Κύριος > Η ανεμοβλογιά

Έρπητα ζωστήρα: τρόποι μόλυνσης, βαθμός κινδύνου, επιπλοκές, θεραπεία

Ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας είναι μια ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από επανενεργοποίηση του ιού του έρπητα, που εκδηλώνεται με κοινά μολυσματικά συμπτώματα, διαταραχές του νευρικού συστήματος και συνοδεύεται από ειδικές δερματικές εκδηλώσεις.

Αιτίες του έρπητα ζωστήρα

Προκαλείται, πιθανώς, από τον ίδιο ιό που προκαλεί ανεμοβλογιά - τον ιό του έρπητα του τρίτου τύπου (Varicellazoster). Δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στη συχνότητα των περιπτώσεων μεταξύ ανδρών και γυναικών, αλλά πιστεύεται ότι πριν από την ηλικία των 50 ετών, η αναλογία νοσηρότητας μεταξύ των ανδρών είναι υψηλότερη · στην ομάδα των ασθενών μετά από 50, υπάρχουν περισσότερες γυναίκες. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου ανά 1000 πληθυσμούς μέχρι την ηλικία των 20 κυμαίνεται από 0,4 έως 1,6, μετά από 20 χρόνια κυμαίνεται από 4,5 έως 11. Η ασθένεια είναι πιο σοβαρή στην ηλικία, ενώ στα παιδιά και τους νέους είναι σχετικά ευνοϊκή.

Μεταδοτική ή μη έρπητα ζωστήρα;

Ο ιός στο περιβάλλον δεν είναι ανθεκτικός: πεθαίνει γρήγορα υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας, της θερμότητας και της έκθεσης στα απολυμαντικά. Η μόλυνση εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις στην παιδική ηλικία και εκδηλώνεται από ανεμοβλογιά.

Άμεσα μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών και τα περιβλήματα ή μετά από την παιδική ηλικία της ανεμευλογιάς του αίματος και της λέμφου ιό έχουν εισαχθεί στο μεσοσπονδύλιο γάγγλια νευρικού πλέγματος, οπίσθια σπονδυλικής ρίζες, γάγγλια κρανιακών νεύρων, όπου συνεχίζουν να υπάρχουν ως λανθάνουσα (κρυφό) μορφή για πολλά χρόνια.

Στη συνέχεια, ως αποτέλεσμα της μείωσης της ανοσολογικής αντιδραστικότητας σε ένα άτομο υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, ενεργοποιείται ο ιός, ο οποίος προκαλεί φλεγμονή των κυρίως νευρικών μεσοσπονδυλικών κόμβων και των οπίσθιων σπονδυλικών ριζών, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων βότσαλα. Τέτοιοι παράγοντες που οδηγούν σε μείωση της ανοσοπροστασίας μπορεί να είναι:

  • κοινές οξείες μολυσματικές ασθένειες, υποθερμία, υπερσυσσωμάτωση,
  • εγκυμοσύνη ·
  • σακχαρώδη διαβήτη ή παροξυσμό χρόνιων ασθενειών.
  • διαταραχές ύπνου και παρατεταμένο νευροψυχικό στρες.
  • εστίες χρόνιων λοιμώξεων και δηλητηρίασης.
  • μακροπρόθεσμη χρήση ανοσοκατασταλτικών, κυτταροστατικών και ορμονικών παρασκευασμάτων της σειράς των γλυκοκορτικοειδών,
  • HIV λοίμωξη και καρκίνο?
  • ακτινοθεραπεία, χημειοθεραπεία.

Μπορώ να μολυνθώ από τον ασθενή;

Σε αντίθεση με την ανεμοβλογιά, ο έρπης ζωστήρας βρίσκεται υπό μορφή σποραδικών (ατομικών) επεισοδίων. εστίες επιδημίας, σύμφωνα με την εποχικότητα δεν παρατηρήθηκε, αν και ορισμένοι συγγραφείς έχουν σημειωθεί αύξηση του αριθμού των υποθέσεων κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού (Ιούνιο-Ιούλιο), καθώς και την άνοιξη και αργά το φθινόπωρο, αλλά σε μικρότερο βαθμό. Η μόλυνση ενηλίκων από άρρωστο άτομο συμβαίνει σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Τα παιδιά και οι ενήλικες που δεν είχαν ανεμευλογιά μπορούν να μολυνθούν από ασθενείς με έρπητα ζωστήρα. Η ασθένεια σ 'αυτές στην περίπτωση αυτή εκδηλώνεται με τη μορφή της τελευταίας.

Πώς μεταδίδεται;

Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, ως αποτέλεσμα της χρήσης κοινών κλινοσκεπασμάτων, ειδών υγιεινής, πιάτων, καθώς και ως αποτέλεσμα άμεσης επαφής με άρρωστο άτομο.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε ενήλικες

Η διάρκεια της χρονικής περιόδου από την αρχική μόλυνση και ανεμευλογιάς κατά την παιδική ηλικία πριν από την ενεργοποίηση του ιού και την εμφάνιση των συμπτωμάτων του έρπητα ζωστήρα, δηλαδή, η περίοδος επώασης μπορεί να είναι αρκετές δεκαετίες.

Η κλινική πορεία της νόσου χωρίζεται σε 3 περιόδους:

  1. Προδρομική περίοδος.
  2. Η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων.
  3. Η περίοδος ανάλυσης και κλινικής ανάκαμψης.

Προδρομική περίοδος

Διαρκεί από 2 έως 5 ημέρες. Στοχευμένη αποτελεσματική θεραπεία σε αυτήν την περίοδο είναι αδύνατη, επειδή η ίδια η ασθένεια εκδηλώνεται μόνο γενικές συμπτώματα - πονοκέφαλος, γενική αδιαθεσία, και αδυναμία συχνά ναυτία και έμετο, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38-39 Ω, μυαλγίες (μυαλγία), μια αύξηση σε περιφερικούς λεμφαδένες.

Σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος που νευρώνονται από τις πληγείσες νευρικές ρίζες στο χώρο του μέλλοντος της δερματικά εξανθήματα συχνά αισθάνθηκε έντονη φαγούρα και πόνο, φορώντας ένα τσούξιμο, κάψιμο, σκοποβολή, σουβλιές, ενοχλήσεις, ή παροξυσμική στη φύση. Ο πόνος μπορεί να μοιάζει με πλευροπνευμονία, εγκεφαλικά επεισόδια, χολοκυστίτιδα, σκωληκοειδίτιδα, μεσοσταθμική νευραλγία, εντερικό κολικό κ.λπ., ανάλογα με την πληγείσα περιοχή.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτοί οι πόνοι είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν από τον πόνο που εμφανίζεται σε αυτές τις ασθένειες. Μερικές φορές ο πόνος αυξάνεται δραματικά ακόμα και με μια ελαφριά πινελιά, από το κρύο, τη νύχτα, μπορεί να υπάρξει απώλεια ευαισθησίας του δέρματος στην πληγείσα περιοχή. Αυτά τα φαινόμενα σχετίζονται με την αναπαραγωγή των ιών και την επακόλουθη εισαγωγή τους στα νευρικά κύτταρα και τους ιστούς.

Η περίοδος των κλινικών εκδηλώσεων

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν σαφή σημάδια έρπητα ζωστήρα. Εμφανίζεται σε δύο φάσεις: ερυθηματώδης - ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος κατά μήκος του κορμού του νεύρου, και φυσαλιδώδης παπουλός. Συχνά, η ερυθηματώδης φάση απουσιάζει και ομαδοποιημένα παπλέτα (οζίδια που ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος) εμφανίζονται αμέσως, μετατρέπονται σε κυστίδια διαφόρων μεγεθών εντός 1-2 ημερών, επιρρεπής στη σύντηξη και γεμάτα με serous περιεχόμενα, τα οποία σταδιακά αποκτούν θολό χαρακτήρα.

Στην περιφέρεια των φυσαλίδων, μερικές φορές υπάρχει ένα κόκκινο χείλος. Κατά τη διάρκεια των 3-5 ημερών, ο αριθμός των κυστιδίων συνεχίζει να αυξάνεται και επομένως σε μια περιοχή μπορείτε να δείτε στοιχεία σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης (πολυμορφισμό του εξανθήματος). Συχνά αυτά τα εξανθήματα συνοδεύονται από τον ίδιο πόνο όπως στην προδρομική περίοδο.

Το εξάνθημα είναι μονόπλευρο περιορισμένο, αλλά καταλαμβάνει μια μεγάλη περιοχή. Είναι εντοπισμένο μέσα στο δερματομή (μια περιοχή του δέρματος που νευρώνεται από το αντίστοιχο νεύρο) και σπάνια μετακινείται στην γειτονική περιοχή. Στις περισσότερες στοιχεία συμβαίνουν στο στήθος κατά μήκος των μεσοπλεύρια νεύρα ( «περικυκλώνουν») και στην όψη κατά μήκος των κλάδων του τριδύμου νεύρου, λιγότερο - στους μηρούς, στην οσφυοϊερή περιοχή, ο λαιμός μπορεί επίσης να επηρεαστεί οφθαλμοκινητική και ακουστικά νεύρα. Μια σπάνια μορφή είναι η σπλαχνική μορφή ή εσωτερικός έρπητας ζωστήρας, ο οποίος μπορεί να επηρεάσει τη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και του πνευμονικού ιστού, του ήπατος, της καρδιάς και των νεφρών.

Περίοδος έγκρισης

Χαρακτηρίζεται από την παύση της καθίζησης νέων στοιχείων 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της εμφάνισής τους, την ξήρανση των κυστιδίων και το σχηματισμό κρούστας κατά μέσο όρο 10 ημέρες. Οι κρούστες, είτε μόνοι τους είτε ως αποτέλεσμα τραυματισμού, πέφτουν, σχηματίζουν έλκη, τα οποία επιθηλίζουν σταδιακά με ένα ροζ σημείο που διατηρεί εδώ και αρκετό καιρό αυτό το μέρος.

Η διάρκεια αυτής της περιόδου είναι 2 εβδομάδες - 1 μήνα. Η συνέχιση της εμφάνισης νέων στοιχείων για περισσότερο από 7 ημέρες υποδεικνύει την παρουσία σημαντικής ανοσοανεπάρκειας στον ασθενή. Στην περιοχή των ροζ κηλίδων, το ξεφλούδισμα, η υπερβολική ή, αντιθέτως, η μειωμένη χρώση μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν μια σταφυλοκοκκική λοίμωξη ενώνεται με τα περιεχόμενα των φυσαλίδων, εμφανίζεται έκχυση της τελευταίας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από νέα αύξηση της θερμοκρασίας και αύξηση της διάρκειας της επούλωσης με σχηματισμό ουλών.

Υπάρχουν ασυνήθιστες εκδηλώσεις της νόσου, για παράδειγμα:

  • αποφρακτική - μεμονωμένο εξάνθημα ή έλλειψη.
  • αποστράγγιση.
  • αιμορραγική μορφή με έντονο πόνο.
  • γενικευμένη, στην οποία εμφανίζονται εξανθήματα σε όλα τα περιβλήματα του δέρματος.
  • διάχυτη μορφή, η πιθανότητα της οποίας αυξάνεται με τις κυστώσεις ηλικίας χύνεται μακριά από την πληγείσα περιοχή.
  • γαγγρικό, πολύ δύσκολο και συνήθως συμβαίνει σε ηλικιωμένους και αδύναμους ανθρώπους. εκδηλώνεται από ένα εξάνθημα κυστίδια με αιματηρό περιεχόμενο και βαθιά, μη θεραπευτικά έλκη με τον επακόλουθο σχηματισμό ουλών.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Οι επιπλοκές με έρπητα ζωστήρα είναι σπάνιες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • εγκεφαλίτιδα, που αναπτύσσεται λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση του εξανθήματος.
  • μυελίτιδα (βλάβη της γκρίζας και λευκής ουσίας του νωτιαίου μυελού), η οποία μπορεί να αναπτυχθεί περίπου μισό μήνα μετά το εξάνθημα και εκφράζεται σε περιορισμένη απώλεια ευαισθησίας και μερικές φορές σε μισή ή πλήρη (σε βαριές περιπτώσεις) εγκάρσια βλάβη του νωτιαίου μυελού.
  • παράλυση των οφθαλμοκινητικών μυών - συμβαίνει μετά από 1,5 μήνες, και μερικές φορές έξι μήνες από την εμφάνιση της νόσου.
  • μονομερής, αλλά πιο συχνά διμερής, ταχέως προοδευτική νέκρωση του αμφιβληστροειδούς, η οποία εμφανίζεται μετά από εβδομάδες και μερικές φορές μήνες.
  • παρίσι των μυών των άκρων στον εντοπισμό της βλάβης σε αυτή την περιοχή.

Οι συχνότερες συνέπειες της νόσου είναι η μετεγχειρητική φαγούρα και το σύνδρομο πόνου (νευραλγία), που μερικές φορές συμβαίνουν μαζί. Η μετεγχειρητική νευραλγία εμφανίζεται σε 10-20% των περιπτώσεων. Προκαλεί σημαντικό πόνο για τους ασθενείς και μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 4 μήνες, ακόμη και για χρόνια. Αυτός ο πόνος είναι τριών τύπων:

  • 90% - εμφανίζεται με επιφανειακό ελαφρύ άγγιγμα.
  • θαμπή, πίεση ή καύση, σταθερή και βαθιά?
  • την περιοδική αυθόρμητη φθορά ή με τη μορφή "ηλεκτροπληξίας".

Τα βότσαλα κατά την εγκυμοσύνη αποτελούν σοβαρό κίνδυνο, καθώς ο παθογόνος παράγοντας είναι ικανός να διεισδύσει στον πλακούντα και να επηρεάσει το εμβρυϊκό νευρικό σύστημα. Αυτό οδηγεί σε συγγενείς παραμορφώσεις ή το θάνατό του. Η ασθένεια που εμφανίστηκε κατά το πρώτο τρίμηνο, κατά κανόνα, οδηγεί σε ανεπάρκεια του πλακούντα και αυθόρμητη έκτρωση. Στο τρίτο τρίμηνο, τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται λιγότερο συχνά, αλλά δεν αποκλείονται τελείως.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα ζωστήρα

Ο στόχος της θεραπείας της νόσου είναι η μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της νόσου και η πρόληψη της εμφάνισης των επιπλοκών της. Πώς να θεραπεύσει την ασθένεια;

Η μόνη αποτελεσματική φαρμακολογική θεραπεία που απευθύνεται στην αιτία της νόσου είναι τα αντιιικά φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  1. Ακυκλοβίρη - λαμβάνεται για 7-10 ημέρες, 0,8 γρ. 5 φορές την ημέρα.
  2. Η βαλασικλοβίρη, η οποία είναι η δεύτερη γενιά acyclovir, λαμβάνεται εντός 1 εβδομάδας από 1 gr. 3 φορές την ημέρα.
  3. Famvir (φαμσικλοβίρη) - για 1 εβδομάδα σε 0,5 γρ. 3 φορές την ημέρα.

Εάν το αποτέλεσμα της λήψης αντιιικών φαρμάκων απουσιάζει, η αντιιική θεραπεία συνεχίζεται μέχρι την εμφάνιση νέων αλλοιώσεων.

Για να έχετε ταχύτερη δράση και να αποφύγετε νέες αλλοιώσεις, μπορείτε να εφαρμόσετε μια αλοιφή βασισμένη σε αντιικούς παράγοντες: "Acyclovir", "Acyclovir Acre", "Zovirax", "Vivoks", "Infagel" (ανοσοδιαμορφωτής).

Επίσης χρησιμοποιείται δεοξυριβονουκλεάση, αναστέλλοντας τη σύνθεση του ιικού DNA. Το φάρμακο εγχέεται με τη μορφή ενέσεων στο μυ 1 ή 2 φορές την ημέρα, 50 mg για 1 εβδομάδα. Όταν σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη και εξάνθημα των στοιχείων του εξανθήματος συνταγογραφούνται αντισηπτικά ή αντιβιοτικά τοπικά με τη μορφή γαλακτώματος, εναιωρήματος, αλοιφής, κρέμας και αντιβιοτικών μέσα (εάν είναι απαραίτητο).

Πώς να αφαιρέσετε τον πόνο;

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, Pentalgin, Παρακεταμόλη, Nimesil, Nurofen, Tramadol χρησιμοποιούνται για το σκοπό αυτό. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αν είναι αναποτελεσματικά, και εκφράζεται σύνδρομο πόνου προστίθεται σε αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη, νορτριπτυλίνη), και αντισπασμωδικά (πρεγαβαλίνη, Gabapentin), και σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά σύνδρομο επίμονου πόνου) - γλυκοκορτικοστεροειδών παράγοντα για 3 εβδομάδες με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.

Είναι δυνατόν να πλύνετε;

Όταν μειώνεται η οξεία περίοδος, μπορείτε να κάνετε ντους για 15 λεπτά. Η θερμοκρασία του νερού δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 37 ° C. Τα λουτρά της ίδιας διάρκειας και στην ίδια θερμοκρασία του νερού μπορούν να ληφθούν έως και 2 φορές την εβδομάδα, αλλά με εκχύλισμα χαμομηλιού, κηλανδίας, καλέντουλας. Οι διαδικασίες νερού πρέπει να λαμβάνονται προσεκτικά, χωρίς να καταστραφούν τα κυστίδια και οι κρούστες.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στους ηλικιωμένους πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία μειωμένης ανοσοπροστασίας και συναφών ασθενειών, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις έρπητα ζωστήρα. Εάν είναι απαραίτητο, το Acyclovir χορηγείται ενδοφλεβίως, με ανοσοκατασταλτική θεραπεία με ισοπρινοσίνη, η οποία είναι ανοσοδιεγερτικός και αντιιικός παράγοντας, ανασυνδυασμένες ιντερφερόνες (Viferon, Reaferon, Intron, κλπ.). Ταυτόχρονα, η ενδοφλέβια θεραπεία αποτοξίνωσης (σε σοβαρές περιπτώσεις), διενεργείται διόρθωση συννοσηρότητας.

Δεν συνιστάται η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα στο σπίτι, ειδικά χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας. Κατά κανόνα, οι λαϊκές θεραπείες για αυτή τη νόσο είναι αναποτελεσματικές. Η χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις στη διαδικασία και σοβαρές επιπλοκές.

Επίσης, συνιστάται σε όλους τους ασθενείς να λαμβάνουν βιταμινούχα σκευάσματα (ελλείψει αλλεργίας σε αυτά) και καλή διατροφή. Δεν απαιτείται ειδική δίαιτα για έρπητα ζωστήρα. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν εύκολα εύπεπτα προϊόντα πλούσια σε ζωικές και φυτικές πρωτεΐνες, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία και με περιορισμένο περιεχόμενο σε υδατάνθρακες και ζωικά λίπη - ψάρι, λευκό κρέας πουλερικών, ξηροί καρποί, όσπρια, χόρτα κήπων, γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα. Είναι δυνατό να εφαρμοστεί η βιταμίνη εγχύσεις και αφεψήματα (χυμός μούρων, ισχία ζωμό, κλπ), εκχυλίσματα φαρμακευτικών βοτάνων, που διαθέτουν καταπραϋντική δράση και ρυθμίζουν επίδραση λειτουργία του εντέρου (Leonurus εκχυλίσματα, χαμομήλι, μάραθο, άνηθο σπόρων, κράταιγο ζωμό φρούτα).

Ως αποτέλεσμα επαρκούς σύνθετης θεραπείας, οι επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, πόνος νευραλγικής φύσης μπορεί να παραμείνει για αρκετά χρόνια.

Έρπητα ζωστήρα: πόσο καιρό διαρκεί η ασθένεια

Έρπητα ζωστήρα - μολυσματική ασθένεια που έχει κοινό αιτιολογικό παράγοντα με ανεμοβλογιά - έρπητα ζωστήρα. Ο έρπης ζωστήρας είναι πιο συνηθισμένος στον ενήλικα πληθυσμό και χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός οδυνηρού εξανθήματος κατά των νευρικών ινών. Συχνά φαίνεται ότι μια ζώνη εξανθήματος περιβάλλει τον κορμό ενός ατόμου - εξ ου και το όνομα αυτής της λοίμωξης.

Περίοδος επώασης

Η περίοδος επώασης είναι η περίοδος από τη στιγμή της μόλυνσης με έναν ιικό παράγοντα μέχρι την εμφάνιση κλινικών εκδηλώσεων. Συχνά αυτή η περίοδος έχει ένα σαφές χρονικό πλαίσιο για κάθε συγκεκριμένη ασθένεια. Η περίοδος επώασης για τον έρπητα ζωστήρα μπορεί να διαρκέσει επ 'αόριστον για μήνες και χρόνια. Η ανάπτυξη της ίδιας της νόσου δεν συνδέεται με οποιεσδήποτε λοιμογόνες ιδιότητες του μολυσματικού παράγοντα. Είναι υπό την επήρεια ορισμένων εξωτερικών παραγόντων που μειώνουν τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος πάνω στον ιό. Με άλλα λόγια, η ασθένεια θα εκδηλωθεί μόνο όταν αποδυναμωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα και ο έρπης ενεργοποιηθεί στα νευρικά γάγγλια.

Κατά την πρώτη επαφή με τον ερπητοϊό τύπου 3, ένας ακάθαρτος άνθρωπος αναπτύσσει ανεμοβλογιά. Αλλά μετά την αποκατάσταση δεν υπάρχει πλήρης εξάλειψη (απομάκρυνση) του παθογόνου από το σώμα. Ο έρπης εγκαθίσταται μόνιμα στα νευρικά γάγγλια του νωτιαίου μυελού και των κρανιακών νεύρων. Και πόσο καιρό θα μείνει εκεί εξαρτάται από το πόσο αξιόπιστες είναι οι άμυνες του σώματος.

Πιστεύεται ότι η μεταδιδόμενη ανεμοβλογιά αφήνει μια δια βίου ανοσία. Πράγματι, οι επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις ανεμευλογιάς είναι εξαιρετικά σπάνιες. Όταν ο ιός ενεργοποιείται εκ νέου στο σώμα, εμφανίζεται συνήθως έρπης ζωστήρας.

Οι κύριοι λόγοι για την αποδυνάμωση των προστατευτικών δυνάμεων του ανθρώπινου σώματος είναι οι εξής:

  • Παρατεταμένη υπερβολική σωματική και ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση.
  • Έλλειψη πρωτεϊνών και βιταμινών στη διατροφή.
  • Μειωμένη ανοσολογική άμυνα σε γήρας.
  • Τεχνητή καταστολή της ανοσίας κατά τη λήψη κυτταροστατικών και ακτινοθεραπείας.
  • Συγγενείς και επίκτητες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Αυτή η λοίμωξη από έρπητα μπορεί να είναι άρρωστη πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ζωής του, αλλά μπορεί να συμβεί ότι η περίοδος επώασης του έρπητα ζωστήρα δεν θα τελειώσει ποτέ και η ασθένεια δεν εκδηλώνεται.

Διάρκεια νόσου

Πόσο διαρκεί η ασθένεια εξαρτάται από τη γενική κατάσταση του ασθενούς με έρπητα ζωστήρα, καθώς και από το πόσο υπεύθυνο είναι να θεραπεύσει τη θεραπεία. Στην κλινική εικόνα της νόσου υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια:

  • Προδρομική περίοδος. Χαρακτηρίζεται από γενική κακουχία, κεφαλαλγία, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Υπάρχει επίσης πόνος, κάψιμο και φαγούρα στην περιοχή των μελλοντικών εξανθημάτων. Αυτή η περίοδος διαρκεί 2-4 ημέρες.
  • Στην πραγματικότητα εξανθήματα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς λαμβάνουν συνήθως μια πορεία θεραπείας. Μία ασθένεια αντιμετωπίζεται για όσο χρονικό διάστημα χυτεύονται κηλίδες ερπητικού. Η μέση διάρκεια είναι 5-7 ημέρες.
  • Η περίοδος σχηματισμού κρούστας. Διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Οι κάρτες περνούν, αφήνοντας πίσω τους μια χρωματισμό.

Συνολικά, η διάρκεια της ασθένειας κυμαίνεται από 2 έως 4 εβδομάδες. Μεταναστευτικός ασθενής θεωρείται πριν από το σχηματισμό των πρώτων κρούστας. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά το σχεδιασμό δραστηριοτήτων απομόνωσης.

Οι ασθενείς με έρπητα ζωστήρα είναι επικίνδυνοι όσον αφορά τη μόλυνση για παιδιά και ενήλικες που δεν έχουν ανεμοβλογιά. Για όσους είναι άρρωστοι, οι ασθενείς αυτοί δεν αποτελούν κίνδυνο.

Προληπτικά μέτρα

Για τους ανθρώπους που είχαν ανεμοβλογιά, η πρόληψη του έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνει κυρίως μέτρα για την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού, και συγκεκριμένα:

  • υψηλής ποιότητας ενισχυμένο φαγητό.
  • εξάλειψη της υποθερμίας.
  • επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
  • καλή ανάπαυση;
  • διαχείριση άγχους.

Όσοι έχουν αποφύγει την ανεμοβλογιά πρέπει να λάβουν μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης. Τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία θα πρέπει να σκεφτούν συγκεκριμένη πρόληψη - εμβολιασμό. Εάν εμφανιστεί ασθένεια σε ένα εμβολιασμένο άτομο, τότε αντιμετωπίζεται γρήγορα, εύκολα και χωρίς επιπλοκές.

Χαρακτηριστικό της μόλυνσης από έρπητα

Ο ιός έρπητα, μια φορά στο σώμα, παραμένει σε αυτό για πάντα. Στις πιο αντίξοες περιόδους για την ανθρώπινη υγεία, ο ίδιος αισθάνεται σίγουρα. Και αν είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από αυτόν, τότε η μάθηση για την πρόληψη και την επιτυχή αντιμετώπιση των λοιμώξεων που προκαλούνται από αυτόν είναι πολύ πιθανή για όλους.

Περίοδος επώασης για τα ζωστήρα

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μια ιογενής ασθένεια, συνοδευόμενη από φλεγμονή των γαγγλίων. Αυτή η ασθένεια του ανθρώπου μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο ορισμένες περιοχές του δέρματος, αλλά και εσωτερικά όργανα.

Ο κωδικός της νόσου του ICD 10 (Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης):

  1. B02 - έρπης ζωστήρας.
  2. B02.0 - έρπητα ζωστήρα με εγκεφαλίτιδα.
  3. B02.1 - έρπης ζωστήρας με μηνιγγίτιδα.
  4. Β02.2 - έρπης ζωστήρας με άλλες επιπλοκές του νευρικού συστήματος.
  5. B02.3 - βότσαλα με οφθαλμικές επιπλοκές.
  6. B02.7 - διάδοση έρπητα ζωστήρα,
  7. B02.8 - έρπητα ζωστήρα με άλλες επιπλοκές.
  8. B02.9 - έρπης ζωστήρας χωρίς επιπλοκές.

Ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα ζωστήρα και της ανεμοβλογιάς είναι ο ίδιος ιός, επομένως η αιτιολογία και η κλινική τους είναι πολύ παρόμοιες. Ωστόσο ανεμοβλογιά αυτός ο ιός μπορεί να μεταδοθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια και έρπητα ζωστήρα λοίμωξη είναι δυνατή σε επαφή με το κατεστραμμένο τμήμα του δέρματος του ασθενούς. Υπάρχουν βασικές κλινικές οδηγίες για την πρόληψη της νόσου:

  • Αντιμετωπίστε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος θα πρέπει να είναι από καουτσούκ ή ιατρικά γάντια?
  • Μην χρησιμοποιείτε ρούχα, πετσέτες και άλλα προϊόντα προσωπικής υγιεινής.
  • Ενισχύστε το νευρικό σύστημα (από την άποψη της ψυχοσωματικής, η εμφάνιση της νόσου είναι συνέπεια συνεχών εμπειριών, νευρικών βλαβών).

Ταξινόμηση των μορφών έρπητα ζωστήρα:

  • Ganglion - ενεργεί στο δέρμα στο σημείο της βλάβης των νευρικών κόμβων.
  • Necrotic - συμβαίνει όταν μια εξασθενημένη ανοσία και συνοδεύεται από το σχηματισμό των ελκών?
  • Οφθαλμική - ο τόπος εντοπισμού είναι το νεύρο του τριδύμου.
  • Aural - εντοπισμός του ιού ζωστήρα στα αυτιά.
  • Αιμορραγική - ο σχηματισμός φυσαλίδων που περιέχουν αίμα.
  • Bubble - ο σχηματισμός μεγάλων φυσαλίδων με serous fluid.
  • Ανορθωτική μορφή - συνοδεύεται από την απουσία πόνου και κυστιδίων.

Σύμφωνα με κριτικές των ανθρώπων, η ασθένεια συνοδεύεται από έντονο πόνο στη βλάβη.

Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Τα πρώτα σημάδια της νόσου μπορεί να συγχέονται εύκολα με τα συνήθη ARVI ή ARI διαρκούν περίπου 3-5 ημέρες:

  • Ζάλη;
  • Αδυναμία στο σώμα.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συνοδευόμενη από ρίγη ή πυρετό.
  • Απάθεια;
  • Παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.

Είναι σημαντικό! Εάν διαπιστώσετε τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό:

  • Απώλεια συνείδησης.
  • Φωτοφοβία;
  • Παρατεταμένοι πονοκέφαλοι.
  • Ψευδαισθήσεις;
  • Έμετος.

Ποιες είναι οι εξωτερικές ενδείξεις του έρπητα ζωστήρα; Στην περιοχή του δέρματος κάτω από την οποία οι νευρικοί κόμβοι είναι φλεγμονώδεις, σχηματίζονται ροζ κηλίδες, στη θέση των οποίων εμφανίζονται οι ουλές εντός τεσσάρων ημερών. Μετά από άλλες δύο ή τρεις ημέρες, φυσαλίδες με serous υγρό μορφή στη θέση τους. Την όγδοη ημέρα της ασθένειας, ξηραίνονται και στη θέση τους σχηματίζεται ένα κίτρινο-καφέ κρούστα, το οποίο στη συνέχεια εξαφανίζεται από μόνο του. Μετά την ανάκτηση στο σημείο της προσβεβλημένης περιοχής του δέρματος, σχηματίζονται φωτεινά σημεία χρωστικής, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις περνούν.

Αιτίες του έρπητα ζωστήρα είναι:

  • Αγχωτικές καταστάσεις.
  • Εξασθενημένη ανοσία.
  • Λαμβάνοντας φάρμακα για να αποδυναμώσει την άμυνα του οργανισμού (κυρίως αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται από ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων).
  • Ογκολογικές παθήσεις.
  • Επαφή με τα μολυσμένα.

Για να κατανοήσουμε τι προκαλεί τον ιό ζωστήρα στο σώμα, αρκεί να γνωρίζουμε αν ένα άτομο έχει ανεμοβλογιά. Αυτός ο ιός, που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, προκαλεί κατ 'αρχάς ανεμευλογιά και στη συνέχεια παραμένει στο σώμα για ζωή σε κατάσταση "ύπνου". Μόλις η ανοσία αποδυναμωθεί, εκδηλώνεται με τη μορφή του έρπητα ζωστήρα. Το χειμώνα και το φθινόπωρο, υπάρχουν επιδείνωση, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή του έτους ο οργανισμός είναι πιο εξασθενημένος.

Για να καταλάβετε σε ποιον γιατρό θα πρέπει να απευθυνθείτε όταν εντοπίζονται τα πρώτα συμπτώματα, αξίζει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή. Κατά την εξέταση, ήταν πεπεισμένος για τη φύση της ασθένειας και θα εκδώσει μια παραπομπή σε έναν δερματολόγο ή μολυσματικές ασθένειες, οι οποίες, με τη σειρά της, η διάγνωση της νόσου διορίσει περάσει μια σειρά από μελέτες:

  • Διαγνωστικά PCR.
  • Ολοκλήρωση αίματος.
  • Έλεγχος αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στον ιό ζωστήρα.

Πού είναι ο έρπητας ζωστήρας και ποια μέρη του σώματος επηρεάζει;

Η πιο συχνά πληγείσα περιοχή του έρπητα ζωστήρα είναι:

  • Επιστροφή.
  • Γοφούς και γλουτοί.
  • Κοιλιά?
  • Δέρμα κατά μήκος των μεσοπλευρικών χώρων.

Είναι σπάνιο να παρατηρούνται αλλοιώσεις του δέρματος:

  • Στο πρόσωπο, το κεφάλι, το λαιμό?
  • Στα χέρια και στα πόδια.
  • Στο στόμα?
  • Στα γεννητικά όργανα (κυρίως σε ασθενείς με HIV).

Περίοδος επώασης για τα ζωστήρα

Πόσο καιρό είναι η περίοδος επώασης για τον έρπητα ζωστήρα; Η διάρκεια της περιόδου επώασης κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως αρκετά χρόνια. Με ισχυρή ανοσία, η ασθένεια δεν αναπτύσσεται, καθώς η δραστηριότητα του ιού καταστέλλεται από το σώμα. Μόλις αποδυναμωθεί η άμυνα του σώματος, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα και σύνδρομο πόνου.

Πόσο διαρκεί η νόσος; Η ήπια μορφή του έρπητα ζωστήρα περνά από μόνη της μέσα σε δύο εβδομάδες. Αξίζει να σημειωθεί ότι στους ηλικιωμένους, οποιαδήποτε μορφή της ασθένειας θα είναι πιο δύσκολο από ό, τι το νεαρό, όπως το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο σε αυτή την ηλικία και απορροφάται ελάχιστα βιταμίνες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το σκοπό της θεραπείας με αντιιικά φάρμακα.

Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να συμβεί χωρίς εκρήξεις, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια είναι ευνοϊκή. Λόγω της απουσίας των παλμών και των κυστιδίων, οι γιατροί μπορούν να κάνουν λάθος διάγνωση και λόγω αυτού, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με επιπλοκές.

Πρόληψη βότσαλα

Για την πρόληψη της νόσου πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  1. Αποτρέψτε την επαφή με μολυσμένα.
  2. Μην χρησιμοποιείτε τα ρούχα και τις πετσέτες του ασθενούς.
  3. Τα κλινοσκεπάσματα και τα ρούχα ενός μολυσμένου προσώπου πρέπει να πλένονται ξεχωριστά και μετά από ξήρανση, σίδερο με σίδερο στη μέγιστη δυνατή θερμοκρασία.
  4. Πάρτε ανοσορρυθμιστές. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την αύξηση της ανοσίας.
  5. Εμβολιάστε τον έρπητα ζωστήρα.

Ο εμβολιασμός για τον έρπητα ζωστήρα είναι απαραίτητος για τους ενήλικες και τους ηλικιωμένους που δεν είχαν ανεμοβλογιά. Το εμβόλιο ενισχύει την ανοσία, αναστέλλει τη δραστηριότητα του ιού και μειώνει τον κίνδυνο επανεμφάνισης και εμφάνισης επιπλοκών.

Η κολύμβηση είναι ένα από τα βασικά μέσα διατήρησης της υγιεινής. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν μπόρεσαν να απαντήσουν χωρίς αμφιβολία εάν είναι δυνατόν να πλυθούν με έρπητα ζωστήρα. Μερικοί λένε ότι αυτή η ασθένεια δεν μπορούν να κολυμπήσουν, η δεύτερη - ότι η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπείες νερό με θαλασσινό αλάτι και ακόμα άλλοι λένε ότι είναι δυνατό για να κάνει ένα ντους, μετά την οποία το υπόλοιπο νερό με ελαφρά βρεγμένη πετσέτα.

Συνέπειες του έρπητα ζωστήρα

Η καθυστερημένη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα μπορεί να απειλήσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Η παρουσία ουλών και σημείων ηλικίας στο δέρμα.
  • Παράλυση προσώπου και παραμόρφωση του προσώπου.
  • Απώλεια όρασης και ακοής.
  • Απώλεια αίσθησης.
  • Προβλήματα ούρησης.
  • Μετεγχειρητική νευραλγία.

Μετά την αποκατάσταση, ο πόνος παραμένει σε σημεία φλεγμονής των γαγγλίων. Μπορεί να συνοδεύεται από φαγούρα και μούδιασμα. Στην ερώτηση: "Πώς να αφαιρέσετε τον πόνο μετά από έρπητα ζωστήρα;", Μπορεί μόνο να απαντήσει σε νευρολόγο. Για τη θεραπεία της μετερπητικής νευραλγίας χρησιμοποιούνται:

  • Παυσίπονα;
  • Αλοιφές και λύσεις τοπικής δράσης.
  • Αντικαταθλιπτικά.
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Εάν η ασθένεια ήταν ήπια, δεν θα υπάρξουν επιπλοκές και υποτροπές. Πριν πούμε αν ή όχι η ασθένεια επαναληφθεί, αξίζει να θυμηθούμε ότι ο ιός ζωστήρα δεν αποβάλλεται από τον οργανισμό με οποιονδήποτε τρόπο, απλά είναι στο Κρυφό κατάσταση. Μπορεί να αρρωστήσετε και πάλι κατά τη διάρκεια περιόδων έξαρσης (το χειμώνα και το φθινόπωρο), καθώς η ανοσία αποδυναμώνεται.

Έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η μόλυνση με ιό ζωστήρα κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη οδηγεί σε μόλυνση του εμβρύου. Το έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε:

  • Πολλά ύδατα.
  • Προγεννητική γέννηση.
  • Καθυστερημένη ανάπτυξη του εμβρύου.

Αν εντοπίσετε αιματηρή απόρριψη από τα γεννητικά όργανα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση ενός γυναικολόγου και ενός ειδικού μολυσματικών ασθενειών. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με προσοχή για να αποφευχθούν οι αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο. Στο δεύτερο τρίμηνο της μέλλουσας μητέρας, μπορείτε να λάβετε θεραπεία με Acyclovir, αλλά στο πρώτο τρίμηνο αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται. Τα φάρμακα για το πόνο συνταγογραφούνται μόνο όταν χρειάζονται επειγόντως, καθώς μπορεί να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη γέννηση. Μετά τη γέννηση, η μητέρα τοποθετείται σε ξεχωριστό κουτί και το παιδί δίνεται ιδιαίτερη φροντίδα για δύο εβδομάδες.

HIV έρπητα ζωστήρα

Ο ιός που προκαλεί λοίμωξη από τον ιό HIV και ο ιός ζωστήρα προκαλούν αμοιβαία υπερανάπτυξη. Αυτό συμβαίνει επειδή η άμυνα του οργανισμού εξασθενεί λόγω της ανοσολογικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα στη μόλυνση από τον ιό HIV:

  • Εξάνθημα στο πρόσωπο και στα γεννητικά όργανα.
  • Δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων.
  • Η εμφάνιση ελκών στο δέρμα, στα γεννητικά όργανα, στην ουρήθρα.
  • Η εμφάνιση εξανθήσεων στο στόμα και στα αυτιά.

Κατά τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε ανοσοανεπάρκεια χρησιμοποιήστε μια διπλή δόση αντιιικών φαρμάκων. Ωστόσο, το πρόβλημα είναι ότι οι μολυσμένοι με τον ιό HIV άνθρωποι πρέπει να χρησιμοποιούν ειδικά φάρμακα, καθώς έχουν χάσει την ευαισθησία τους στα τυποποιημένα φάρμακα.

Έρπητα ζωστήρα σε γήρας

Ο έρπης ζωστήρας παρατηρείται συνήθως στους ηλικιωμένους. Ο λόγος για αυτό είναι μια εξασθενημένη άμυνα του σώματος και η κακή πέψη των βιταμινών. Σε ηλικιωμένους, η ασθένεια είναι δύσκολη, καθώς πολλά φάρμακα απαγορεύονται να χρησιμοποιηθούν σε αυτήν την ηλικία. Ο ασθενής πρέπει επειγόντως να νοσηλευτεί εάν:

  • Η ηλικία του είναι πάνω από 70 ετών.
  • Υπάρχει η παρουσία οξείας χρόνιας ασθένειας.
  • Υπάρχει αλλεργική αντίδραση στη φαρμακευτική αγωγή.

Ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τη θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό για να αποφευχθούν συνέπειες. Πιθανές επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα σε γήρας:

  • Απώλεια αίσθησης.
  • Τυφλότητα και κώφωση.
  • Παράλυση;
  • Φλεγμονή του εγκεφάλου.
  • Παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.
  • Η ανάπτυξη της πνευμονίας.
  • Νόσος του νωτιαίου μυελού.

Στη θεραπεία των συνταγογραφούμενων αντιιικών, αντιισταμινικών, παυσίπονων. Ωστόσο, η θεραπεία με φάρμακα συνιστάται να εναλλάσσεται με την παραδοσιακή ιατρική. Οι πιο κοινές επιλογές θεραπείας για τον έρπητα ζωστήρα είναι:

  1. Σκουπίστε το προσβεβλημένο δέρμα με τη σόδα που διαλύεται στο νερό.
  2. Για να τρίψετε τις αρρωστημένες περιοχές ψιλοκομμένο σκόρδο?
  3. Σε 125 ml αλκοόλης, αραιώστε δύο κουταλιές της πρόπολης και εγχύστε για μια εβδομάδα. Η λύση πρέπει να αναδεύεται καθημερινά. Στη συνέχεια, σε ένα ποτήρι βραστό νερό, πρέπει να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού διάλυμα και να το πιείτε πριν το φάτε. Αυτή η θεραπεία πρέπει να καταναλώνεται για τέσσερις ημέρες, δύο φορές την ημέρα.
  4. Για να απαλλαγείτε από τον κνησμό, συνιστάται να σκουπίζετε τις πληγείσες περιοχές με ξίδι μηλίτη.
  5. Συμπίεση από θρυμματισμένο sabelnik?
  6. Έγχυση λιναριού και καλέντουλας. Σε 0,5 λίτρα βότκας, προσθέστε δύο κουταλιές λουλουδιών φυτών και βάλτε το σε σκοτεινό μέρος. Η προκύπτουσα έγχυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εσωτερική ή τοπική χρήση. Ένα κουταλάκι του γλυκού έγχυσης προστίθεται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό και μεθυσμένος κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Για τη θεραπεία της πληγείσας περιοχής του δέρματος συνιστάται η παρασκευή κομματιών με αυτή την έγχυση για 15 λεπτά.

Για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε γήρας και την πρόληψη της υποτροπής συνιστάται να οδηγείτε ενεργό τρόπο ζωής, να περπατάτε κάθε βράδυ, να παίρνετε βιταμίνες, να ακολουθείτε τη διατροφή, να μην περπατάτε κάτω από τον ήλιο, καθώς επηρεάζει την ανάπτυξη του ιού.

Υπάρχουν ερωτήσεις σχετικά με την πορεία του έρπητα ζωστήρα και τη θεραπεία του; Δείτε αυτές τις συμβουλές από το γιατρό στο βίντεο:

Έρπητα ζωστήρα: μεταδοτική ή όχι;

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Είναι περίεργο, υπάρχει μια υπόθεση ότι ένα άτομο που έχει ανεμευλογιά δεν μπορεί να ξαναζήσει την εκδήλωση των συμπτωμάτων του. Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες αντικρούουν αυτό το γεγονός. Έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι μετά τη μόλυνση ο ιός υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα και εκδηλώνεται με τη μορφή έρπητας ζωστήρα. Κατά συνέπεια, επηρεάζεται όχι μόνο το δέρμα αλλά και το νευρικό σύστημα. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να συμβούν ακόμη και αν ένα άτομο είχε μια ασθένεια με ασθένεια ήδη από την παιδική ηλικία. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να έχετε μια ακριβή ιδέα για τον έρπητα ζωστήρα (στέρηση).

Έρπητα ζωστήρα: μεταδοτική ή όχι;

Αιτίες ρίζας

Αφού ο ιός έρπης εισέλθει στο σώμα, εμφανίζεται ως μικρές κόκκινες εκρήξεις στην περιοχή του προσώπου (οι νευρικές ίνες έχουν υποστεί βλάβη). Στην περίπτωση αυτή, απαιτείται όχι μόνο ένας ειδικός της μολυσματικής νόσου, αλλά και ένας νευροπαθολόγος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο ιός είναι ασταθής στις επιδράσεις διαφόρων εξωτερικών παραγόντων και πεθαίνει λόγω:

  • υψηλή θερμοκρασία;
  • υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων.
  • όταν απορροφηθεί το απολυμαντικό.

Ταξινομική θέση του ιού

Ο έρπης ζωστήρας ορίζεται ως μια δευτερεύουσα εκδήλωση μόλυνσης, δηλαδή ένας ιός που έχει αποθηκευτεί στο σώμα για αρκετά χρόνια (ήταν σε λανθάνουσα φάση) έχει επανενεργοποιηθεί από διάφορους παράγοντες:

  1. Μειωμένη ανοσία (κυτταρική).
  2. Δείκτης ηλικίας.
  3. Οι επιπτώσεις της χημειοθεραπείας.
  4. Ασθένειες που σχετίζονται με το σύστημα αίματος και σχηματισμού αίματος.
  5. Αντίσταση στρες και κατάθλιψη.
  6. Υπέρβαση και υπερβολική εργασία.
  7. Μεταμόσχευση μυελού των οστών ή άλλων εσωτερικών οργάνων.
  8. Οι συνέπειες της ορμονοθεραπείας.
  9. Ανοσοανεπάρκεια.
  10. Η εξασθένιση του σώματος λόγω διαβήτη.

Ανάπτυξη βότσαλα

Προσοχή! Αρκετά για να διατηρηθεί το επίπεδο της ανοσίας για να αποφευχθεί η εμφάνιση διαφόρων παθήσεων, λοίμωξη από νέες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα ζωστήρα.

Πρωτογενή συμπτώματα

Πρώτα από όλα, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι οι ενήλικες και οι ηλικιωμένοι είναι η κύρια ομάδα κινδύνου. Αυτή η παθολογία πρακτικά δεν παρατηρείται στα παιδιά. Τα κύρια συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν ως σοβαρός κνησμός, ο οποίος συνοδεύεται από δυσάρεστη αίσθηση καψίματος. Συχνά, ο ασθενής έχει πυρετό και ρίγη.

Δώστε προσοχή! Με τον έρπητα ζωστήρα μπορεί να εμφανιστούν πονοκέφαλοι.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ένα σύνθετο σύμπτωμα και μπορεί να εμφανιστούν μόνο του. Το επίπεδο έντασης των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλει και να διαρκεί τρεις μέρες. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα στους ηλικιωμένους φαίνονται πολύ πιο λαμπερά από ό, τι στους νεότερους ανθρώπους. Είναι σημαντικό, σε αυτό το στάδιο, ο έρπητας ζωστήρας να μην αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους.

Τα στάδια ανάπτυξης του έρπητα ζωστήρα

Κύρια χαρακτηριστικά

Πέντε ημέρες μετά το σύμπλεγμα των κύριων συμπτωμάτων, εμφανίζονται αδιαφανή ροζ κηλίδες στο σώμα. Στη θέση του εξανθήματος εμφανίζεται το σύνδρομο του πόνου, το οποίο σύντομα συνοδεύεται από ευερέθιστο κνησμό και καύση.

Προσοχή Με τον έρπητα ζωστήρα, ο ύπνος μπορεί να διαταραχθεί, ακόμα και στο σημείο της αϋπνίας, καθώς ο κνησμός τη νύχτα είναι πολύ χειρότερος.

Μετά από μερικές ημέρες, εμφανίζονται μικρές φυσαλίδες στο χώρο των εκρήξεων που γεμίζουν με πυώδες περιεχόμενο. Σε αυτό το στάδιο ο έρπης ζωστήρας είναι πολύ εύκολος να μολυνθεί.

Συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Ενεργή φάση της νόσου

Όταν οι φυσαλίδες αρχίσουν να σκάσουν, τα λασπώδη πυώδη περιεχόμενα βγαίνουν. Σε αυτό το στάδιο σημειώνεται ο υψηλότερος κίνδυνος μόλυνσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να περιορίσετε την επαφή με υγιείς ανθρώπους. Μετά από μερικές ημέρες, το δέρμα που έχει υποστεί βλάβη στην περιοχή των φυσαλίδων που ξεσπάει στεγνώνει και λαμβάνεται από το φλοιό. Σε μια εβδομάδα, το κρούστα αυτο-απολεπίζει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αναγέννησης.

Είναι έρπητα ζωστήρα;

Η εξειδίκευση της λοίμωξης έγκειται στην επαφή με το νοικοκυριό και την αερομεταφερόμενη μετάδοση του ιού. Όταν μια μόλυνση φτάσει στην βλεννογόνο μεμβράνη, εισέρχεται στο σώμα και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω του αίματος στις ίνες του νεύρου. Έτσι, ο ιός του έρπητα εκδηλώνεται με τη μορφή έρπητα ζωστήρα.

Έρπητα επιδημιολογία

Εάν εξετάσουμε τη μόλυνση από το παράδειγμα ανθρώπων που έχουν ήδη έναν ιό στο σώμα τους, τότε όταν έλθουν σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο, η πιθανότητα επανεμφάνισης μειώνεται στο μηδέν. Ο λόγος είναι ότι ο ήδη υπάρχων ιός καταστέλλεται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με εξασθενημένη ανοσία και ηλικιωμένους.

Αυτό είναι σημαντικό! Ο έρπητας ζωστήρας είναι επικίνδυνος μόνο κατά την περίοδο εμφάνισης εξανθημάτων και στην πραγματικότητα εκρήξεων φυσαλίδων. Αυτή τη στιγμή υπάρχει ο κίνδυνος μόλυνσης ενός υγιούς ατόμου.

Η περίοδος επώασης της νόσου

Ο ιός έρπητα, ο οποίος είναι ο κύριος προκλητάριος του έρπητα ζωστήρα, μπορεί να επιμείνει για αρκετά χρόνια. Στη συνέχεια, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αποτύχει, ενεργοποίηση μπορεί να συμβεί. Συνεπώς, δεν υπάρχει σαφής απάντηση για τη διάρκεια της περιόδου επώασης. Πράγματι, μετά την είσοδο του ιού στο σώμα, μπορεί να διαρκέσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετά χρόνια μέχρι την εμφάνιση των πρωτογενών συμπτωμάτων, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και με διάφορους παράγοντες.

Προσοχή Αν ο ιός εισέλθει για πρώτη φορά στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, η εκδήλωσή του θα έχει τη μορφή ανεμοβλογιάς.

Συχνά σημεία και συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα

Ομάδες κινδύνου

Ο έρπητας ζωστήρας ανήκει στην κατηγορία των ιογενών παθήσεων, επομένως εκπρόσωποι με μειωμένες λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος εμπίπτουν στην κύρια ομάδα κινδύνου. Επιπλέον, ο κίνδυνος του έρπητα ζωστήρα που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι μετά από 45 χρόνια. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ότι οι παγκόσμιες αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία εμφανίζονται στο σώμα, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την ασυλία.

Εάν σε ηλικία αρκετά ώριμη, ο ιός του έρπητα εισέρχεται για πρώτη φορά στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, τότε είναι εξαιρετικά δύσκολο για την ασθένεια να προχωρήσει. Μεταξύ των πρωταρχικών συμπτωμάτων μιας υψηλής θερμοκρασίας, του πόνου. Επομένως, εάν κάποιος από ένα μέλος της οικογένειας μολυνθεί από ανεμοβλογιά ή έρπητα ζωστήρα, συνιστάται να περιορίζεται η επαφή με συγγενείς, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης.

Σύμφωνα με ιατρικά δεδομένα, είναι μολυσμένα από τον ιό HIV που οδηγούν σε ομάδες κινδύνου για να μολυνθούν με τον ιό του έρπητα. Στο πλαίσιο της ανοσολογικής ανεπάρκειας, ο ιός ενεργοποιείται πολύ πιο γρήγορα και προχωρά σε περίπλοκη μορφή, επομένως μπορεί να είναι απειλητική για τον ασθενή. Ως εκ τούτου, οι μολυσμένοι με τον ιό HIV θα πρέπει να ενημερώνονται για την υψηλή πιθανότητα μόλυνσης από έρπητα ζωστήρα.

Ο ιός έρπητα αποτελεί επίσης απειλή για τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε πολλές σειρές χημειοθεραπείας. Υπό την επίδραση αυτών των φαρμάκων, η ανοσολογική λειτουργικότητα εξασθενεί σημαντικά.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον έρπητα ζωστήρα μπορούν να βρεθούν στο βίντεο.

Βίντεο - Έρπητα ζωστήρα

Συνέπειες και περαιτέρω προβλέψεις

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια, ο έρπης ζωστήρας απαιτεί επείγουσα θεραπεία για την εμφάνιση πρωτοπαθών συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι η εξάπλωση της στέρησης μεγάλων περιοχών του σώματος μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες.

Έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα)

  • Τι είναι το Shingles (έρπητας ζωστήρας);
  • Τι προκαλεί το Shingles (έρπητα ζωστήρα)
  • Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τον έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)
  • Συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα)
  • Διάγνωση του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)
  • Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)
  • Πρόληψη του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)
  • Ποιους γιατρούς πρέπει να συμβουλευτείτε εάν έχετε έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα)

Τι είναι το Shingles (έρπητας ζωστήρας);

Τα άτομα που είχαν προηγουμένως έπασχε από ανεμοβλογιά έχουν αρρωστήσει. Πρόσωπα προχωρημένης και γεροντικής ηλικίας αρρωσταίνουν κυρίως. Η επίπτωση κυμαίνεται από 5 έως 10 ανά 1000 άτομα ηλικίας 60-80 ετών. Σε ορισμένους ασθενείς (περίπου 2% μεταξύ των ασθενών με φυσιολογική ανοσία και στο 10% των ασθενών με ανοσοανεπάρκεια), η νόσος επανεμφανίζεται. Με την επαφή των παλαιών ασθενών με ασθενείς με έρπητα ζωστήρα, αναπτύσσουν τυπική ανεμευλογιά.

Τι προκαλεί το Shingles (έρπητα ζωστήρα)

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ένας ιός της οικογένειας Herpesviridae, προκαλώντας έρπητα ζωστήρα και ανεμοβλογιά. Όπως και πολλά άλλα μέλη της οικογένειας Herpesviridae, ο ιός είναι ασταθής στο περιβάλλον: πεθαίνει γρήγορα όταν θερμαίνεται, υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων και των απολυμαντικών. Είναι σε θέση να παραμείνει για πολύ καιρό σε χαμηλή θερμοκρασία και να αντέξει την επαναλαμβανόμενη κατάψυξη.

Παθογένεια (τι συμβαίνει;) Κατά τον έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)

Τα έρπητα συχνά εμφανίζονται σε άτομα που εκτίθενται σε διάφορες επιδράσεις που εξασθενούν το ανοσοποιητικό σύστημα (ασθενείς με λευχαιμία, λεμφογρονουλωμάτωση, νεοπλάσματα, χημειοθεραπεία, μακροχρόνια κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά, ειδικά η λοίμωξη αναπτύσσεται σε ασθενείς με σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας). Οι ηλικιωμένοι αρρωσταίνουν λόγω της μείωσης της ανοσοπροστασίας λόγω ηλικίας. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιείται η λανθάνουσα μόλυνση του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα, η οποία για αρκετές δεκαετίες παρέμεινε στο σώμα χωρίς να προκαλέσει κλινικές εκδηλώσεις. Ένα απαραίτητο συστατικό της ενεργοποίησης της λοίμωξης είναι ένα είδος ιογενούς γαγγλιοευρίτιδας με βλάβες των μεσοσπονδύλιων γαγγλίων (ή γάγγλια κρανιακών νεύρων) και βλάβη των οπίσθιων ριζών. Ο ιός μπορεί να περιλαμβάνει τα βλαστικά γάγγλια στη διαδικασία και να προκαλέσει μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Ενδέχεται επίσης να επηρεαστούν εσωτερικά όργανα. Έτσι, στην εικόνα του έρπητα ζωστήρα, σε αντίθεση με την ευλογιά των κοτόπουλων, δεν είναι τόσο επιθηλιοτροπική όσο οι νευροτροπικές ιδιότητες του ιού έρχονται στο προσκήνιο.

Συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα (έρπητα ζωστήρα)

Η περίοδος επώασης για έρπητα ζωστήρα (από τη μεταφορά μιας πρωτογενούς λοίμωξης σε ενεργοποίηση) διαρκεί για πολλά χρόνια.

Η αρχική περίοδος της νόσου μπορεί να εμφανίσει πρόδρομα σημεία: κεφαλαλγία, κακουχία, χαμηλή θερμοκρασία σώματος, ψύξη, δυσπεψία. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει πόνος, κάψιμο και κνησμός, καθώς και μυρμήγκιασμα και παραισθησίες κατά μήκος των περιφερικών νευρικών κορμών στη ζώνη των μελλοντικών βλαβών. Η ένταση αυτών των υποκειμενικών τοπικών σημείων ποικίλλει σε μεμονωμένους ασθενείς. Η διάρκεια της αρχικής περιόδου κυμαίνεται από 1 έως 3-4 ημέρες. σε ενήλικες παρατηρείται πιο συχνά και είναι συνήθως μεγαλύτερη από ό, τι στα παιδιά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια αρχίζει έντονα. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 38-39 ° C. η άνοδό της συνοδεύεται από γενικές τοξικές αντιδράσεις (κεφαλαλγία, κακουχία, ψύξη). Ταυτόχρονα, στη ζώνη εννεύρωσης ενός ή περισσοτέρων σπονδυλικών γαγγλίων, εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα με χαρακτηριστικό πόνο και άλλες υποκειμενικές αισθήσεις.

Αρχικά, το εξάνθημα έχει την εμφάνιση περιορισμένων ροζ κηλίδων μεγέθους 2-5 χιλιοστών, αλλά την ίδια ή την επόμενη μέρα σχηματίζονται μικρά, στενά ομαδοποιημένα κυστίδια με διαφανή ορρού περιεχόμενα στο υπόβαθρο, τοποθετημένα σε υπερηχητική και οξεία βάση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το εξάνθημα συνοδεύεται από αύξηση και πόνο στους περιφερειακούς λεμφαδένες. τα παιδιά συχνά εμφανίζουν σημεία καταρροής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Το εξάνθημα εντοπίζεται σύμφωνα με την προβολή ενός ή του άλλου αισθητήριου νεύρου. Τις περισσότερες φορές η βλάβη είναι μονόπλευρη: κατά μήκος των μεσοπλευρικών νεύρων, κλαδιά του νεύρου του τριδύμου στο πρόσωπο, λιγότερο συχνά κατά μήκος των νεύρων των άκρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρούνται δερματικές αλλοιώσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια της νόσου, σε διαστήματα αρκετών ημερών, μπορεί να εμφανιστούν νέα σημεία με την ανάπτυξη φυσαλιδώδους στοιχείου στο υπόβαθρό τους. Μετά από μερικές ημέρες, το ερυθηματώδες υπόβαθρο, στο οποίο βρίσκονται τα κυστίδια, γίνεται απαλό, το περιεχόμενο τους γίνεται θολό. Στο μέλλον, τα κυστίδια στεγνώσουν, σχηματίζουν κρούστα, τα οποία πέφτουν από το τέλος της 3ης εβδομάδας της νόσου, αφήνοντας μια ελαφριά χρωματισμό.

Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος διαρκεί αρκετές ημέρες, τα συμπτώματα της τοξικότητας εξαφανίζονται με την ομαλοποίηση.

Οι ακόλουθες κλινικές μορφές έρπητα ζωστήρα διακρίνονται:
1) γάγγλιο.
2) το αυτί και τα μάτια.
3) γάγγραινα (νεκρωτικά);
4) έρπητα ζωστήρα με την ήττα των βλαστικών γαγγλίων.
5) μηνιγγιοεγκεφαλική?
6) διάδοση.
7) μη ικανοποιητική.

Η πιο συνηθισμένη μορφή της νόσου ξεκινάει με πυρετό, συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης και έντονα εκφρασμένα πόνερα στο σημείο των μελλοντικών βλαβών. Μετά από 3-4 ημέρες (μερικές φορές μόνο μετά από 10-12 ημέρες), εμφανίζεται ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα. Ο εντοπισμός του πόνου και του εξανθήματος αντιστοιχεί στα προσβεβλημένα νεύρα (συνήθως μεσοπλεύρια) και έχει έναν περιβάλλοντα χαρακτήρα. Οι πόνοι μερικές φορές γίνονται αφόρητοι, επιβαρύνονται με την παραμικρή επαφή με το δέρμα, κατά τη διάρκεια της ψύξης, της κίνησης. Στη θέση ενός φυσαλιδώδους εξανθήματος, αρχικά υπάρχει διήθηση και υπεραιμία του δέρματος, επί του οποίου οι φυσαλίδες εμφανίζονται ομαδοποιημένες, γεμάτες με διαφανή και στη συνέχεια θολό περιεχόμενα. Οι φυσαλίδες στεγνώνουν και μετατρέπονται σε κρούστα. Μερικές φορές η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τοξίκωση και νευραλγικούς πόνους και δεν υπάρχει εξάνθημα. Όταν εμφανίζονται δερματικά εξανθήματα, ο πόνος συνήθως γίνεται λιγότερο έντονος.

Τα τυπικά κλινικά συμπτώματα είναι οφθαλμικές και ωτικές μορφές του έρπητα ζωστήρα. Στην περίπτωση της οφθαλμικής μορφής, το τριδύμιο γάγγλιο (Gasser ganglion) επηρεάζεται και οι εκρήξεις εντοπίζονται κατά μήκος των διακλαδώσεων του νεύρου του τριδύμου (στις βλεννώδεις μεμβράνες του οφθαλμού, της μύτης, στο δέρμα του προσώπου). Όταν η ωοθυλακική μορφή στη διαδικασία περιλαμβάνει τον κόμβο στροφάλου και εμφανίζονται εξανθήματα στο αυτί και γύρω από αυτό, μπορεί να βρίσκονται στο εξωτερικό ακουστικό κανάλι. Μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση του νευρικού προσώπου. Τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης και του πυρετού προηγούνται του εξανθήματος. Εκφωνημένη νευραλγία του νεύρου του τριδύμου, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες. Όταν παρατηρείται ειδική οφθαλμική κερατίτιδα, σπάνια ιρίτιδα, γλαύκωμα.

Η γαγγραινώδης (νεκρωτική) μορφή του έρπητα ζωστήρα συνήθως αναπτύσσεται σε αποδυναμωμένα άτομα. Υπάρχει βαθιά δερματική βλάβη με σχηματισμό μεταγενέστερων ουλών. Μπορεί να θεωρηθεί ότι η στρωματοποίηση μιας βακτηριακής λοίμωξης παίζει κάποιο ρόλο στη γένεση αυτών των μορφών.

Η μηνιγγειοεφαλιτική μορφή είναι σχετικά σπάνια. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, η θνησιμότητα είναι πάνω από 60%. Αυτή η μορφή ξεκινά με εκδηλώσεις τύπου γαγγλίου, συχνά στα διακλαδισμένα νεύρα, αν και μπορεί να βρίσκεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Παρουσιάζονται και άλλα συμπτώματα μηνιγγειοεγκεφαλίτιδας (αταξία, παραισθήσεις, ημιπληγία, μηνιγγικά συμπτώματα, κώμα). Ο χρόνος από την εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων έως την ανάπτυξη της εγκεφαλοπάθειας κυμαίνεται από 2 ημέρες έως 3 εβδομάδες.

Γενικευμένη μορφή. Μερικές φορές λίγες μέρες μετά την εμφάνιση του εντοπισμένου εξανθήματος, εμφανίζονται απλά ή πολλαπλά κυστίδια σε όλες τις περιοχές του δέρματος και ακόμη και στις βλεννώδεις μεμβράνες, κάτι που συχνά θεωρείται λανθασμένα ως προσκόλληση στον έρπητα ζωστήρα. Με τη γενικευμένη φύση του εξανθμού, καθώς και σε περιπτώσεις όπου ο εντοπισμένος έρπης δεν απομακρύνεται μέσα σε 2-3 εβδομάδες, πρέπει να υποπτευθεί η ανοσοανεπάρκεια ή η ανάπτυξη κακοήθων όγκων.

Υποβοηθητική μορφή. Χαρακτηρίζεται από την ταχεία εξαφάνιση του ερυθηματώδους-παλαμιακού εξανθήματος και την απουσία κυστιδίων.

Οποιαδήποτε από τις παραπάνω μορφές μπορεί να συνοδεύεται από βλάβη των βλαστικών γαγγλίων με την ανάπτυξη συμπτωμάτων που είναι ασυνήθιστα για έρπητα ζωστήρα (αγγειοκινητικές διαταραχές, σύνδρομο Horner, κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα ή διάρροια).

Η σοβαρότητα της ασθένειας συχνά σχετίζεται άμεσα με τον εντοπισμό του εξανθμού. Οι περιπτώσεις με τη θέση των βλαβών στην περιοχή της νεύρωσης των υπερφυσικών, μετωπιαίων και ρινικών νεύρων χαρακτηρίζονται από έντονο νευραλγικό πόνο, υπεραιμία και οίδημα του δέρματος, βλάβη στα βλέφαρα και μερικές φορές κερατοειδούς.

Η διάρκεια των κλινικών εκδηλώσεων του έρπητα ζωστήρα στην αποφρακτική μορφή είναι κατά μέσο όρο αρκετές ημέρες, στην οξεία πορεία - 2-3 εβδομάδες, με παρατεταμένη - περισσότερο από ένα μήνα.

Ο πόνος στην περιοχή του εξανθήματος με έρπητα ζωστήρα έχει έντονο φυτικό χαρακτήρα: καίγονται, παροξυσμικά, επιδεινώνονται τη νύχτα και συχνά συνοδεύονται από έντονες συναισθηματικές αντιδράσεις. Οι τοπικές παραισθησίες και οι διαταραχές ευαισθησίας του δέρματος παρατηρούνται συχνά. Πιθανή ριζική παρίληψη των προσώπων και των οφθαλμοκινητικών νεύρων, των άκρων, των κοιλιακών μυών, του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

Η ασθένεια μπορεί να συμβεί με την ανάπτυξη οροειδούς μηνιγγίτιδας. οι φλεγμονώδεις αλλαγές στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό δεν συνοδεύονται πάντα από σοβαρά μηνιγγικά συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, στην οξεία περίοδο παρατηρείται εγκεφαλίτιδα και μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα. Περιγράφονται περιστατικά πολυριζικόευευροπάθειας και οξείας μυελοπάθειας.

Το πρώτο επεισόδιο του έρπητα ζωστήρα ακολουθείται συνήθως από παρατεταμένη ύφεση. η επανεμφάνιση της νόσου παρατηρείται σε ποσοστό μικρότερο από το ένα τοις εκατό των περιπτώσεων. Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνται χωρίς υπολειμματικά αποτελέσματα, αλλά οι νευρικοί πόνοι μπορούν να παραμείνουν για πολύ καιρό, για αρκετούς μήνες ή και χρόνια.

Επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα: εγκάρσια μυελίτιδα, συνοδευόμενη από παράλυση κινητήρα.

Το έρπητα ζωστήρα σε άτομα με HIV και άλλες ανοσοανεπάρκειες είναι πιο σοβαρό. Η διάρκεια της εμφάνισης του εξανθήματος αυξάνεται σε 1 εβδομάδα, οι κρούστες που καλύπτουν τις φυσαλίδες στεγνώνουν όχι νωρίτερα από την 3η εβδομάδα της νόσου. Οι ασθενείς με νόσο Hodgkin ή λέμφωμα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν προοδευτικά έρπητα ζωστήρα και περίπου το 40% αυτών μπορεί να έχει εξάνθημα που επεκτείνεται σε ολόκληρη την επιφάνεια του δέρματος. Το 5-10% των ατόμων με διαδεδομένες δερματικές εκδηλώσεις εμφανίζουν ιογενή πνευμονία, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, ηπατίτιδα και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Διάγνωση του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)

Με μια ανεπτυγμένη κλινική εικόνα των γαγγλιακών μορφών έρπητα ζωστήρα, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Τα λάθη εμφανίζονται συχνά στην αρχική περίοδο της νόσου, όταν εμφανίζονται συμπτώματα δηλητηρίασης, πυρετός και οξύς πόνος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, διαγιγνώσκουν εσφαλμένα στηθάγχη, πλευρίτιδα, πνευμονικό έμφρακτο, νεφρικό κολικό, οξεία σκωληκοειδίτιδα κλπ. Διαφοροποίηση από απλό έρπη, ερυσίπελα, οξύ έκζεμα. γενικευμένη μορφή έρπητα ζωστήρα - από ανεμοβλογιά. Για εργαστηριακή επιβεβαίωση της διάγνωσης, ανίχνευση ιών χρησιμοποιώντας μικροσκοπία ή χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ανοσοφθορισμού, απομόνωση του ιού σε καλλιέργειες ιστών, χρησιμοποιούνται ορολογικές μέθοδοι.

Η εργαστηριακή διάγνωση του έρπητα ζωστήρα στην ευρεία πρακτική δεν διεξάγεται.

Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)

Για πρώτη φορά, ημέρες ασθένειας διεξάγονται δραστηριότητες που αποσκοπούν στην καταπολέμηση της δηλητηρίασης, την ανακούφιση από τον πόνο και την πρόληψη της γενίκευσης της λοίμωξης. Η εκτεταμένη ανεμευλογιά προκαλεί την παρουσία αντισωμάτων σε μια φυσιολογική ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη. Αυτό το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκώς όσο το δυνατόν νωρίτερα σε δόση 5-10 ml. Μία μόνο ένεση είναι επαρκής. Υποχρεωτική χορήγηση ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης στη θεραπεία ατόμων με την εμφάνιση της νόσου σε σχέση με τη χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων, κορτικοστεροειδών, ανοσοκατασταλτικών, παρουσία σοβαρών συνεπαγόμενων ασθενειών (λευχαιμία, λέμφωμα Hodgkin, λοίμωξη HIV κ.λπ.). Τα φάρμακα που αναστέλλουν την ανοσογένεση πρέπει να καταργηθούν. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο όταν συμβαίνουν δευτερεύουσες βακτηριακές επιπλοκές. Σε υψηλό πυρετό, χορηγούνται με ένεση 5% διάλυμα γλυκόζης, διάλυμα Ringer-Locke και ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου για την καταπολέμηση της δηλητηρίασης. Αναθέστε τις βιταμίνες. Δύσκολο έργο είναι η αφαίρεση του επώδυνου πόνου. Τα μη ναρκωτικά αναλγητικά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τα ηρεμιστικά, μερικές φορές πρέπει να καταφύγετε σε συνταγογραφούμενα φάρμακα. Επιπρόσθετα, πραγματοποιήσατε ηλεκτροφόρηση της νεοκαΐνης, του αποκλεισμού της νοβοκαΐνης, συνταγογραφήστε διαθερμία.

Με την εμφάνιση ερπητικών εκρήξεων, τα ίδια φάρμακα χρησιμοποιούνται τοπικά όπως και για την ανεμοβλογιά. Σε περίπτωση γαγγραινών μορφών, χορηγούνται εκ νέου αυξημένες δόσεις (10-20 ml) φυσιολογικής ανθρώπινης ανοσοσφαιρίνης, ενώ αντιβιοτικά με αντι-σταφυλοκοκκική δράση (οξακιλλίνη, ερυθρομυκίνη, γενταμικίνη, ριφαμπικίνη) συνταγογραφούνται ενδομυϊκά. Χρησιμοποιείτε τοπικά αλοιφές που περιέχουν αντιβιοτικά (τετρακυκλίνη, ερυθρομυκίνη). Σε σοβαρές μορφές της νόσου, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια χορήγηση ριμπαβιρίνης σε δόση 15 mg / kg ημερησίως με τη μορφή ενδοφλέβιας έγχυσης μακροχρόνιας (πάνω από 12 ώρες). Η εισαγωγή του acyclovir δεν μειώνει τον πόνο, αλλά εμποδίζει την ανάπτυξη σπλαχνικών επιπλοκών.

Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, με εξαίρεση την εγκεφαλιτική μορφή.

Πρόληψη του έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας)

Δεν εκτελούνται προληπτικά μέτρα στην εστία.