενικό κ.λπ.), μόνιμη βλάβη σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος, ουλές, εγκαύματα, ιοντίζουσα ακτινοβολία είναι επίσης παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκινώματος βασικών κυττάρων. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά ή μακροχρόνια ασθένεια.

Η εμφάνιση καρκίνου του βασικού κυττάρου σε ένα παιδί ή έφηβο είναι απίθανο. Ωστόσο, υπάρχει μια συγγενής μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων - το σύνδρομο Gorlin - Goltz (νεοαζοκυτταρικό σύνδρομο), το οποίο συνδυάζει την επίπεδη, επιφανειακή μορφή ενός όγκου, τις κύστεις των κάτω γνάθων, τις δυσμορφίες των πλευρών και άλλες ανωμαλίες.

Ταξινόμηση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Οι ακόλουθες κλινικές μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων διακρίνονται:

  • οζώδη έλκος;
  • piercing;
  • βαρειά (θηλώδης, εξωφυσική);
  • οζώδης (μεγάλος-μετάξι);
  • χρωστική ουσία.
  • σκληρόδερμα ·
  • ουλώδης-ατροφική?
  • επίπεδο επιφανειακό βασικό κυτταρικό καρκίνωμα (pedzhoidnaya επιθήλιο);
  • Ο όγκος Shpigler (κύλινδρος όγκου "τουρμπάνης")

Τα συμπτώματα του basalis

Το Basalioma βρίσκεται συχνότερα στο πρόσωπο ή στο λαιμό. Η ανάπτυξη ενός όγκου ξεκινά με την εμφάνιση στο δέρμα ενός μικρού οζιδίου με ανοιχτό ροζ, κοκκινωπό ή σάρκα χρώμα. Κατά την έναρξη της νόσου, το οζίδιο μπορεί να μοιάζει με ένα κοινό σπυράκι. Αναπτύσσεται αργά, χωρίς να προκαλείται πόνος. Στο κέντρο του εμφανίζεται ένα γκριζωπό κρούστα. Μετά την αφαίρεσή του, παραμένει μια μικρή κατάθλιψη στο δέρμα, το οποίο σύντομα καλύπτεται και πάλι με κρούστα. Χαρακτηριστικό του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η παρουσία ενός πυκνού μαξιλαριού γύρω από τον όγκο, το οποίο είναι σαφώς ορατό όταν εκτείνεται το δέρμα. Οι μικρές κοκκώδεις σχηματισμοί που συνθέτουν τον κύλινδρο είναι παρόμοιοι με τα μαργαριτάρια.

Περαιτέρω ανάπτυξη καρκινώματος βασικών κυττάρων σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί στο σχηματισμό νέων οζιδίων, τα οποία τελικά αρχίζουν να συγχωνεύονται μεταξύ τους. Η επέκταση των επιφανειακών αγγείων οδηγεί στην εμφάνιση «φλεβών αράχνης» στην περιοχή του όγκου. Ο έλκος μπορεί να εμφανιστεί στο κέντρο του όγκου με σταδιακή αύξηση του μεγέθους του έλκους και της μερικής ουλής του. Με την αύξηση του μεγέθους, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα μπορεί να αναπτυχθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του χόνδρου και των οστών, προκαλώντας ένα έντονο σύνδρομο πόνου.

Το οζώδες έλκος βασαλώματος χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας σφράγισης που προεξέχει πάνω από το δέρμα, η οποία έχει στρογγυλεμένο σχήμα και μοιάζει με οζίδιο. Με την πάροδο του χρόνου, η σφραγίδα αυξάνεται και τα έλκη, τα περιγράμματα της αποκτούν ένα ακανόνιστο σχήμα. Μια χαρακτηριστική ζώνη μαργαριταριού σχηματίζεται γύρω από τον κόμπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το οζώδες και ελκώδες βασαλίωμα εντοπίζεται στο βλέφαρο, στην περιοχή της ρινοβαβικής πτυχής ή στην εσωτερική γωνία του οφθαλμού.

Το prodopaty μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων εμφανίζεται κυρίως σε εκείνους τους χώρους όπου το δέρμα τραυματίζεται συνεχώς. Από την οζώδη ελκωτική μορφή του όγκου, διακρίνεται από την ταχεία ανάπτυξη και την έντονη καταστροφή των γύρω ιστών. Το βαριλίωμα βαριδιού (θηλοειδούς, εξωφυσικού) με την εμφάνισή του μοιάζει με κουνουπίδι. Είναι ένας πυκνός ημισφαιρικός κόμβος που επεκτείνεται στην επιφάνεια του δέρματος. Ένα χαρακτηριστικό της μυρμηγκινοειδούς μορφής του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι η απουσία καταστροφής και βλάστησης στον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Το οζώδες βασιλίωμα είναι ένας μοναδικός κόμπος που προεξέχει πάνω από το δέρμα, στην επιφάνεια του οποίου είναι ορατά τα αγγειακά αστέρια. Ο κόμβος δεν αναπτύσσεται βαθιά μέσα στους ιστούς, όπως ένας οζώδης-ελκώδης βασαλωματώδης, αλλά προς τα έξω. Η μορφή χρωστικής του καρκίνου του βασικού κυττάρου έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση - μια δέσμη με έναν "μαργαριτάρι" κύλινδρο που το περιβάλλει. Αλλά η σκοτεινή χρώση του κέντρου ή των ακμών του όγκου το κάνει να μοιάζει με μελάνωμα. Το σκληρόδερμα βασάλωμα διακρίνεται από το γεγονός ότι το χαρακτηριστικό χλωμό οζίδιο μετατρέπεται σε επίπεδη και πυκνή πλάκα με αύξηση, οι άκρες των οποίων έχουν ένα καθαρό περίγραμμα. Η επιφάνεια της πλάκας είναι τραχύ και με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εκδηλωθεί.

Η ουλώδης-ατροφική μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων αρχίζει επίσης με το σχηματισμό ενός οζιδίου. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στο κέντρο του, η καταστροφή συμβαίνει με το σχηματισμό ενός έλκους. Το έλκος σταδιακά αναπτύσσεται και προσεγγίζει την άκρη του όγκου, ενώ εμφανίζεται ουλές στο κέντρο του έλκους. Ο όγκος αποκτά μια συγκεκριμένη εμφάνιση με μια ουλή στο κέντρο και μια ελκωμένη άκρη, στην περιοχή της οποίας συνεχίζεται η ανάπτυξη του όγκου.

Το επίπεδο επιφανειακό βασαλίωμα (pedzhoidnaya epitelioma) είναι πολλαπλά νεοπλάσματα μέχρι 4 cm, τα οποία δεν αναπτύσσονται στο δέρμα και δεν ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του. Οι σχηματισμοί έχουν διαφορετικό χρώμα από το ανοιχτό ροζ έως το κόκκινο και τις ανυψωμένες ακμές "μαργαριταριού". Ένα τέτοιο βασαλίωμα αναπτύσσεται εδώ και αρκετές δεκαετίες και έχει μια καλοήθη πορεία.

Ο όγκος του Shpigler (όγκος "τουρμπάνι", κύλινδροι) είναι ένας πολλαπλός όγκος που αποτελείται από ροζ-ιώδεις κόμβους με μέγεθος από 1 έως 10 cm καλυμμένο με τελαγγειεκτασία.

Επιπλοκές του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Αν και το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας τύπος καρκίνου του δέρματος, έχει σχετικά καλή κατεύθυνση επειδή δεν μεταστατώνεται. Οι κύριες επιπλοκές του καρκινώματος των βασικών κυττάρων σχετίζονται με το γεγονός ότι μπορεί να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας την καταστροφή τους. Οι σοβαρές επιπλοκές μέχρι θανάτου συμβαίνουν όταν η διαδικασία επηρεάζει τα οστά, τα αυτιά, τα μάτια, τα κελύφη του εγκεφάλου κ.λπ.

Διάγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Η διάγνωση διεξάγεται με κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση ενός αποτυπώματος αποτύπωσης ή αποτύπωσης που λαμβάνεται από την επιφάνεια του όγκου. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, κάτω από μικροσκόπιο, κλώνοι ή συστάδες φωλεοποίησης κυττάρων βρέθηκαν να είναι στρογγυλά, σπειροειδή ή οβάλ σε σχήμα. Στην άκρη του κυττάρου περιβάλλεται από ένα λεπτό χείλος του κυτταροπλάσματος.

Ωστόσο, η ιστολογική εικόνα του καρκινώματος των βασικών κυττάρων είναι τόσο διαφορετική όσο οι κλινικές μορφές του. Ως εκ τούτου, η κλινική και κυτταρολογική διαφορική διάγνωσή του με άλλες δερματικές παθήσεις έχει σημαντικό ρόλο. Το επίπεδο επιφανειακό βασαλίωμα διαφοροποιείται από τον ερυθηματώδη λύκο, τον λειχήνα, τη σμηγματορροϊκή κεράτωση και τη νόσο Bowen. Το σκληροδερμιδικό βασαλίωμα διαφοροποιείται από τη σκληροδερμία και την ψωρίαση, τη μορφή χρωστικής - από το μελάνωμα. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες με στόχο τον αποκλεισμό ασθενειών παρόμοιων με το βασαλίωμα.

Θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων

Η μέθοδος θεραπείας του βασικοκυτταρικού καρκινώματος επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, τη θέση του, την κλινική του μορφή και τον μορφολογικό τύπο, τον βαθμό βλάστησης σε παρακείμενους ιστούς. Αυτό που έχει σημασία είναι η κύρια εμφάνιση όγκου ή υποτροπής. Λαμβάνονται υπόψη τα αποτελέσματα προηγούμενης θεραπείας, η ηλικία και οι συναφείς ασθένειες του ασθενούς.

Η χειρουργική αφαίρεση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος είναι η πιο αποτελεσματική και συνηθέστερη μέθοδος θεραπείας. Η επέμβαση διεξάγεται με περιορισμένους όγκους που βρίσκονται σε σχετικά ασφαλείς για χειρουργικές θέσεις. Η αντίσταση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων στην ακτινοθεραπεία ή η επανάληψή του αποτελεί επίσης ένδειξη για χειρουργική αφαίρεση. Σε περίπτωση σκληροδερμικού βασαλώματος ή επανεμφάνισης όγκου, πραγματοποιείται εκτομή χρησιμοποιώντας χειρουργικό μικροσκόπιο.

Η κρυοομήκτωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με υγρό άζωτο είναι μια γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία, ωστόσο, είναι αποτελεσματική μόνο σε περιπτώσεις επιφανειακής θέσης όγκου και δεν αποκλείει την εμφάνιση υποτροπής. Η ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων με μικρό στάδιο διεργασίας I-II διεξάγεται με ακτινοθεραπεία στενής εστίασης της πληγείσας περιοχής. Στην περίπτωση εκτεταμένης βλάβης, ο τελευταίος συνδυάζεται με απομακρυσμένη θεραπεία γάμμα. Σε δύσκολες περιπτώσεις (συχνές υποτροπές, μεγάλο μέγεθος όγκου ή βαθιά βλάστηση), η ροδοντοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική θεραπεία.

Η αφαίρεση λέιζερ από καρκίνωμα βασικών κυττάρων είναι κατάλληλη για ηλικιωμένους, στους οποίους η χειρουργική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Χρησιμοποιείται επίσης στην περίπτωση εντοπισμού του καρκινώματος βασικών κυττάρων στο πρόσωπο, επειδή δίνει καλό καλλυντικό αποτέλεσμα. Η τοπική χημειοθεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων εκτελείται με την εφαρμογή κυτταροστατικών εφαρμογών (φθοροουρακίλη, μετατρεξάτη κλπ.) Στο προσβεβλημένο δέρμα.

Πρόγνωση καρκινώματος βασικών κυττάρων

Γενικά, λόγω της απουσίας μεταστάσεων, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Αλλά σε προχωρημένα στάδια και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.

Η πρώιμη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων έχει μεγάλη σημασία για την ανάρρωση. Λόγω της τάσης του βασαλώματος σε συχνή υποτροπή, θεωρείται ήδη παραμελημένος ένας όγκος μεγαλύτερος από 20 mm. Εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί μέχρις ότου ο όγκος φθάσει σε τέτοιο μέγεθος και ο υποδόριος ιστός δεν έχει αρχίσει να βλαστάνει, τότε σε 95-98% υπάρχει μια επίμονη θεραπεία. Όταν το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων εξαπλώνεται στους υποκείμενους ιστούς, μετά τη θεραπεία παραμένουν σημαντικά ελαττώματα καλλυντικών.

Βασιλίωμα του δέρματος: τι είναι, θεραπεία και αφαίρεση

Στην ιατρική πρακτική, το βασαλίωμα του δέρματος αναφέρεται ως μία από τις πιο κοινές καρκινικές επιθηλιακές ασθένειες. Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να καλείται καρκίνωμα βασικού κυττάρου ή καρκίνωμα βασικών κυττάρων. Αυτός ο όγκος παρατηρείται από 75 έως 96% όλων των περιπτώσεων επιθηλιακών κακοήθων όγκων.

Για να εξετάσετε λεπτομερέστερα όλες τις αποχρώσεις αυτής της ασθένειας, αξίζει να εξοικειωθείτε πλήρως με τις γενικές πληροφορίες, τις αιτίες εμφάνισης, τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας.

Τι είναι το βασαλίωμα;

Στην ιατρική πρακτική, το βασαλώματα είναι ένα διηθητικό νεόπλασμα που προέρχεται από κύτταρα της επιδερμίδας ή θυλάκια τρίχας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αργή πρόοδο και εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις μετάστασης. Τα κύτταρα ενός μη επιθετικού όγκου βασικών κυττάρων είναι παρόμοια με τα κύτταρα της βασικής επιδερμικής στιβάδας του δέρματος, γι 'αυτό και προκαλείται το όνομά του.

Αυτή η ογκολογία είναι ίσως η πιο κοινή μορφή καρκίνου, που διαγιγνώσκεται ετησίως στο 80% των κακοήθων δερματικών όγκων. Οι στατιστικές μελέτες δείχνουν ότι κατά τη διάρκεια της ζωής, ένας στους τρεις άντρες και μία στις τέσσερις γυναίκες έρχονται σε επαφή με το βασικό καρκίνωμα. Παρόλα αυτά, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τι είναι το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων, πώς να το θεραπεύσουν και πόσο επικίνδυνος είναι ο όγκος μέχρι να αντιμετωπιστεί μια ασθένεια. Ο εντοπισμός του καρκίνου των βασικών κυττάρων, συνήθως, το δέρμα του προσώπου και του λαιμού, σε άλλα όργανα, ο όγκος δεν βρίσκεται ουσιαστικά. Τις περισσότερες φορές, ο χαρακτηριστικός εντοπισμός αυτού του όγκου είναι τέτοιες περιοχές του δέρματος:

  • μύτη?
  • μάγουλα?
  • κάτω ή άνω βλέφαρο.
  • nasolabial πτυχές?
  • αυτιά ·
  • λαιμό?
  • μέτωπο.
  • το τριχωτό της κεφαλής.

Στην πραγματικότητα, η ασθένεια δεν αποτελεί σοβαρή απειλή, καθώς χαρακτηρίζεται από αργή πρόοδο με ελάχιστο κίνδυνο μετάστασης. Η απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος με το λέιζερ είναι πιο αποτελεσματική, αλλά επειδή η ασθένεια δεν φέρει σοβαρή απειλή, πολλοί άνθρωποι προσπαθούν να την απαλλαγούν από τον εαυτό τους στο σπίτι. Πιο συχνά είναι ακριβώς αυτό που είναι η αιτία της διάγνωσης των όγκων που βρίσκονται ήδη σε προχωρημένα στάδια ανάπτυξης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι παρά τον ελάχιστο κίνδυνο μετάστασης, το βασαλίωμα εξακολουθεί να ανήκει στον κατάλογο των κακοηθών όγκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μορφοειδής όγκος μπορεί να αναπτυχθεί στους γειτονικούς μαλακούς ιστούς και τα οστά προκαλώντας την καταστροφή τους, με αποτέλεσμα η πρόγνωση για τους ασθενείς να είναι γεμάτη με βαρειές συνέπειες.

Αιτίες

Παρά τις μακροχρόνιες μελέτες για καρκίνωμα βασικών κυττάρων, οι αιτίες εμφάνισης δεν καθορίζονται με ακρίβεια. Η εμφάνιση αυτών των όγκων συσχετίζεται συχνότερα με δερματικές παθήσεις, οι περισσότερες από τις οποίες είναι συχνότερες για ηλικιωμένους (μετά από 50 χρόνια). Τα παιδιά και οι έφηβοι είναι πολύ σπάνιοι και στην περίπτωση της διάγνωσης του καρκίνου του βασικού κυττάρου στα παιδιά συνήθως συσχετίζονται με συγγενείς ανωμαλίες, για παράδειγμα, το σύνδρομο Gorlin-Goltz.

Παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη των βασάλτων περιλαμβάνουν:

  • υπεριώδη ακτινοβολία.
  • ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως.
  • έκθεση σε καρκινογόνες και τοξικές ουσίες ·
  • τραύματα του δέρματος (εγκαύματα, κοψίματα κ.λπ.) ·
  • εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • να αποτρέψουν τις ιογενείς λοιμώξεις.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κληρονομικότητα.

Έχει αποδειχθεί ότι η συχνή και παρατεταμένη έκθεση στο ηλιακό φως γίνεται συχνά η αιτία των περισσότερων δερματικών παθήσεων και αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Δεν είναι απαραίτητο να αγνοηθεί ο όγκος, ακόμη και αν δεν προκαλεί ταλαιπωρία στον ασθενή · το βασαλίωμα είναι επικίνδυνο επειδή κατά την ανάπτυξη του όγκου αναπτύσσεται στα βαθύτερα στρώματα, καταστρέφοντας έτσι τους μαλακούς ιστούς χόνδρου και οστού.

Τι φαίνεται το βασάλωμα;

Οι δερματικές παθήσεις του καρκινώματος των βασικών κυττάρων κατά τη διάρκεια πλήρως σχηματισμένων νεοπλασμάτων έχουν χαρακτηριστική εμφάνιση, λόγω της οποίας ο γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση αμέσως μετά την εξέταση του ασθενούς. Στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, ο όγκος μοιάζει με ένα απλό σπυράκι που δεν δίνει στον ασθενή καμία ενόχληση. Σταδιακά, κατά τη διάρκεια ανάπτυξης καρκινώματος βασικών κυττάρων, ο όγκος γίνεται οζώδης και ακόμη αργότερα σχηματίζεται η ελκώδης ή διαβρωτική επιφάνεια της πληγείσας περιοχής του δέρματος.

Ταξινόμηση

Με βάση τα στοιχεία από τη διεθνή ταξινόμηση των βασάλσεων, υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι καρκίνου του δέρματος:

  1. Fibro-epithelial;
  2. Σκληρόδερμα;
  3. Επιφανειακή.

Οι όγκοι μπορεί να είναι:

  • μόνο - η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μία βλάβη, η οποία είναι μερικές φορές δύσκολο να παρατηρηθεί, ειδικά αν πρόκειται για βασικό καρκίνωμα του τριχωτού της κεφαλής.
  • πολλαπλό βασικό κυτταρικό καρκίνωμα διαγνωσθεί παρουσία ενός μεγάλου αριθμού εστιών της νόσου.

Οι όγκοι μπορούν να εντοπιστούν απολύτως σε οποιοδήποτε μέρος του ανθρώπινου σώματος: την πλάτη, το στήθος, το μέτωπο και ακόμη και τα πόδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το βασικό κυτταρικό καρκίνωμα εντοπίζεται στο δέρμα του προσώπου και του κεφαλιού. Με τον εντοπισμό της νόσου στο τριχωτό της κεφαλής, πολλαπλό και μοναδικό βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, η παρουσία του οποίου είναι δύσκολο να παρατηρηθεί κάτω από το τριχωτό της κεφαλής, συχνά διαγνωρίζεται στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης.

Υπάρχουν αυτοί οι κύριοι τύποι καρκινώματος βασικών κυττάρων:

  • Επιφανειακό βασαλίωμα - αυτή η μορφή εμφανίζεται ως πλάκα με διάμετρο μέχρι 3 εκ. Συνήθως έχουν ένα κόκκινο-καφέ χρώμα και ένα μεγάλο αριθμό μικρών αγγείων. Στην επιφάνεια, μια επίπεδη πλάκα έχει κρούστες που μπορεί να διαβρωθεί, αλλά παρόλα αυτά, η επιφανειακή μορφή του όγκου είναι ευνοϊκή.
  • Βαρειά (θηλώδη) - αυτή η μορφή εκδηλώνεται με τη μορφή οζιδίου που υψώνεται πάνω από το δέρμα. Αυτός ο τύπος όγκου δεν χαρακτηρίζεται από επιφανειακή ανάπτυξη.
  • Καρκίνωμα βασικών κυττάρων χρωστικής - αυτοί οι όγκοι παρουσιάζονται με τη μορφή χρωστικής που περιέχει μελανίνη, γεγονός που εξηγεί το σκούρο χρώμα και την ομοιότητά της με άλλη μορφή κακοήθων όγκων - μελάνωμα.
  • Καρκίνωμα βασικών κυττάρων από σκωρίαση (scleroderm) - αυτός ο τύπος μοιάζει με μια ουλή, η οποία εντοπίζεται κάτω από το επίπεδο του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, ο όγκος μπορεί να εναλλάσσεται με ουλές και διάβρωση, με αποτέλεσμα ο ασθενής να έχει νέα διάβρωση και ουλές όγκου. Σταδιακά, το νεόπλασμα αναπτύσσεται και επηρεάζει το παρακείμενο δέρμα και στη μέση των ουλών σχηματίζονται.
  • Το ελκώδες βασικό κυτταρικό καρκίνωμα (ή οζώδη έλκη) - τέτοιοι όγκοι αποτελούν σοβαρή απειλή, καθώς καταστρέφουν γρήγορα τους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν το νεόπλασμα. Το συχνότερα ελκώδες βασικό κυτταρικό καρκίνωμα βρίσκεται στις γωνίες των ματιών και στα βλέφαρα, οπότε η ασθένεια συχνά ονομάζεται βασιλίωμα του βλεφάρου ή βασικά κύτταρα του οφθαλμού. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί όγκος στο τριχωτό της κεφαλής και στις ρινοβαβικές πτυχές.
  • Στερεά βασαλώματα (οζώδης) - αυτή η μορφή της νόσου βρίσκεται στις ίδιες περιοχές του δέρματος με την προηγούμενη, αλλά διαφέρει στην ανάπτυξη δερματικών σχηματισμών προς τα έξω και όχι βαθιά μέσα στα στρώματα του δέρματος. Εξωτερικά, αυτή η μορφή όγκου του καρκινώματος των βασικών κυττάρων μοιάζει με μια μισή σφαίρα που προεξέχει πάνω από το δέρμα και έχει ένα κιτρινωπό ή ελαφρώς ροζ χρώμα, ενώ οι άκρες αυξάνονται. Πιο συχνά, παρατηρείται συμπαγές βασαλίωμα του δέρματος της πλάτης, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και σε άλλες περιοχές του δέρματος. Λόγω της σκούρας χρωστικής, στη διάγνωση αυτού του όγκου, πρέπει να διαφοροποιείται από άλλους όγκους και άλλες αλλοιώσεις του δέρματος, ιδιαίτερα από το μελάνωμα.
  • Το αδενοειδές βασικό κυτταρικό καρκίνωμα - τα κύτταρα αυτής της μορφής χαρακτηρίζονται από τη δημιουργία δομών παρόμοιων με τους αδένες και τους σωλήνες, λόγω των οποίων το νεόπλασμα αποκτά ανοιχτό βλέμμα. Αυτός είναι ένας επαναλαμβανόμενος όγκος, ο οποίος χαρακτηρίζεται από την παρουσία περιεχομένου κολλοειδούς βλεννογόνου στους αυλούς των δομών. Συχνά εμφανίζεται μαζί με μια στερεή μορφή της νόσου.
  • Τα καρκινώματα βακτηριακών βασιλαστικών κυττάρων συχνά συγχέονται με τα κοινά κονδυλώματα, καθώς εμφανίζονται ως πυκνοί κόμβοι που αναπτύσσονται από το δέρμα. Η θετική ποιότητα ενός τέτοιου νεοπλάσματος είναι ότι δεν βλαστάνει στους υγιείς ιστούς του σώματος.

Οι οζώδεις μορφές καρκινώματος βασικών κυττάρων διαγιγνώσκονται συχνότερα και χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση ενός μικρού κόκκινου οζιδίου στην επιφάνεια του δέρματος. Στη διαδικασία ανάπτυξης, το οζίδιο μπορεί να εξελκωθεί, ως αποτέλεσμα των οποίων σχηματίζονται κοιλότητες στην επιφάνεια, καλύπτονται με κρούστα.

Η ογκώδης μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων εντοπίζεται συνήθως στα βλέφαρα και στο δέρμα του προσώπου. Εάν ο ασθενής έχει βασαλώματα του κάτω βλεφάρου, μπορεί να αποτελεί σοβαρή απειλή για τα όργανα όρασης, επομένως, σε περίπτωση υποψίας για την παρουσία αυτής της νόσου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί από γιατρό. Στον σχηματισμό του βασικού κυτταρικού καρκινώματος, τα συμπτώματα, η διάγνωση και οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο και τη θέση του.

Συμπτωματολογία

Στην περίπτωση του καρκίνου του βασικού κυττάρου, τα συμπτώματα και τα σημεία εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου. Ένας όγκος μπορεί να μοιάζει με:

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, τα βασαλώματα εμφανίζουν σύμπλοκα σκούρων ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στην περιφέρεια του νεοπλάσματος υπάρχουν πρισματικά κύτταρα που αποτελούνται από κυτταρόπλασμα και πρισματικούς πυρήνες.

Στη διαδικασία ανάπτυξης, εκδηλώνεται με τη μορφή ενός μικρού οζιδίου με μαύρο άσπρο ή ροζ-κίτρινο χρώμα, που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Όταν ένας ασθενής έχει πολλαπλό βασαλίωμα, αυτά τα οζίδια μπορούν να συγχωνευθούν σχηματίζοντας ένα πλέγμα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στο κέντρο της αναδυόμενης πλάκας μπορεί να εξαφανιστούν μεμονωμένα οζίδια ή να σχηματιστεί ένα πυκνό μαξιλάρι κατά μήκος της περιφέρειας του όγκου.

Στη διαδικασία ανάπτυξης, ένας όγκος μπορεί να εκδηλωθεί σε μία από τις δύο πιθανές καταστάσεις:

  1. Στο κέντρο του νεοπλάσματος, σχηματίζεται διάβρωση, που χαρακτηρίζεται από έλκος ή ανώμαλο πυθμένα. Σταδιακά, το έλκος θα αναπτυχθεί τόσο σε μέγεθος όσο και σε βάθος, καταστρέφοντας όλους τους περιβάλλοντες ιστούς, ιδιαίτερα τους οστά, τους χόνδρους και τους μαλακούς ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής θα αισθανθεί οξύ πόνο.
  2. Ο όγκος δεν μπορεί να προκαλέσει εξελκώσεις, ενώ το δέρμα πάνω από τον όγκο θα έχει την εμφάνιση λεπτού φιλμ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια προεξοχή του όγκου πάνω από το δέρμα, ενώ μοιάζει με ένα "κουνουπίδι" που έχει μια ευρεία ή στενή βάση.

Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα, υποδεικνύοντας την εμφάνιση καρκίνου βασικού κυττάρου, είναι απαραίτητο να εξεταστεί από γιατρό. Από την επικαιρότητα της διάγνωσης, εξαρτάται από την περαιτέρω θεραπεία του όγκου και την πρόγνωση για τον ασθενή.

Στάδια

Με βάση το μέγεθος των όγκων και το βάθος της βλάβης στους υγιείς ιστούς του σώματος, στην ιατρική υπάρχουν πέντε στάδια καρκίνου του βασικού κυττάρου:

  • στάδιο 0 - τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται ήδη στο δέρμα, αλλά ο ίδιος ο όγκος δεν έχει ακόμη σχηματιστεί.
  • στάδιο Ι - το μέγεθος του όγκου δεν υπερβαίνει τα 20 mm,
  • Στάδιο ΙΙ - τα μεγέθη των όγκων μπορεί να κυμαίνονται από 20 έως 50 mm.
  • στάδιο III - ο όγκος αναπτύσσεται στο δέρμα, τα οστά, τους μύες και άλλους ιστούς, ο όγκος έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 20 mm και έχει εξελκώσεις.
  • Το στάδιο IV είναι θηλοειδές βασικό κυτταρικό καρκίνωμα, το μέγεθος του οποίου υπερβαίνει τα 50 mm, ενώ υπάρχουν ελλείψεις και μαλακοί, μυϊκοί και οστικοί ιστοί που καταστράφηκαν κάτω από τον όγκο.

Αν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, η ανάπτυξη ενός όγκου μπορεί να επιφέρει σοβαρές επιπλοκές και συνέπειες που δεν μπορούν μόνο να προκαλέσουν δυσλειτουργία σημαντικών οργάνων, αλλά και να οδηγήσουν στον θάνατο του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Με βάση την επιφανειακή διάταξη καρκινώματος βασικών κυττάρων, η διάγνωσή του συνήθως δεν προκαλεί εργασία για τους γιατρούς. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση γίνεται μετά από εξωτερική εξέταση του ασθενούς, αλλά μπορεί να ανατεθεί στον ασθενή:

  • Η κυτταρολογική εξέταση είναι η μελέτη μιας απόξεσης ή επιχρίσματος από την επιφάνεια του όγκου, για την ανίχνευση χαρακτηριστικών βασικών κυτταρικών κυττάρων.
  • Ιστολογική εξέταση - αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του όγκου, καθώς και να διαφοροποιήσετε τον όγκο από άλλες πιθανές δερματικές παθήσεις.

Εάν ο όγκος έχει ήδη καταφέρει να αναπτυχθεί βαθιά στους ιστούς, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης είναι απαραίτητο να διεξάγονται ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα (US) και υπολογιστική τομογραφία (CT).

Θεραπεία

Οι μέθοδοι θεραπείας του βασικοκυτταρικού καρκινώματος προσδιορίζονται με βάση τη θέση του όγκου, τη φύση του, την παρουσία ή την απουσία άλλων παθολογιών, την ηλικία του ασθενούς. Επίσης, οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη το γεγονός της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης ή την εμφάνιση λόγω υποτροπής. Η απομάκρυνση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος από το λέιζερ είναι πολύ σημαντική, αλλά μερικές φορές για ασθενείς με καρκίνωμα βασικών κυττάρων, η θεραπεία πραγματοποιείται μέσω ιατρικής συντηρητικής θεραπείας. Εκτός από τη θεραπεία των όγκων με ειδικές αλοιφές, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε σωστή διατροφή σε περίπτωση βασαλώματος. Πραγματική θεραπεία μέσω κρυοθεραπείας.

Φάρμακα

Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία με αλοιφές, η σειρά μαθημάτων αποτελείται από αρκετές εβδομάδες. Οι ακόλουθες αλοιφές χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

  • Φθοροουρακύλιο;
  • Omaine;
  • Ψευδάργυρος.
  • Metviks;
  • Curaderm;
  • Solcoseryl.

Αλοιφή από καρκίνωμα βασικών κυττάρων θα πρέπει να εφαρμόζεται έτσι ώστε να συλλάβει ένα κομμάτι της περιοχής γύρω από τον όγκο. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι εάν διακοπεί η πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας μπροστά από το χρόνο, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα υποτροπής.

Χημειοθεραπεία

Η τοπική χημειοθεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία του όγκου με χημειοθεραπευτικά φάρμακα, τα οποία, όταν εφαρμόζονται στην επιφάνεια του όγκου, σκοτώνουν εντελώς τα κύτταρα του. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αυτή η μέθοδος χημειοθεραπείας μπορεί να ονομάζεται απαλή, καθώς δεν προκαλεί σοβαρές παρενέργειες και επιπτώσεις άμεσα στο νεόπλασμα χωρίς να επηρεάζει τα υγιή κύτταρα του σώματος.

Αφαίρεση λέιζερ

Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με λέιζερ είναι μία από τις πιο τοπικές μεθόδους που μπορούν να εξαλείψουν εντελώς ένα νεόπλασμα με ελάχιστο κίνδυνο υποτροπής. Η αφαίρεση με λέιζερ του καρκίνου των βασικών κυττάρων έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι της χειρουργικής:

  • η πιθανότητα υποτροπής ελαχιστοποιείται.
  • οι χειρισμοί γίνονται γρήγορα και ανώδυνα.
  • η πιθανότητα μόλυνσης αποκλείεται εντελώς.
  • σχεδόν ανεπαίσθητες ουλές μετά από επούλωση.

Η θεραπεία με λέιζερ διεξάγεται σε ειδικά ογκολογικά κέντρα και συνταγογραφείται μόνο στην περίπτωση μικρού μεγέθους του όγκου ή αν ο όγκος βρίσκεται σε δυσπρόσιτες περιοχές.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική αφαίρεση του βασικού κυτταρικού καρκινώματος περιλαμβάνει την κοπή του με παρακείμενους ιστούς με ένα νυστέρι. Κατά τη διάρκεια της απομάκρυνσης του όγκου είναι δυνατή η εκτομή των 0,5 έως 2 cm από τον πλησιέστερο ιστό. Πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση συνταγογραφείται όταν ο όγκος έχει φθάσει σε μεγάλο μέγεθος ή χαρακτηρίζεται από βαθιά βλάστηση μέσα. Η επέμβαση διεξάγεται με τοπική αναισθησία και αμέσως μετά την απομάκρυνση του βασικοκυτταρικού καρκινώματος, ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.

Ακτινοθεραπεία

Η χρήση ακτινοθεραπείας για βασαλώματα συνήθως συνταγογραφείται ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας με ακτινοθεραπεία. Η ακτινοβόληση χρησιμοποιείται εάν για οποιονδήποτε λόγο δεν είναι δυνατή η εκτέλεση της λειτουργίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ακτινοθεραπεία ή η απομακρυσμένη έκθεση χρησιμοποιείται όταν διαγνωστεί μια μεγάλη περιοχή της βασικής περιοχής. Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας, μετά την έκθεση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο υψηλός κίνδυνος δερματίτιδας και η ανάπτυξη άλλων όγκων.

Φωτοδυναμική θεραπεία

Η μέθοδος θεραπείας βασίζεται στην ακτινοβολία λέιζερ αφού ο ασθενής έχει πάρει έναν ειδικό φωτοευαισθητοποιητή, ο οποίος συσσωρεύεται στους προσβεβλημένους ιστούς. Κατά την έκθεση του λέιζερ, οι αντιδράσεις εμφανίζονται στους ιστούς που περιέχουν τον φωτοευαισθητοποιητή, οδηγώντας στη νέκρωση τους, ενώ οι ίνες κολλαγόνου παραμένουν άθικτες. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι αυτή η μέθοδος είναι πολύ πιο αποτελεσματική από άλλες μεθόδους θεραπείας με βασαλώματα, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας.

Cryodestruction

Η θεραπεία με κρυοομήγηση περιλαμβάνει τη δέσμευση του νεοπλάσματος, για το οποίο συνήθως χρησιμοποιείται υγρό άζωτο ή διοξείδιο του άνθρακα. Η κρυογενετική ανάπτυξη του καρκίνου των βασικών κυττάρων είναι εντελώς ανώδυνη και δεν προκαλεί δυσκολίες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας προβλέπεται μόνο στην περίπτωση μικρών επιφανειακών νεοπλασμάτων.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων με λαϊκές θεραπείες μπορεί να επιβραδύνει μόνο την πρόοδο της νόσου, αλλά αυτά τα κεφάλαια δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν τον όγκο καθόλου. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες είναι δυνατή μόνο ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία, η οποία συνταγογραφείται από το γιατρό. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία των βασικών κυττάρων μπορεί να είναι ταχύτερη, αλλά οποιαδήποτε ενέργεια πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Το πιο αποτελεσματικό λαϊκό φάρμακο θεωρείται αλοιφή με κολλιτσίδα και φουνταδόλη, για την παρασκευή του οποίου είναι απαραίτητο να ληφθούν 0,5 φλιτζάνια θρυμματισμένων φυτών που έχουν χυθεί σε χοιρινό λίπος. Το μείγμα αυτό πρέπει να τοποθετηθεί στο φούρνο για δύο ώρες σε θερμοκρασία 150 μοιρών, μετά την οποία η αλοιφή εγχύεται επί δύο ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εφαρμόστε αλοιφή στον όγκο τουλάχιστον τρεις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας με ένα παχύ στρώμα.

Ισχύς

Μια δίαιτα με βασικό κυτταρικό καρκίνωμα πρέπει να περιέχει πολλά φρούτα και λαχανικά, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Οι ασθενείς θα πρέπει να τρώνε με τέτοιο τρόπο ώστε το μενού να περιέχει τέτοια λαχανικά:

Φρούτα κατά τη διάρκεια της διατροφής:

  • κακάο;
  • κόκκινο κρασί;
  • πράσινο τσάι?
  • φυσικό καφέ.

Στατιστικά δείχνουν ότι οι άνθρωποι που χρησιμοποιούν συχνά καφέ, σχεδόν ποτέ δεν αντιμετωπίζουν το βασιλίωμα.

Πρόβλεψη

Μετά τη θεραπεία του καρκίνου των βασικών κυττάρων, η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι συχνά πιο ευνοϊκή, καθώς ο όγκος δεν είναι επιρρεπής σε μετάσταση. Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών εντός 10 ετών, κατά το οποίο έχει απομακρυνθεί η αναπτυγμένη μορφή του καρκινώματος των βασικών κυττάρων, είναι το 90% των ασθενών και στους οποίους διαγνώστηκε η νόσος στα αρχικά στάδια - 100%. Μπορεί να εξεταστεί το βασικό αλφάβητο, η διάμετρος του οποίου υπερβαίνει τα 20 mm και εάν ο όγκος έχει βλαστήσει βαθιά στους ιστούς. Αλλά ακόμα, όταν διαγνωσθεί καρκίνωμα βασικών κυττάρων, δεν υπολείπονται οι υποτροπές, ειδικά εάν ο όγκος βρίσκεται στην ανατομία μίας στερεάς δομής. Ένας τέτοιος όγκος μπορεί να επαναληφθεί μετά από την εκτομή με οποιονδήποτε τρόπο. Οι στατιστικές μελέτες αποδεικνύουν ότι εντός 5 ετών μετά την απομάκρυνση παρατηρείται επανάληψη του βασικοκυτταρικού καρκινώματος στο 50% των ασθενών.