Κύριος > Η ανεμοβλογιά

Μέθοδοι θεραπείας του έρπητα ζωστήρα στο σώμα

Ο έρπης ζωστήρας (έρπητας ζωστήρας) είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλεί ιό απλού έρπητα τύπου 3 (ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα). Περισσότερο από το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται με τον ιό ζωστήρα, αλλά η μόλυνση παρατηρείται σε 10-20% των περιπτώσεων. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ηλικιωμένους, νεογνά, έγκυες γυναίκες, ασθενείς με ανοσοανεπάρκειες. Μετά την αποκατάσταση, η παθολογία μπορεί να προκαλέσει υπολειμματικά αποτελέσματα υπό τη μορφή μετεγχειρητικής νευραλγίας - συνδρόμου επίμονου πόνου κατά μήκος των μεσοπλεύριων νεύρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, βλάβη στο όργανο όρασης, στον εγκέφαλο, στα εσωτερικά όργανα. Για την πρόληψη ανεπιθύμητων ενεργειών, η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στο σώμα πρέπει να διεξάγεται έγκαιρα υπό την επίβλεψη ειδικευμένου ειδικού.

Λόγοι

Ο ιός του έρπητα τύπου 3 είναι εξαιρετικά μεταδοτικός, μεταδίδεται από άτομο σε άτομο μέσω επαφής, οικιακής, αεροπορικής. Μέχρι το 90% του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται σε παιδιά ηλικίας έως 5-8 ετών. Η αρχική συνεδρίαση του οργανισμού με το παθογόνο προκαλεί ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά), η οποία είναι μια παιδική λοίμωξη. Μερικές φορές η πρωτογενής λοίμωξη εμφανίζεται σε ενήλικες, οπότε η ασθένεια είναι πιο σοβαρή από ότι στα παιδιά.

Μετά την ανάρρωση από την ανεμοβλογιά, ο ιός δεν εκκρίνεται πλήρως από το σώμα, διεισδύει στα νευρικά κύτταρα των σπονδυλικών γαγγλίων, εισέρχεται σε μια κατάσταση λανθάνουσας (ύπνου) ζωτικής δραστηριότητας. Η εμμονή του παθογόνου οργανισμού διαρκεί για μια ζωή και δεν προκαλεί αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία. Με τη μείωση της άμυνας του σώματος, ο ιός μπορεί να κινηθεί στην ενεργό φάση της ζωής. Μέσω των νευρικών ινών, ο παθογόνος οργανισμός μετακινείται σε περιοχές του σώματος που νευρώνονται από τα προσβεβλημένα σπονδυλικά γάγγλια. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση έρπητας ζωστήρα σε ενήλικες ασθενείς.

Ο ιός έρπητος τύπου 3, ο οποίος προκαλεί έρπητα ζωστήρα, αναπτύσσεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Παράγοντες κινδύνου για την υποτροπή της μόλυνσης από έρπητα 3 τύποι:

  • νεογνική περίοδος.
  • βρέφη των οποίων η μητέρα είχε έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
  • ηλικιωμένοι (μετά από 50 χρόνια) ·
  • εγκυμοσύνη ·
  • μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών ·
  • παθολογία του καρκίνου.
  • χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία;
  • συγγενείς και επίκτητες ανοσοανεπάρκειες, ιδίως το HIV / AIDS ·
  • ενήλικες που δεν είχαν ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία και δεν είχαν λάβει εμβολιασμό κατά της μόλυνσης.

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια υποτροπή (έξαρση) μιας λοίμωξης που προκαλείται από έναν ιό ζωστήρα, ο οποίος βρίσκεται σε κατάσταση "αδρανοποίησης" στο σώμα. Η νόσος αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο μιας ισχυρής κατάθλιψης του ανοσοποιητικού συστήματος. Λιγότερο συχνά, η παθολογία συμβαίνει με ελαφρά μείωση στην άμυνα του οργανισμού: υποθερμία, κρυολογήματα, υπερθέρμανση, χρόνιο στρες, σοβαρή συναισθηματική δυσφορία και φυσική υπερβολική εργασία.

Κλινική εικόνα

Ο έρπης ζωστήρας στο σώμα εμφανίζεται με φόντο μειωμένης ανοσίας και ενεργοποίησης του ιού του έρπητα τύπου 3 στα σπονδυλικά γάγγλια. Στην κλινική εικόνα διακρίνονται 3 σύνδρομα: πόνος, δέρμα, δηλητηρίαση. Σύμφωνα με την παρουσία των κύριων συνδρόμων, ο θεράπων ιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση χωρίς να συνταγογραφήσει πρόσθετες μεθόδους εξέτασης. Η απουσία ενός ή δύο συνδρόμων καθιστά δύσκολη τη διάγνωση για κλινικούς λόγους και απαιτεί τον καθορισμό πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων.

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια υποτροπή (έξαρση) μιας λοίμωξης που προκαλείται από έναν ιό ζωστήρα, ο οποίος βρίσκεται σε κατάσταση "αδρανοποίησης" στο σώμα. Η νόσος αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο μιας ισχυρής κατάθλιψης του ανοσοποιητικού συστήματος.

  • εντοπισμός του πόνου - κατά τη διάρκεια ενός ή περισσοτέρων διακλαδικών χώρων, όπου περνούν τα μεσοκοινωνικά νεύρα των προσβεβλημένων σπονδυλικών γαγγλίων.
  • η φύση του πόνου καίει, ψήνεται, περικυκλώνεται.
  • η ένταση πόνου - μέτριος και υψηλός βαθμός έντασης, δεν εξαρτάται από τη σωματική δραστηριότητα.

Σύνδρομο του δέρματος (η εμφάνιση των συμπτωμάτων υποδεικνύεται με χρονολογική σειρά):

  • ερυθρότητα και διόγκωση του δέρματος κατά μήκος των μεσοπλευρικών νεύρων (η περίοδος διαρκεί 2-4 ημέρες).
  • φαγούρα και δυσφορία στην περιοχή ενός ή περισσοτέρων μεσοπλεύριων χώρων.
  • η εμφάνιση ομαδοποιημένου μικρού φυσαλιδώδους εξανθήματος με διαφανές ή κιτρινωπό περιεχόμενο (η περίοδος διαρκεί 5-10 ημέρες).
  • μετά το άνοιγμα των φυσαλίδων, σχηματίζονται ρηχά έλκη, τα οποία καλύπτονται με σκούρες καφέ κρούστες.
  • το δέρμα ξεφλούδισμα των κρούστας εμφανίζεται μέσα σε 10-14 ημέρες?
  • το δέρμα δεν αλλάζει στη θέση του εξανθήματος, λιγότερο συχνά υπάρχουν σημεία χρωματισμού ή περιοχές αποχρωματισμού του δέρματος.

Μετά την ανάκτηση στη θέση ενός φυσαλιδώδους εξανθήματος στο σώμα αναπτύσσεται η μετεγχειρητική νευραλγία (νευροπάθεια), η οποία συνοδεύεται από ένα σύνδρομο παρατεταμένου πόνου. Χαρακτηρίζεται από τον θαμπό πόνο που καίγεται, ο οποίος αυξάνεται με φυσική κόπωση, άγχος, επαφή, ζέστη ή κρύο. Η μετεγχειρητική νευραλγία εμφανίζεται σε νέους ασθενείς σε 20% των περιπτώσεων, σε ηλικιωμένους (50-70 ετών) σε 50% των περιπτώσεων, σε ηλικιωμένους (μετά από 70 έτη) σε 70% των περιπτώσεων. Σε νεαρή ηλικία, η διάρκεια του συνδρόμου του πόνου συνήθως δεν υπερβαίνει τις 2-4 εβδομάδες, σε ηλικιωμένους ασθενείς - περισσότερο από 2 μήνες, μερικές φορές μέχρι ένα έτος.

Ιατρική τακτική

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό γενικού ιατρού, δερματολόγου ή ειδικού για τις λοιμώδεις νόσους. Συνήθως, οι ασθενείς απευθύνονται στον τοπικό ιατρό της περιφερειακής κλινικής, ο οποίος προβαίνει σε προκαταρκτική διάγνωση, εάν χρειάζεται, αναθέτει πρόσθετες μεθόδους εξέτασης και τις στέλνει σε διαβούλευση με τους σχετικούς ειδικούς. Μετά από μια έρευνα, εξέταση, διάγνωση και διαβούλευση, ο γιατρός θα καθορίσει τον τρόπο αντιμετώπισης του έρπητα ζωστήρα. Η θεραπεία ασθενειών πραγματοποιείται σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, τις κλινικές εκδηλώσεις, την ηλικία, τη γενική κατάσταση, την ύπαρξη ταυτόχρονης παθολογίας.

Με απόφαση του θεράποντος ιατρού περιλαμβάνονται στην θεραπεία τα αντιιικά φάρμακα, τα οποία μειώνουν τις εκδηλώσεις δηλητηρίασης, έχουν επιζήμια επίδραση στα βιριόνια και εμποδίζουν την αναπαραγωγή τους, ενεργοποιούν την άμυνα του οργανισμού για την καταπολέμηση του ιού. Μετά τη λήψη αντιιικών αντιβιοτικών, το περιστασιακό δερματικό εξάνθημα υποχωρεί ταχύτερα και η νόσος διαρκεί όχι περισσότερο από 10-14 ημέρες. Χωρίς τη χρήση της αιτιολογικής θεραπείας, η ανάκτηση από τους έρπητες ζωστήρες διαρκεί συνήθως 20-25 ημέρες και μπορεί να είναι πολύπλοκη από την ανάπτυξη μετεγχειρητικής νευραλγίας.

Σε όλες τις κλινικές περιπτώσεις, συνιστάται να συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα που είναι ιδιαίτερα τοξικά στα εσωτερικά όργανα, κυρίως στο ηπατοκυτταρικό σύστημα. Με υψηλό επίπεδο ανοσίας και αποτελεσματικότητα της συμπτωματικής θεραπείας, τα αντιιικά φάρμακα δεν περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα. Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα ζωστήρα, ο ειδικός αποφασίζει με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα που έχουν ληφθεί. Η αυτοθεραπεία δεν επιτρέπεται, οδηγεί στην πρόοδο της λοίμωξης και στην ανάπτυξη επιπλοκών (βλάβη στον εγκέφαλο, την καρδιά, το ήπαρ, τα μάτια).

Η συντηρητική θεραπεία για τον έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνει αντιικά και συμπτωματικά φάρμακα, φυσιοθεραπεία και φροντίδα του δέρματος για τα προσβεβλημένα εξανθήματα. Η πιο αποτελεσματική πολύπλοκη θεραπεία, η οποία μειώνει τον κίνδυνο εξέλιξης της νόσου και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Αντιιικά φάρμακα (αιτιολογική θεραπεία)

Τα αντιιικά φάρμακα αναστέλλουν την αναπαραγωγή (πολλαπλασιασμό) των ιών του έρπητα. Διορισμένο στο στάδιο της ερυθρότητας του δέρματος, πόνος στους μεσοπλεύριους χώρους και φαγούρα, πριν από την εμφάνιση φυσαλιδώδους εξανθήματος και στις πρώτες ημέρες σχηματισμού ερπητικών κυστιδίων. Στην μεταγενέστερη περίοδο της νόσου, τα αντιιικά φάρμακα δεν είναι αρκετά αποτελεσματικά. Τα παρασκευάσματα συνταγογραφούνται για χορήγηση από το στόμα με τη μορφή δισκίων, για ενδοφλέβια ένεση, ως τοπική θεραπεία υπό μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων.

Αποτελεσματικά αντιιικά φάρμακα:

  • acyclovir (zovirax);
  • famciclovir (famvir, famlar, ορυχείο) ·
  • βαλικυκλοβίρη (valtrex, βαλβίρ, βαλκίνο) ·
  • αλοιφές και πηκτές για τοπική χορήγηση - ιό-merz σεροόλη, acyclovir, herperax.

Στην παιδική ηλικία, συνταγογραφείτε μόνο φάρμακα acyclovir. Τα πηκτώματα και οι αλοιφές που βασίζονται σε αντιιικά φάρμακα εφαρμόζονται σε περιοχές του σώματος που επηρεάζονται από εξάνθημα κάθε 3-4 ώρες μέχρι το σχηματισμό κρούστας.

Συμπτωματικά φάρμακα (συμπτωματική θεραπεία)

Παρασκευάσματα που ανακουφίζουν και εξαλείφουν τα κλινικά σημεία της ασθένειας ονομάζονται συνήθως συμπτωματικά φάρμακα. Σε θεραπεία με ερπητική στέρηση, η συμπτωματική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς αντιική θεραπεία.

Η αντιιική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια του έρπητα ζωστήρα.

Συμπτωματικά φάρμακα για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) για την εξάλειψη του πόνου, μείωση της φλεγμονώδους αντίδρασης και διόγκωση του δέρματος, των εσωτερικών οργάνων, του εγκεφάλου, μείωση του πυρετού - ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, νιμεσουλίδη, παρακεταμόλη,
  • ανοσοδιαμορφωτές για την ενίσχυση της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας - ανοσοποιητικό, κυκλοφερρόνη, πολυσκυδνόνιο,
  • πολυβιταμίνες για τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος - ασκορβικό οξύ, βιταμίνες της ομάδας Β (Β1, Β6, Β12), Ε, Α.
  • αντιισταμινικά για την εξάλειψη οίδημα και κνησμό του δέρματος - suprastin, λορατοδίνη, zodak?
  • καταπραϋντικά για να μειώσουν τη νευρική διέγερση και τον κνησμό - βάμματα μητρικού και βαλεριανού, νεοπόντιτ, persen.
  • παυσίπονα για τοπική χρήση - αλοιφές και πηκτές με λιδοκαΐνη, ακεταμινοφαίνη.
  • θεραπευτικούς παράγοντες για τοπική χρήση - απο-πανθενόλη, πανθενόλη,
  • αντισηπτικά για τοπική χρήση - χλωρεξιδίνη, αλοιφή ψευδαργύρου, Miramistin.

Η δοσολογία και η διάρκεια της εισαγωγής καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό σε κάθε περίπτωση, ανάλογα με την ηλικία, τη σοβαρότητα της νόσου, την παρουσία της ταυτόχρονης παθολογίας από τα εσωτερικά όργανα. Σε περίπτωση εμφάνισης κερατοειδικής νευραλγίας, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί νεοκάκης και διαδερμική ηλεκτρική διέγερση των νεύρων για τη μείωση του πόνου.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία συνταγογραφείται για να διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα και να στεγνώσει το φυσαλιδώδες εξάνθημα. Η πρώτη διαδικασία πραγματοποιείται για παιδιά και ηλικιωμένους ασθενείς. Προτεινόμενες σειρές φυσιοθεραπείας για 7-10 ημέρες. Αναθέστε λέιζερ και υπεριώδη ακτινοβολία, διαδυναμικά ρεύματα, UHF.

Περιποίηση του δέρματος

Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του ερπητικού φυσαλιδώδους εξανθήματος συνιστάται να πάρετε ένα ζεστό ντους 1-2 φορές την ημέρα με σαπούνι για βρέφη. Τοποθεσίες του προσβεβλημένου εξανθήματος στεγνώσουν με μια μαλακή θερμή πετσέτα. Εφαρμόστε επίδεσμοι με αλοιφές για τοπική θεραπεία. Μετά το σχηματισμό κρούστας, συνιστάται να κάνετε ντους μια φορά κάθε 2-3 ημέρες. Μετά από επαφή με το εξάνθημα, τα χέρια πρέπει να πλένονται με αντισηπτικούς παράγοντες. Δεν πρέπει να χτενίζετε το δέρμα και να ανοίγετε τις φυσαλίδες για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση γρατζουνιών και τραυμάτων. Οι περιοχές του προσβεβλημένου δέρματος πρέπει να έρχονται σε επαφή με ρούχα κατασκευασμένα από φυσικά υφάσματα χωρίς πίεση και τριβή.

Σε περίπτωση έρπητα ζωστήρα, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία, επηρεάζοντας άμεσα τις πληγείσες περιοχές του σώματος.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου είναι απαραίτητο να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα.

  1. Προσέχετε σε μια ισορροπημένη διατροφή και την κατάλληλη ημερήσια αγωγή.
  2. Να σταματήσουν κακές συνήθειες (κάπνισμα, τοξικομανία, κατάχρηση αλκοόλ).
  3. Αποτρέψτε την υποθερμία ή την υπερθέρμανση του σώματος.
  4. Πάρτε τα φάρμακα αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.
  5. Τα παιδιά και οι ενήλικες που δεν έχουν αναρρώσει την ανεμοβλογιά ως παιδί δεν πρέπει να έρχονται σε επαφή με τον έρπητα ζωστήρα.

Τα προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στη μείωση του κινδύνου μόλυνσης από ιό έρπητα τύπου 3.

Το βότσαλο είναι μια λοιμώδης νόσος που έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση για έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία. Για την πρόληψη ασθενειών, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα δεν επιτρέπει στον ιό να ενεργοποιηθεί και να προκαλέσει εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων μόλυνσης.

Έρπης ζωστήρας, ή ringworm: τι πρέπει να ξέρετε

Ο έρπης ζωστήρας είναι μια ασθένεια που συνήθως πλήττει άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών ή άτομα με σοβαρά εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τα νεύρα κάτω από το δέρμα, επομένως τα κύρια συμπτώματα είναι η φλεγμονή και η εμφάνιση εξανθήματος (φλύκταινες). Οι φουσκάλες βρίσκονται σε ολόκληρο το νεύρο, έτσι είναι εύκολο να αναγνωριστούν. Η πληγείσα περιοχή του δέρματος είναι ερεθισμένη και μικρά κυστίδια ακολουθούν το μονοπάτι του νεύρου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια ονομάζεται "έρπητα ζωστήρα" (ή "ringworm"). Επειδή οι φουσκάλες προκαλούν πόνο και "καίνε" το δέρμα, σε ορισμένες χώρες αυτή η ασθένεια είναι γνωστή ως "San Antonio Fire". Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους ενήλικες. Σε εφήβους, εμφανίζεται σε πολύ ελαφρύτερη μορφή. Αλλά για τους ηλικιωμένους, ο έρπης ζωστήρας δημιουργεί πολλές ενοχλήσεις.

Έρπης: Τα αίτια της νόσου

Ο ιός που προκαλεί έρπητα ζωστήρα είναι ο ίδιος με τον ιό της ανεμοβλογιάς (ανεμοβλογιά). Δεν εξαλείφεται εντελώς από το σώμα, αλλά παραμένει σε λανθάνουσα κατάσταση. Κάτω από ορισμένες συνθήκες του σώματος, ενεργοποιείται στα γάγγλια (γάγγλια).

Ταυτόχρονα, δεν έχουν αναπτυχθεί στη συνέχεια όλοι οι άνθρωποι που είχαν ανεμοβλογιά. Συνήθως ο ιός επανενεργοποιείται σε εκείνους των οποίων το σώμα υφίσταται ορισμένες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, άλλες ασθένειες ή λήψη φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, φάρμακα για ρευματισμούς και άλλα).

Ο έρπης ζωστήρας δεν είναι μεταδοτικός. Ωστόσο, ένα άτομο που πάσχει από αυτή την ασθένεια μπορεί να διαδώσει τον ιό σε εκείνους που δεν το είχαν πριν. Έχει διαπιστωθεί ότι αυτό συμβαίνει μόνο μέσω άμεσης επαφής με τις φουσκάλες. Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών είναι πιο ευάλωτα σε αυτή την ασθένεια. Επίσης, κινδυνεύουν τα άτομα με HIV (λόγω εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος). Επιπλέον, ο έρπης ζωστήρας μπορεί να επηρεάσει αυτούς που έχουν ανεμοβλογιά κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Ο έρπης ζωστήρας και τα συμπτώματά του

Έτσι, ένα από τα πιο προφανή συμπτώματα είναι ο πόνος. Ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και νωρίτερα από τις φυσαλίδες στο δέρμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ιός ασκεί πρώτα τα νεύρα του δέρματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φυσαλίδες εμφανίζονται μεταξύ 1 και 14 ημερών μετά την εμφάνιση της πρώτης ταλαιπωρίας και ο πόνος μπορεί να είναι τόσο ήπιος όσο και πολύ έντονος.

Τα πρώτα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα είναι:

Κατά τη διάρκεια της αρχικής φάσης του έρπητα ζωστήρα, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • κεφαλαλγία ή κακουχία
  • γαστρεντερική δυσφορία

Αλλά, φυσικά, το κύριο σύμπτωμα του έρπητα ζωστήρα είναι οι ίδιες οι φουσκάλες (ή οι φουσκάλες). Στην αρχή είναι μικρά, αλλά καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορούν να αναπτυχθούν και να συνδυαστούν με άλλα κυστίδια. Συνήθως η περίοδος ανάπτυξής τους είναι από 3 έως 5 ημέρες. Στη συνέχεια σχηματίζονται κτυπήματα, τα οποία αντιστοιχούν στην τελική φάση.

Εάν ο ιός εκδηλωθεί στο κεφάλι, μπορεί να επηρεάσει τα αυτιά ή να επηρεάσει αρνητικά την όραση. Και αν επηρεαστεί το νευρικό νεύρο, τότε μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα στο στόμα, στο λαιμό και στη γλώσσα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ιός οδηγεί σε απώλεια της αίσθησης της γεύσης.

Διάγνωση και επιπλοκές

Η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας) γίνεται μετά από μια φυσική εξέταση του ασθενούς. Το ιστορικό του ιστορικού και το οικογενειακό ιστορικό του λαμβάνονται υπόψη. Εάν ο γιατρός δεν είναι σίγουρος ότι είναι έρπης ζωστήρας, παίρνει ένα δείγμα του προσβεβλημένου ιστού για εργαστηριακές εξετάσεις. Το τελευταίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε ακριβώς τι είναι ένα εξάνθημα στο δέρμα. Μια άλλη αξιόπιστη μέθοδος για την επικύρωση μιας διάγνωσης είναι η εξέταση αίματος.

Όταν το νευρικό σύστημα του σώματος επηρεάζεται, η οσφυϊκή παρακέντηση καταφεύγει. Σε άτυπες περιπτώσεις, διεξάγεται η "δοκιμή Zang", στην οποία εξετάζεται το υγρό που γεμίζει τις φυσαλίδες.

Μία από τις πιο συχνές και σοβαρές επιπλοκές της νόσου είναι η «μετεγχειρητική νευραλγία». Η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται στο 50% των ασθενών και παρουσιάζει πόνο, κάτι που πολλοί χαρακτηρίζουν ως "καύση", "ηλεκτρική" και "αφόρητη". Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να απενεργοποιήσει εντελώς ένα άτομο. Το χειρότερο από όλα, αυτός ο πόνος μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες, μήνες, χρόνια, και μπορεί να διαρκέσει για μια ζωή.

Έρπης ζωστήρας (έρπης ζωστήρας). Αιτίες, συμπτώματα και σημεία, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού.

Ο έρπητας ζωστήρας (έρπης ζωστήρας) είναι μια ασθένεια ιικής προέλευσης από την οικογένεια των ιού του έρπητα που επηρεάζει το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα, καθώς και το δέρμα και τους βλεννογόνους. Ο έρπης ζωστήρας χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη εκδήλωση εξανθημάτων στο σώμα και στο πρόσωπο, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.

Ενδιαφέροντα γεγονότα

  • Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από δεκαπέντε άτομα, από εκατό χιλιάδες άτομα, ο έρπης ζωστήρας εκδηλώνεται.
  • Κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο, ένα τέταρτο του ενός εκατομμυρίου ανθρώπων αναπτύσσουν έρπητα ζωστήρα, εκ των οποίων περίπου εκατό χιλιάδες πάσχουν από μεταχερική νευραλγία.
  • Το έρπητα ζωστήρας εκδηλώνεται σε κάθε τέταρτο άτομο από όλους εκείνους που είχαν ανεμοβλογιά, ηλικίας άνω των πενήντα ετών.
  • Κάθε χρόνο στις ΗΠΑ, περίπου ένα εκατομμύριο άνθρωποι παίρνουν τον έρπητα ζωστήρα.
  • Ο έρπητας ζωστήρας και η ανεμοβλογιά προκαλούνται από τον ίδιο ιό "Varicella zoster".
  • Αρχικά, ο ιός "Varicella zoster", μια φορά στο ανθρώπινο σώμα, προκαλεί ανεμοβλογιά, μετά την οποία παραμένει στο σώμα για το υπόλοιπο της ζωής του. Εν συνεχεία, ο ιός μπορεί να επανεμφανιστεί, ωστόσο, όχι με τη μορφή ανεμοβλογιάς, αλλά ως έρπητα ζωστήρα.
  • Τις περισσότερες φορές, ο έρπης ζωστήρας παρατηρείται σε ηλικιωμένους άνω των πενήντα ετών.
  • Συνολικά, υπάρχουν περίπου ογδόντα τύποι έρπητα, αλλά μόνο εννέα εξ αυτών προκαλούν ασθένειες στους ανθρώπους.

Αιτιοποιητικός έρπης ζωστήρας

Οι ιογενείς λοιμώξεις, όπως όλες οι ιογενείς ασθένειες, προκαλούν σε ένα άτομο χαμηλή ανοσία για τη ζωή. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι από το 30 έως το 60% των ανθρώπων είναι φορείς του ιού του έρπητα. Η παρουσία αυτού του ιού στο ανθρώπινο σώμα και ο σχηματισμός αντισωμάτων, δηλαδή προστατευτικών πρωτεϊνών κατά του ιού, δεν προστατεύει το άτομο από τη μόλυνση με άλλους τύπους ιού ταυτόχρονα.

  • κρύες πληγές (χείλη).
  • του έρπητα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών.
  • ο έρπης των γεννητικών οργάνων.
  • έρπητα νεογέννητα.
  • ανεμοβλογιά?
  • έρπητα ζωστήρα.
  • μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • νόσους όγκου.
  • συγγενείς αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • αμφιβληστροειδικές αλλοιώσεις.
  • πνευμονίτιδα.
  • ηπατίτιδα (βλάβη στα ιστό του ήπατος).
  • παιδική ροδόλαλη (αιφνίδια εξάνθημα).
  • ενισχύει την πορεία του συνδρόμου επίκτητης ανοσοανεπάρκειας.
  • προκαλεί AIDS σε ασθενείς με σάρκωμα Kaposi.

Χαρακτηριστικά του ιού του έρπητα ζωστήρα:

  • οικογένεια Herpesvididae;
  • υποοικογένεια Alphaherpespesvirinae;
  • Poikilovirus (ιός varicella-zoster και ιός έρπητα ζωστήρα).
  • ιός varicella-zoster.
Το γονιδίωμα του ιού είναι ένα γραμμικό μόριο διπλού κλώνου ϋΝΑ. Ένα βιριόν αποτελείται από ένα καψίδιο (εξωτερικό κέλυφος ενός ιού που αποτελείται από πρωτεΐνες) με διάμετρο 120-200 nm, περιβαλλόμενο από ένα κέλυφος που περιέχει λιπίδια.

Το παθογόνο της ανεμοβλογιάς δεν είναι ανθεκτικό στο περιβάλλον, είναι ευαίσθητο στην υπεριώδη ακτινοβολία και τα απολυμαντικά. Σε χαμηλές θερμοκρασίες, ο ιός αυτός διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι επίσης ανθεκτικός στην επαναψύξη.

Η πρωτογενής μόλυνση με τον ιό Varicella-zoster συμβαίνει όταν ο ιός έρχεται σε επαφή με την βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού ή του επιπεφυκότος, από όπου εξαπλώνεται σε όλο το σώμα προκαλώντας ανεμοβλογιά. Μετά την αρχική μόλυνση, ο ιός μεταναστεύει κατά μήκος των αισθητήριων νευρικών ινών στα κύτταρα των ραχιαίων γαγγλίων, όπου εγκαθίσταται.

Ιοί που έχουν μολύνει το ανθρώπινο σώμα υπάρχουν σε αυτό σε μια λανθάνουσα (παθητική) μορφή. Με καλή αντίσταση η ανοσία παρέχει αξιόπιστη προστασία, που δεν επιτρέπει στον ιό να εκδηλωθεί. Ωστόσο, εάν η άμυνα του σώματος αποδυναμώσει και διατηρήσει τον έλεγχο του ιού καθίσταται αδύνατη, η ασθένεια θα επανεμφανιστεί με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Αιτίες του έρπητα ζωστήρα

Ο ιός Zoster, μια φορά στο ανθρώπινο σώμα, αρχικά προκαλεί την ανάπτυξη μιας τέτοιας νόσου όπως η ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά). Μετά την ανάρρωση, ο ιός αυτός δεν εξαφανίζεται, αλλά κατακρημνίζεται στα νευρικά κύτταρα των σπονδυλικών κόμβων και μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και δεν εκδηλώνεται. Ωστόσο, υπό την επίδραση των δυσμενών συνθηκών, αφήνει την κατάσταση ανάπαυσης και εκφράζεται με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.


Μέχρι σήμερα, δεν ήταν δυνατόν να καθοριστεί η ακριβής αιτία, η οποία προκαλεί την αναβίωση του ιού. Ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι ένας από τους κύριους λόγους για την αύξηση του κινδύνου της αφύπνισης του ιού είναι η μείωση της ανοσίας.

Σε σοβαρές λοιμώξεις από έρπη, αναστέλλεται η κυτταρική και η ιντερφερόνη ανοσία. Όσο περισσότερη ανοσία αναστέλλεται, τόσο πιο σοβαρή είναι η πορεία της μόλυνσης από έρπητα. Όσο πιο σοβαρή είναι η πορεία της μόλυνσης, τόσο πιο καταπιεσμένο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Ως εκ τούτου, ένα άτομο που είναι φορέας του ιού ζωστήρα, κατά κανόνα, για όλη του τη ζωή έχει ανοσοκαταστολή (καταστολή) και είναι πιο επιρρεπής όχι μόνο σε ιογενείς λοιμώξεις αλλά και σε άλλες ασθένειες.

Υπάρχουν επίσης οι ακόλουθοι παράγοντες προδιάθεσης που επηρεάζουν την ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα:

  • ανοσοκαταστολή (για παράδειγμα, λοίμωξη HIV ή AIDS), καθώς και ανοσοκατασταλτική θεραπεία.
  • χρόνιο άγχος.
  • λήψη ανοσοκατασταλτικών (φάρμακα που μειώνουν την ανοσία - αυτά είναι τα αντιβιοτικά, τα φάρμακα που θεραπεύουν τις παθήσεις των όγκων).
  • χρόνιες ασθένειες διαφόρων οργάνων.
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας.
  • χειρουργική επέμβαση στο δέρμα.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι ένας σημαντικός ρόλος στην εκδήλωση του έρπητα ζωστήρα έχει έναν παράγοντα όπως η ηλικία.

Αυτά τα στατιστικά αποτελέσματα οφείλονται στο γεγονός ότι στους ανθρώπους μετά από 50 χρόνια η άμυνα του οργανισμού εξασθενεί σημαντικά και είναι δύσκολο να διατηρηθεί ο έλεγχος του ιού, ο οποίος στη συνέχεια προκαλεί την εκδήλωσή του.

Τύποι έρπητα ζωστήρα

Σχήμα ματιών

Με αυτή τη μορφή έρπητα ζωστήρα επηρεάζει το νεύρο του τριδύμου ή μάλλον τον τροχιακό κλάδο του, ο οποίος παρέχει άμεσα την εννεύρωση του οφθαλμού και των συστατικών του. Κατά την ενεργοποίηση του έρπητα κατά μήκος του τροχιακού νεύρου, εμφανίζονται επώδυνες εκρήξεις, οι οποίες εντοπίζονται στο δέρμα του προσώπου, καθώς και η βλεννογόνος μεμβράνη των ματιών και της μύτης.

Με την ήττα του τροχιακού νεύρου, ο ασθενής μπορεί να κάνει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • ερπητική κερατίτιδα.
  • ερπητική επιπεφυκίτιδα.
  • ερπητική βλεφαρίτιδα.

Σχήμα ωτός

Η ανάπτυξη του συνδρόμου Ramsey Hunt, που συμβαίνει όταν ο έρπης ζωστήρας επηρεάζει τον κόμβο του νεύρου του προσώπου, είναι χαρακτηριστικό της μορφής αυτιού του έρπητα ζωστήρα. Αυτό το νεύρο, με τη σειρά του, νευρώνει όλους τους μυς του προσώπου του προσώπου. Από την άποψη αυτή, η παράλυση των μυών του προσώπου εμφανίζεται στην πλευρά της βλάβης και επίσης παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές στην στοματική κοιλότητα και στο αυτί.

Οι ακόλουθες αλλαγές μπορούν να παρατηρηθούν στο προσβεβλημένο τμήμα του προσώπου του ασθενούς:

  • οδυνηρό εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων στη γλώσσα, στον ουρανίσκο ή στο αυτί.
  • σοβαρή κεφαλαλγία.
  • απώλεια ακοής
  • έλλειψη γεύσης.
  • ζάλη;
  • ευρύ ανοιχτό μάτι, το οποίο εξαιτίας του σπασμού των μυών δεν κλείνει και σχεδόν δεν αναβοσβήνει.
  • δεν υπάρχουν ρυτίδες στο μέτωπο του ασθενούς και η ρινοθεραπευτική πτυχή εξομαλύνεται.
  • το φρύδι και η γωνία του στόματος μειώθηκαν.

Υποβοηθητική μορφή

Κυψέλη

Μηνιοεγκεφαλική μορφή

Αιμορραγική μορφή

Γενικευμένη μορφή

Γαγκρώδης μορφή

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Με τον έρπητα ζωστήρα παρατηρείται συχνά διαγραφή της νόσου, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν στο νευρικό σύστημα ιικά σωματίδια τα οποία, υπό δυσμενείς συνθήκες του εξωτερικού ή του εσωτερικού περιβάλλοντος, μπορούν να ενεργοποιηθούν και να οδηγήσουν σε πολλαπλασιασμό του ιού και εμφάνιση περαιτέρω κλινικών εκδηλώσεων. Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι μακρά - μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.

Η νόσος αρχίζει, κατά κανόνα, από δυσάρεστες και έντονες επώδυνες αισθήσεις στον τόπο όπου στη συνέχεια σχηματίζεται το κέντρο του έρπητα ζωστήρα. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με μολυσματικές αλλοιώσεις της νευρικής διαδικασίας. Στο σημείο όπου θα επικεντρωθεί αργότερα, το άτομο αισθάνεται κνησμό, κάψιμο, πόνο, σχίσιμο και δυσάρεστες αισθήσεις. Αυτές οι αισθήσεις μπορούν να διαρκέσουν από μερικές ώρες έως δύο έως τρεις ημέρες. Αργότερα, σχηματίζεται ένα κόκκινο, οίδημα, φλεγμονώδες σημείο στο σημείο αυτό, στο πλαίσιο του οποίου εμφανίζονται φυσαλιδώδη στοιχεία κατά την περίοδο από 6 έως 36 ώρες. Τα εξανθήματα είναι ομαδοποιημένες φυσαλίδες με διάμετρο, συνήθως 0,2 - 0,5 mm, που περιέχει ορρό υγρό. Αυτό το εξάνθημα μπορεί να μην εμφανίζεται ταυτόχρονα, αλλά μπορεί να αυξηθεί κατά τις επόμενες τρεις έως τέσσερις ημέρες.

Λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος, οι φυσαλίδες ανοίγουν και σχηματίζουν μια ορρούσα κρούστα ή διάβρωση (ελάττωμα στην επιφάνεια του επιθηλίου). Η διάβρωση, κατά κανόνα, επουλώνεται μέσα σε επτά έως δεκατέσσερις ημέρες, το επιθήλιο αποκαθιστά την ακεραιότητά του και η προσωρινή αποχρωματισμός λαμβάνει χώρα στο σημείο της προσβεβλημένης βλάβης του έρπητα, η οποία στη συνέχεια περνά. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η ανοσία μειώνεται επαρκώς, μια δευτερογενής λοίμωξη (για παράδειγμα, στρεπτόκοκκος ή σταφυλόκοκκος) μπορεί να ενωθεί με την επιφάνεια διάβρωσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλυκταινώδους δερματικής νόσου στο φόντο μιας ιογενούς μόλυνσης. Μετά την επούλωση τέτοιων βλαβών, μπορεί να παραμείνουν μικρές ουλές στην επιφάνεια του επιθηλίου.

Κατά κανόνα, η επούλωση του έρπητα ζωστήρα τσίμπημα από δύο έως τέσσερις εβδομάδες.

Σε ποια χρονική περίοδο ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους (μεταδοτικός);

Το έρπητα ζωστήρα θεωρείται μολυσματική ασθένεια, αλλά η μετάδοση αυτής της ιογενούς μόλυνσης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν το πρόσωπο που έρχεται σε επαφή με τον ασθενή δεν είχε προηγουμένως ανεμευλογιά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο έρπης ζωστήρας δεν μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια όπως η ανεμοβλογιά, αλλά μόνο μέσω άμεσης επαφής με τον ασθενή (ενώ αγγίζει το προσβεβλημένο τμήμα του δέρματος).

Επίσης, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πιθανός με τη γενική χρήση ειδών οικιακής χρήσης (για παράδειγμα, μια πετσέτα, ένα πετσέτα, εσώρουχα). Ο ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους στο αρχικό στάδιο σχηματισμού φλεγμονωδών κυστιδίων (τις πρώτες πέντε επτά ημέρες της νόσου). Αφού οι σχηματισμοί κυψέλης καλύπτονται με κίτρινο-καφέ φλοιό, ο ασθενής θεωρείται μη μολυσματικός.

Όταν φροντίζετε έναν ασθενή με έρπητα ζωστήρα, πρέπει να ακολουθείτε τις ακόλουθες οδηγίες:

  • Κανονικά (κάθε δεύτερη μέρα) πραγματοποιείτε υγρό καθαρισμό στο δωμάτιο.
  • Είναι απαραίτητο να αερίζεται τακτικά το δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται ο ασθενής. Το χειμώνα, η συχνότητα εξαερισμού είναι πέντε έως έξι φορές την ημέρα για δέκα λεπτά. Το καλοκαίρι, συνιστάται να κρατάτε όλο το παράθυρο ανοιχτό.
  • Τα είδη προσωπικής υγιεινής, καθώς και τα κλινοσκεπάσματα και τα κλινοσκεπάσματα του ασθενούς πρέπει να αποθηκεύονται ξεχωριστά.
  • Μετά το πλύσιμο των λινών του ασθενούς είναι απαραίτητο να το σκεπάσετε προσεκτικά.
  • Όταν φροντίζετε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος του ασθενούς, συνιστώνται στείρα γάντια.
  • Τα ρούχα του ασθενούς πρέπει να είναι ευρύ, επειδή τα στενά πράγματα προκαλούν δυσάρεστες και οδυνηρές αισθήσεις και επίσης διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας επιβραδύνεται η διαδικασία επούλωσης των ερπητικών εκρήξεων.
  • Θα πρέπει να παρέχει στον ασθενή ένα ήπιο σχήμα, στο οποίο θα πρέπει να ξεκουραστεί περισσότερο και να κινηθεί λιγότερο.
  • Είναι απαραίτητο να αποφύγετε συχνές περιπάτους ημέρας, καθώς οι υπεριώδεις ακτίνες του ήλιου συμβάλλουν στην εξάπλωση του εξανθήματος.
Ο έρπης ζωστήρας, που εμφανίζεται χωρίς επιπλοκές, συνήθως αντιμετωπίζεται στο σπίτι. Η νοσηλεία είναι υποχρεωτική σε περίπτωση βλάβης στα μάτια και τον εγκέφαλο, καθώς αυτές οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε τύφλωση ή σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Στην περίπτωση αυτή, μπορεί να χρειαστεί επείγουσα διαβούλευση με οφθαλμίατρο και νευροπαθολόγο στο νοσοκομείο.

Με έρπητα ζωστήρα, απαιτείται επείγουσα ιατρική διαβούλευση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • αν ο έρπης ζωστήρας αναπτύχθηκε σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.
  • εάν η γυναίκα είναι έγκυος.
  • εάν ο έρπης ζωστήρας εκδηλώνεται σε άτομα ηλικίας πενήντα ετών και άνω ·
  • παρουσία ενός ασθενούς με διαβήτη.
  • παρουσία νεοπλασματικής νόσου, καθώς και κατά τη λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων.
  • εάν ο ασθενής έχει χρόνιες παθήσεις (για παράδειγμα, σε περίπτωση χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας ή νεφρικής ανεπάρκειας, κίρρωση).
Επίσης, συνιστάται ιατρική συμβουλή όταν εμφανίζονται τα ακόλουθα κλινικά σημεία σε έναν ασθενή:
  • σοβαρός πονοκέφαλος.
  • ναυτία και έμετο.
  • σπασμούς.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • απώλεια συνείδησης.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • μειωμένη όραση.
  • πόνος στα αυτιά.

Επεξεργασία βότσαλα

Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να απομακρυνθεί χωρίς θεραπεία εντός δύο εβδομάδων. Ωστόσο, μια τέτοια ανεξάρτητη ανάκαμψη, κατά κανόνα, παρατηρείται σε νέους ανθρώπους με φυσιολογική κατάσταση υγείας.

Απαιτείται θεραπεία με έρπητα ζωστήρα:

  • Πρόσωπα που επί του παρόντος διαθέτουν κλινική οξείας λοίμωξης ή επιδείνωσης.
  • τα άτομα που, εκτός από τον έρπητα ζωστήρα, έχουν καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας ·
  • σε άτομα των οποίων τα έρπητα ζωστήρα αναπτύσσονται με φόντο σοβαρών ασθενειών εσωτερικών οργάνων (για παράδειγμα, διαβήτη).
Η επεξεργασία των βότσαλα έχει τους ακόλουθους στόχους:
  • μείωση του αριθμού και της έκτασης των εκρήξεων φυσαλίδων.
  • μείωση του κινδύνου επιπλοκών.
  • Επιταχύνετε την περίοδο θεραπείας.
  • μείωση του συνδρόμου γενικής δηλητηρίασης.
  • μείωση του κινδύνου επανεμφάνισης της ασθένειας ·
  • σωστές ανοσολογικές διαταραχές στο υπόβαθρο της ιογενούς λοίμωξης από έρπητα.
Η επεξεργασία των βότσαλα συνταγογραφείται με βάση:
  • καταγγελίες του ασθενούς ·
  • επιθεώρηση ·
  • αποτελέσματα εργαστηριακών δοκιμών.
Για τη θεραπεία της ιογενούς λοίμωξης από έρπητα, οι γιατροί ανέπτυξαν ειδικές συνδυασμένες μεθόδους, οι οποίες περιλαμβάνουν:
  • αντιιικά φάρμακα.
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • αναλγητικά (παυσίπονα).
  • ανοσορρυθμιστικά φάρμακα.
  • τη θεραπεία με βιταμίνες και τη διατροφή.

Αντιιικά φάρμακα

Στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα:

  • μέσα με τη μορφή δισκίων.
  • τοπικά με τη μορφή πηκτωμάτων και κρέμες.
Αντιιικά φάρμακα για χορήγηση από το στόμα συνταγογραφούμενα με σκοπό την ταχεία και αποτελεσματική ανακούφιση των οξέων εκδηλώσεων της λοίμωξης από έρπητα. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων δεν εμποδίζει την εμφάνιση υποτροπής (υποτροπή της νόσου).

Αντιιικά για χορήγηση από το στόμα

Έρπητα σε έναν άνθρωπο: φωτογραφία, συμπτώματα και θεραπεία

Ο έρπης ζωστήρας ονομάζεται επίσης έρπης ζωστήρας - ιογενής λοίμωξη που συνοδεύεται από έντονο πόνο και δερματικά εξανθήματα.

Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό του έρπητα (έρπης ζωστήρας), ενεργεί ως ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς, η οποία ονομάζεται "ανεμοβλογιά" σε ιατρικούς κύκλους.

Οι εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα εμφανίζονται, κατά κανόνα, το χειμώνα και το φθινόπωρο και συχνότερα στους ηλικιωμένους. Αυτή η εποχή και η ηλικία οφείλονται σε ένα απλό γεγονός - η κατάσταση της ασυλίας, η οποία μειώνεται σε αυτές τις εποχές, και στους ηλικιωμένους λόγω ηλικίας - εξασθενεί.

Λόγοι

Τι είναι αυτό; Έτσι, ο έρπης ζωστήρας είναι ουσιαστικά έρπης. Μόνο εδώ δεν είναι αυτό που συνήθως ονομάζουμε κρύο. Είναι πολύ πιο σοβαρό. Αυτός είναι ένας ζωστήρας varicella. Είναι γνωστός σε πολλούς από την ενεργό παιδική ασθένεια - ανεμοβλογιά.

Ένα άτομο που έχει ανεμευλογιά μετατρέπεται σε φορέα ιού που βρίσκεται σε αδρανή μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Συνήθως ο ιός εντοπίζεται στους νευρικούς ιστούς. Σύμφωνα με τους γιατρούς, ο ιός εισέρχεται στην ενεργό μορφή, συχνότερα λόγω εξασθένισης του ανοσοποιητικού συστήματος, συχνών καταπονήσεων και νευρικών υπερτάσεων.

Για να προκαλέσει την ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες μπορεί:

  • έντονο στρες, εξαντλητική εργασία?
  • λαμβάνοντας φάρμακα που μειώνουν την άμυνα του οργανισμού.
  • διάφοροι κακοήθεις όγκοι, ασθένεια Hodgkin και λεμφώματα μη Hodgkin.
  • τα αποτελέσματα της ακτινοθεραπείας.
  • μυελού των οστών και μεταμοσχεύσεις οργάνων.
  • HIV λοίμωξη σε μετάβαση στο AIDS.

Η εξασθενημένη ανοσία είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες ηλικιωμένους και σε άτομα που έχουν πρόσφατα υποβληθεί σε ορμονική, ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

Ταξινόμηση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται σε τυπική μορφή, η οποία ταξινομείται ως γάγγλιο, τα συμπτώματά του θα περιγραφούν παρακάτω. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε άλλες κλινικές μορφές:

  • Ω. Το εξάνθημα εντοπίζεται στο αυτί, στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι.
  • Οφθαλμός. Το εξάνθημα επιλέγεται εντοπισμός του κλάδου του τριδύμου νεύρου και εμφανίζεται στο δέρμα του προσώπου, του ρινικού βλεννογόνου, του βλεννογόνου του οφθαλμού.
  • Γαγκρώδεις (νεκρωτικές). Αναπτύσσεται σε άτομα με εξασθενημένη ανοσία.
  • Meningoencephalitic. Είναι αρκετά σπάνιο και διαφέρει στην αυστηρή του πορεία.
  • Εξωφρενική. Θεωρείται η πιο ήπια μορφή της νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από την απουσία φουσκώματος και έντονου πόνου.
  • Κυστική. Αυτή η μορφή συνοδεύεται από την εμφάνιση μεγάλων φυσαλίδων γεμάτων με serous fluid.
  • Αιμορραγική. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων γεμάτων με αιματηρά περιεχόμενα.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Η συνολική περίοδος του έρπητα ζωστήρα σε ένα άτομο από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων στην πλήρη εξαφάνιση των κηλίδων στο δέρμα είναι συνήθως 20-30 ημέρες. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να τελειώσει τελείως σε 10-12 ημέρες.

Είναι πολύ χαρακτηριστικό του βότσαλα ότι το εξάνθημα όταν εμφανίζεται σε οποιαδήποτε πλευρά του σώματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλες οι εξωτερικές εκδηλώσεις του έρπητα ζωστήρα είναι στο σώμα - στο στήθος, την κοιλιά και τη λεκάνη. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, μπορούν να εντοπιστούν στα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι.

Η αρχική περίοδος της νόσου είναι παρόμοια με εκδηλώσεις ψυχρού ή ARVI. Χαρακτηρίζεται από γενική δυσφορία, νευραλγικούς πόνους ποικίλης έντασης, διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 ημέρες:

  1. Πονοκέφαλος
  2. Θερμοκρασία του σώματος του υπογαστρικού σώματος, λιγότερο συχνά πυρετό μέχρι 39C.
  3. Ψύλλους, αδυναμία.
  4. Διάρροια διαταραχές, παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.
  5. Πόνος, κνησμός, κάψιμο, μυρμήγκιασμα στην περιοχή των περιφερικών νεύρων στην περιοχή όπου θα εμφανιστούν εξανθήματα.
  6. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια μιας οξείας διαδικασίας, οι περιφερειακοί λεμφαδένες γίνονται επίπονοι και γίνονται διευρυμένοι.
  7. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, είναι δυνατή η κατακράτηση ούρων και άλλες διαταραχές ορισμένων συστημάτων και οργάνων.

Το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ροδακινινών κηλίδων οίδημα, οι οποίες για 3-4 ημέρες ομαδοποιούνται σε ερυθηματώδη papules, τα οποία γρήγορα μετατρέπονται σε φυσαλίδες. Σε περίπου 6-8 ημέρες οι φυσαλίδες αρχίζουν να στεγνώσουν, εμφανίζονται κίτρινες-καφέ κρούστες στη θέση τους, οι οποίες στη συνέχεια εξαφανίζονται μόνοι τους, στη θέση τους μπορεί να παραμείνει μια ελαφριά χρωστική ουσία.

Οι οδυνηρές αισθήσεις, που ονομάζονται επίσης postherpetic νευραλγία, μπορεί να βασανίσει ένα άτομο για αρκετές εβδομάδες, ή ακόμα και μήνες, αφού τα υπόλοιπα συμπτώματα του στερηθούν.

Ατυπική πορεία

Η παραπάνω κλινική είναι χαρακτηριστική για την τυπική μορφή της νόσου, αλλά μερικές φορές το εξάνθημα μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα:

  1. Ανορθωτική μορφή - μετά το σχηματισμό των παλμών, το εξάνθημα υποχωρεί απότομα, παρακάμπτοντας τη φυσαλιδώδη σκηνή.
  2. Η κυστική μορφή χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη μεγαλύτερων φυσαλίδων που ομαδοποιούνται. τα εξιδρωματικά στοιχεία μπορούν να συγχωνευθούν, σχηματίζοντας φυσαλίδες - με ανομοιόμορφα χτενισμένα άκρα.
  3. Πυελική μορφή - τα κυστίδια συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες φυσαλίδες με αιμορραγικά περιεχόμενα.
  4. Η γαγγραινώδης μορφή του έρπητα ζωστήρα είναι η πιο σοβαρή εκδήλωση της νόσου. οι ελκώσεις και οι νεκρωτικές αλλαγές αναπτύσσονται στη θέση των κυστιδίων - με αποτέλεσμα να εμφανίζονται ουλές. ενώ υπάρχει μια σοβαρή γενική κατάσταση (αντανακλά την έντονη ανοσοκαταστολή).
  5. Γενικευμένη μορφή - μετά την εμφάνιση τοπικών εξανθημάτων, νέα κυστίδια διασκορπίζονται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών (παρόμοια μορφή βρίσκεται συχνά στις ανοσοανεπάρκειες).

Αξίζει να σημειωθεί ότι πριν από την εμφάνιση ενός εξανθήματος, η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα είναι πρακτικά αδύνατο να γίνει. Οι πόνοι που προκύπτουν (ανάλογα με τον εντοπισμό) μπορεί να μοιάζουν με ασθένειες της καρδιάς, τους πνεύμονες και το νευρικό σύστημα. Μετά την ανάπτυξη του χαρακτηριστικού εξανθήματος - με μονόπλευρη εντοπισμό εξιδρωματικών στοιχείων κατά μήκος των νεύρων (μονομορφικά στοιχεία - φυσαλίδες διαφόρων μεγεθών), καθώς και έντονο νευρολογικό πόνο - η διάγνωση του έρπητα ζωστήρα δεν είναι δύσκολη.

Έρπητα ζωστήρα: φωτογραφία

Τι δείχνει ο έρπητας ζωστήρας σε έναν ενήλικα, προσφέρουμε για προβολή λεπτομερών φωτογραφιών δερματικών εξανθημάτων.

Επιπλοκές

Σε σοβαρή κλινική πορεία και ανεπαρκή θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

  1. Το πιο συνηθισμένο (έως 70%) είναι η μετεγχειρητική νευραλγία. Ο πόνος κατά μήκος του νεύρου διαρκεί για μήνες, και για ορισμένους ανθρώπους διαρκεί για χρόνια και όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αναπτυχθεί αυτή η επιπλοκή.
  2. Παράλυση, που οφείλεται στην ήττα των κινητικών κλάδων των νεύρων.
  3. Παράλυση του νεύρου του προσώπου και λοξό πρόσωπο προς τη μία πλευρά.
  4. Φλεγμονή των πνευμόνων, του δωδεκαδακτύλου, της ουροδόχου κύστης.
  5. Βλάβη των ματιών ποικίλης σοβαρότητας.
  6. Η μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα είναι μια εξαιρετικά σπάνια, αλλά η πιο επικίνδυνη επιπλοκή. Κατά την περίοδο από 2 έως 20 ημέρες από την εμφάνιση της νόσου υπάρχει σοβαρός πονοκέφαλος, φωτοφοβία, έμετος, μπορεί να υπάρξουν ψευδαισθήσεις και απώλεια συνείδησης.

Σε σχέση με τον κίνδυνο εμφάνισης συνεπειών, οι ειδικοί παροτρύνουν τους ασθενείς να εγκαταλείψουν την αυτοθεραπεία στο σπίτι και να ζητήσουν άμεσα βοήθεια από ειδικευμένα ιδρύματα.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ανθρώπους

Οι ανεπιτυχείς περιπτώσεις αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Η νοσηλεία αναφέρεται σε όλα τα άτομα με υποψία διάδοσης, με βλάβη στα μάτια και τον εγκέφαλο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έρπης ζωστήρας σε έναν ενήλικα μπορεί να απομακρυνθεί μόνος του αν δεν θεραπευτεί. Ωστόσο, χωρίς τη χρήση φαρμάκων, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών της νόσου, καθώς και η αδυναμία διαρκούς ισχυρού πόνου στην οξεία και τη χρόνια φάση. Οι μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης, τη μείωση του πόνου και την αποτροπή των επιδράσεων του έρπητα.

Η θεραπευτική αγωγή για έρπητα ζωστήρα στους ανθρώπους βασίζεται στη χρήση των ακόλουθων φαρμάκων:

  1. Αντιιικούς παράγοντες. Το Acyclovir, το valacyclovir και το famciclovir χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Κατά την έναρξη της θεραπείας εντός 72 ωρών από την εμφάνιση του πρώτου εξανθήματος, είναι σε θέση να μειώσουν τη σοβαρότητα του πόνου, να μειώσουν τη διάρκεια της νόσου και την πιθανότητα μεταχερικής νευραλγίας. Το Famciclovir και η βαλασικλοβίρη έχουν πιο βολικό σχήμα από το acyclovir, αλλά είναι λιγότερο μελετημένοι και αρκετές φορές ακριβότεροι.
  2. Παυσίπονα Η αναισθησία είναι ένα από τα βασικά σημεία στη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Η επαρκής αναισθησία καθιστά δυνατή την κανονική αναπνοή, την κίνηση και τη μείωση της ψυχολογικής δυσφορίας. Από τα κοινά αναλγητικά που χρησιμοποιήθηκαν: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen, κλπ.
  3. Αντισπασμωδικά. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για επιληψία, αλλά έχουν επίσης την ικανότητα να μειώνουν τον νευροπαθητικό πόνο. Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να χρησιμοποιήσει μερικούς από αυτούς, όπως η γκαμπαπεντίνη και το pregabalin.
  4. Αντικαταθλιπτικά. Ο θετικός ρόλος των αντικαταθλιπτικών στη θεραπεία της μετερπητικής νευραλγίας έχει αποδειχθεί.
  5. Κορτικοστεροειδή. Μειώστε τη φλεγμονή και τον κνησμό. Μερικές μελέτες έχουν δείξει την ικανότητά τους σε συνδυασμό με αντιιικούς παράγοντες να μειώσουν τα συμπτώματα των ήπιων και μετρίως σοβαρών μορφών της νόσου. Ωστόσο, προς το παρόν αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση σε αυτή την ασθένεια.

Ο ορισμός της φαρμακευτικής θεραπείας είναι απαραίτητος πρώτα απ 'όλα σε εκείνους τους ανθρώπους που έχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, καθώς και με παρατεταμένη πορεία της νόσου. Η φαρμακευτική θεραπεία ενδείκνυται για άτομα με ανοσοανεπάρκεια και για ασθενείς των οποίων η ηλικία έχει υπερβεί το 50ετές εμπόδιο. Η αποτελεσματικότητα της αντιιικής θεραπείας σε νέους και υγιείς ανθρώπους δεν έχει αποδειχθεί.

Με τον έρπητα ζωστήρα, είναι σημαντικό να μην πανικοβληθείτε. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη έναρξη της αντιιικής θεραπείας δίνει γρήγορα αποτελέσματα και βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών. Ωστόσο, δεν αξίζει να παραμεληθεί η επίσκεψη σε ειδικό, ειδικά εάν εμπλέκεται το νεύρο του προσώπου ή του τριδύμου.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν εμφανίζονται φυσαλίδες στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται νευρολόγος. Με μια μακρά, σοβαρή, επαναλαμβανόμενη πορεία, είναι απαραίτητη η πραγματοποίηση διαβουλεύσεων με έναν ανοσολόγο και έναν ειδικευμένο σε μολυσματική ασθένεια.

Έρπης ζωστήρας, συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες

Ο έρπης ζωστήρας είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη και αρκετά κοινή ασθένεια που είναι ιογενής στη φύση. Τα συμπτώματα της ασθένειας εκδηλώνονται σε διαφορετικά μέρη του σώματος. Συνήθως είναι το πρόσωπο, τα άκρα, τα γεννητικά όργανα, η οσφυϊκή πλάτη. Μερικές φορές εξανθήματα σχηματίζονται σε άλλες περιοχές του δέρματος, αλλά στο πρόσωπο πιο συχνά.

Επίσης, αυτή η ασθένεια έχει ορισμένα σημάδια βλάβης στο νευρικό σύστημα. Εκτός από τον έρπητα ζωστήρα, ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας - varicella zoster - μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεμευλογιάς σε παιδιά, καθώς και σε ενήλικες που δεν έχουν προηγουμένως υποστεί αυτήν την ασθένεια.

Τι είναι αυτό;

Ο έρπης ζωστήρας είναι μια σποραδική ασθένεια που προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού έρπητα τύπου III (ιός Varicella Zoster). Η νόσος χαρακτηρίζεται από πρωτογενή αλλοίωση του δέρματος και του νευρικού συστήματος με σοβαρές επιπλοκές.

Οι ιοί ανεμευλογιάς-ζωστήρα, όταν εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, εξαπλώνονται γρήγορα μέσω του αίματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού και των κελυφών των νεύρων. Καθιστώντας στα νευρικά κύτταρα των σπονδυλικών γαγγλίων, επιμένουν εκεί για ζωή. Η υποθερμία, η ηλιακή ακτινοβολία, η κατάχρηση οινοπνεύματος, το σωματικό και ψυχικό τραύμα, οι ορμονικοί κύκλοι - ό, τι χτυπάει στην ασυλία, προκαλεί την επιδείνωση της νόσου. Διαθέτοντας τροπισμό στα κύτταρα του νευρικού συστήματος, οι ιοί varicella-zoster προκαλούν ασθένειες που συχνά συμβαίνουν με τον τρόπο μολυσματικής νόσου του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος.

Η μεταφορά του ζωστήρα varicella zoster σε όλη τη ζωή βρίσκεται στο 20% περίπου των κατοίκων της χώρας μας που είχαν ανεμευλογιά στην παιδική τους ηλικία. Ασυμπτωματική μεταφορά του "αδρανούς" ιού μπορεί να είναι δια βίου. Το κύριο καταφύγιο γι 'αυτόν είναι τα νευρικά κύτταρα του σώματος. Υπό την επίδραση εσωτερικών και / ή εξωτερικών παραγόντων, ενεργοποιείται ο ιός.

Ιστορία του

Ο έρπητας ζωστήρας ήταν γνωστός στους αρχαίους χρόνους, αλλά θεωρήθηκε ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ταυτόχρονα, η ανεμοβλογιά για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν συχνά λάθος για την ευλογιά: παρά το γεγονός ότι οι κλινικές διαφορές αυτών των δύο λοιμώξεων περιγράφηκαν στη δεκαετία του 60 του XVIII αιώνα, η αξιόπιστη διαφοροποίηση έγινε δυνατή μόνο στα τέλη του 19ου αιώνα.

Η μολυσματική φύση της ανεμοβλογιάς αποδείχθηκε από τον Steiner το 1875 σε πειράματα σε εθελοντές. Οι υποθέσεις σχετικά με τη σχέση του varicella με τις ασθένειες του έρπητα ζωστήρα έγιναν για πρώτη φορά το 1888 από τον von Bokay, ο οποίος παρακολούθησε την ασθένεια της ανεμοβλογιάς σε παιδιά μετά από επαφή με τους ασθενείς με έρπητα ζωστήρα. Αυτές οι ιδέες επιβεβαιώθηκαν μόνο στα τέλη της δεκαετίας του 1950, όταν ο Τ. Weller απομόνωσε τον παθογόνο από ασθενείς με κλινικές μορφές μόλυνσης.

Εντούτοις, τα επιδημιολογικά δεδομένα αποδείχθηκαν τα πιο πειστικά: η συχνότητα εμφάνισης της ευλογιάς των κοτόπουλων στις εστίες του έρπητα ζωστήρα ήταν σημαντικά υψηλότερη από τον μέσο όρο του πληθυσμού (υπάρχει υψηλός δευτερογενής κίνδυνος μόλυνσης στις εστίες του έρπητα ζωστήρα). Το 1974, ο Takahashi και οι συνεργάτες του έλαβαν ένα εξασθενημένο στέλεχος Oka του αγρίου ιού και το 1980 άρχισε κλινική δοκιμή εμβολίου ανεμευλογιάς στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Πώς μπορείτε να μολυνθείτε;

Ο ιός του έρπητα ζωστήρα είναι εξαιρετικά μεταδοτικός (μεταβιβάσιμος), επομένως εύκολα εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, καθώς και από επαφή με το δέρμα του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα διεισδύει στο υγρό που περιέχεται στις φυσαλίδες που σχηματίζονται στην επιδερμίδα που έχει προσβληθεί από ανεμευλογιά ή έρπητα ζωστήρα. Για πρώτη φορά ένα μολυσμένο άτομο αναπτύσσει ανεμοβλογιά, μετά το οποίο ο ιός επιμένει για πολύ καιρό στο σώμα.

Η έξαρση της νόσου με τη μορφή του έρπητα ζωστήρα μπορεί να συμβεί λόγω της επίδρασης ενός αριθμού προκλητικών παραγόντων:

  • μειωμένη ανοσία, σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας,
  • λήψη κυτταροτοξικών φαρμάκων, χημειοθεραπεία, καρκίνο,
  • αυτοάνοσες ασθένειες, παθολογικές διαταραχές στο αίμα,
  • τονίζει, σοκ?
  • δηλητηρίαση, δηλητηρίαση,
  • παρατεταμένη υποθερμία.
  • γήρας (άνω των 65 ετών).

Η ανεμοβλογιά είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά και ένας ενήλικας που έχει ιστορικό αυτής της νόσου μπορεί να ενεργοποιήσει έναν ιό ύπνου επικοινωνώντας με ένα παιδί. Έρπης ζωστήρας σε παιδιά κάτω των 10 ετών μπορεί να εκδηλωθεί μόνο στην περίπτωση των εκ γενετής διαταραχές της λειτουργίας των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και μεταφέρονται κατά τους πρώτους μήνες της ζωής ανεμοβλογιάς.

Ο έρπης ζωστήρας είναι μολυσμένος;

Εάν το πρόσωπο που έφερε την επαφή είχε ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία και ανέπτυξε ισχυρή ανοσία, τότε ο κίνδυνος συμβολής του έρπητα ζωστήρα είναι πρακτικά ελαχιστοποιημένος. Ωστόσο, σε άτομα που δεν είχαν προηγουμένως ανεμοβλογιά, η επαφή με έναν ασθενή με έρπητα ζωστήρα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανεμευλογιάς. Ειδικά ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται στα παιδιά και στους ενήλικες μετά από πενήντα χρόνια με χαμηλή ανοσία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο έρπης ζωστήρας είναι μεταδοτικός κατά την περίοδο των πληγών έρπητα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης και σχηματισμού κρούστας, η ασθένεια παύει να είναι επικίνδυνη.

Μπορώ να αρρωστήσω και πάλι;

Ο ιός της ανεμοβλογιάς, που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, προκαλεί ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά). Ωστόσο, μετά την αποκατάσταση, αυτός ο ιός δεν εξαλείφεται, αλλά αποθηκεύεται στο ανθρώπινο σώμα σε λανθάνουσα κατάσταση. Αυτός ο ιός ασφυκτικώς θάβεται στα νευρικά κύτταρα στις οπίσθιες ρίζες του νωτιαίου μυελού.

Η ενεργοποίηση του ιού συμβαίνει όταν εκτίθεται στο σώμα αρνητικοί παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της ανοσίας. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια εμφανίζεται, όχι μόνο με τη μορφή ανεμοβλογιάς, αλλά με τη μορφή έρπητας ζωστήρα. Κατά κανόνα, η επανάληψη του έρπητα ζωστήρα δεν παρατηρείται στο μέλλον. Σε ασθενείς με φυσιολογική υγεία, η υποτροπή του έρπητα ζωστήρα παρατηρείται στο 2% των περιπτώσεων.

Το 10% των υποτροπών του έρπητα ζωστήρα παρουσία των ακόλουθων παθολογιών:

  • HIV λοίμωξη;
  • AIDS;
  • ογκολογικές ασθένειες ·
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.

Από την άποψη αυτή, για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου, καθώς και για την πρόληψη της ανάπτυξης του έρπητα ζωστήρα, από το 2006, έχει κυκλοφορήσει το εμβόλιο κατά του ιού Varicella-zoster. Αυτό το εμβόλιο έδειξε καλά αποτελέσματα, μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου κατά 51%.

Συμπτώματα έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Πώς αναπτύσσονται τα συμπτώματα της νόσου εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ενήλικα. Όσο ασθενέστερη είναι η προστασία, τόσο πιο φωτεινό είναι το αποτέλεσμα του ιού. Οι σοβαρές μορφές χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση νεκρωτικών περιοχών με βαθιές ουλές που εμποδίζουν την εμφάνιση.

Τις περισσότερες φορές επηρεάζει το δέρμα του κορμού, λίγο λιγότερο - τα άκρα. Το εξάνθημα συνοδεύεται από πόνο, το οποίο είναι συχνά έρπητα ζωστήρα. Είναι εντοπισμένες στη μία πλευρά.

Αρχική περίοδο

Το Prodromal, που χαρακτηρίζεται από γενική δυσφορία, νευραλγικούς πόνους ποικίλης έντασης, διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 ημέρες:

  1. Πονοκέφαλος
  2. Χαμηλή θερμοκρασία σώματος, λιγότερο συχνά πυρετό μέχρι 39 ° C
  3. Ψύλλους, αδυναμία
  4. Δυσπεπτικές διαταραχές, παραβίαση της γαστρεντερικής οδού
  5. Πόνος, κνησμός, κάψιμο, μυρμήγκιασμα στην περιοχή των περιφερικών νεύρων στην περιοχή όπου θα εμφανιστούν εξανθήματα.
  6. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια μιας οξείας διαδικασίας, οι περιφερειακοί λεμφαδένες γίνονται επίπονοι και γίνονται διευρυμένοι.
  7. Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, είναι δυνατή η κατακράτηση ούρων και άλλες διαταραχές ορισμένων συστημάτων και οργάνων.

Μετά τη μείωση της θερμοκρασίας, άλλες γενικές διαταραχές δηλητηρίασης υποχωρούν επίσης.

Περίοδος εξανθήματος

Η εποχή που υπάρχουν εξανθήματα που χαρακτηρίζουν τον έρπητα ζωστήρα. Τα συμπτώματα και η φύση του εξανθήματος εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αρχικά, οι εκρήξεις εμφανίζονται ως εστίες ροζ κηλίδων μεγέθους 2-5 χιλιοστών, μεταξύ των οποίων υπάρχουν περιοχές υγιούς δέρματος.

  1. Στην τυπική μορφή της νόσου, την επόμενη ημέρα σχηματίζονται μικρές, στενά ομαδοποιημένες κυστίδια, φυσαλίδες με διαφανή οροειδή περιεχόμενα, τα οποία είναι θολό μετά από 3-4 ημέρες σχηματίζονται στη θέση τους.
  2. Στην περίπτωση της γάγγραινας, σοβαρού έρπητα, το περιεχόμενο των κυστιδίων μπορεί να αναμιχθεί με αίμα, μαύρο. Οι ερπητικές εκρήξεις έχουν μια κυματοειδή πορεία, όπως στην περίπτωση της ανεμοβλογιάς, δηλαδή, εμφανίζονται φρέσκες εκρήξεις με φυσαλιδώδη στοιχεία σε διαστήματα αρκετών ημερών. Οι φυσαλίδες σαν να σέρνονται από το ένα μέρος στο άλλο, περιστοιχίζοντας το σώμα, εξ ου και το όνομα αυτής της νόσου.

Όταν το φως είναι μια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας του μετασχηματισμού των οζιδίων του δέρματος σε φλύκταινες δεν σχηματίζεται και δεν συμβαίνει έλκος, και μπορεί να είναι μια εκδήλωση της έρπητα μόνο νευρολογικών - πόνος χωρίς εξάνθημα, αλλιώς λέγεται ερπητική νευραλγία και συχνά συγχέεται με συμπτώματα μεσοπλεύρια νευραλγία, οστεοχόνδρωση ή θλίψη. Κατά συνέπεια, μπορεί να συνταγογραφείται ανεπαρκής θεραπεία.

Περίοδος σχηματισμού κρούστας

Συνήθως σε 14-20 ημέρες στο χώρο των εκρήξεων μορφή κρούστας. Το ολόκληρο ερυθηματώδες υπόβαθρο, δηλαδή οι τόποι όπου εντοπίζονται τα κυστίδια, σταδιακά γίνεται χλωμό, στεγνώνει και οι κιτρινωπές-καστανόχρωμες κρούστες εξαφανίζονται αφήνοντας μια ελαφριά χρωματισμό ή αποχρωματισμό.

Ο πόνος είναι ένα τρομερό σύμπτωμα του έρπητα ζωστήρα

Όταν ο ασθενής είναι άρρωστος, παρατηρείται πάντοτε πόνος, η ένταση του οποίου ποικίλλει από ελάχιστα αντιληπτή έως οδυνηρή, εξουθενωτική για τον ασθενή, η οποία παύει για μικρό χρονικό διάστημα υπό την επήρεια ναρκωτικών. Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή των βλαβών στο δέρμα που αντιστοιχούν στα προσβεβλημένα νεύρα. Η ένταση του πόνου δεν αντιστοιχεί πάντα στη σοβαρότητα του εξανθήματος στο δέρμα.

Μετά τον τερματισμό της παροξυσμού, το 10-20% των ασθενών αναπτύσσουν postherpetic νευραλγία, όπου ο πόνος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα - από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Ο πόνος που σχετίζεται με τους ιούς των μεσοσπονδύλιων γαγγλίων των κρανιακών νωτιαίων νεύρων και των οπίσθιων ριζών του νωτιαίου μυελού. Σοβαρή ασθένεια σημειώνεται με την ήττα του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου, καθώς και των μεμβρανών του. Με την ήττα των βλαστικών γαγγλίων διαταράσσεται η λειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Ατυπικά συμπτώματα

Τα συμπτώματα του βότσαλα με άτυπα μορφές ροής εκφράζονται στις ακόλουθες μορφές: