Κύριος > Μελανώμα

Μετεγχειρητικά ουλές

Μετά από σοβαρές χειρουργικές παρεμβάσεις, οι ουλές παραμένουν αμετάβλητες. Μπορούν να παρέχουν όχι μόνο σωματική αλλά και ψυχολογική δυσφορία. Ειδικά αν βρίσκονται σε προεξέχουσες περιοχές του σώματος.

Η μετεγχειρητική ουλή είναι μια μεγάλη ποσότητα συνδετικού ιστού, που σχηματίζεται στο σημείο της τομής του δέρματος. Δεν είναι σε θέση να αντικαταστήσει το υγιές δέρμα στα λειτουργικά του χαρακτηριστικά, καθώς δεν έχει ιδρώτα και σμηγματογόνους αδένες. Σε πολλές περιπτώσεις, οι ουλές με την πάροδο του χρόνου γίνονται σχεδόν αόρατες. Αλλά μερικές φορές μόνο αυξάνουν και παίρνουν μια φωτεινή εκδήλωση. Ως εκ τούτου, στα πρώτα στάδια σχηματισμού, είναι απαραίτητο να διεξάγονται διαδικασίες που επιταχύνουν τη διαδικασία απορρόφησης ουλών.

Ποια μέσα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καλύτερη απορρόφηση των ουλών

Στα σύγχρονα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε πολλά τελικά φάρμακα που συμβάλλουν στην ταχεία απορρόφηση των μετεγχειρητικών ουλών. Ως επί το πλείστον, αποτελούνται από σιλικόνη, η οποία μπορεί να επηρεάσει το δέρμα χωρίς να εισχωρήσει στο σώμα. Μετά την εφαρμογή μιας τέτοιας κρέμας ή γέλης, σχηματίζεται μια λεπτή προστατευτική μεμβράνη στην επιφάνεια της ουλή. Προστατεύει την ουλή από βλάβες και θρέφει το δέρμα, καθιστώντας την πιο ελαστική.

Η χρήση πηκτωμάτων σιλικόνης βοηθά στην αντιμετώπιση της κνησμό που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας των ουλών. Μετά την τακτική χρήση τους, οι ουλές μειώνονται σε μέγεθος και καθίστανται λιγότερο αισθητές.

Τα θεραπευτικά πηκτώματα εφαρμόζονται στο καθαρισμένο δέρμα με ένα λεπτό στρώμα. Δεν εμποδίζει το δέρμα να αναπνεύσει πλήρως και δεν προκαλεί ερεθισμό. Για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να είναι τουλάχιστον έξι μήνες.

Υπάρχουν επίσης προϊόντα που δεν περιέχουν σιλικόνη. Αλλά αυτό δεν μειώνει την αποτελεσματικότητά τους. Έτσι, το φάρμακο Kontaktubeks θα επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία επαναρρόφησης της μετεγχειρητικής ουλή. Είναι ένα συνδυασμένο εργαλείο, το οποίο αποτελείται από συστατικά που προάγουν την αναγέννηση των ιστών. Περιέχει επίσης εκχύλισμα κρεμμυδιού, το οποίο έχει αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Αυτό το τζελ είναι ικανό να διεισδύσει βαθιά στον συνδετικό ιστό. Δεν έχει ουσιαστικά καμία παρενέργεια και μπορεί να εφαρμοστεί σε οποιοδήποτε στάδιο σχηματισμού ουλών.

Μια καλή θεραπεία για το σχηματισμό ουλών είναι το Mederma. Δεν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις, έτσι ταιριάζει απόλυτα σε όλους. Οι ουσίες που αποτελούν μέρος του φαρμάκου συμβάλλουν στην αλλαγή του χρώματος της ουλής και αυξάνουν την ελαστικότητα του υφάσματος. Μετά την τακτική χρήση τους, οι ουλές γίνονται σχεδόν αόρατες.

Όποιο φάρμακο επιλέγετε, αξίζει να θυμάστε ότι το μέγιστο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας. Είναι απλά αδύνατο να αφαιρέσετε μεγάλες και βαθιές ουλές μόνο με κρέμες. Πριν από τη χρήση του φαρμάκου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς υπάρχουν περιπτώσεις μη ανακούφισης, αλλά η αύξηση των ουλών.

Κάλυμμα ανακούφισης κλίμακας

Ένα άλλο εξίσου αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση των μετεγχειρητικών ουλών είναι ένα έμπλαστρο. Αυτό, όπως και οι γέλες, γίνεται με βάση τη σιλικόνη. Ο σοβάς είναι μια μαλακή πλάκα, η οποία στερεώνεται απευθείας πάνω στην ουλή. Στα σύγχρονα φαρμακεία υπάρχουν μπαλώματα διαφόρων μεγεθών και σχημάτων. Είναι αναπνεύσιμα, έτσι δεν παρεμβαίνουν στην αναπνοή του δέρματος.

Το πλεονέκτημά τους είναι η ευκολία στη χρήση και η υψηλή απόδοση. Σιλικόνη σφικτά σε επαφή με την ουλή. Κρατώντας υγρασία στους ιστούς. Έτσι, συμβαίνει η ύγρανση και μαλάκυνση του συνδετικού ιστού. Επιπλέον, το έμπλαστρο έχει επίσης αποτέλεσμα συμπίεσης, εκατό αποτρέπει την αύξηση της ουλή σε μέγεθος.

Πώς να επιταχύνετε τη διαδικασία απορρόφησης ουλών με λαϊκές μεθόδους

Σε συνδυασμό με το φαρμακείο για την καταπολέμηση των ουλών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δοκιμασμένες με το χρόνο λαϊκές μεθόδους. Είναι απολύτως ακίνδυνα και αρκετά αποτελεσματικά. Υπάρχουν πολλές συνταγές για αυτό το φάρμακο. Παρουσιάζουμε μόνο τις πιο αποτελεσματικές από αυτές:

1. Ζύμη από μπιζέλια. Για την παρασκευή του, θα χρειαστείτε ξερά μπιζέλια, τα οποία πρέπει να χτυπηθούν στο αλεύρι. Θα πρέπει να αναμειγνύεται σε ίσες αναλογίες με το γάλα. Εφαρμόστε τον πολτό στην κατεστραμμένη περιοχή του δέρματος. Η διαδικασία αυτή θα πρέπει να διεξάγεται τακτικά μέχρι να απορροφηθεί πλήρως η μετεγχειρητική ουλή.

2. Φυτικά. Ένα εξαιρετικό εργαλείο είναι ένα μείγμα από Hypericum, τσουκνίδα, χλόη, καλέντουλα και χαμομήλι. Όλα τα βότανα πρέπει να αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες και να ρίχνουν ένα ποτήρι βραστό νερό. Ο ζωμός πρέπει να εγχυθεί για 60 λεπτά. Μετά από αυτό, φιλτράρεται και εφαρμόζεται στα σημάδια με τη μορφή κομματιών. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια συμπίεση εντός 2 ωρών.

3. Λάχανα φύλλα. Έχουν αντιφλεγμονώδη και επούλωση των πληγών. Λόγω της υψηλής συγκέντρωσης βιταμίνης Ε που περιέχεται στα φύλλα λάχανου, προάγουν την αναγέννηση των ιστών. Για τη θεραπεία των ουλών είναι απαραίτητο να κόψετε μερικά φύλλα λάχανου και να τα αναμίξετε με το μέλι. Το προκύπτον καλαμάκι εφαρμόζεται στις ουλές 2 φορές την ημέρα.

4. Ένα μείγμα ελαιολάδου και κεριού. Για την παρασκευή του, πάρτε 50 γραμμάρια κερί μέλισσας και ένα ποτήρι ελαιόλαδο. Ανακατέψτε τα συστατικά και τα βάζετε σε ένα λουτρό νερού. Το βράσιμο πρέπει να είναι περίπου 10 λεπτά. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να υγράνετε το ύφασμα και να το συνδέετε με την ουλή. Τέτοιες συμπιέσεις πρέπει να γίνονται τακτικά για 3 μήνες.

5. Εκχύλισμα από ξύλο. Για αυτό το εργαλείο θα χρειαστείτε φρέσκα ψαροκόπτες. Πρέπει να συσκευάζεται σφικτά σε ένα βάζο και να ρίχνεται φυτικό έλαιο. Η τράπεζα πρέπει να τοποθετηθεί στο ψυγείο και να επιμείνει για 14 ημέρες. Μετά από αυτό, το μείγμα πρέπει να φιλτραριστεί και να κάνει συμπιέσεις του. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 6 μήνες.

Ουλές, σημάδια μετά από χειρουργική επέμβαση

Όπως είναι γνωστό, ο σχηματισμός ουλής μετά από τραυματισμό στο δέρμα σε τραυματισμούς και επεμβάσεις είναι μια βιολογική κανονικότητα και γίνεται αντιληπτή τόσο από τους χειρουργούς όσο και από τους ασθενείς ως ένα αναπόφευκτο κακό. Για πρακτική, είναι σημαντικό ο τελικός σχηματισμός της ουλή να ολοκληρωθεί μόνο μετά από 6-12 μήνες μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, και την ίδια στιγμή η ποιότητα της ουλή αρχίζει να αξιολογείται από τον ασθενή.

Είναι ένα πράγμα - η χειρουργική θεραπεία των τραυματισμών ή των απειλητικών για τη ζωή συνθηκών, ο χειρουργός πρώτα απ 'όλα δεν σκέφτεται για την ομορφιά της μελλοντικής ουλή, αλλά για την απλή θεραπεία των πληγών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ισχυρισμοί προς τον εξειδικευμένο χειριστή, κατά κανόνα, δεν παρουσιάζονται, και αυτό είναι γενικά αληθές.

Ένα άλλο πράγμα - αισθητική χειρουργική επέμβαση, όταν ο κύριος στόχος του χειρούργου - είναι να βελτιώσει την εμφάνιση του ασθενούς και να ελαχιστοποιήσει τα σημάδια. Συμφωνώντας με τη λειτουργία, ο ασθενής συμφωνεί με την εμφάνιση ουλών μετά από αυτό. Αλλά στην περίπτωση αυτή, τα χαρακτηριστικά τους γίνονται ο πιο σημαντικός δείκτης της ποιότητας των ενεργειών του γιατρού, ο οποίος, πριν από την παρέμβαση, υποχρεούται να ενημερώνει τον ασθενή λεπτομερώς για τον πιθανό χαρακτήρα των μελλοντικών ουλών. Αυτές οι πληροφορίες επιτρέπουν στον ασθενή να αποδεχτεί ή να απορρίψει τη λειτουργία και μετά από αυτό - όταν είναι δυσαρεστημένος με τα χαρακτηριστικά των ουλών - να ζητήσει από τον χειρουργό.

Πόσο φυσιολογική είναι η θεραπεία των τραυμάτων

Η επούλωση πληγών είναι μια βιολογική διαδικασία που διαρκεί περίπου ένα χρόνο και τελειώνει με το σχηματισμό μιας ώριμης ουλή. Ωστόσο, ακόμη και μετά, ο ιστός ουλής μπορεί να αλλάξει, αν και σε ελάχιστο βαθμό.

Στάδιο 1 - μετεγχειρητική φλεγμονή και επιθηλιοποίηση του τραύματος (1-10 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό αυτού του σταδίου είναι η σύνδεση των άκρων του τραύματος με έναν ιστό κοκκοποίησης, όχι μια ουλή. Επομένως, όταν αφαιρούνται τα ράμματα για 7-10 ημέρες, το τραύμα μπορεί εύκολα να ξεφύγει κάτω από την επίδραση της τάσης των περιβαλλόντων ιστών. Για να επιτευχθεί το ελάχιστο πλάτος της ουλή στο μέλλον, αυτή η ένταση θα πρέπει να εξαλειφθεί ή να εξουδετερωθεί με ραφές ραφές.

Στάδιο 2 - ενεργή ινιδιογένεση και σχηματισμός εύθραυστης ουλή (10-30 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Ο νέος ιστός κοκκοποίησης ωριμάζει γρήγορα, ο οποίος συνοδεύεται από τη μείωση του αριθμού των αγγείων και των κυτταρικών στοιχείων, αφενός, και από την αύξηση του αριθμού των κολλαγόνων και των ελαστικών ινών, από την άλλη. Στο τέλος αυτού του σταδίου, οι άκρες του τραύματος συνδέονται ήδη από ένα νεαρό ανώριμο σημάδι, το οποίο είναι σχετικά εύκολα τεντώσιμο και καλά ορατό λόγω του μεγάλου αριθμού δοχείων που περιέχονται σε αυτό.

Στάδιο 3 - ο σχηματισμός μιας ισχυρής ουλή (30-90 ημέρες μετά το χειρουργείο). Ο αριθμός των ινωδών δομών στον ορμηρό αυξάνεται σημαντικά και οι δεσμοί τους αποκτούν ένα συγκεκριμένο προσανατολισμό, σύμφωνα με την κυρίαρχη κατεύθυνση της πίεσης στο άσθμα. Ο αριθμός των κυτταρικών στοιχείων και των αγγείων στον ιστό των ουλών μειώνεται σημαντικά, η ουλή γίνεται λιγότερο φωτεινή και λιγότερο αισθητή. Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, οι εξωτερικές δυνάμεις έχουν σημαντική επίδραση στα χαρακτηριστικά της ουλή. Έτσι, με τη διαμήκη τάνυση της ουλής στον ιστό της, εμφανίζεται ένας επιπλέον σχηματισμός και σαφέστερος προσανατολισμός των κολλαγόνων και των ελαστικών ινών, και τόσο περισσότερο, τόσο ισχυρότερο είναι το τέντωμα. Εάν ο ασθενής έχει διεργασίες ινωδογένεσης αρχικά ενισχυμένες και επικρατούν έναντι της κολλαγονόλυσης, μπορεί να εμφανιστούν υπερτροφικές και ακόμη και χηλοειδείς ουλές, ανεξάρτητα από την κατεύθυνση του τεντώματος.

Στάδιο 4 - ο τελικός μετασχηματισμός της ουλή (3-12 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση). Χαρακτηρίζεται από μια πιο αργή ωρίμανση του ουλώδους ιστού με την σχεδόν πλήρη εξαφάνιση μικρών αιμοφόρων αγγείων από αυτό. Το σημάδι είναι ακόμα πιο απαλό. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις είναι στα μέσα της 4ης περιόδου (συνήθως μετά από 6 μήνες) ότι οι ουλές του δέρματος μπορούν να εκτιμηθούν ως διαμορφωμένες και να καθοριστεί η πιθανότητα διόρθωσής τους.

Αυτό που καθορίζει τι θα είναι μια ουλή

Οι εξωτερικοί παράγοντες της ουλής επηρεάζουν κυρίως τους ακόλουθους παράγοντες:

- η θέση του τραύματος και, ειδικότερα, ο βαθμός συμμόρφωσης του μακριού άξονα με τις γραμμές δύναμης του δέρματος (εάν είναι εν συντομία, η ουλές θα είναι λεπτότερη και λιγότερο ορατή κατά μήκος των ρυτίδων και των φυσικών πτυχών).

- τη μέθοδο χειρουργικής παύσης πληγών και την ποιότητα της εφαρμογής της, συμπεριλαμβανομένης της εμπειρίας του χειρουργού,

- αποτελεσματικότητα αποστράγγισης (για εκτεταμένες και πολύπλοκες πληγές).

Παίξτε το ρόλο της ηλικίας του ασθενούς, του ανοσοποιητικού καθεστώτος, της κληρονομικότητας.

Κατά κανόνα, οι κανονικές ουλές δεν προκαλούν σωματικές αισθήσεις στον κάτοχό τους. Η εμφάνιση σημείων ερεθισμού των ιστών στην περιοχή της ουλής (μυρμήγκιασμα, καύση.) Χαρακτηρίζεται από υπερτροφικά (προεξέχοντα πάνω από το δέρμα) και ειδικά από χηλοειδή (κατάφυτα) ουλές. Αλλά οι δυσάρεστες υποκειμενικές αισθήσεις αποκτούν πρακτική σημασία μόνο εάν μειώνουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ενδείκνυται θεραπεία - διόρθωση ουλής.

Θεραπεία των ουλών και των ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τα τελευταία χρόνια, έγιναν πολλές προσπάθειες για την εξεύρεση μεθόδου για μη χειρουργική διόρθωση ουλών: από ενέσεις αλόης ή υαλώδους σε τοπικές επιδράσεις σε ουλές πεψίνης με υδροχλωρικό οξύ, θειοσιναμίνη, σαλικυλικό οξύ, υδροκορτιζόνη και ανάλογα της ή κρεαζώτικο έλαιο. Δυστυχώς, καμία από τις προσεγγίσεις δεν έδειξε σημαντικά αποτελέσματα.

Αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν πρόσθετες μέθοδοι που βελτιώνουν την ποιότητα των ουλών στην μετεγχειρητική περίοδο, είναι λογικό να εφαρμοστεί. Πρώτον - η ειρήνη και η απουσία ερεθιστικών κινήσεων. Σε συνθήκες ανάπαυσης σχηματίζεται μια ουλή με μικρότερο όγκο και με ευνοϊκότερα χαρακτηριστικά. Θα ήταν προτιμότερο να σταθεροποιηθούν οι άκρες της ράμματος με ράβδους με κολλητική ταινία, η οποία μπορεί να κρατήσει αυτή την περιοχή του δέρματος από το τέντωμα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι 2-4 εβδομάδες). Αυτό θα αποτρέψει την πρόωρη επέκταση της αναπτυσσόμενης ουλή. Ανάλογα με τις ειδικές συνθήκες του έμπλαστ του έμπλαστρα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου σχηματισμού μιας ανθεκτικής ουλή (3-6 μήνες από την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης). Ο ίδιος ο ασθενής τους αλλάζει όταν το έμπλαστρο αρχίζει να ξεφλουδίζει. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα πρέπει να πλυθεί με σαπούνι, να στεγνώσει και να στεγανοποιηθεί με μια νέα λωρίδα γύψου. Εάν εμφανιστούν σημάδια ερεθισμού στο δέρμα, η χρήση του έμπλαστρου σταματάει μέχρις ότου η κατάσταση του δέρματος γίνει πλήρως ομαλοποιημένη.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα των ουλών κατά τη διάρκεια του σχηματισμού τους, ειδικές επικαλύψεις σιλικόνης, πλάκες σιλικόνης, μπαλώματα και θεραπευτικά πηκτώματα (για παράδειγμα, το Contractubex μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη του σχηματισμού παθολογικών ουλών).

Εάν υπάρχουν ενδείξεις σχηματισμού υπερτροφικών ή χηλοειδών ουλών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικές μέθοδοι όπως η ένεση γλυκοκορτικοστεροειδών στον ιστό ουλής (Kenalog-40).

Δυστυχώς, η προσωπική εμπειρία κάθε χειρούργου δείχνει ότι μια σημαντική επίδραση στη διόρθωση των ουλών, ακόμη χειρουργικά, είναι δύσκολη και ενίοτε αδύνατη. Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της ιατρικής, οι μέθοδοι της δεν είναι σε θέση να εξαλείψουν εντελώς την ουλή, ή να επηρεάσουν ριζικά τους γενικούς μηχανισμούς του σχηματισμού ανθρώπινου ουλώδους ιστού. Στη θέση του χειρουργού υπάρχει η δυνατότητα αποκλειστικά τοπικής επίδρασης στα επιμέρους χαρακτηριστικά της ουλή, επιπλέον συχνά με πολύ περιορισμένη αποτελεσματικότητα. Ο γιατρός μπορεί να κάνει μόνο μια εκτομή ουλών και να το επαναλάβει ξανά, πιο επιδέξια. Για μεγάλες ουλές - μεταμοσχεύστε ένα δερματικό μόσχευμα ή δημιουργήστε ένα πλεόνασμα δέρματος χρησιμοποιώντας τη μέθοδο δερματοποίησης και κλείστε την ουλή μαζί του.

Ο γιατρός αποφασίζει για τη διόρθωση των ουλών μόνο αφού αξιολογήσει την πιθανότητα αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Μια θετική απόφαση λαμβάνεται από το χειρουργό, αφού λάβει την ενημερωμένη συγκατάθεση του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη την ψυχολογική του κατάσταση και τις ρεαλιστικές προσδοκίες. Ένας σημαντικός ρόλος σε αυτή τη διαδικασία διαδραματίζεται με την ενημέρωση του ασθενούς λεπτομερώς σχετικά με τη μελλοντική εμφάνιση της ουλής με μια επίδειξη παρόμοιων ουλών στην οθόνη της οθόνης.

Όταν ο χειρουργός για έναν ή άλλο λόγο δεν μπορεί να προσφέρει στον ασθενή μια ενέργεια για τη βελτίωση της ποιότητας της ουλή, η διέξοδος μπορεί μερικές φορές να είναι ένα τατουάζ καμουφλάζ στην ουλή. Αλλά αυτή η λύση δεν είναι κατάλληλη για όλους, αν και χρησιμοποιείται αρκετά συχνά. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, το τατουάζ δίνει ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα, καθώς η ουλή αντικαθίσταται από τη διακόσμηση. Αλλά μην πάρετε ένα τατουάζ σε μια ουλή από μια καισαρική τομή, εάν πρόκειται να έχετε ένα άλλο παιδί.

Εάν δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική εκτομή της ουλή, μπορείτε να προσπαθήσετε να ισιώσετε την επιφάνεια της ουλή με συντηρητικά μέσα.

Συντηρητική διόρθωση της ανακούφισης ιστών στην περιοχή της ουλή

Μια ουλή είναι αισθητή όχι μόνο επειδή το ύφασμά του έχει διαφορετική εμφάνιση από το περιβάλλον δέρμα. Πολύ συχνά ο ηγετικός ρόλος στην εμφάνιση του αισθητικού ελαττώματος παίζεται από παραβιάσεις της ανακούφισης των ιστών. Είναι οι ανωμαλίες στη ζώνη ζημιάς που μπορούν να κάνουν ακόμη και μια μικρή ουλή πιο αισθητή και με τον τρόπο αυτό να υποβαθμίσει σημαντικά τα αισθητικά χαρακτηριστικά της εμφάνισης. Πώς να κάνετε μια ουλή λιγότερο αισθητή;

Οι παραβιάσεις της ρουμπίνικης μικρολειτουργίας μπορούν να διορθωθούν με φαρμακευτικές, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους και βιολογικά έκδοχα.

Τα ναρκωτικά για να κάνουν την ουλή λιγότερο αισθητή

Κορτικοστεροειδή. Τα ενδοκρανιακά στεροειδή παραμένουν η βάση της θεραπείας με ουλές. Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν τον σχηματισμό ουλών μειώνοντας τη σύνθεση του κολλαγόνου, των γλυκοζαμινογλυκανών, των φλεγμονωδών μεσολαβητών και του πολλαπλασιασμού των ινοβλαστών στη διαδικασία επούλωσης των πληγών. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο κορτικοστεροειδές είναι η οξική τριαμκινολόνη σε συγκέντρωση 10-40 mg / ml "Kenalog", η οποία αποδίδεται στη ζώνη βλάβης με εισαγωγή βελόνας με ένα διάστημα 4-6 εβδομάδων. Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας εισαγωγής, ως πρότυπο και ως προσθήκη στη διαδικασία εκτομής της ουλή, είναι πολύ υψηλή. Τα τοπικά κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως, τα οποία εφαρμόζονται καθημερινά στην εκπαίδευση. Οι επιπλοκές της θεραπείας με κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν την ατροφία, την τελαγγειεκτασία και τις διαταραχές της χρωματισμού.

Ανοσοδιαμορφωτές. Μια νέα μέθοδος για τη θεραπεία των χηλοειδών και υπερτροφικών ουλών είναι η θεραπεία με ιντερφερόνη. Η ιντερφερόνη που εισάγεται στη γραμμή συρραφής, μετά την εκτομή της χηλοειδούς ουλής μπορεί προφυλακτικά να αποτρέψει υποτροπές. Συνιστάται η ένεση 0,5-1,0 εκατομμυρίων IU κάθε δεύτερη ημέρα, 2-3 εβδομάδες, στη συνέχεια 0,1-0,5 εκατομμύρια IU 1-2 φορές την εβδομάδα για τρεις μήνες.

Φάρμακα που μειώνουν τον υπερπολλαπλασιασμό των κυττάρων του συνδετικού ιστού. Η υαλουρονιδάση είναι ένα κλασικό μέσο για τη θεραπεία ουλών, διασπά το κύριο συστατικό της διάμεσης ουσίας του συνδετικού ιστού - το υαλουρονικό οξύ, το οποίο είναι η τσιμεντοειδής ουσία του συνδετικού ιστού, βελτιώνοντας έτσι την ιστική και αγγειακή διαπερατότητα, διευκολύνοντας την κίνηση υγρών στους διάμεσους χώρους. Η υαλουρονιδάση μειώνει τη διόγκωση των ιστών, μαλακώνει τα σημάδια και εξομαλύνει την επιφάνεια τους, αποτρέπει το σχηματισμό ουλών. Παρασκευάσματα που περιέχουν υαλουρονιδάση: Lidaza και Ronidaza. Το διάλυμα Lidaza (1 ml) εγχέεται κοντά στο σημείο της αλλοίωσης κάτω από το δέρμα ή κάτω από τον ιστό τροποποιημένο με ουλή. Οι ενέσεις γίνονται καθημερινά ή κάθε δεύτερη ημέρα. Η θεραπεία αποτελείται από 6-10-15 ή περισσότερες ενέσεις. Εάν είναι απαραίτητο, οι επαναλαμβανόμενες σειρές μαθημάτων διεξάγονται ανά διαστήματα 1,5-2 μηνών.

Ένα άλλο φάρμακο που βασίζεται σε ένζυμα είναι το Longidase α. Το "Longidase" είναι μια χημική ένωση του πολυλιθονίου με τη γιουρονιδάση. Ο συνδυασμός της ενζυματικής δραστηριότητας της υαλουρονιδάσης με ανοσορρυθμιστικές, αντιοξειδωτικές και ήπιες αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες του πολυοξειδίου, παρέχει ένα εύρος φαρμακολογικών ιδιοτήτων. Η πιο αποτελεσματική χρήση του φαρμάκου "Longidase" με τη μέθοδο της υπερφφωνιοφόρησης ή της φωνοφόρησης. Με την υπερφονοφόρηση, το Longidase 3000 IU αραιώνεται σε 2-5 ml πηκτής για θεραπεία υπερήχων. Η έκθεση εκτελείται με έναν μικρό μετατροπέα υπερήχων (1 cm 2), με συχνότητα υπερήχων 1 MHz, ένταση 0,2-0,4 W / cm2, σε συνεχή λειτουργία, χρόνο έκθεσης 5-7 λεπτά, πορεία 10-12 διαδικασιών ημερησίως ή μετά 1 ημέρα Η μέθοδος φωτοφόρησης (1500 Hz) 3000 IU Longidase χορηγείται καθημερινά (ο συνολικός χρόνος έκθεσης είναι 5 λεπτά, Το μάθημα είναι 10 διαδικασίες). Είναι επίσης πιθανή η εισαγωγή του φαρμάκου στο εσωτερικό του αυχένα:

- με χηλοειδείς και υπερτοπικές ουλές μικρού μεγέθους: Longidaza 3000 IU 1 φορά σε 7 ημέρες με συνολική πορεία 10 ενέσεων στο εσωτερικό της κοιλιάς.

- με χηλοειδές και υπερτροφικό με μεγάλη περιοχή αλλοιώσεων: Longidase 3000 IU 1 φορά σε 7 ημέρες στο θράσος σε μια σειρά 8-10 ενέσεων, ταυτόχρονα ενδομυϊκή χορήγηση του Longidase 3000 IU Νο. 10.

Ένα πασίγνωστο φάρμακο που αναστέλλει τον παθολογικό πολλαπλασιασμό των κυττάρων συνδετικού ιστού και ταυτόχρονα έχει αντιφλεγμονώδη δράση είναι η γέλη Kontraktubex. Το "Kontraktubeks" χρησιμοποιείται στη χειρουργική και την κοσμετολογία για τη θεραπεία των μετά την επέμβαση και μετά την εγκαύματα ουλών, συμπεριλαμβανομένης της τραχύτητας, της παρεμπόδισης της κίνησης και του χηλοειδούς, καθώς και των ραγάδων μετά το τοκετό ή μετά από απότομη απώλεια βάρους. Εφαρμόστε στην περιοχή της ουλής, 0,5 cm γέλης σε επιφάνεια ουλή με περιοχή 20-25 cm² κατά μέσο όρο 2 φορές την ημέρα.

Παρασκευή ενζύμων από 9 κολλαγονολυτικές πρωτεάσες Κρέμα Fermencol είναι ένα θεμελιωδώς νέο πρωτεολυτικό παρασκεύασμα. Το φαινόμενο κατά του τραυματισμού του Fermencol βασίζεται στη μείωση της περίσσειας εξωκυτταρικής μήτρας σε ιστό ουλής.

Η επίδραση της χρήσης αντιπηκτικών παραγόντων παρατηρείται περίπου 3 εβδομάδες μετά την έναρξη της εφαρμογής του παράγοντα και φτάνει σε ένα βέλτιστο αποτέλεσμα, συνήθως μετά από 2-3 σειρές ηλεκτροφορήσεως ή φωνοφόρησης, 10-15 συνεδρίες ή εφαρμογές εντός 30-60 ημερών.

Φυσικές και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για να καταστήσουν την ουλή λιγότερο αισθητή:

Η λείανση θα δώσει ένα θετικό αποτέλεσμα με μικρές επιφανειακές ουλές ή ουλές με τα αποτελέσματα της ακμής. Μια ουλή με λεία επιφάνεια είναι πολύ λιγότερο αισθητή από μια ουλή με μικρο-ανυψώσεις ή εσοχές.

Λειαντική λείανση. Η επιφάνεια που επεξεργάζεται με δέσμη λέιζερ γίνεται πιο ομαλή μετά την επιθηλιοποίηση. Η λείανση με λέιζερ έχει όλα τα πλεονεκτήματα λόγω της επιλεκτικότητας και της ακρίβειας της έκθεσης στις μικρότερες περιοχές του δέρματος (μέχρι 1 τετραγωνικό μέτρο). Η λειτουργία πραγματοποιείται, κατά κανόνα, υπό γενική αναισθησία, αφού η τοπική χορήγηση ακόμη και του μικρότερου όγκου αναισθητικού διαλύματος μπορεί να αλλάξει ριζικά την ανακούφιση της επιφάνειας του δέρματος στην περιοχή της ουλή. Χρησιμοποιείται ένα χειρουργικό λέιζερ erbium. Η επιθηλίωση της κατεργασμένης επιφάνειας πραγματοποιείται εντός 5-7 ημερών.

Οι καλλυντικές διαδικασίες που αποσκοπούν στην εξωτερική διόρθωση του ελάττωματος (φλούδες, μεσοθεραπεία, δερμοαπόξεση) δεν δίνουν απτό αποτέλεσμα σε μεγάλες ουλές, αλλά επιτρέπουν να γίνονται λιγότερο αισθητές μικρές ουλές.

Πλάκες και επίδεσμοι από σιλικόνη. Αφήστε να ισιώσετε την επιφάνεια μιας μικρής ουλή. Αποτελεσματική σε υπερτροφικές ουλές και χηλοειδή.

Ακτινοθεραπεία (ακτίνες Bucca). Με βάση τη δράση της ιονίζουσας ακτινοβολίας στον συνδετικό ιστό, προκαλώντας πρήξιμο και καταστροφή ινών κολλαγόνου, ινοβλάστες. Η ακτινοθεραπεία συνταγογραφείται για έως και 6 συνεδρίες ακτινοβόλησης με ένα διάστημα 6-8 εβδομάδων με μία μόνο δόση έως και 15.000 R.

Κρυοχειρουργική Κρυοχειρουργικοί παράγοντες, όπως το υγρό άζωτο, μολύνουν την μικροαγγείωση και προκαλούν κυτταρικό θάνατο μέσω του σχηματισμού ενδοκυτταρικών κρυστάλλων. Τυπικά, 1-3 κύκλοι απόψυξης-απόψυξης 10-30 δευτερολέπτων είναι αρκετοί για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται μόνο για υπερτροφικές και χηλοειδείς ουλές.

Με μια σχηματισμένη ουλή με διάρκεια έως και 12 μήνες, είναι δυνατή η θεραπεία με όλες τις μεθόδους και με μακροχρόνια ουλές (περισσότερο από 12 μήνες), είναι αποτελεσματικές μόνο οι επιθετικές μέθοδοι: ενέσεις κορτικοστεροειδών στην πληγείσα περιοχή, εκτομή, ακτινοθεραπεία, θεραπεία Bucky, θεραπεία με λέιζερ.

Οι εκφρασμένες παραβιάσεις της επιφάνειας του δέρματος στην περιοχή των ουλών είναι σαφώς ορατές και συχνά προκαλούνται από τους ακόλουθους λόγους:

1. Ανακριβής παράθεση των άκρων του τραύματος κατά τη ραφή. Οι μικρές ανακρίβειες θα εξομαλυνθούν με την πάροδο του χρόνου. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η χειρουργική διόρθωση με ακριβή αντιστοίχιση των άκρων του τραύματος.

2. Μείωση του στρώματος λίπους στο επίπεδο της ουλή με την εμβάθυνση του. Λύσεις για το πρόβλημα:

- η λιποαναρρόφηση του περιβάλλοντος ιστού ουλής (αφαιρεί τον λιπαρό ιστό δίπλα στην ουλή),

- η λιποφιλίωση στην περιοχή της κατάθλιψης (ένα στρώμα λιπώδους ιστού προστίθεται κάτω από την ουλή),

- η εισαγωγή πηκτωμάτων και άλλων υλικών πλήρωσης (το αποτέλεσμα είναι καλό, το μειονέκτημα είναι ότι το πήκτωμα μπορεί να μεταναστεύσει και να εξαλειφθεί σταδιακά από το σώμα),

- πλαστικούς τοπικούς ιστούς.

3. Βλάβη βαθύ ιστό στο επίπεδο της βλάβης που αποτελεί σημαντική κατάθλιψη. Εδώ, ανάλογα με τις συνθήκες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπλέγματα ιστών με έναν μη αξονικό τύπο τροφοδοσίας (σε ένα ευρύ σκέλος ιστού), καθώς και νησίδες ή χαλαρά έμπλαστρα.

Μετακίνηση της ουλή στην κρυφή περιοχή

Η επιφάνεια κάθε ουλή είναι διαφορετική από το κανονικό δέρμα και η σοβαρότητα αυτού του προβλήματος είναι πιο έντονη όταν η ουλή βρίσκεται σε ανοικτές περιοχές του σώματος. Στην απόλυτη πλειοψηφία των περιπτώσεων, είναι αδύνατο να μετακινηθεί η ουλή σε άλλη τοποθεσία, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις σε αυτόν τον κανόνα. Έτσι, κατά τη διάρκεια της πλαστικής χειρουργικής επέμβασης του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, η απομάκρυνση ενός σημαντικού μέρους του δέρματος μαζί με τις ουλές του (για παράδειγμα, μετά από χειρουργική επέμβαση για σκωληκοειδίτιδα, παρεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα και τη μικρή λεκάνη) οδηγεί στο γεγονός ότι η νέα οριζόντια ουλή βρίσκεται στην ήδη σχετικά κρυφή περιοχή - στην κάτω κοιλία. Προϋπόθεση για την εκτέλεση τέτοιων εγχειρήσεων είναι η παρουσία σημαντικής περίσσειας δέρματος στην κοιλιακή χώρα (για παράδειγμα, σε γυναίκες που έχουν γεννήσει).

Ένα σημαντικό επιχείρημα στη συγκατάθεση του ασθενούς για τη λειτουργία είναι η ταυτόχρονη βελτίωση του σχήματος του σώματος.

Σε γενικές γραμμές, οι κανονιοτροφικές (σωστά θεραπευμένες) ουλές δεν χρειάζονται ουσιαστικά χειρουργική διόρθωση, σε αντίθεση με τα υπερτροφικά (προεξέχοντα) και τα χηλοειδή.

Διόρθωση υπερτροφικών ουλών

Προκειμένου να μειωθεί το πλάτος της υπερτροφικής ουλής (μαζί με την εκτομή), τα z-ουλές χρησιμοποιούνται για να αφαιρέσουν τους περιορισμούς των λειτουργιών και να μειώσουν τις δυσάρεστες υποκειμενικές αισθήσεις. Λόγω του γεγονότος ότι η κύρια τοπική αιτία της υπερτροφίας των ουλών είναι η διαμήκης τέντωμα της ουλής, η κύρια αρχή της χειρουργικής διόρθωσής της είναι η αλλαγή της κατεύθυνσης της ουλής με την πλαστική με τα τριγωνικά πτερύγια, γνωστά και ως z-plasy των ιστών. Η ουλή αποκόπτεται και στην πορεία κάθε άκρου της πληγής σχηματίζονται τριγωνικά πτερύγια, μετά την κίνηση που το τραύμα παίρνει σχήμα ζιγκ-ζαγκ. Όταν αλλάζει το σχήμα του τραύματος, εμφανίζεται η επιμήκυνσή του, η οποία μειώνει δραστικά την επίδραση του παράγοντα διαμήκους τεντώματος. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια αντισταθμιστική κίνηση που κινείται στις άκρες του τραύματος, γεγονός που αυξάνει την τάση τους κατά την εγκάρσια κατεύθυνση.

Οι ενέσεις του φαρμάκου "Kenalog-40" με λιδοκαΐνη στον ιστό της αναπτυσσόμενης ουλή έχουν άμεση επίπτωση στον μηχανισμό του σχηματισμού ουλών, μειώνοντας την ένταση της ινιδιογένεσης. Η εισαγωγή του φαρμάκου είναι σκόπιμο να ξεκινήσει από την 3η εβδομάδα μετά την επέμβαση, το αποτέλεσμα θα είναι πιο έντονο, αλλά μπορεί να επιτευχθεί ένα καλό αποτέλεσμα αργότερα. Η πορεία της θεραπείας είναι 3-4 ενέσεις, οι οποίες επαναλαμβάνονται με διάστημα 5-7 ημερών. Πιθανές επιπλοκές - με την εξάπλωση του φαρμάκου στον ιστό δίπλα στην ουλή, είναι δυνατή η ανάπτυξη της ατροφίας του υποδόριου λιπώδους ιστού και του δέρματος με το σχηματισμό καταθλίψεων.

Για μικρές υπερτροφικές ουλές, χρησιμοποιείται συντηρητική θεραπεία - οι παραπάνω αναφερόμενες φυσικές και φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι, φάρμακα.

Διόρθωση των χηλοειδών ουλών

Λόγω του γεγονότος ότι ο κύριος λόγος για το σχηματισμό χηλοειδών ουλών είναι η ανώμαλη αντίδραση του σώματος σε τραυματισμό, που εκφράζεται σε μια ειδική πορεία διαδικασιών επούλωσης πληγών με το σχηματισμό χηλοειδούς, οι προσπάθειες να επηρεαστεί το χηλοειδές ουλώδες μόνο με χειρουργικές μεθόδους, δυστυχώς, είναι αναποτελεσματικές.

Αν μιλάμε για την αποκοπή της χηλοειδούς ουλή, είναι δυνατόν, αλλά μόνο αν ο χειρουργός έχει επαρκείς γνώσεις και πρακτικές δεξιότητες.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας στην περίπτωση αυτή είναι η εισαγωγή του Kenalog-40 στον ιστό ουλής, που μπορεί να μειώσει σημαντικά τον όγκο του εξωτερικού μέρους της ουλή (μερικές φορές σε μια κανονική τιμή). Στην μετεγχειρητική περίοδο σε όλες τις περιπτώσεις, συνιστάται μια επιπλέον πορεία θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί τοπική ακτινοθεραπεία (ακτίνες Bucca), η οποία μπορεί να δώσει θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία χηλοειδών ουλών.

Στην περίπλοκη θεραπεία ασθενών με χηλοειδείς ουλές, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί η γέλη Kontraktubex και η λουτροθεραπεία.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η ακινητοποίηση της χηλοειδούς ουλής, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ειδικών επικαλύψεων σιλικόνης.

Έτσι, επί του παρόντος, οι κελλοειδείς ουλές παραμένουν μία από τις ασθένειες των οποίων η θεραπεία με γνωστές μεθόδους δεν είναι επαρκώς αποτελεσματική.

Κάποιος μπορεί μόνο να ελπίζει ότι στο εγγύς μέλλον, το φάρμακο θα βρει τρόπους να επηρεάσει αυτές τις διεργασίες έτσι ώστε το αποτέλεσμά τους να είναι ο σχηματισμός φυσιολογικού ιστού.

Πώς να αφαιρέσετε την μετεγχειρητική ουλή: μια ανασκόπηση αποτελεσματικών μεθόδων

Η ουλή παραμένει συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, το χέρι, το πρόσωπο, το λαιμό και άλλα μέρη του σώματος. Είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα και δημιουργεί δυσφορία. Κατά μέσο όρο, χρειάζονται από έξι μήνες έως ένα χρόνο για να ολοκληρωθεί η θεραπεία του ράμματος και ο σχηματισμός μιας ουλή. Για να το μειώσετε, εφαρμόστε ειδικές αλοιφές, κρέμες και πηκτές που περιέχουν κολλαγόνο.

Διαθέτει ιστό ουλής μετά από χειρουργική επέμβαση

Η μετεγχειρητική ουλή έχει την εμφάνιση ινώδους ιστού, η οποία διαφέρει ως προς τη δομή και τις ιδιότητες από υγιή μαλακή ή μυϊκή. Για το λόγο αυτό προκαλεί συχνά πόνο, κνησμό, φλεγμονή και ερυθρότητα. Ανάλογα με τον τύπο της ραφής και το μέγεθός της, διαφορετικούς τρόπους για να απαλλαγείτε από την ουλή.

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών (ICD) μιας τέτοιας παθολογίας, αποδίδεται ο κωδικός L90.5 - κρίσιμες καταστάσεις και ίνωση του δέρματος. Το προκύπτον τραύμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας θεραπεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ως αποτέλεσμα του οποίου σχηματίζεται ένα αποτύπωμα, το οποίο στο μέλλον μπορεί να αλλάξει ελαφρώς σε μικρό βαθμό. Ο σχηματισμός ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε 4 στάδια, που παρουσιάζονται στον πίνακα:

Κατά κύριο λόγο, σχηματίζονται ουλές μετά από σκωληκοειδεκτομή σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα, στον οποίο απομακρύνεται η τριχοειδής διαδικασία. Μια τέτοια λειτουργία είναι κοινή και αφήνει πίσω της μια αξιοσημείωτη ουλή στην κοιλιά.

Τύποι μετεγχειρητικών ουλών

Στην ιατρική, είναι κοινή η διάσπαση των μετεγχειρητικών ουλών σε 4 τύπους:

Keloid Μοιάζει με όγκο που μοιάζει με μύκητα και κρέμεται πάνω από το δέρμα. Το χρώμα ποικίλλει από βαθύ ροζ σε γαλαζοπράσινο. Έχει μια ανώμαλη και πυκνή επιφάνεια. Μια τέτοια ουλή μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μεγαλύτερη από την κατεστραμμένη επιφάνεια της επιδερμίδας. Προκαλεί φαγούρα και αίσθημα καύσου σε έναν ασθενή, συχνά εμφανίζεται φλεγμονή και αισθάνεται ο πόνος. Οι γιατροί μέχρι στιγμής απέτυχαν να διαπιστώσουν τη φύση της εμφάνισης ενός τέτοιου νεοπλάσματος μετά από χειρουργική επέμβαση. Ο παράγοντας που προδιαθέτει είναι η γενετική, η οποία επηρεάζει την keloidosis και τον εντοπισμό τραυματισμών ή χειρουργικών επεμβάσεων.

Υπερτροφική. Ένα τραχύ και σκληρό σημάδι, που υψώνεται πάνω από το ανώτερο στρώμα του δέρματος. Συχνά ξεφλουδίζει και οδηγεί στο σχηματισμό των τροφικών ελκών.

Υπάρχουν προδιάθετες πηγές για την εκπαίδευσή του:

  • βαθιά εγκαύματα ή τραυματισμοί.
  • ακατάλληλη ή κακής ποιότητας χειρουργική επέμβαση.
  • τον εντοπισμό της ουλής στις δραστικές περιοχές, οι οποίες συχνά βλάπτονται.
  • γενετικό παράγοντα.

Ατρόφια. Λιγότερο αξιοσημείωτες ουλές, επειδή είναι βαμμένες με χρώμα σάρκας ή υπόλευκο. Είναι αποτέλεσμα τραυματισμού σε μεγάλη περιοχή δέρματος ή λιπώδους ιστού.

Φυσιολογική ή νορμοτροφική. Μετά την πληγή του τραύματος, το ίχνος παραμένει αόρατο και δεν προεξέχει πάνω από το ανώτερο στρώμα της επιδερμίδας. Σύντομα παρατηρείται ερυθρότητα και αύξηση του μεγέθους, η ευαισθησία αυξάνεται. Μετά από 2-3 μήνες, η ουλή θα γίνει και πάλι σχεδόν ανεπαίσθητη. Με αυτόν τον τρόπο, επιφανειακά τραύματα θεραπεύονται μετά από χειρουργική επέμβαση που εκτελείται από έμπειρο χειρουργό. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο γιατρός προσπαθεί να κόψει τον ιστό κατά μήκος των φυσικών πτυχών έτσι ώστε να μην εμφανιστούν περαιτέρω αισθητικά ελαττώματα.

Σας συνιστούμε να διαβάσετε:

Καλλυντικές διαδικασίες

Η θεραπεία των ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη βοήθεια καλλυντικών χειρισμών που πραγματοποιούνται στο γραφείο του δερματολόγου και του κοσμετολόγου. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

  • Dermabrasion. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το ανώτερο τμήμα της επιδερμίδας γυαλίζεται και αφαιρείται το πλεόνασμα του συνδετικού ιστού. Μέσω αυτής της μεθόδου, η ανακούφιση του δέρματος ισοπεδώνεται. Χρησιμοποιείται με υπερτροφικές ουλές. Η εκβλάστωση χωρίζεται στα ακόλουθα είδη:
  • Diamond, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιούνται τσιπς με διαμάντια.
  • Μικροδερμοαπόδοση. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από ένα ποδόγυρο μετά από τη λειτουργία του από ένα ρεύμα μικροκοκκίων.
  • Laser. Η απόρριψη γίνεται με δέσμη λέιζερ.
  • Μηχανική. Αφαιρέστε την παλιά ουλή μετά από χειρουργική επέμβαση χάρη στον κόπτη.
  • Έκθεση στο κρύο. Η θεραπεία αυτής της μεθόδου είναι ιδιαίτερα δημοφιλής και είναι γνωστή ως cryodestruction. Ο υγιής ιστός γύρω από την ουλή επηρεάζεται από χαμηλή θερμοκρασία, η οποία προκαλεί αιχμηρό σπασμό που προκαλεί τη διαδικασία επούλωσης. Μερικοί δερματολόγοι δεν καλωσορίζουν αυτή τη μέθοδο αφαίρεσης των ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση, διότι μετά από αυτό υπάρχει μια πιθανότητα αύξησης του μεγέθους του ινώδους ιστού.
  • Θεραπεία Buki. Το μέγεθος της παλιάς ραφής μπορεί να μειωθεί με την ακτινοβόληση της πληγείσας περιοχής. Η αρνητική πλευρά αυτής της τεχνικής είναι η ζώνη υπερχρωσίας, η οποία παραμένει μετά από χειραγώγηση σε περισσότερο από το ένα τέταρτο των ασθενών.

Τεχνικές υλικού και χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση των μετεγχειρητικών ουλών πραγματοποιείται με υλικό και χειρουργική εκτομή. Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την ουλή μέσω της κοιλιοπλαστικής, κατά την οποία αποκαθίστανται οι αισθητικές αναλογίες της κοιλίας. Πραγματοποιήστε επίσης πλαστική χειρουργική, στην οποία εξαλείφεται ένα καλλυντικό ελάττωμα. Για να αποφύγετε επιπλοκές κατά την αφαίρεση της ουλή, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία πλαστικό χειρουργό. Για την εξάλειψη της χηλοειδούς ουλή χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες λειτουργικές μέθοδοι:

  • Πλαστικό με τοπικά υφάσματα. Κατά τη διάρκεια του χειρουργικού χειρισμού χρησιμοποιούνται παράλληλα εντοπισμένοι υγιείς ιστοί. Τεχνικά απλός και προσιτός τρόπος. Η ιατρική διαδικασία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο και δεν διαρκεί περισσότερο από μία εβδομάδα.
  • Ανάπτυξη πλαστικού. Απαιτείται όταν απαλλαγείτε από μεγάλες περιοχές ιστών ουλής. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το αφαιρούμενο ράμμα αντικαθίσταται με διαστολείς, σάκους σιλικόνης, οι οποίοι εισάγονται κάτω από το δέρμα και τεντώνονται. Αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στο σχηματισμό ουλών μετά από χειρουργική επέμβαση στο τριχωτό της κεφαλής.
  • Πλαστικά μοσχεύματα χωρίς δέρμα. Η μεταμόσχευση πραγματοποιείται σε στρώσεις ή με διαίρεση του λεπτού ανώτερου στρώματος του δέρματος.

Φάρμακα

Η απομάκρυνση των μετεγχειρητικών ουλών πραγματοποιείται επίσης στο σπίτι και στα ναρκωτικά. Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί με αυτόν τον τρόπο μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό, ο οποίος θα σας συμβουλέψει για την καλύτερη προετοιμασία για την απομάκρυνση των ουλών. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • "Diprospan". Αναφέρεται στα γλυκοκορτικοστεροειδή. Είναι απαραίτητο να απλώσετε το παρασκεύασμα κρέμας στην περιοχή του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη πολλές φορές την ημέρα. Εφαρμόστε το φάρμακο με τη μορφή ενέσεων που εγχύονται στην τραυματισμένη περιοχή του επιθηλιακού ιστού.
  • Χηλοφιβράση. Η περιοχή ιστού ουλής θα μειωθεί αν χρησιμοποιείται ένας τέτοιος παράγων που περιέχει ουρία και ηπαρίνη νατρίου. Οι ουσίες έχουν αντιφλεγμονώδη και αναγεννητικά αποτελέσματα. Συνιστάται να εφαρμόζεται αμέσως μετά το σχηματισμό των ουλών, επειδή οι παρωχημένες ουλές δεν αφαιρούνται τόσο εύκολα.
  • "Kontraktubex". Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή πηκτώματος που περιέχει εκχύλισμα κρεμμυδιού. Μετά τη χρήση του φαρμάκου ανέστειλε την ανάπτυξη των κυττάρων που επηρεάζουν την ανάπτυξη ιστού ουλής. Χάρη στην αλλαντοΐνη, η οποία αποτελεί μέρος, η πληγή μετά την επέμβαση θεραπεύεται πιο γρήγορα και η ικανότητα των ιστών να δεσμεύουν το νερό αυξάνεται.
  • "Kelo-cat". Περιέχει σιλικόνη και πολυσιλοξάνη, τα οποία σχηματίζουν μια ταινία στο πάνω μέρος της ουλή. Δεν επιτρέπει στον ιστό ουλής να αναπτυχθεί. Όταν χρησιμοποιείτε το εργαλείο εξαλείφει τα δυσάρεστα συμπτώματα: φαγούρα, καύση, φλεγμονή. Παρόμοια φάρμακα είναι "Dermatiks" και "Skargard".
  • Klirvin. Η αλοιφή περιλαμβάνει φυσικές ουσίες που διεισδύουν στα βαθιά στρώματα ιστού. Λόγω της ενσωμάτωσης της αναγέννησης αντικαθιστά το δέρμα με υγιή.

Κατά την αφαίρεση της ουλή μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιήστε ένα ειδικό κονίαμα Mepiderm, το οποίο απλά κολλάται στην προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος.

Πώς να αποφύγετε τη φλεγμονή της ουλή μετά τη χειρουργική επέμβαση

Προκειμένου η ουλή να αρχίσει να θεραπεύεται κανονικά και να συρρικνώνεται σε μέγεθος, είναι απαραίτητο να την παρακολουθήσετε προσεκτικά και να αποτρέψετε μια φλεγμονώδη αντίδραση. Δεν μπορείτε να χτενίζετε και να ξεφλουδίζετε την προκύπτουσα κρούστα, διότι τέτοια μέτρα θα οδηγήσουν σε μόλυνση και φλεγμονή. Συνιστάται η κόλληση της ουλή με ένα γύψο, ειδικά αν παρατηρείται σε ένα παιδί. Μην αγγίζετε συχνά την πληγή με βρώμικα χέρια. Εάν υπάρχει μια μετά τον τοκετό ουλή, τότε για να αποφευχθεί η απόκλιση και η φλεγμονή της, αποφύγετε την άρση βαρών. Μετά το ντους, απολαύστε την ουλή με χαρτοπετσέτα.

Ουλές μετά τη χειρουργική επέμβαση: τύποι, φροντίδα και μέθοδοι αφαίρεσης

Δεν είναι εύκολο να απαλλαγείτε από την μετεγχειρητική ουλή, ειδικά σε ανοικτές περιοχές του δέρματος. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση βοηθά ελάχιστα. Μόνο η χρήση σύγχρονων ιατρικών και καλλυντικών διαδικασιών αφήνει σημάδια στο παρελθόν για περισσότερους ασθενείς.

Στάδιο σχηματισμού

Οι ουλές μετά τη λειτουργία μπορούν να υπάρχουν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, με διαφορετικό μέγεθος και βάθος. Συνήθως, η θεραπεία του ράματος μετά από χειρουργική επέμβαση και σχηματισμό ουλών διαρκεί από 1 μήνα έως 1 έτος.

Μετά την επέμβαση στο πρόσωπο ή σε άλλο μέρος του σώματος, ξεκινούν δύο διαδικασίες στο δέρμα - ο σχηματισμός του συνδετικού ιστού και ο διαχωρισμός του. Η διάρκεια αυτού του βιολογικού μηχανισμού εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: τη θέση του ράμματος και το μέγεθός του, τα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Από τη στιγμή της επέμβασης και μέχρι την πλήρη επούλωση, εμφανίζονται ορισμένες αλλαγές στους ιστούς, οι οποίες χωρίζονται σε 4 στάδια:

  • Η πρώτη είναι μια περίοδος από 1 έως 10 ημέρες. Σε αυτό το στάδιο, τα άκρα του τραύματος συνδέονται με ιστό κοκκοποίησης, όχι με ουλή. Κατά την αφαίρεση των ραμμάτων ή την υπερβολική τάση των μυών, το τραύμα μπορεί να διασπαρεί.
  • Η δεύτερη, η περίοδος ινιδιογένεσης και ο σχηματισμός μιας εύθραυστης ουλή, διαρκεί από 10 ημέρες έως 1 μήνα. Ο ιστός κοκκοποίησης σχηματίζεται, αυξάνεται ο αριθμός των κολλαγόνων και των ελαστικών ινών. Μέχρι το τέλος της σκηνής, εμφανίζεται μια ανώριμη ουλή με μεγάλο αριθμό αγγείων στο σημείο ράμματος.
  • Ο τρίτος είναι ο σχηματισμός μιας ανθεκτικής ουλή, που σχηματίζεται στην περίοδο από 30 έως 90 ημέρες. Ο αριθμός ινωδών δομών αυξάνεται και δεν υπάρχουν ουσιαστικά κυτταρικά στοιχεία και αγγεία στον ιστό ουλής. Με την κατάλληλη επούλωση, η ουλή γίνεται λιγότερο φωτεινή, δυσδιάκριτη.
  • Ο τέταρτος είναι ο μετασχηματισμός της ουλή, που κυμαίνεται από 3 μήνες έως 1 έτος. Υπάρχει πλήρης ωρίμανση του ουλώδους ιστού με την εξαφάνιση των αιμοφόρων αγγείων από αυτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουλή είναι σχεδόν αόρατη. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πιθανότητα διόρθωσης των ουλών και η πρόβλεψη για την πλήρη εξάλειψή του.

Τύποι ουλών

Είναι δύσκολο να αφαιρεθούν οι ουλές μετά από κοιλιακές επεμβάσεις, όπως η σκωληκοειδίτιδα, η ομφαλική κήλη, η καισαρική τομή ή άλλη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά. Το ίχνος τους παραμένει για τη ζωή και η ουλή μπορεί να απομακρυνθεί μόνο εν μέρει. Δρουν με προσοχή στην ουλή μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς, καθώς οποιαδήποτε επέμβαση υλικού μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία του οργάνου.

Στη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν διάφοροι τύποι ουλών:

  • Φυσιολογική - σχηματίζεται με φυσιολογική επούλωση και απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η ραφή είναι σχεδόν αόρατη, το χρώμα είναι κοντά στο χρώμα του δέρματος. Τέτοιες ουλές σχηματίζονται στο πίσω μέρος με μικρά και ρηχά κομμάτια.
  • Ατροφική - εμφανίζεται όταν κόβεται η επιφάνεια, μετά από ανεπιτυχή απομάκρυνση των μορίων ή των θηλωμάτων. Εξωτερικά, μοιάζει με μια μικρή κατάθλιψη στο δέρμα με οδοντωτές ακμές. Η εμφάνισή του δείχνει έλλειψη παραγωγής κολλαγόνου στο σώμα.
  • Υπερτροφική - σχηματίζεται μετά από εγκαύματα, εξύψεις, τραυματισμένα τραύματα ή τραύμα του δέρματος. Επίσης, η αιτία της εμφάνισής της μπορεί να είναι η σκωληκοειδεκτομή (απομάκρυνση της σκωληκοειδίτιδας) ή η προδιάθεση για την ανάπτυξη του συνδετικού ιστού. Εξωτερικά, η ραφή προεξέχει πάνω από το δέρμα, έχει ροζ απόχρωση.
  • Κελοειδές - μοιάζει με όγκο. Τοποθετείται στον ομφαλό, στο πρόσωπο, στο στήθος. Τα εγκαύματα, τα τατουάζ, η αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας ή το τραύμα μετά το σπάσιμο των μαλακών ιστών οδηγούν στο σχηματισμό του. Η ουλή έχει έντονο κόκκινο ή γαλαζωπό χρώμα, πυκνό στην αφή. Με την πάροδο του χρόνου, γίνεται χλωμό, μπορεί να βυθιστεί στο δέρμα.

Η σωστή φροντίδα της μετεγχειρητικής ουλή

Η απομάκρυνση των ουλών μετά τη χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο μετά από ορισμένο χρόνο. Απαγορεύεται η λήψη οποιωνδήποτε μέτρων αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Οι μέθοδοι έκθεσης πρέπει να επιλέγουν τον θεράποντα ιατρό.

Είναι σημαντικό να φροντίζετε σωστά το ράμμα μετά από χειρουργική επέμβαση. Αρχικά, η φροντίδα πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον από ιατρούς και αποσκοπεί στην εξάλειψη της φλεγμονής ή της εξοντώσεως. Οι κανόνες για τη φροντίδα των ουλών εξαρτώνται από τη θέση και το μέγεθος των ραφών.

Μετά από χειρουργική επέμβαση απαγορεύεται αυστηρά:

  • βάλτε τις συμπιέσεις για την θέρμανση της ραφής.
  • πάρτε ένα ζεστό μπάνιο ή πηγαίνετε στο μπάνιο για 3 εβδομάδες.
  • χρήση τρίβει ή σκληρό washcloth?
  • χτενίστε την πληγή.
  • αγγίξτε την ουλή με τα χέρια σας.
  • αποκόψτε την κρούστα.
  • εφαρμόστε επιθετικά αντισηπτικά.

Λεπτομερέστερες συμβουλές σχετικά με τη φροντίδα της ραφής θα δώσουν ένα γιατρό. Προκειμένου η ουλή να μειωθεί στο μέγεθος και την επούλωση, είναι σημαντικό να συμπεριφέρεται σωστά στο σπίτι. Πόσο θεραπεύει το ράμμα μετά την επέμβαση εξαρτάται από το μέγεθος και το βάθος του, αλλά σε κάθε περίπτωση είναι απαραίτητο να το φροντίζουμε καθημερινά.

Εάν υπάρχει ομφαλική κήλη, σκωληκοειδίτιδα ή ράμμα μετά τον τοκετό, απαγορεύεται αυστηρά η άρση βαρών, η άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται.

Μέθοδοι αφαίρεσης

Υπάρχουν δύο ιατρικές ενδείξεις για την απομάκρυνση των ουλών. Πρώτον, εάν η ραφή υπάρχει στο πρόσωπο και όταν θεραπεύεται, εμφανίζεται η παραμόρφωση του στόματος ή των βλεφάρων. Δεύτερον, όταν η ραφή προκαλεί ψυχολογική δυσφορία και είναι έντονο αισθητικό ελάττωμα.

Προκειμένου να επιλυθεί η ουλή μετά την επιτυχή επέμβαση και δεν υπάρχουν σημάδια στο σώμα, οι γιατροί προτείνουν αρκετές αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας.

Προετοιμασίες

Η φαρμακευτική βιομηχανία προσφέρει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων για την απομάκρυνση των ουλών στο δέρμα. Τα φάρμακα αυτά παράγονται με τη μορφή αλοιφών ή πηκτωμάτων. Πώς να λερώσετε τη ραφή και πόσο καιρό θα εξαρτηθεί από το μέγεθος και το βάθος της ζημίας.

Μεταξύ των αποτελεσματικών φαρμάκων είναι τα ακόλουθα:

  • Kontraktubeks - συνδυασμένο πήκτωμα με βάση εκχύλισμα κρεμμυδιού. Η χρήση του μειώνει τη φλεγμονή, εμποδίζει την ανάπτυξη των κυττάρων, μαλακώνει τον ιστό ουλής. Προωθεί την επούλωση πληγών, έχει καλή ανοχή και έχει ταχεία θεραπευτική δράση.
  • Το πήκτωμα Kelo-Cat και το σπρέι είναι ένα παρασκεύασμα με σιλικόνη και πολυσιλοξάνιο. Μετά την εφαρμογή, εμφανίζεται μια ταινία στην περιοχή της ραφής, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη ιστού ουλής. Σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την ισορροπία του νερού στους ιστούς, εξαλείφει τη φαγούρα και το αίσθημα στεγανότητας. Το φάρμακο δεν εφαρμόζεται στην θεραπευτική μετεγχειρητική πληγή.
  • Scargard- κρέμα για ουλές μετά από χειρουργική επέμβαση. Έχει ένα αποτέλεσμα επίλυσης, μειώνει τα σημάδια μετά από ένα μήνα θεραπείας. Η σύνθεση περιέχει υδροκορτιζόνη, η οποία έχει έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • Τζελ φερμενκόλης - αποτελείται από ένζυμα που διασπούν το κολλαγόνο. Ενζυμικές ενώσεις του φαρμάκου σας επιτρέπουν να το χρησιμοποιήσετε στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο και να αφαιρέσετε παλιές ουλές.

Καλλυντικές διαδικασίες

Η θεραπεία των ουλών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια κοσμητολογικών χειρισμών στο γραφείο ενός δερματοκοσμητολόγου. Τέτοιες διαδικασίες είναι αποτελεσματικές:

  • Dermabrasion - είναι η άλεση της επιφάνειας του δέρματος και η απομάκρυνση του πλεονάζοντος συνδετικού ιστού. Συχνά χρησιμοποιείται για υπερτροφικές ουλές. Η διαδικασία μπορεί να γίνει με τη βοήθεια διάφορων ουσιών και συστατικών - διαμάντια, λέιζερ, μηχανικά μέσα.
  • Λείανση - σας επιτρέπει να αφαιρέσετε την ουλή μετά από αρκετές διαδικασίες, αλλά πραγματοποιείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί ανεξάρτητα η κατεστραμμένη επιφάνεια του δέρματος.
  • Cryodestruction (έκθεση στο κρύο) είναι μια κοινή μέθοδος για την απομάκρυνση του ουλώδους ιστού. Αντιθέτως, η λείανση πραγματοποιείται υπό την επίδραση χαμηλών θερμοκρασιών. Η διαδικασία μειώνει την πιθανότητα ανάπτυξης και πολλαπλασιασμού ινώδους ιστού.
  • Η θεραπεία Buki χρησιμοποιείται για να αφαιρέσει το παλιό ράμμα ακτινοβολώντας την πληγείσα περιοχή. Έχει μια επιπλοκή με τη μορφή μιας ζώνης υπερχρωσίας που εμφανίζεται μετά τη διαδικασία στο 60% των ασθενών.

Υλικό και χειρουργικές μέθοδοι

Η απομάκρυνση των μετεγχειρητικών ουλών μπορεί να είναι χειρουργική μέθοδος ή μέθοδος υλικού. Οι διαδικασίες που εκτελούνται στο νοσοκομείο όπου ο ασθενής είναι μερικές ημέρες υπό την επίβλεψη των γιατρών.

Η πλαστική χειρουργική παρέχει τέτοιες ευκαιρίες:

  • Z-πλαστικό - σας επιτρέπει να αλλάξετε την κατεύθυνση της ραφής, καθιστώντας την πιο φυσική. Η σκωληκοειδίτιδα είναι η κύρια ένδειξη για τη διαδικασία, καθώς και οι ραφές στο πρόσωπο.
  • Η χειρουργική επέμβαση Patchwork είναι μια πολύπλοκη διαδικασία για την απομάκρυνση των ουλών. Υπάρχει μια παρέμβαση όχι μόνο σε λιπώδη ιστό, αλλά και σε αιμοφόρα αγγεία, μυς.
  • Expander πλαστικό - εκτελείται για την αφαίρεση μεγάλων ουλών. Οι επεκτάσεις τοποθετούνται στην περιοχή της απομακρυσμένης ουλή, δηλαδή σάκους σιλικόνης που δεν επιτρέπουν στο δέρμα να πέσει.

Υπάρχουν και άλλες μέθοδοι, αλλά κάθε παρέμβαση έχει ορισμένους κινδύνους που πρέπει να εξαλειφθούν κατά τη διάρκεια μιας διαβούλευσης με έναν γιατρό.

Οι ουλές μετά από τη χειρουργική επέμβαση προκαλούν κάποια δυσφορία, ειδικά εάν είναι παρούσες στο πρόσωπο ή σε άλλο ορατό μέρος του σώματος. Αντιμετωπίστε πραγματικά το πρόβλημα, εάν δεν κάνετε αυτοθεραπεία μετά την επέμβαση. Αλοιφές λείανσης ή επούλωσης - η συμβουλή με έναν κοσμετολόγο ή έναν χειρουργό θα σας βοηθήσει να κάνετε τη σωστή επιλογή.