Κύριος > Μελανώμα

Δερματίτιδα Dühring: αιτίες, διάγνωση, διατροφή και θεραπεία

Η νόσος του Dühring είναι μια παθολογία από μια ομάδα δερματικών που ταξινομούνται ως ερπητοειδή. Η ομάδα συνδυάζει δερματίτιδα με διαφορετικές αιτίες ανάπτυξης και την ίδια κλινική εικόνα. Και η ερπητοειδής δερματίτιδα και άλλες δερματώσεις αυτές χαρακτηρίζονται από ειδικό εντοπισμό των βλαβών.

Η παθολογία δεν θεωρείται σπανιότητα - ένα άτομο μπορεί να το αντιμετωπίσει σε οποιαδήποτε ηλικία. Έλαβε το όνομά του από το όνομα του Δερματολόγου της Φιλαδέλφειας Duhring, που το μελέτησε στα τέλη του 19ου αιώνα.

Γιατί αναπτύσσεται η δερματίτιδα Dühring;

Η πραγματική αιτία της ασθένειας δεν έχει ακόμη καθοριστεί. Οι επιστήμονες κατέθεσαν διάφορες θεωρίες για να δικαιολογήσουν την ανάπτυξη αυτής της απρόβλεπτης δερματοπάθειας. Υπάρχουν μόνο τρεις προκλητικοί παράγοντες:

Herpetiform δερμάτωση είναι ένας ειδικός στην δερματική και αυτοάνοσα νοσήματα. Στη διαδικασία της θεραπείας, αναπτύσσουν σχήματα κατάλληλα για τη θεραπεία αυτοάνοσων διαταραχών.

Μερικοί ασθενείς στη διαδικασία εξέτασης αποκάλυψαν μια δυσανεξία στη γλουτένη, η οποία περιέχεται σε άφθονα δημητριακά. Στην αυτοάνοση συνιστώσα της νόσου λέει το γεγονός ότι μεταξύ του δέρματος και της επιδερμίδας συχνά ανιχνεύονται αντισώματα IgA. Επίσης, η ανάπτυξη της δερματοπάθειας Dühring είναι ικανή να προκαλέσει ιικές παθολογίες, φλεγμονώδεις διεργασίες της γαστρεντερικής οδού, στρογγυλό σκώληκα και αυξημένη ευαισθησία στο ιώδιο.

Χαρακτηριστικά της νόσου Dühring

Όπως και όλες τις παθήσεις του δέρματος, η δερματίτιδα Dühring αναγνωρίζεται εύκολα από εξωτερικά συμπτώματα και σημεία. Επηρεάζει τους άνδρες ηλικίας 20 - 40 ετών, οι γυναίκες επηρεάζουν το πρόβλημα λιγότερο συχνά.

Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου είναι τέτοιες αποκλίσεις όπως:

  • εξανθήματα στην επιφάνεια του δέρματος, με τη μορφή φυσαλίδων με υγρά περιεχόμενα. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της ασθένειας, οι φουσκάλες ανοίγουν μόνοι τους και οι κρούστες στη συνέχεια σχηματίζονται στη θέση τους. Οι φυσαλίδες που εκτέθηκαν με το χέρι εκρήγνυνται γρηγορότερα Το υγρό που ρέει από αυτά, με επαφή με υγιές δέρμα, το μολύνει και προκαλεί το σχηματισμό νέων στοιχείων.
  • Ο κνησμός, σε συνδυασμό με πόνο και αίσθημα καύσου στο σημείο του εξανθήματος, προκαλεί στο άτομο να χαράξει το πρόβλημα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της επιφάνειας του εξανθήματος. Με τη νόσο του Dühring εμφανίζεται πρώτα ο κνησμός και μετά από λίγες ώρες παρατηρούνται τα πρώτα κυστίδια.
  • Τα προβλήματα με τα έντερα εκφράζονται σε περιεκτικότητα λίπους στα κόπρανα, τα οποία γίνονται γκρίζα στο χρώμα.

Από τα εξωτερικά σημάδια σπουδαιότητας είναι η επιδείνωση της γενικής ευημερίας, της συναισθηματικής νευρικότητας ή του λήθαργου, οι σταγόνες στη θερμοκρασία του σώματος. Οι κλινικές εκδηλώσεις της δερματίτιδας Dühring φαίνονται στη φωτογραφία.

Τα κυστικά στοιχεία είναι μικρά και σε αυτή την περίπτωση ονομάζονται κυστίδια και μεγάλα - με διάμετρο μεγαλύτερη από 2 εκ. Σε αυτά τα μεγέθη, οι γιατροί τους ονομάζουν φυσαλιδώδη εξανθήματα. Εάν το υγρό που περιέχεται στις φουσκάλες έχει εξασθενήσει με την πάροδο του χρόνου, τότε η λοίμωξη έχει ενταχθεί στην παθολογία. Το χτένισμα των σχηματισμένων κρούστας οδηγεί στην εμφάνιση μιας διαβρωτικής περιοχής που αντικαθιστά την προηγούμενη φυσαλίδα.

Η οξεία πορεία της ερπητοειδούς δερματοπάθειας εναλλάσσεται με παρατεταμένες υποχωρήσεις. Η διάρκεια τους κυμαίνεται από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο (μερικές φορές περισσότερο). Κατά την περίοδο της επιδείνωσης, ο ασθενής σημειώνει αύξηση της θερμοκρασίας, αϋπνία, αλλοιώσεις γενικά.

Βίντεο: Δερματίτιδα Dühring.

Η σωστή διατροφή για δερματίτιδα Dühring

Δεδομένου ότι η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη χρόνια πορεία, στη διαδικασία της θεραπείας είναι σημαντικό να διατηρηθεί το σώμα με σωστά επιλεγμένη τροφή. Δεδομένης της υπερευαισθησίας του σώματος στη γλουτένη ή τη γλουτένη, προσπαθούν να απομακρυνθούν πλήρως από τη διατροφή.

Γλουτένη βρίσκεται σε σιτάρι, βρώμη, σίκαλη, κριθάρι. Έτσι, με τη δερματίτιδα Dühring, η δίαιτα βασίζεται στην απόρριψη των δηλωθέντων σιτηρών.

Θεωρήστε τα προϊόντα να αποκλειστούν εντελώς από τη δίαιτα:

Χρήσιμο για τη νόσο του Dühring θα είναι:

  • φρούτα?
  • χόρτα;
  • ξηροί καρποί ·
  • ελιές ·
  • μπαχαρικά ·
  • σπιτική μαγιονέζα?
  • προϊόντα μελισσών.
  • κρεμμύδια και σκόρδο.
  • ζιζανιοκτόνα και ζελέδες.
  • πατάτες και καρότα.
  • σκουός και τεύτλα ·
  • μεταλλικό νερό και αλάτι χωρίς ιώδιο.
  • φυσικό τσάι και καφέ.
  • ηλιόσποροι ·
  • λαχανικά και βούτυρο.
  • Καλαμπόκι, φαγόπυρο και χυλό ρύζι.

Πώς να απαλλαγείτε από τη δερματίτιδα Dühring

Συχνά, η εξομάλυνση της διατροφής είναι αρκετή για να επιτύχει κάποιος βελτίωση. Αλλά εάν τα συμπτώματα του δέρματος εξακολουθούν να εκδηλώνονται, ο ασθενής εμφανίζεται φαρμακευτική αγωγή. Οι γιατροί συνταγογραφούν μηνιαία πορεία dapsone και αναμένουν να λάβουν το Diucifon για περίοδο 40-50 ημερών με περίοδο 5 ημερών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η θεραπεία της δερματίτιδας Dühring πραγματοποιείται με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων.

Πρόκειται για πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη, τριαμκινολόνη. Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, θα συμπληρώσει τη θεραπεία με στεροειδή φάρμακα. Μπορούν να λαμβάνονται από το στόμα, να χορηγούνται ενδομυϊκά και να εφαρμόζονται τοπικά. Ο υπολογισμός των δοσολογιών και της μεθόδου εφαρμογής των φαρμακολογικών παραγόντων που εμπλέκονται σε έναν δερματολόγο.

Οι φυσαλίδες και οι φουσκάλες επιτρέπεται να λιπαίνονται με φουκορκίνη, διαλύματα βορικού και σαλικυλικού οξέος, καθώς και λαμπρό πράσινο. Τα ανοιγμένα αντικείμενα μπορούν να αντιμετωπιστούν με 5% δερματολογική αλοιφή.

Από τα φάρμακα της ομάδας σουλφόνης, η σουλφαπυριδίνη, η δαψόνη, η αβουλσουλφόνη, κλπ. Λαμβάνονται κυκλικά για 5 έως 6 ημέρες σε διαστήματα 1 έως 3 ημερών. Για να απαλλαγείτε από την κνησμό, συνταγογραφήστε αντιισταμινικά - Zirtek, Erius, Claritin.

Η λαϊκή θεραπεία της δερματίτιδας Dühring περιλαμβάνει τη χρήση φυτοφαρμάκων με αντιισταμινικά, αντιφλεγμονώδη και θεραπευτικά αποτελέσματα. Οι ακόλουθες εγκαταστάσεις έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα:

  • γκι?
  • knotweed;
  • καλέντουλα;
  • γλυκόριζα;
  • θάμνος θάλασσας?
  • ιωνίτης ·
  • highlander;
  • ιώδες τρίχρωμο.

Για να ενισχυθούν οι ανοσολογικές δυνάμεις, συνιστάται να πίνετε εγχύσεις και αφέψημα των αρααλιών, της λεύκας, του eleutherococcus.

Προκειμένου να διεξαχθεί μια θεραπεία εξωτερικού θεραπευτή, παρασκευάζεται μια αλοιφή από χοιρινό λίπος και βότανο ελαφιών. Τα συστατικά λαμβάνονται σε αναλογία 2: 1. Το εσωτερικό λίπος θερμαίνεται και συνδυάζεται με ξηρά φυτο-πρώτες ύλες. Στη συνέχεια, η σύνθεση ρυθμίζεται σε 6 ώρες στο φούρνο, ρυθμίζοντας τη μονάδα σε θερμοκρασία 90 μοίρες. Στραγγισμένο και ψυχρό σημαίνει λιπάνση του προσβεβλημένου δέρματος.

Herpetiform δερματίτιδα

Η ερπητοειδής δερματίτιδα (δερυτίτιδα Dühring) είναι μια χρόνια ασθένεια του δέρματος. Εκδηλώνεται με ερυθρότητα και πρήξιμο των επιμέρους επιφανειών του δέρματος, εξάνθημα με τη μορφή φυσαλίδων, φουσκάλων και παλτών, συνοδευόμενη από καύση και φαγούρα. Η δερματίτιδα του Dühring ονομάζεται ερπητική, επειδή το εξάνθημα ομαδοποιείται ακριβώς όπως είναι με τον έρπη. Προκειμένου να προσδιοριστεί η ασθένεια, προδιαγράφεται ιστολογική εξέταση και ανάλυση του περιεχομένου των κυστιδίων με άμεσο ανοσοποιητικό φθορισμό. Για τη θεραπεία των φαρμάκων χρησιμοποιήθηκαν σουλφονικές ομάδες και κορτικοστεροειδή.

Διαθέτει δερματίτιδα Dühring

Η ομάδα κινδύνου για αυτή την ασθένεια δεν ορίζεται, η ερπητοειδής δερματίτιδα εμφανίζεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου. Αλλά πιο συχνά διαγιγνώσκεται στους μεσήλικες άνδρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή είναι η αντίδραση του δέρματος σε έναν κακοήθη όγκο, δηλαδή μια παρα-ογκολογική μορφή. Αλλά πιο συχνά η αιτία της νόσου είναι παράγοντες χαρακτηριστικοί των δερματολογικών παθήσεων. Η εμφάνιση της δερματίτιδας που επηρεάζεται από το Dühring μπορεί να φανεί στις παρακάτω φωτογραφίες.

Τα συμπτώματα της δερματίτιδας Dühring

Αυτός ο τύπος δερματίτιδας διαφέρει από τις περισσότερες δερματολογικές παθήσεις από μια ποικιλία εξανθημάτων. Κυψέλες και ουλές, κυψέλες και κηλίδες μπορούν να παρατηρηθούν ταυτόχρονα στο δέρμα.

Χαρακτηριστικά σημεία της δερματίτιδας Dühring:

  • Λεκέδες. Εμφανίζονται στην πρώτη θέση, έχουν σαφή περιγράμματα και μια ομαλή επιφάνεια, στη θέση τους φυσαλίδες, papules και φυσαλίδες μορφή.
  • Κυψέλες. Μετά από 3-4 ημέρες ξεσπούν, μετά από λίγο καλύπτονται με κρούστα.
  • Παπούλια Μικρές περίεργες σφραγίδες με έντονα κόκκινα περιγράμματα.
  • Φυσαλίδες Γεμίζονται με διαυγές (μερικές φορές θολή) υγρό, έχουν διάμετρο από 2 έως 20 mm.

Εξάνθημα που παρατηρήθηκε στους ώμους, τους αγκώνες, το κάτω μέρος της πλάτης, τους γλουτούς και τα πόδια, πολύ σπάνια - στην βλεννογόνο μεμβράνη του στόματος. Οι πληγείσες περιοχές είναι συμμετρικές, το δέρμα μπορεί να μην αλλάζει εξωτερικά και μπορεί να γίνει οίδημα ή κοκκινίλα. Υπάρχουν ασθένειες και κοινά συμπτώματα. Πρόκειται για αδυναμία και ελαφρά τσούξιμο σε σημεία εξανθήματος, σοβαρό κνησμό και καύση, ελαφρύ πυρετό και χαλαρά κόπρανα, αϋπνία ή υπνηλία, διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα και άλλων οργάνων.

Αιτίες της δερματίτιδας Dühring

Οι αιτίες της δερματίτιδας Dühring δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί, η ασθένεια θεωρείται απρόβλεπτη. Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια είναι παρόμοιοι με αυτούς που προκαλούνται από άλλες δερματολογικές παθήσεις. Αυτό είναι:

  • Γενετική προδιάθεση.
  • Αδύναμη άμυνα.
  • Ιογενείς λοιμώξεις.
  • Εγκυμοσύνη
  • Παραβιάσεις του ορμονικού υποβάθρου.
  • Άγχος, υπερβολικό ψυχικό στρες.
  • Μη ανοχή σε τρόφιμα χωρίς γλουτένη.
  • Η παρουσία καρκινικών κυττάρων στο σώμα.
  • Παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.
  • Σκουλήκια

Παρά τους καθορισμένους παράγοντες, οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι η δερματοπάθεια Ducheng αναφέρεται σε αυτοάνοσες παθολογίες (ασθένειες που σχετίζονται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα).

Δερματίτιδα Dühring στα παιδιά

Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε αρσενικούς ασθενείς ηλικίας 15 έως 60 ετών, οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να αρρωστήσουν και τα παιδιά - σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Είναι συνήθως ένα κνησμώδες εξάνθημα που εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Η ερπητοειδής δερματίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται για τους ίδιους λόγους όπως στους ενήλικες, συνοδεύεται από τα ίδια σημεία και αντιμετωπίζεται με τα ίδια φάρμακα. Εάν ένα παιδί παρουσιάζει συμπτώματα δερματίτιδας, είναι απαραίτητο να απευθυνθεί σε παιδίατρο ή σε δερματολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει το συντομότερο δυνατό την αναγκαία έρευνα για τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Διάγνωση της δερματίτιδας Dühring

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, δεν αρκεί μια εξωτερική εξέταση. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες μελέτες:

  • Κλινική ανάλυση του αίματος.
  • Εξέταση υγρού από φυσαλίδες και φυσαλίδες.
  • Ιστολογία
  • Μελέτη ανοσοφθορισμού του δέρματος.
  • Βιοψία.
  • Εξέταση του θυρεοειδούς αδένα.

Η πιο ακριβής μέθοδος είναι η δοκιμή Yadasson (για ευαισθησία στο ιώδιο). Το τεστ Jadassohn πήρε το όνομά του από τον Γερμανό γιατρό που ανέπτυξε αυτή τη μέθοδο. Αποτελείται από τα εξής: μια συμπίεση με μια αλοιφή βασισμένη σε ιωδιούχο κάλιο εφαρμόζεται στην περιοχή του δέρματος. Εάν μετά από μια μέρα στο σημείο της συμπιέσεως, εμφανιστούν εξανθήματα ή ερυθρότητα, μπορεί να υποστηριχθεί ότι ο ασθενής έχει ερπητοειδής δερματίτιδα.

Θεραπεία δερματίτιδας Dühring

Η θεραπεία της δερματίτιδας Dühring στους ενήλικες είναι ένα σύνολο μέτρων που συνδυάζουν φαρμακευτική αγωγή και δίαιτα χωρίς γλουτένη. Τα περισσότερα από τα γλουτένη βρίσκονται στα δημητριακά · επομένως, τα αρτοσκευάσματα και τα προϊόντα ζυμαρικών, τα δημητριακά με βάση το σιτάρι, τη σίκαλη, τη βρώμη και το κριθάρι, τα όσπρια, το λάχανο, η φριτέζα, ο καφές, η μπύρα, τα επιδόρπια αποκλείονται από τη διατροφή. Εάν η ασθένεια είναι απλή, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα από την ομάδα σουλφόνης - Sulfapyridine, Diucifon ή Dapsone. Εάν η πορεία της νόσου είναι πιο σοβαρή, συνταγογραφούνται τα κορτικοστεροειδή φάρμακα - η δεξαμεθαζόνη, η πρεδνιζολόνη ή η μεθυλοπρεδνιζολόνη. Για να μειώσετε τον κνησμό, πάρτε τα αντιισταμινικά - Claritin, Citrine ή Erius, για να ενισχύσετε το σώμα - Συμπλέγματα βιταμινών - Neurovitan, Supradin ή Vitrum.

Εκτός από τα δισκία, χρησιμοποιούνται τοπικοί παράγοντες - το εξάνθημα υποβάλλεται σε θεραπεία με φουκορκίνη ή κυανό του μεθυλενίου, χρησιμοποιούνται ορμονικές αλοιφές, εναιωρήματα και σπρέι. Για την ανακούφιση από τη φλεγμονή, εφαρμόστε συμπιέσεις με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου.

Ως πρόσθετη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες:

  • Έλαιο Hypericum Αλέθετε 30 g φύλλα και λουλούδια του Hypericum, ρίχνουμε 200 ml φυτικού ελαίου. Αφήστε να εγχυθεί για 1,5-2 εβδομάδες. Φιλτράρετε, 2-3 φορές την ημέρα, λιπάνετε το δέρμα που επηρεάζεται.
  • Hypericum Αλοιφή Ο χυμός Hypericum μαγειρεύεται σε ένα λουτρό νερού μέχρι να γίνει παχύ, αφήστε να κρυώσει. Αναμίξτε με το βούτυρο σε αναλογία 1: 4. Αλοιφή μαλακώνει το δέρμα, θεραπεύει τα τραύματα, απολυμαίνει και καταστρέφει τα μικρόβια.
  • Ένα αφέψημα μπουμπούκια σημύδας. 1 φλιτζάνι μπουμπούκια σημύδας ρίχνουμε 300 ml νερό, βάζουμε στη φωτιά, φέρουμε σε βρασμό. Κρατήστε τη φωτιά για 15 λεπτά, αφήστε να κρυώσει, στέλεχος. 3-5 φορές την ημέρα για να σκουπίσετε την περιοχή του εξανθήματος. Το ζωμό καταπραΰνει, ανακουφίζει από τον κνησμό και τη φλεγμονή.
  • Τσάι με μελισσό. Βράστε 1-2 κουταλάκια του γλυκού βάλσαμο λεμονιού σε 200 ml βραστό νερό, αφήστε να κρυώσει. Ποτό ανά πάσα στιγμή, 2-3 φορές την ημέρα, μπορείτε μετά από ένα γεύμα αντί του τσαγιού. Το εργαλείο έχει αντιφλεγμονώδεις και τονωτικές ιδιότητες.

Ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει το θεραπευτικό σχήμα και να συνταγογραφήσει φάρμακα · η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση από δευτερογενή μόλυνση και την εμφάνιση δερματίτιδας σε σοβαρή μορφή.

Επιπλοκές της δερματίτιδας Dühring

Προκειμένου η ερπητοειδής δερματίτιδα να μην προκαλεί επιπλοκές, ο γιατρός παρακολουθεί την πορεία της θεραπείας και περιοδικά προδιαγράφει τις εξετάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος συνοδεύεται από ναυτία και έμετο, σε σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται θεραπεία με νοσηλεία. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, η δερματίτιδα θα μετατραπεί σε μια μορφή που είναι πιο επικίνδυνη για την υγεία και ο κίνδυνος μόλυνσης από μια δευτερογενή μόλυνση θα αυξηθεί κατά περιόδους. Οι οξείες περίοδοι θα εναλλάσσονται με ύφεση, καθυστερημένες για αρκετούς μήνες. Ο ασθενής θα υποφέρει από φαγούρα και καύση, και το δέρμα του θα πάρει μια απωστική εμφάνιση. Το πρόσωπο θα ανησυχεί λόγω της εμφάνισης, θα μειώσει το διάλογο στο ελάχιστο, θα χάσει ένα όνειρο και την όρεξη. Ως αποτέλεσμα, μια διαταραχή ψυχικής υγείας και παρατεταμένη κατάθλιψη.

Πρόληψη της δερματίτιδας Dühring

Η δερματίτιδα Dühring σε ενήλικες είναι μια χρόνια ασθένεια, η πλήρης ανάκτηση παρατηρείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Αν είστε προδιάθεση για τη νόσο, ακολουθήστε απλούς κανόνες:

  • Ακολουθήστε μια δίαιτα χωρίς γλουτένη.
  • Αποφύγετε τρόφιμα υψηλά σε ιώδιο.
  • Πάρτε τα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο υπό ιατρική επίβλεψη.
  • Εξασφαλίστε σωστή ξεκούραση και υγιή ύπνο.
  • Τακτοποιήστε τακτικά στον καθαρό αέρα.
  • Αποφύγετε το άγχος, την υπερθέρμανση και την υποθερμία.
  • Διατηρήστε έναν υγιή, ενεργό τρόπο ζωής.

Δυστυχώς, η δερματίτιδα Dühring συχνά συνοδεύεται από σοβαρές υποτροπές, οι οποίες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες για τους ηλικιωμένους. Αλλά για να προβλέψουμε την πορεία της νόσου και η πορεία της θεραπείας είναι αδύνατη. Μόνο μια επίκαιρη έκκληση σε έναν δερματολόγο, πολύπλοκη θεραπεία και συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού θα σας επιτρέψει να απαλλαγείτε από την ασθένεια και να επιστρέψετε σε μια πλήρη ζωή. Η ασθένεια είναι δύσκολο να θεραπευτεί, γι 'αυτό απαιτεί πολλή υπομονή και μια θετική στάση.

Herpetiform δερματίτιδα

Δερματίτιδα ερπητοειδής Ντύρινγκ - μια χρόνια υποτροπιάζουσα βλάβες του δέρματος, εκδηλώνεται με τη μορφή της πολυμορφικής εξάνθημα ερυθηματώδεις κηλίδες, φουσκάλες, βλατίδες, φλύκταινες και συνοδεύεται από έντονη φαγούρα και κάψιμο. Η ασθένεια πήρε το όνομά της οφείλεται στο γεγονός ότι τα στοιχεία του εξανθήματος δερματίτιδα Ντύρινγκ, όταν ομαδοποιούνται με τον ίδιο τρόπο όπως το εξάνθημα του έρπητα. Η διάγνωση γίνεται με την βοήθεια ανάλυσης ιστολογία του περιεχομένου των φυσαλίδων και την άμεση αντίδραση ανοσοφθορισμού. Στη θεραπεία ερπητοειδής δερματίτιδα Ντύρινγκ σουλφονική ομάδα είναι αποτελεσματικά φάρμακα και κορτικοστεροειδή.

Herpetiform δερματίτιδα

Δερματίτιδα ερπητοειδής Ντύρινγκ συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συνήθως αναπτύσσεται σε 30-40 χρόνια. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε αυτή την ασθένεια από τις γυναίκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ερπητοειδή δερματίτιδα Ντύρινγκ είναι δερματική αντίδραση στο υπάρχον σώμα σπλάχνα κακοήθη όγκο, δηλαδή δρα σαν paraonkologicheskogo δερμάτωση.

Αιτίες της δερματίτιδας herpetiformis Dühring

Τα αίτια και ο μηχανισμός της ανάπτυξης της δερματίτιδας ερπητοειδής Ντύρινγκ άγνωστο. Πολλοί ασθενείς αποκάλυψε πρωτεΐνη glyuteina μισαλλοδοξίας που περιέχονται στα φυτά δημητριακών. Υπέρ του αυτοάνοσου συστατικού στην ανάπτυξη της ανίχνευσης νόσου του εν λόγω IgA-αντισωμάτων στη διεπιφάνεια των χόριο και την επιδερμίδα - στη βασική μεμβράνη. Πιστεύεται ότι ένα ρόλο στην εμφάνιση της ερπητοειδής δερματίτιδα Ντύρινγκ διαδραματίζουν αυξημένη ευαισθησία ιωδίου, κληρονομικότητα, ascariasis, φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος), ιικές ασθένειες (SARS, μόλυνση έρπητα, κτλ).

Συμπτώματα της Herpetiform Dermatitis Dühring

Τυπικά, ερπητοειδή δερματίτιδα Ντύρινγκ έχει μια οξεία έναρξη της εμφάνισης των εστιών πολύμορφης εξάνθημα. Το εξάνθημα μπορεί να προηγηθεί μια μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, κόπωση, κνησμό και τσούξιμο. Στοιχεία του εξάνθημα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του δέρματος, εκτός από τις παλάμες και τα πέλματα. Αλλά η πιο συχνή θέση τους - εκτεινόντων επιφάνειες των χεριών και των ποδιών, ωμοπλάτες, τους ώμους, την πλάτη και τους γλουτούς. Στις παλάμες μπορεί να συμβεί πετέχειες και εκχυμώσεις - μεγάλο (μεγαλύτερο από 3mm) είδε την κίνηση ενδοδερμική αιμορραγία. Εξάνθημα που συνοδεύεται από σοβαρή δυσφορία: αίσθημα καύσου, έντονη φαγούρα και παραισθησίες. Βλεννογόνων ερπητοειδής δερματίτιδα Ντύρινγκ συνήθως απουσιάζει. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν φυσαλίδες, γρήγορα περνά στην διάβρωση στη στοματική κοιλότητα.

Η αλήθεια εξάνθημα πολυμορφισμού με Ντύρινγκ δερματίτιδα ερπητοειδής συνδέεται με την ταυτόχρονη εμφάνιση του δέρματος διαφορετικού μεγέθους ερυθηματώδη κηλίδες, φουσκάλες, βλατίδες και φυσαλίδες. Με τον καιρό, η πραγματική πολυμορφισμός ενώνει λάθος: Αυτοί που σχετίζονται με τη μετατροπή των βλαβών διάβρωσης και κρουστών, αλλά και λόγω της μια ισχυρή βούρτσισμα των εκδορές του δέρματος. Στην επούλωση του δέρματος εξανθήματα στοιχεία παραμένουν τσέπες των υπο- και υπέρχρωση, ουλές μερικές φορές.

Ερυθηματώδη σημεία έχουν ένα σαφές περίγραμμα και στρογγυλεμένες και ερπητοειδή δερματίτιδα Ντύρινγκ. λεία επιφάνεια τους είναι συχνά καλύπτονται με ξύσιμο, αιματηρή και ορώδες κρουστών. Την πάροδο του χρόνου, που είναι εμποτισμένα με συλλογή των αιμοφόρων αγγείων και με τη σειρά που είναι παρόμοια με το κυψέλες (urtikaropodobnye) εκπαίδευση. Πρόσφατα αναπτύσσεται στην περιφέρεια και να συγχωνεύσει μετατραπεί σε ένα ροζ-κυάνωσης βλάβες που καλύπτονται με κρούστα, ξύσιμο και φυσαλίδες. Μαζί με αυτό, ερυθηματώδη κηλίδες μπορεί να γίνει ζουμερό ροζ-κόκκινο βλατίδες. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί η εμφάνιση των βλατίδες και εξανθήματα urtikaropodobnyh χωρίς το στάδιο της ερυθηματώδεις κηλίδες.

Τα γαστρικά στοιχεία ενός εξανθήματος με ερπητοειδή δερματίτιδα Dühring μπορεί να είναι μικρά - κυστίδια και διαμέτρου άνω των 2 εκατοστών - φυσαλιδώδεις εκρήξεις. Είναι γεμάτα με ένα διαυγές υγρό, η θόλωση του οποίου υποδεικνύει την ένταξη της λοίμωξης. Οι φυσαλίδες ανοίγουν και στεγνώνουν για να σχηματίσουν μια κρούστα. Λόγω της γρατζουνιάς, η φλούδα απομακρύνεται και η διάβρωση παραμένει στο σημείο της φούσκας.

Ανάλογα με την επικράτηση ενός συγκεκριμένου τύπου εξάνθημα για το υπόλοιπο της τους ακόλουθους τύπους δερματίτιδας ερπητοειδής Ντύρινγκ: βλατιδώδες, φυσαλιδώδη, πομφολυγώδη και urtikaropodobnuyu. Πιθανές άτυπες παραλλαγές της νόσου: trihofitoidnye, εκζεματοειδούς, strofuloidnye et αϊ.

Η οξεία ερπητοειδής δερματίτιδα των περιόδων Dühring συνδυάζεται με μάλλον μακρές διαγραφές (από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο ή περισσότερο). Οι παροξύνσεις συμβαίνουν συχνά με επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, αύξηση της θερμοκρασίας και διαταραχές του ύπνου.

Διάγνωση της ερπητοειδούς δερματίτιδας

Για υποψία ερπητοειδής δερματίτιδα Ντύρινγκ διενεργείται ιώδιο Jadassohn δείγματος. Σε υγιές δέρμα επιβάλλουν κομπρέσα με αλοιφή που περιείχε 50% ιωδιούχο κάλιο. Μετά από 24 ώρες, η κομπρέσα αφαιρείται. Αποκαλύπτοντας τον τόπο ερυθρότητα, βλατίδες ή φλύκταινες του ευνοεί ερπητοειδή δερματίτιδα Ντύρινγκ. Αν το δείγμα είναι αρνητικό, τότε επαναλαμβάνεται. Για το σκοπό αυτό, μετά από 48 ώρες εφαρμόζεται για να συμπιέσει τα ίδια περιοχή μελάγχρωση αλλοιώσεις που παραμένει μετά την πρώτη. Jadassohn δείγμα μπορεί να διεξαχθεί με την υποδοχή του φαρμάκου στο εσωτερικό του ιωδίου. Αλλά αυτή η έρευνα είναι γεμάτη με μια απότομη επιδείνωση της νόσου.

Σε ερπητοειδής δερματίτιδα Ντύρινγκ στην κλινική ανάλυση αποκάλυψε αυξημένα ηωσινόφιλα αίματος. φυσαλίδες περιεχόμενο κυτταρολογική εξέταση αποκάλυψε επίσης ένα μεγάλο αριθμό των ηωσινοφίλων. Ωστόσο, τα στοιχεία αυτά, όπως και το δείγμα Jadassohn δεν απαιτούνται ή αυστηρά ειδική για τη νόσο.

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος διάγνωσης της δερματίτιδας ερπητοειδής Ντύρινγκ θεωρείται ιστολογική εξέταση των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος. Αποκαλύπτει κάτω από την επιδερμίδα της κοιλότητας, συσσώρευση ηωσινοφίλων, ουδετεροφίλων και απομεινάρια των συντριβεί πυρήνες τους. Η αντίδραση του άμεσου ανοσοφθορισμού (RIF) βρίσκει στις άκρες των καταθέσεων IgA δερματική θηλές.

Στη διάγνωση της πομφολυγώδεις μορφών ερπητοειδής δερματίτιδα Ντύρινγκ απαιτείται διαφοροποίηση από άλλα πομφολυγώδη δερματίτιδα: πομφολυγώδες πεμφιγοειδές, κοινή πέμφιγα και άλλων τύπων πέμφιγας.

Από δερματίτιδα ερπητοειδής ασθένεια Ντύρινγκ είναι paraonkologicheskim, για τους ηλικιωμένους ασθενείς, είναι επιθυμητή η διεξαγωγή πρόσθετη εξέταση να αποκλείσει ογκολογικές παθολογία των εσωτερικών οργάνων: κοιλιακό υπερηχογράφημα και ούρων-γεννητικού συστήματος, ακτινογραφία θώρακα, CT, νεφρό, κλπ...

Θεραπεία της ερπητοειδούς δερματίτιδας Dühring

Οι ασθενείς με ερπητική δερματίτιδα Dühring αντιμετωπίζονται από δερματολόγο. Εκχωρήστε μια δίαιτα που αποκλείει τα δημητριακά και τα προϊόντα που περιέχουν ιώδιο (θαλάσσιο ψάρι, θαλασσινά, μαρούλια κ.λπ.). Η φαρμακευτική θεραπεία διεξάγεται με φάρμακα ομάδας σουλφόνης: διαφαινυλοσουλφόνη, σουλφασαλαζίνη, σουλουσουλφόνη και άλλα. Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται από το στόμα σε κύκλους 5-6 ημερών με διαστήματα 1-3 ημερών. Σε περιπτώσεις αποτυχίας της θεραπείας με σουλφόνη, η θεραπεία γίνεται με μεσαίες δόσεις κορτικοστεροειδών (πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη, κλπ.) Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον κνησμό: λοραταδίνη, κετιριζίνη, δεσλοραταδίνη.

Η τοπική θεραπεία της ερπητοειδούς δερματίτιδας Dühring περιλαμβάνει θερμά λουτρά με διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, το άνοιγμα κυψελών και την επεξεργασία με πράσινη βαφή ή φουρκατίνη, την επιβολή κορτικοστεροειδών αλοιφών ή αερολυμάτων, τη χρήση 5% δερματολογικής αλοιφής.

Θεραπεία δερματίτιδας Dühring

Οι δερματικές παθήσεις που είναι αυτοάνοσες στη φύση και συνοδεύονται από την εμφάνιση εξανθήματος στην επιδερμίδα, προκαλούν αυξημένη δυσφορία. Η δερματίτιδα προκαλεί σωματική ταλαιπωρία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση παθολογίας συνεπάγεται την ανάπτυξη συμπλεγμάτων ή ακόμα και κοινωνικής φοβίας. Η δερματίτιδα Dühring είναι ένας από τους τύπους δερματίτιδας, τα χαρακτηριστικά των οποίων μελετήθηκε από τον ιατρό της Φιλαδέλφειας LA Düring στα τέλη του 19ου αιώνα, γεγονός που δικαιολογεί το όνομα της νόσου.

Πρόσθετες πληροφορίες! Τα ακριβή αίτια της δερματοπάθειας Dühring δεν είναι επί του παρόντος γνωστά στην επιστήμη, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες ηλικίας 16 έως 60 ετών είναι πιο ευάλωτοι στην ασθένεια.

Η ερπητοειδής δερματίτιδα Dühring στην περίπτωση έγκαιρης πρόσβασης σε δερματολόγο και ο διορισμός κατάλληλου θεραπευτικού κύκλου είναι θεραπεύσιμος, επιπλέον, η διάρκεια της ύφεσης μπορεί να φτάσει αρκετούς μήνες ή και ένα χρόνο.

Το άρθρο παρέχει πληροφορίες για τις αιτίες της ερπητοειδούς δερματίτιδας, τα σημάδια και τα συμπτώματα της, τον εντοπισμό της νόσου, μορφές παθολογίας. Αφού διαβάσετε το υλικό, θα λάβετε ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους διάγνωσης της δερματίτιδας από έρπητα, αποτελεσματικές μεθόδους παραδοσιακής και εναλλακτικής θεραπείας.

Επιπλέον, θα μάθετε ποια διατροφή για τη δερματίτιδα Dürring συνιστάται από τους διατροφολόγους και τους δερματολόγους, καθώς και τη χρήση των προϊόντων που είναι επιθυμητό να εξαιρεθούν από τη διατροφή σε περίπτωση εμφάνισης της νόσου και με σκοπό την πρόληψή της.

Herpetiform dermatitis Dühring: φωτογραφίες, χαρακτηριστικά, κλινική εικόνα της νόσου

Η ερπητοειδής δερματίτιδα (φωτογραφία) εμφανίζεται υπό μορφή εξανθήματος στο δέρμα του ασθενούς, η εμφάνιση του οποίου συνοδεύεται από κάψιμο και φαγούρα σε σημεία τραυματισμού. Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, το εξάνθημα είναι παρόμοιο με τον έρπητα, επομένως η ασθένεια ερμηνεύεται συχνά ως έρπης δερματίτιδα (φωτογραφία).

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τύποι ασθένειας:

  • φυσαλιδώδης δερματίτιδα.
  • papular;
  • urtica-όπως?
  • φυσαλίδες

Δερμάτωση Dühring (φωτογραφία) είναι μια από τις χρόνιες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από εποχικές παροξύνσεις και ύφεση. Η παθολογία έχει επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα. Η εξάνθημα συνήθως σχηματίζει στο δέρμα ιδιόμορφες γιρλάντες, μισούς δακτυλίους και δαχτυλίδια.

Αιτίες φυσαλιδώδους δερματίτιδας

Για να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία της εξέλιξης της παθολογίας, δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο, ωστόσο, δεδομένης της αυτοάνοσης φύσης της νόσου, μπορούμε να πούμε ότι, κατά κανόνα, η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος είναι η ώθηση για την εκδήλωση της νόσου. Η δεύτερη πιο σημαντική αιτία ερπητοειδούς δερματίτιδας είναι η γενετική ευαισθησία του οργανισμού στην ευαισθησία σε ασθένεια.

Εκτός από τα γενετικά χαρακτηριστικά και τις διαταραχές στο ανοσοποιητικό σύστημα, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  1. Ογκολογικοί ασθενείς, καθώς και ασθενείς που πάσχουν από γαστρεντερικές παθήσεις, βρίσκονται σε κίνδυνο.
  2. Οι ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της νόσου είναι διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα.
  3. συμβάλλει στην εκδήλωση της παθολογίας της αυξημένης ευαισθησίας του ασθενούς στο ιώδιο, καθώς και στην παρουσία παρασίτων.
  4. σε σχέση με τις ιογενείς ασθένειες, η δερματίτιδα του έρπητα αναπτύσσεται πολύ γρηγορότερα, επειδή μετά την πάθηση μιας ασθένειας, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς εξασθενεί και αδυνατεί να λειτουργήσει πλήρως.

Συμπτώματα και σημεία δερματίτιδας Dühring, φωτογραφία

Δερματίτιδα συμπτώματα Dühring:

  1. γενική επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς ·
  2. αύξηση της θερμοκρασίας.
  3. αδυναμία, μυρμήγκιασμα του δέρματος.
  4. η εμφάνιση εξανθήματος υπό μορφή κυψελίδων γεμάτων υγρών στην επιδερμίδα.
  5. καψίματα σε βλάβες, φαγούρα.

Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται σε αυτά τα σημεία ένα εξάνθημα (κυστίδιο):

  • περιοχή λεπίδας.
  • ώμους?
  • οσφυϊκή περιοχή.
  • τους γλουτούς.
  • διπλώνει στα χέρια και τα πόδια.

Πρακτικά ποτέ δεν εμφανίζεται το κυστίδιο στα πόδια και τις παλάμες.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου:

  1. εμφάνιση διαφανών κυστιδίων γεμισμένων με υγρό στο δέρμα.
  2. θόλωση του υγρού στα κυστίδια, ακολουθούμενη από το άνοιγμα των παλαμοειδών σχηματισμών.
  3. την εμφάνιση του κλάματος.

Πώς να διαγνώσετε σωστά τη φυσαλιδώδη δερματίτιδα;

Μπορείτε να διαγνώσετε την ασθένεια μόνοι σας, ωστόσο, για να μειώσετε τα συμπτώματα και να επιτύχετε ύφεση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο δερματολόγο. Ο γιατρός θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου, καθώς και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η διάγνωση της δερματίτιδας Dühring γίνεται με τέτοιες μεθόδους:

  1. εξέταση του ασθενούς ·
  2. δοκιμή ιωδίου Yadassona. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την επιβολή κορεσμού με κορεσμένο ιώδιο στην πληγείσα περιοχή για μία ημέρα. Εάν εμφανιστούν παλμοί στην περιοχή δοκιμής, επιβεβαιώνεται η διάγνωση.
  3. εξέταση αίματος για περιεκτικότητα σε ηωσινόφιλα.
  4. ιστολογική εξέταση επιδερμίδας που επηρεάζεται από δερματίτιδα.
  5. διεξάγοντας δραστηριότητες με σκοπό τον εντοπισμό παραβιάσεων στον θυρεοειδή.

Για να αποκλειστεί η πιθανότητα σχηματισμού ενός καρκινικού όγκου, οι ηλικιωμένοι ασθενείς έχουν συνταγογραφήσει πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα, ιδιαίτερα υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες και CT.

Herpetiform dermatitis Dühring θεραπεία

Παραδοσιακή ιατρική

Οι παραδοσιακές τεχνικές περιλαμβάνουν τη χρήση:

  • σουλφονικών ομάδων, ειδικότερα Dapsone, Diucifon, Avlosulfone (στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας).
  • κορτικοστεροειδή για σοβαρές μορφές της νόσου (πρεδνιζολόνη και δεξαμεθαζόνη) ·
  • αντιισταμινικά για κάψιμο και κνησμό (Claritin).
  • εξωτερικά μέσα (αλοιφές, αεροζόλ, κρέμες, λαμπερό πράσινο).
  • θερμά λουτρά με βάση το υπερμαγγανικό κάλιο. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης της λοίμωξης, μειώνει τη φλεγμονή.

Συνιστάται η λήψη συμπλοκών που περιέχουν βιταμίνες ως παράγοντα σταθεροποίησης.

Πώς να ξεπεραστεί η ερπητική κυστική δερματίτιδα με δημοφιλείς μεθόδους θεραπείας;

  • αλοιφή με βάση το χοιρινό λίπος (2/3) και αποσυμφορητικό βότανο (1/3). Το λίπος θα πρέπει να λιώσει και να αναμιχθεί με προ-κομμένο γρασίδι. Το προκύπτον μείγμα ζυμώνεται στο φούρνο και στη συνέχεια διηθείται. Εφαρμόστε την αλοιφή στις πληγείσες περιοχές καθημερινά.
  • Φυτική έγχυση καλέντουλας, αρκεύθου, τσουκνίδας, χιλιετηρίδας και τάνσυ. Η βάση αυτής της έγχυσης είναι η βότκα (μισό λίτρο). Συνιστάται να επιμείνετε στη σύνθεση θεραπείας για 10 ημέρες, μετά την οποία θα πρέπει να σκουπιστούν οι βλάβες.

Συμβουλές για διατροφολόγους, λίστα ανεπιθύμητων τροφών

Για να αποτρέψετε την ερπητική δερματίτιδα σε παιδιά και ενήλικες, πρέπει να ακολουθήσετε μια θεραπευτική διατροφή. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να εξαλείψετε από τη διατροφή τα ακόλουθα προϊόντα:

  1. αλεύρι, καθώς και πιάτα που περιέχουν βύνη, ιδίως μπύρα και φούσκα.
  2. φασόλια ·
  3. λάχανο ·
  4. γλυκά όπως παγωτά και προϊόντα σοκολάτας.
  5. υποκατάστατα καφέ ·
  6. μερικά λουκάνικα που περιέχουν συστατικά ψωμιού.

Επιπλοκές της δερματίτιδας Dühring φωτογραφία

Ελλείψει έγκαιρης και επαγγελματικής θεραπείας, υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών που συνήθως έχουν μολυσματική έκφραση.

Η δερματίτιδα Dühring δεν είναι σύνθετη ασθένεια, επομένως, με την επιφύλαξη των συστάσεων ενός δερματολόγου και μετά από μια δίαιτα, είναι πολύ πιθανό να απαλλαγούμε από τα συμπτώματά της. Αυτό διευκολύνεται από την κατανάλωση προϊόντων φυσικής προέλευσης, φρούτων, λαχανικών, βοτάνων, φυσικού τσαγιού και μεταλλικού νερού χωρίς ιώδιο. Ιδιαίτερα αυτές οι συστάσεις θα πρέπει να ακολουθούνται όταν επηρεάζεται το παιδί.

Νόσος Dühring - ερπητοειδής δερματίτιδα

Η ερπητοειδής δερματίτιδα του Düring είναι μια ασθένεια που ανήκει στην ομάδα των ερπητοειδών δερματοειδών. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες με διαφορετικά αίτια, αλλά παρόμοιες σε κλινικές εκδηλώσεις. Για όλες τις ερπητοειδείς δερματοπάθειες, συμπεριλαμβανομένης της δερματίτιδας Dühring, μια συγκεκριμένη ομάδα εξανθήσεων είναι χαρακτηριστική.

Η ασθένεια ονομάστηκε προς τιμήν του διάσημου δερματολόγου της Φιλαδέλφειας Dühring, ο οποίος το μελέτησε στα τέλη του 19ου αιώνα. Η νόσος του Dühring δεν είναι σπάνια, αλλά εμφανίζεται σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ υποφέρουν από ερπητοειδής δερματίτιδα συχνότερα από τις γυναίκες.

Η νόσος του Dühring διαρκεί 20-30 χρόνια. Για τον ερπητοειδές ο δερματίτιδας χαρακτηρίζεται από περιόδους παρατεταμένης ύφεσης, εναλλασσόμενες με παροξύνσεις.

Με την κατάλληλη θεραπεία της δερματίτιδας Dühring, η διαδικασία υποχωρεί βαθμιαία, οι περίοδοι ύφεσης καθίστανται όλο και μεγαλύτερες. Εάν η νόσος του Dühring ξεκίνησε στην παιδική ηλικία, τότε συχνά παρατηρείται αυθόρμητη ανάκαμψη μέχρι το τέλος της εφηβείας.

Αιτίες ασθένειας

Οι ακριβείς αιτίες της ερπητοειδούς δερματίτιδας δεν έχουν εντοπιστεί μέχρι τώρα. Πιστεύεται ότι η νόσος του Dühring είναι μία πολυσυστηματική νόσο με αυτοάνοση φύση. Ορισμένοι δερματολόγοι πιστεύουν ότι ο κληρονομικός παράγοντας έχει μεγάλη σημασία στην ανάπτυξη της δερματίτιδας Dühring.

Αυτή η θεωρία επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι στους περισσότερους ασθενείς με ερπητοειδή δερματίτιδα ανιχνεύεται ευαισθησία στην γλουτένη (μη φλεγμονώδης ασθένεια του εντέρου που προκαλείται από υπερευαισθησία στη γλουτένη των δημητριακών). Επιπλέον, ένας υψηλός βαθμός ευαισθησίας στο ιώδιο παίζει ρόλο στην ανάπτυξη της δερματίτιδας Dühring. Η αυτοάνοση φύση της ερπητοειδούς δερματίτιδας επιβεβαιώνεται από την ανίχνευση της παρουσίας IgA στον δερματικό ιστό.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου του Dühring είναι μια γενική διαταραχή της υγείας. Οι ασθενείς έχουν αίσθημα καύσου του δέρματος, κνησμό, μυρμήγκιασμα. Πολλοί έχουν πυρετό, γενική αδυναμία. Λίγο καιρό μετά την εμφάνιση αυτών των αισθήσεων, εμφανίζεται ένα εξάνθημα.

Εξάνθημα με δερματίτιδα Το Dühring είναι πολύ διαφορετικό. Αυτά μπορεί να είναι ερυθηματώδη σημεία, οζίδια, παλμοί, τεταμένες κυστίδια. Υπάρχουν εξανθήματα, τόσο στο φαινομενικά αμετάβλητο δέρμα, όσο και στις διογκωμένες, κοκκινισμένες περιοχές.

Εξάνθημα με δερματίτιδα Dühring βρίσκονται συνήθως σε συμμετρικές περιοχές του σώματος. Τα πιο συνηθισμένα σημεία εντοπισμού είναι οι ώμοι, οι γλουτοί, ο φιλέτο, το εσωτερικό των αγκώνων και των γόνατων, το πρόσωπο, το κεφάλι, συμπεριλαμβανομένου του τριχωτού τμήματος.

Εξωτερικά, το εξάνθημα στη νόσο του Dühring είναι πολύ παρόμοιο με τον έρπητα, οπότε η ασθένεια πήρε το δεύτερο όνομα - ερπητοειδής δερματίτιδα. Στη νόσο του Dühring, δεν υπάρχει απομονωμένη βλάβη των βλεννογόνων, ωστόσο, μαζί με την εμφάνιση δερματικών αλλοιώσεων, μερικές φορές υπάρχουν αλλαγές στον ουρανίσκο και στην βλεννογόνο των μάγουλων.

Το εξάνθημα εμμένει για 3-4 ημέρες, μετά το οποίο οι φυσαλίδες ανοίγουν αυθόρμητα. Στο δέρμα σχηματίζονται διάβρωση με χαρακτηριστικές ακμές. Στην περίπτωση της νόσου του Dühring, ο πόνος είναι ήπιος, το σύνδρομο Nikolsky (διαχωρισμός των επιδερμικών στρωμάτων με ελαφρά μηχανική επίδραση στο δέρμα) είναι αρνητικό.

Η δερματίτιδα Dühring χαρακτηρίζεται από πολυμορφισμό εξανθήματος. Ωστόσο, ένας από τους τύπους εξανθήματος, κατά κανόνα, επικρατεί. Ως εκ τούτου, στη δερματολογία, είναι συνηθισμένο να απομονώνονται οι μορφές της νόσου του Dühring των παλικών, των φυσαλιδώδους, των φυσαλίδων και των ούρων.

Τα στοιχεία ενός εξανθήματος που εμφανίζονται όταν η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι διαφορετικά από τις εκδηλώσεις άλλων δερματοειδών. Τα ερυθηματικά σημεία στη νόσο του Dühring έχουν στρογγυλεμένο σχήμα με σαφή όρια, μικρό μέγεθος, λεία επιφάνεια. Παπτίδια και εξανθήματα που μοιάζουν με κνίδωση με ερπητοειδής δερματίτιδα μπορεί να έχουν ένα φανταχτερό σχήμα, άκρες με σαφήνεια με σαφή όρια. Κατά κανόνα, το εξάνθημα έχει ένα ροζ-κόκκινο χρώμα.

Φυσαλίδες με ερπητοειδή δερματίτιδα είναι μικρά σε μέγεθος με ένα πυκνό σκληρό ελαστικό. Περιεχόμενο φυσαλίδες διαφανή, μπορεί να γίνει θαμπό πάροδο του χρόνου. Μερικές φορές το περιεχόμενο είναι αιμορραγικό, και γίνεται λοίμωξη ένταξη πυώδη.

Όταν η ερπητοειδής δερματίτιδα, τα κυστίδια ανοίγουν, συνήθως την 4η ημέρα, με το σχηματισμό διάβρωσης πλημμυρών, που περιβάλλεται από αποκόμματα ελαστικών κυστίδια. Οι εξάνθημα με κυψελίδες με δερματίτιδα Dürring δεν είναι επιρρεπείς σε περιφερική ανάπτυξη.

Τα διαβρώματα γίνονται γρήγορα κρούστα, μετά την πτώση των οποίων δημιουργούνται κηλίδες με αλλοιωμένη χρωματισμό, λιγότερο συχνά - ουλές.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της νόσου του Dühring βασίζεται στη μελέτη των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου. Χαρακτηριστικά σημάδια ερπητοειδούς δερματίτιδας που το διακρίνουν από άλλες δερματοπάθειες:

  • Πολυμορφικό εξάνθημα.
  • διευθέτηση Ομάδα των φυσαλίδων.
  • Η απουσία των ακανθολυτικών κυττάρων.
  • κυκλικότητα ροή.
  • Υψηλός βαθμός ευαισθησίας στα παρασκευάσματα ιωδίου.
  • Η παρουσία ηωσινοφιλίας στο περιεχόμενο των φυσαλίδων.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ερπητοειδούς δερματίτιδας, διεξάγονται οι ακόλουθες μελέτες:

  • Ποσοτική ανάλυση των ηωσινοφίλων στο περιεχόμενο των κυστιδίων και στο αίμα.
  • Δείγμα δοκιμής Yadassona - ιωδίου. Το δείγμα εφαρμόζεται τοπικά αλοιφή ιωδιούχου καλίου (50%), και η κατάποση ιωδιούχου καλίου (5% διάλυμα). Εάν μετά την παραλαβή των σημειώνονται σημάδια οξείας δερματικών αντιδράσεων, το δείγμα θεωρείται θετικό.

Εάν η ερπητοειδής δερματίτιδα είναι σοβαρή, η εσωτερική εξέταση δεν διεξάγεται, αφού η λήψη ιωδίου μπορεί να προκαλέσει έντονη επιδείνωση.

Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η νόσος του Dühring από τέτοιες ασθένειες όπως:

  • Αληθής ακανθολυτικός πεμφίγος.
  • Νεακαντολυτικό πεμφίγο.
  • Πομφολυγώδεις αντίδραση στο φάρμακο.
  • Mnogomorfnaya ερύθημα.

Μέθοδοι θεραπείας

Τυπικά, όταν το φως για Ντύρινγκ δερματίτιδα συνταγογραφείται υποδοχή παρασκευάσματα διαμινο-difenilsulfonovyh -. Δαψόνη, κλπ Avlosulfona συνιστάται να εκχωρήσει παράγοντες που περιέχουν σουλφαπυριδίνη Όταν δυσανεξία των φαρμάκων αυτών.

Σε σοβαρές περιπτώσεις δερματίτιδας Dühring ή αν η θεραπεία που περιγράφηκε παραπάνω δεν δίνει αποτελέσματα, ενδείκνυται η χορήγηση κορτικοστεροειδών για χορήγηση από το στόμα. Για να ανακουφίσετε τον κνησμό, είναι απαραίτητο να επιλέξετε αντιισταμινικά.

Εξωτερικές δερματίτιδα θεραπεία ερπητοειδή είναι η χρήση των βαφών ανιλίνης, αλοιφών που περιέχουν κορτικοστεροειδή. Η θεραπεία με βιταμίνες ενδείκνυται ως γενικός τονωτικός παράγοντας, η βιταμίνη Β12 είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.

Δερματίτιδα δίαιτα ερπητοειδή ασθενείς είναι σημαντική, με εξαίρεση τα προϊόντα που περιέχουν γλουτένη (βρώμη, κεχρί, κριθάρι, και αλεύρι σίτου από αυτούς τους κόκκους) και ιώδιο (θαλάσσιο ψάρι, φύκια και θάλασσα).

Η θεραπεία με συνταγές λαϊκής

Για τη νόσο θεραπεία Ντύρινγκ μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν βοτανικά που έχουν αντι-φλεγμονώδη, αντιισταμινικό, επανορθωτική δράση. Αυτά είναι τα βότανα, όπως knotweed, γλυκόριζα, μοβ τρίχρωμη σημαία, γκι, άρκευθο, καλέντουλα, κόμπο-γρασίδι, buckthorn.

Από τη νόσο Ντύρινγκ συχνά συνοδεύεται από μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε εγχύσεων και αφεψήματα γίνονται από Eleutherococcus, lewisia, Aralia.

Για τοπική θεραπεία συνιστάται εφαρμογή καθησυχάσουμε παρασκευάστηκε από το εσωτερικό της λιωμένη λαρδί προσθήκης γρασίδι μπελαντόννα (αναλογία ανάμιξης - 2: 1). Προστίθεται το τηγμένο λίπος σύνθεση ξηρής βότανο είναι μαραζώνουν στο φούρνο για τουλάχιστον 6 ώρες σε μία θερμοκρασία των 90 βαθμών. Η τελική σύνθεση πρέπει να διηθείται και να ψύχεται.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρωτογενής πρόληψη των ασθενειών Ντύρινγκ δεν υπάρχει, και να αποτραπεί η επανάληψη του ασθενούς είναι σημαντικό να συμμορφωθεί αυστηρά με τη διατροφή bezglyutennovuyu.

νόσος Ντύρινγκ παρατείνεται, περίοδοι έξαρσης που εναλλάσσονται με υφέσεις. Κατά τη διεξαγωγή των μεταχείρισης και glyutensoderzhaschih αποκλεισμού προϊόντα είναι σε θέση να μειώσει τη συχνότητα των υποτροπών στο ελάχιστο.

Herpetiform δερματίτιδα Dühring: γιατί η διάγνωση, η θεραπεία

Η νόσος του Dühring ή η φυσαλιδώδης ερπητοειδής δερματίτιδα είναι μια δερματοπάθεια, η οποία χαρακτηρίζεται από ένα πρωτογενές πολυμορφικό εξάνθημα (αληθινό πολυμορφισμό), σοβαρό κνησμό, αίσθηση καψίματος, παραισθησία και μια χρόνια πορεία με περιοδικές υποτροπές και ύφεση.

Επικράτηση της νόσου

Τα διαθέσιμα δεδομένα από διάφορους συντάκτες είναι διφορούμενα. Ο αριθμός των ασθενών ανά 100 χιλιάδες πληθυσμούς κυμαίνεται από 11,3 έως 75,5. Επιπλέον, σύμφωνα με τις μελέτες ορισμένων συγγραφέων, οι άνδρες είναι συχνότερα άρρωστοι, σύμφωνα με άλλους - γυναίκες. Η ερπητοειδής δερματίτιδα του Düring εντοπίζεται κυρίως στις χώρες της Βόρειας Ευρώπης μεταξύ του ενήλικου πληθυσμού της μέσης ηλικίας (30-40 ετών) και λιγότερο συχνά μεταξύ των ηλικιωμένων. Στα παιδιά, αυτή η παθολογία είναι αρκετά σπάνια, αλλά μεταξύ αυτών περίπου το 10% είναι βρέφη.

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Η ασθένεια είναι γνωστή εδώ και περισσότερα από 130 χρόνια, αλλά οι αιτίες και η παθογένεσή της δεν έχουν ακόμη αποδειχθεί πλήρως. Το 1966 και τα επόμενα χρόνια, άρχισαν να εμφανίζονται αναφορές στην ταυτοποίηση της κοιλιοκάκπης σε πολλούς ασθενείς με ερπητοειδή δερματίτιδα. Η κοιλιοκάκη ή εντεροπάθεια γλουτένη είναι μία βλάβη του λεπτού εντέρου λάχνες γλουτένη επιθηλιακά πρωτεΐνη ή τα παρόμοια χορδεΐνη, ως αβερίνη, κλπ που περιέχονται στην γλουτένη των δημητριακών -. Κριθάρι, σιτάρι, σίκαλη, βρώμη. Αυτή η ασθένεια του εντέρου συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα δυσαπορρόφησης.

Γενετική θεωρία

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οικογενειακών μελετών, το 4-7% των ασθενών με νόσο του Dühring αναγνώρισε τους πλησιέστερους συγγενείς με την ίδια ασθένεια και σημαντικά υψηλότερο ποσοστό - με την παρουσία συγγενών που πάσχουν από κοιλιοκάκη. Επιπλέον, εντοπίστηκαν μονοζυγωτικά δίδυμα, εκ των οποίων ο ένας πάσχει από ευαίσθητη σε γλουτένη εντερόπλασμα και ο δεύτερος από ερπητοειδή δερματίτιδα.

Όλα αυτά και πολλά άλλα γεγονότα χρησίμευσαν ως βάση για την παραδοχή της γενετικής φύσης και των ομοιόμορφων μεταξύ αυτών των δύο παθολογικών καταστάσεων. Η επιβεβαίωση είναι η παρουσία 90% αυτών των ασθενών στο έκτο χρωμόσωμα διαφορετικών μορφών του ίδιου γονιδίου, οι οποίες καθορίζουν την παραλλαγή της εξέλιξης της νόσου (Düring ή κοιλιοκάκη).

Αυτοάνοση θεωρία της παθογένειας ερπητοειδούς δερματίτιδας

Μια ορολογική μελέτη του προσβεβλημένου δέρματος με την τεχνική του άμεσου ανοσοφθορισμού στους περισσότερους ασθενείς απεκάλυψε σταθερές αποθέσεις ανοσοσφαιρίνης «Α» (IgA) στη σύνδεση της επιδερμίδας με το χόριο ή στο θηλοειδές στρώμα του δέρματος. Το IgA είναι αντίσωμα και βρίσκεται υπό μορφή κόκκων στην περιοχή και εντός των δερματικών θηλών που βρίσκονται κοντά στη βασική μεμβράνη.

Αυτά τα αντισώματα κατευθύνονται έναντι των δομικών συστατικών των θηλών του χόρτου. Συμπληρώματα γλουτένης-IgA που κυκλοφορούν επίσης στο αίμα βρίσκονται σε μερικούς ασθενείς. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, σε 30-100% των ασθενών με ερπητοειδής δερματίτιδα χωρίς γαστρεντερικά συμπτώματα στον βλεννογόνο του λεπτού εντέρου, παρατηρείται μερική ή πλήρης ατροφία των πτερυγίων του επιθηλίου της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου, όπως η κοιλιοκάκη.

Από αυτή την άποψη, η συνηθέστερη αυτοάνοση θεωρία της παθογένειας της νόσου, σύμφωνα με την οποία ο μηχανισμός της ανάπτυξης της παθολογίας είναι μία αυτοάνοση βλάβη ιστού.

Πρόκληση παραγόντων

Επομένως, υποτίθεται ότι η γενετική αιτία της ασθένειας πραγματοποιείται μέσω ενός αυτοάνοσου μηχανισμού παρουσία παραγόντων που προκαλούν - ασθένειες του περιβάλλοντος και διαταραχές στο σώμα. Τα κυριότερα είναι:

  1. Η χρήση σχετικά μεγάλων ποσοτήτων προϊόντων αλευριού και πιάτων με μαργαριτάρια, σιμιγδάλι και δημητριακά κριθαριού, άμυλο, που περιέχει γλουτένη και παρόμοια πρωτεϊνικά συστατικά, καθώς και αυξημένη ευαισθησία στο ιώδιο, τα παρασκευάσματα ιωδίου και τα θαλασσινά (περιέχουν ιώδιο). Από αυτή την άποψη, μια δίαιτα για τη δερματίτιδα Dühring είναι η βάση της παθολογικής θεραπείας.
  2. Αλλεργικές αντιδράσεις σε εμβόλια και / ή φάρμακα (λιγότερο).
  3. Αυτοάνοσες ασθένειες του συνδετικού ιστού.
  4. Οξεία ή χρόνια θυρεοειδίτιδα.
  5. Διαβήτης τύπου Ι.
  6. Κακοήθεις όγκοι.
  7. Ασθένειες του αίματος (λεμφογρονουλωμάτωση).
  8. Φυσιολογικές αλλαγές στο ενδοκρινικό σύστημα (κατά την εφηβεία, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση).
  9. Ιογενείς λοιμώξεις, ελμινθικές εισβολές και δηλητηρίαση του σώματος.
  10. Συνθήκες ακτινοβολίας UV και στρες.

Τα συμπτώματα της δερματίτιδας Dühring

Φύση της ροής

Η ασθένεια αρχίζει σταδιακά, μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες και συνοδεύεται από ήπιο κνησμό και καύση του δέρματος, που είναι προφητείες. Με την απόκτηση της χρόνιας φύσης της πορείας, η ερπητοειδής δερματίτιδα διακόπτεται με περιοδικές διαγραφές, η διάρκεια της οποίας κυμαίνεται από 3 μήνες έως 1 έτος. Οι υποτροπές μπορούν να διαρκέσουν για χρόνια.

Η εμφάνιση εκδηλώνεται με μέτριο πυρετό και υποκειμενικές αισθήσεις με τη μορφή γενικής δυσφορίας, απώλειας όρεξης, κάψιμο και τρύπημα του δέρματος.

Περιγραφή των εξανθήσεων

Χαρακτηριστικό των δερματικών βλαβών σε αυτή την παθολογία είναι ο αληθινός πολυμορφισμός, λόγω του συνδυασμού διαφορετικών πρωτογενών στοιχείων (ερύθημα, οζίδια, παλμοί, κυψέλες) με περαιτέρω σύνδεση ψευδούς πολυμορφισμού με τη μορφή συνδυασμού δευτερευόντων στοιχείων (διάβρωση, κρούστες και εκτομές). Η εμφάνιση ενός εξανθήματος συνοδεύεται πάντα από μια αίσθηση καψίματος και έντονο κνησμό.

Τα ερυθηματώδη στίγματα έχουν αρκετά σαφές στρογγυλεμένο σχήμα και, κατά κανόνα, μικρό μέγεθος. Εάν αναπτύσσεται πρήξιμο, αυξάνονται κάπως πάνω από το υγιές δέρμα και η επιφάνεια γίνεται ομαλή και πλούσια ροζ-κόκκινη.

Στη συνέχεια, σταδιακά λόγω της «εφίδρωσης» του υγρού τμήματος του αίματος μέσω των τοιχωμάτων των διαστολικών αγγείων, σχηματίζεται κνησμώδες (οζώδες) εξάνθημα στο υπόβαθρο των κηλίδων. Όλα αυτά μοιάζουν με κυψέλες.

Τα ουρκαδικά στοιχεία με δερματίτιδα Dühring τείνουν να αναπτύσσονται στην περιφερειακή κατεύθυνση και να συγχωνεύονται μεταξύ τους, με αποτέλεσμα το σχηματισμό μεγάλων γαλαζοπράσινων εστιών με σαφή όρια που έχουν περίεργα, σκασμένα ή (σπάνια) κανονικά στρογγυλά σχήματα. Η επιφάνεια των τραυματισμών καλύπτεται με μεμονωμένες φυσαλίδες (κυστίδια), ορμηρές και αιματηρές κρούστες και εκβλάσεις (γρατζουνιές). Τα ίδια τα κέντρα είναι επιρρεπή σε συγχώνευση με το σχηματισμό δακτυλίων με διάμετρο μέχρι 20-30 mm, τόξα, σχήματα με φανταχτερά περιγράμματα και γιρλάντες.

Τα κυστίδια έχουν ασήμαντα μεγέθη (όχι περισσότερο από 2-3 mm). Μπορούν να εμφανιστούν τόσο σε σημεία όσο και στο υπόβαθρο μιας οπτικά υγιούς επιφάνειας του δέρματος. Οι φυσαλίδες καλύπτονται με σφιχτό ελαστικό και περιέχουν ορρό υγρό. Αν είναι ομαδοποιημένα, μοιάζουν με εξάνθημα με έρπητα απλό. Ως αποτέλεσμα της ξήρανσης τους, σχηματίζεται μια ελαφριά κρούστα. Αλλά πιο συχνά, το περιεχόμενό τους σταδιακά γίνεται θολό και ως αποτέλεσμα της προσθήκης μιας δευτερογενούς λοίμωξης (ειδικά όταν ξύνεται), σχηματίζεται ένα φλύκωμα με πυώδες περιεχόμενο.

Μετά το άνοιγμα των κυστιδίων, εκτίθενται οι διαβρωτικές επιφάνειες που δεν είναι επιρρεπείς στη σύντηξη, οι οποίες καλύπτονται με αιματηρή κρούστα και επιθηλιώνονται γρήγορα. Εάν υπάρχουν εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων (bullae), τότε χαρακτηρίζονται από την ίδια κλινική και εξελικτική εξέλιξη όπως και για τα κυστίδια. Η διαφορά τους έγκειται μόνο σε διαφορετικό μέγεθος, φθάνοντας σε διάμετρο 5-20 mm σε φυσαλίδες. Στα περιεχόμενα των κυστιδίων και των κυψελών, συχνά από τις πρώτες ημέρες ή κάπως αργότερα, ανιχνεύεται μεγάλος αριθμός ηωσινοφίλων.

Τα εξανθήματα είναι κυρίως συμμετρικά και εντοπισμένα στο τριχωτό της κεφαλής, στο πρόσωπο και στο πίσω μέρος του λαιμού, στους βραχίονες και τα πόδια (επιφάνεια εκτατών), στις αρθρώσεις του ώμου, του αγκώνα και του γόνατος, στις οσφυϊκές και γλουτιαίες περιοχές. Χαρακτηριστικό για την ερπητοειδή δερματίτιδα είναι βλάβη των βλεννογόνων, αλλά σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, μπορεί να ανιχνευθεί στο 50% των ασθενών. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, το ερύθημα, τα κυστίδια ή οι ταύροι στο στοματικό βλεννογόνο μετατρέπονται ακολούθως σε διάβρωση.

Ανάλογα με την επικράτηση των πρωτογενών στοιχείων του εξανθήματος, διακρίνονται συνήθως οι ακόλουθες κύριες μορφές δερματοπάθειας:

  • papular;
  • urtikopodobnaya;
  • φυσαλιδώδης?
  • φλυκταινώδης.

Αφού έχει εξαλειφθεί το εξάνθημα, εμφανίζεται κλιμάκωση στη θέση του, βαθμιαία εξαφανίζοντας περιοχές υπερχρωματισμού ή αποχρωματισμού.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση καθορίζεται με βάση:

  • ιστορικό της νόσου - παρουσία στενών συγγενών με δερματίτιδα Düring ή κοιλιοκάκη, ανάπτυξη της νόσου ή επιδείνωσή της μετά από λήψη προϊόντων ή φαρμάκων που περιέχουν γλουτένη ή ιώδιο,
  • η φύση του εξανθήματος - αληθής και ψευδής πολυμορφισμός, η εξειδίκευση του εντοπισμού, η συμμετρία, η τάση συγχώνευσης και ομαδοποίησης στοιχείων,
  • έντονη φαγούρα και καύση, συνοδευτικό εξάνθημα.
  • την παρουσία ηωσινοφιλίας στο αίμα και / ή τις φυσαλίδες υγρών. ταυτόχρονα, η απουσία του δεν αποκλείει την παθολογία.
  • Η θετική δοκιμή του Yadasson, η οποία συνίσταται στην εφαρμογή 50% αλοιφής ιωδιούχου καλίου στο δέρμα του αντιβραχίου ως συμπίεση για 1 ημέρα.
  • ιστολογικά δεδομένα - η παρουσία φυσαλίδων κάτω από την επιδερμίδα με σημαντικές συσσωρεύσεις ηωσινοφίλων και ουδετεροφίλων στην κορυφή των δερματικών θηλών, διασταλμένα δερματικά αιμοφόρα αγγεία. οι τελευταίες περιβάλλουν τα διηθήματα που αποτελούνται από συστάδες ηωσινοφίλων και θραύσματα καταστρεμμένων πυρήνων ("πυρηνική σκόνη") με ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα.
  • ανίχνευση στην περιοχή της βασικής μεμβράνης IgA (όταν διεξάγεται άμεση αντίδραση ανοσοφθορισμού).

Χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας στα παιδιά

Για τα περισσότερα παιδιά, η δερματίτιδα του Dühring αναπτύσσεται μετά από μολυσματική ασθένεια. Η έναρξη της νόσου, κατά κανόνα, είναι οξεία, με μια θερμοκρασία που αυξάνεται στους 39 ° κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, και σοβαρά συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης - λήθαργος ή, αντίθετα, διέγερση, λήθαργος και έλλειψη όρεξης.

Στο κεφάλι, το λαιμό, τον κορμό (πίσω, μπροστά επιφάνεια των στήθος, κοιλιά, γλουτοί), στο δέρμα των άκρων (εκτός από τα παλαμιαία και πελματική επιφάνειες) συμμετρικές αλλοιώσεις συμβαίνουν οιδηματώδη ερύθημα, κατά την οποία εμφανίζονται γρήγορα άλλοι τύποι εξανθήματα. Συχνά συχνά το εξάνθημα εντοπίζεται στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και στις μεγάλες πτυχές του δέρματος.

Πομφολυγώδης δερματίτιδα ερπητοειδής χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη από τους ενήλικες, τα στοιχεία, συχνότερες διαπύηση και τον εντοπισμό τους στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος, καθώς και σπανιότερες περιεχόμενο αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων στο περιεχόμενο των φυσαλίδων. Στα παιδιά παρατηρείται ο επιπολασμός των κοινών μορφών εντοπισμού του εξανθήματος με την ανάπτυξη της πολυαδενίτιδας (αύξηση των πολλαπλών λεμφαδένων), αλλά μια μικρότερη τάση για ομαδοποίηση και συγχώνευση στοιχείων. Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια;

Θεραπεία της ερπητοειδούς δερματίτιδας Dühring

Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει τη σύσταση μιας δίαιτας, η οποία προβλέπει τον περιορισμό ή τον αποκλεισμό (κατά τη διάρκεια περιόδων υποτροπής) των προαναφερθέντων προϊόντων διατροφής, καθώς και το λάχανο, τα όσπρια, τα φασόλια, το ψωμί, την μπύρα, το αλάτι, τα θαλασσινά, τα λουκάνικα, τη σοκολάτα και το παγωτό. Συνιστώμενα πιάτα με ρύζι, φαγόπυρο, καλαμπόκι, χρήση αυξημένων ποσοτήτων φρούτων, από ποτά - μαύρο και πράσινο τσάι, φυσικό καφέ, μεταλλικό νερό με χαμηλή περιεκτικότητα σε ιώδιο και βρώμιο.

Δερματίτιδα Θεραπεία Ντύρινγκ λαϊκές θεραπείες περιλαμβάνει κατά κύριο λόγο στους εξωτερικούς παράγοντες που μειώνουν τον κνησμό και φλεγμονή - λουτρά με Hypericum έγχυση, άνθη και τα φύλλα του knotweed γρασίδι vinca, καλέντουλα, Viola tricolor, με το ζωμό ρίζα γλυκόριζα, κλπ Για τη θεραπεία του δέρματος στις πληγείσες περιοχές συνιστάται εγχύσεις., έλαια και αλοιφές που περιέχουν εκχυλίσματα των ίδιων φυτών.

Από τα φάρμακα, τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι η σουλφονική σειρά (δαψόνη, διαφαινυλοσουλφόνη, DDS, αβουλσουλφόνη, σουλφαπυριδίνη, διουσιφόνη, κλπ.) Σύμφωνα με ένα καθορισμένο σχήμα ως μονοθεραπεία με φάρμακα. Σε περιπτώσεις παρατεταμένης ή σοβαρής, συνδυάζονται με φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών.

Εξωτερικά, στην επίσημη ιατρική συνιστώνται γενικά λουτρά με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, καθώς και το άνοιγμα μεγάλων φυσαλίδων με βελόνα μετά από αντισηπτική θεραπεία.