Κύριος > Η ανεμοβλογιά

Έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια ιογενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση τυπικών ερπητοειδών εκρήξεων στο δέρμα. Άλλα ονόματα για αυτήν την παθολογία είναι ο έρπης ζωστήρας ή ο έρπης ζωστήρας. Τι απειλεί αυτή τη μόλυνση σε μια μελλοντική μητέρα;

Λόγοι

Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα από την οικογένεια του ιού του έρπητα. Κατά την πρώτη συνάντηση με τον ιό αυτό κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία, αναπτύσσεται η ανεμοβλογιά. Ο έρπητας ζωστήρας εμφανίζεται πολλά χρόνια μετά τη μόλυνση με ιό. Η εμφάνιση της νόσου σε έγκυες γυναίκες συνδέεται με σημαντική μείωση της ανοσίας.

Παράγοντες κινδύνου για ανάπτυξη βότσαλα:

  • ανοσοανεπάρκεια;
  • υποθερμία;
  • άγχος;
  • παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες.

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μεταδοτικός, αλλά μόνο οι άνθρωποι που δεν είχαν ποτέ ανεμευλογιά μπορούν να το πάρουν. Σε κίνδυνο είναι τα νεογνά που γεννιούνται από μητέρες με δερματικά εξανθήματα. Ο ιός μεταδίδεται μέσω άμεσης φυσικής επαφής με άρρωστο άτομο. Ο ασθενής παραμένει μολυσματικός κατά τις πρώτες ημέρες της νόσου μέχρι να εμφανιστούν πυκνά κιτρινωπά κρούστα στο δέρμα.

Για όλους τους ανθρώπους που είχαν κάποτε ανεμευλογιά, ο ιός παραμένει άθικτος στο σώμα. Με σημαντική μείωση της ανοσίας, ο ιός αφήνει τα κύτταρα και αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά στο σώμα. Ο ιός ανεμευλογιάς ζωστήρα επηρεάζει το νευρικό σύστημα και τα κύτταρα του δέρματος. Κατά μέσο όρο, ο κίνδυνος για έρπητα ζωστήρα δεν υπερβαίνει το 10% για κάθε άτομο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.

Συμπτώματα

Ο έρπης ζωστήρας εμφανίζεται κυρίως μετά από υποθερμία ή ιογενή λοίμωξη. Λίγες ώρες πριν εμφανιστούν οι πρώτες φυσαλίδες, υπάρχει αίσθηση μυρμήγκιασμα, κάψιμο του δέρματος. Υπάρχει μια αδυναμία, ίσως μια αύξηση στη θερμοκρασία του σώματος και την εμφάνιση άλλων σημείων δηλητηρίασης του σώματος (ρίγη, κεφαλαλγία).

1-3 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων μη ειδικών συμπτωμάτων, εμφανίζονται μικρά κοκκινωπά σημεία στο δέρμα. Οι κηλίδες μετατρέπονται γρήγορα σε φυσαλίδες γεμάτες με καθαρό υγρό. Οι φυσαλίδες ομαδοποιούνται μεταξύ τους, σφικτά παρακείμενες μεταξύ τους. Η εμφάνιση νέων φυσαλίδων συνεχίζεται για 3-5 ημέρες.

Τυπικός εντοπισμός εξανθήματος με έρπητα ζωστήρα: δέρμα κατά μήκος των στελεχών του νεύρου. Το πιο συχνά επηρεάζεται το νεύρο του τριδύμου στο πρόσωπο, καθώς και τα μεσοπλεύρια νεύρα στο σώμα. Η εμφάνιση φυσαλίδων συνοδεύεται από έντονο πόνο. Μετά από 5-7 ημέρες, οι φυσαλίδες ξεσπούν και στεγνώνουν, καλύπτοντας με κίτρινο φλοιό. Αφού πέσουν οι κρούστες, παραμένει μια ελαφρά κιτρινωπή-καφέ χρωστική.

Η εξαφάνιση ενός δερματικού εξανθήματος δεν σημαίνει πλήρη ανάρρωση. Ο ιός κρύβεται και πάλι στα κύτταρα, υποχωρώντας μέχρι την επόμενη έξαρση. Σε πολλές γυναίκες, μετά την επούλωση των κυστιδίων, ο πόνος επιμένει κατά μήκος των προσβεβλημένων νεύρων - μεταχειρουργική νευραλγία. Ο πόνος είναι δύσκολο να θεραπευτεί και μπορεί να παραμείνει επ 'αόριστον.

Ο έρπητας ζωστήρας διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 εβδομάδες. Υπάρχουν περιπτώσεις που η ασθένεια παραμένει επί αρκετούς μήνες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο έρπης ζωστήρας μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή από τη σύλληψη μέχρι τον τοκετό, καθώς και την μετά τον τοκετό περίοδο.

Επικίνδυνα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα:

  • πόνος στον οφθαλμό.
  • ακουστική?
  • ναυτία και έμετο.
  • σοβαρός πονοκέφαλος.
  • ένταση των ινιακών μυών.
  • σπασμούς.
  • απώλεια γεύσης ή οσμής.
  • σοβαρή μυϊκή αδυναμία.
  • απώλεια συνείδησης

Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων υποδεικνύει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών και απαιτεί την άμεση βοήθεια ενός ειδικού.

Επιπλοκές

Ο έρπης ζωστήρας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών:

  • ερπητική κερατίτιδα.
  • αυτί έρπης ζωστήρας?
  • κινητικός έρπης ζωστήρας.

Κερατίτιδα (βλάβη του κερατοειδούς χιτώνα) συμβαίνει όταν τα εξανθήματα εντοπίζονται κατά μήκος των οφθαλμικών διακλαδώσεων του νεύρου του τριδύμου. Φυσαλίδες ή διάβρωση εμφανίζονται στον κερατοειδή, υπάρχει πόνος, ερυθρότητα του ματιού. Υπάρχει σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας στο προσβεβλημένο μάτι. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ερπητική κερατίτιδα μπορεί να προκαλέσει τύφλωση.

Ο αυχένος έρπης ζωστήρας (σύνδρομο Ramsey-Hunt) χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ενός τυπικού ερπητοειδούς εξανθήματος στο εξωτερικό ακουστικό πόρο. Υπάρχει έντονος πόνος στο αυτί, διαταραγμένη γευστική αντίληψη στη γλώσσα. Μπορεί να υπάρχουν φυσαλίδες και διάβρωση στο στόμα. Η κατάσταση της γυναίκας επιδεινώνεται ταχέως, εμφανίζεται ναυτία, έμετος και πονοκέφαλοι. Επιπλέον, ο έρπης του αυτιού μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση των μυών του προσώπου και απώλεια ακοής.

Ο έρπης των μοτοσικλετών συνοδεύεται από την εμφάνιση σοβαρής μυϊκής αδυναμίας σε χώρους που έχουν προσβληθεί από εξάνθημα. Με την καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να εμφανισθεί πάρεση και παράλυση.

Άλλες επιπλοκές του έρπητα ζωστήρα:

  • μηνιγγίτιδα;
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • μυελίτιδα (βλάβη των ινών του νωτιαίου μυελού).
  • postherpetic νευραλγία?
  • πνευμονία;
  • ηπατίτιδα

Συνέπειες για το έμβρυο

Η μόλυνση με ιό ανεμευλογιάς ζωστήρα μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του εμβρύου. Ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 8-10%. Στην περίπτωση της ανάπτυξης της νόσου κατά το πρώτο τρίμηνο, ο κίνδυνος σχηματισμού συγγενούς δυσπλασίας του εμβρύου είναι πολύ υψηλός. Το 5% των μωρών μετά τη γέννηση παρουσιάζει παραμόρφωση ή ατροφία των άκρων, εμφάνιση ουλών στο δέρμα και ελαττώματα στην ανάπτυξη των οφθαλμών και του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η επιβεβαίωση της μόλυνσης δεν αποτελεί ένδειξη τερματισμού της εγκυμοσύνης. Παρά τους κινδύνους, η γυναίκα έχει αρκετά υψηλή πιθανότητα να έχει υγιές μωρό. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να υποβληθεί σε όλες τις απαραίτητες προβολές και εξετάσεις εγκαίρως. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στον υπέρηχο στο τρίμηνο I και II. Όταν ανιχνεύεται μια συγγενής ανωμαλία, εκτελείται οδοντοκέντηση (συλλογή αίματος ομφάλιου λώρου) και αμνιοκέντηση (ανάλυση αμνιακού υγρού).

Η ανάπτυξη της ασθένειας την παραμονή της γέννησης απειλεί να μολύνει το νεογέννητο. Ο ιός οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη νεογνικής ανεμευλογιάς σε ένα παιδί με βλάβες του δέρματος, του ήπατος, των πνευμόνων και του νευρικού συστήματος. Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας εκτελείται από έναν νεογνότροπο μαζί με έναν ειδικευτή μολυσματικής νόσου.

Πορεία της εγκυμοσύνης

Ο έρπης ζωστήρας, ο οποίος εμφανίστηκε στην αρχή της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκή μόλυνση και αποβολή. Εάν υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα στο φόντο της λοίμωξης, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό.

Όπως με οποιαδήποτε προηγούμενη μόλυνση, ο έρπης ζωστήρας μπορεί να προκαλέσει τέτοιες επιπλοκές στην εγκυμοσύνη:

  • πρόωρη παράδοση.
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • εμβρυϊκή υποξία και καθυστέρησε την ανάπτυξή της.
  • πολυϋδραμνίου

Η σοβαρότητα των επιπλοκών θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από την ατομική αντίδραση του θηλυκού ανοσοποιητικού συστήματος στην ενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα αντιμετωπίζεται από έναν γιατρό μολυσματικής νόσου μαζί με έναν γυναικολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο οφθαλμίατρος, η ENT, ο νευρολόγος και άλλοι στενοί ειδικοί συνδέονται με τη θεραπεία. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η νοσηλεία στο νοσοκομείο ενδείκνυται μόνο με την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Τα αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του έρπητα ζωστήρα. Ο ιός ανεμευλογιάς-ζωστήρα έχει χαμηλή ευαισθησία στο acyclovir, επομένως το φάρμακο συνιστάται να χορηγείται παρεντερικά. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 7-10 ημέρες. Το Acyclovir εγκρίνεται για χρήση από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο πρώτο τρίμηνο, το φάρμακο συνταγογραφείται για αυστηρές ενδείξεις και μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, παρασκευάσματα ιντερφερόνης που διεγείρουν τη δική τους ανοσία προστίθενται στο θεραπευτικό σχήμα για έρπητα ζωστήρα. Ως παράδειγμα, το Viferon μπορεί να χορηγηθεί υπό μορφή πρωκτικών υπόθετων. Το φάρμακο έχει μη ειδικά αντιϊκά και ανοσορρυθμιστικά αποτελέσματα. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, παρατείνετε τη θεραπεία θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τα φάρμακα για τον έρπητα ζωστήρα είναι συνταγογραφούμενα με προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Πολλά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρη εργασία. Εάν το σύνδρομο του πόνου δεν είναι πολύ έντονο, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να σταματήσει τη χρήση ΜΣΑΦ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Μετά τη γέννηση, μια γυναίκα με ενεργή φάση έρπητα ζωστήρα απομονώνεται σε ένα κουτί. Το νεογέννητο λαμβάνει προφυλακτική πορεία acyclovir και μια ειδική ανοσοσφαιρίνη. Για το παιδί διαπιστώνεται παρατήρηση για 14 ημέρες. Με την ανάπτυξη λοίμωξης, η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πάθησης και την έκταση της διαδικασίας.

Πρόληψη

Δεν πραγματοποιείται ειδική πρόληψη του έρπητα ζωστήρα. Μία έγκυος γυναίκα συνιστάται να παρακολουθεί την υγεία της και να βελτιώνει την ασυλία με κάθε διαθέσιμο μέσο:

  • επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
  • ισορροπημένη διατροφή ·
  • λήψη πολυβιταμινών.
  • απόρριψη κακών συνηθειών.
  • έγκαιρη θεραπεία των ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων.

Κατά τα πρώτα σημάδια του έρπητα ζωστήρα (κνησμός, καψίματα, εξάνθημα σε μορφή φυσαλίδων, πόνος κατά μήκος των στελεχών του νεύρου), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πόσο επικίνδυνος είναι ο έρπης ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: η αιτιολογία των συμπτωμάτων και της θεραπείας

Ο έρπης ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνό φαινόμενο. Πρόκειται για οξεία ιογενή νόσο που χαρακτηρίζεται από σύνδρομο δηλητηρίασης, δερματικές βλάβες, περιφερικό και κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας σε έγκυες γυναίκες οφείλεται σε μείωση της ανοσίας και είναι επικίνδυνη για το αγέννητο παιδί λόγω του κινδύνου ενδομήτριας μόλυνσης.

Συμπτώματα

Το έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Καθορίζεται από την κλινική μορφή της νόσου. Ο έρπης στις εγκύους εμφανίζεται έντονα. Τα συνήθη συμπτώματα είναι:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38-39 ° C.
  • πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις
  • κεφαλαλγία ·
  • κακουχία;
  • αδυναμία;
  • αύξηση και τρυφερότητα των λεμφογαγγλίων στη θέση του εξανθήματος,
  • μικρό ερεθιστικό εξάνθημα.
  • αίσθηση καψίματος.

Το αρχικό στάδιο του έρπητα ζωστήρα διαρκεί έως 4 ημέρες. Μετά τα συμπτώματα της δηλητηρίασης, εμφανίζεται δερματικό εξάνθημα. Έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • λόγω αγγειακής βλάβης.
  • που αντιπροσωπεύονται από ροζ κηλίδες και φυσαλίδες με serous έκκριση.
  • οδυνηρή?
  • εντοπισμένο κατά μήκος των νεύρων.
  • μονομερή ή διμερή.

Πρώτον, εμφανίζονται κηλίδες με διάμετρο έως 5 mm και στη συνέχεια σχηματίζονται κυστίδια στη θέση τους. Είναι διατεταγμένα σε ομάδες, έχουν οδοντωτές ακμές, πρησμένη και ερυθρωμένη βάση. Η οξεία φάση του έρπητα ζωστήρα διαρκεί έως και 2-3 εβδομάδες. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με συχνές υποτροπές.

Άλλα συμπτώματα του έρπητα είναι:

  1. Πόνος
  2. Μειωμένη οπτική οξύτητα.
  3. Οίδημα των βλεφάρων.
  4. Δάκρυση.
  5. Λαμπρότατο φως της αδιαλλαξίας.
  6. Κόκκινα μάτια.
  7. Κνησμός.
  8. Ζάλη.
  9. Αλλάξτε τις εκφράσεις του προσώπου.
  10. Μειωμένη ευαισθησία γεύσης.
  11. Εξάνθημα με τη μορφή μεγάλων κυψελίδων με αιμορραγική έκκριση.
  12. Η παρουσία σκούρων κρούστας στο δέρμα.
  13. Ψευδαισθήσεις
  14. Ναυτία
  15. Έμετος.
  16. Σπάνια αναβοσβήνει.
  17. Πόνος στο αυτί.
  18. Τα μάτια είναι ανοιχτά.
  19. Κάτω τη γωνία του στόματος ή του βλεφάρου.

Τι είναι επικίνδυνο έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς να το θεραπεύσει

Το βότσαλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σπάνιο, αλλά πάντα προκαλεί μεγάλη ενθουσιασμό στις μέλλουσες μητέρες, επειδή η ασθένεια αυτή προκαλείται από έναν από τους ιούς του έρπητα που μπορεί να έχει πολύ αρνητικές επιπτώσεις στη διαδικασία της κύησης και στην ανάπτυξη του εμβρύου. Αλλά η λοίμωξη είναι πραγματικά επικίνδυνη για την έγκυο γυναίκα και το μωρό;

Παθογένεια της νόσου

Ο έρπης ζωστήρας προκαλείται από τον ιό varicella zoster (επίσης γνωστός ως έρπης τύπου 3). Αυτή η ασθένεια είναι μια δευτερογενής μόλυνση, αναπτύσσεται μόνο σε εκείνους που έχουν ήδη εμφανίσει ανεμοβλογιά, η οποία προκαλείται επίσης από έρπητα ζωστήρα. Μετά την είσοδο στο σώμα, ο ιός παραμένει σε αυτό για πάντα, για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λανθάνουσα κατάσταση. Στην πλειοψηφία των μολυσμένων, ο varicella zoster είναι αδρανής καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, αλλά σε ορισμένες προκαλεί εκ νέου ανάπτυξη της λοίμωξης, η οποία οδηγεί σε έρπητα ζωστήρα.

Ο κύριος παράγοντας που προκαλεί αυτή τη διαδικασία είναι η μείωση της ανοσίας. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι φυσικές άμυνες του γυναικείου σώματος εξασθενούν σημαντικά, οι μελλοντικές μητέρες διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ερπητικού ζωστήρα.

Ο ιός του έρπητα τύπου 3, ο οποίος προκαλεί έρπητα ζωστήρα που ανιχνεύεται με ανάλυση PCR.

Πόσο προφανές

Με έρπητα ζωστήρα, μια έγκυος έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αδυναμία, κόπωση.
  • ρίγη, πυρετός;
  • πονοκεφάλους.
  • νευραλγικούς πόνους στην περιοχή του προσώπου, του τριδύμου, των μεσοπλεύριων νεύρων.

Η διαδικασία των φουσκάλων συνοδεύεται από φαγούρα και έντονο πόνο, που συχνά παραμένουν ακόμα και μετά την επουλωθεί το εξάνθημα. Τα εξανθήματα είναι κοντά μεταξύ τους και τείνουν να συγχωνεύονται. Βρίσκονται κατά μήκος των μεγάλων κορμών νεύρων (τριδύμου, προσώπου, μεσοπλεύριας).

Μετά από 5-7 ημέρες, οι φυσαλίδες αρχίζουν να εκραγούν αυθόρμητα, αφήνοντας πίσω τη διάβρωση, η οποία γρήγορα καλύπτεται με κρούστα. Μετά από μερικές ημέρες οι κρούστες εξαφανίζονται. Υπερπήγμα της επιδερμίδας μπορεί να παρατηρηθεί στο σημείο των επουλωμένων βλαβών.

Η εμφάνιση των συμπτωμάτων του έρπητα ζωστήρα απαιτεί υποχρεωτική έκκληση σε ειδικό. Απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα για μια έγκυο γυναίκα εάν, μαζί με τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της λοίμωξης, εμφανίζονται σοβαροί πονοκέφαλοι, ναυτία, έμετος, πόνος στα όργανα της ακοής και της όρασης, σπασμοί, αλλοιώσεις γεύσης και οσμής. Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Η ασθένεια είναι επικίνδυνη για τη μελλοντική μητέρα και το έμβρυο

Αν και ο έρπητας ζωστήρας δεν θεωρείται απειλητική για τη ζωή ασθένεια, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της μειωμένης ανοσίας, ο κίνδυνος σοβαρών συνεπειών καθίσταται ακόμα μεγαλύτερος.

Εάν η θεραπεία του έρπητα δεν έγινε εγκαίρως, μπορεί να προκαλέσει μια μελλοντική μητέρα να βλάψει έρπητα των εσωτερικών οργάνων και να προκαλέσει την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, πνευμονίας, κερατίτιδας, εγκεφαλίτιδας, ηπατίτιδας και έρπητα ζωστήρα. Η απουσία εξωτερικής θεραπείας για εξανθήματα έρπητα στο σώμα οδηγεί στην προσχώρηση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης και στη μετάβαση της νόσου σε σοβαρή μορφή.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι φυσικές άμυνες του γυναικείου σώματος εξασθενούν σημαντικά, οι μελλοντικές μητέρες διατρέχουν ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ερπητικού ζωστήρα.

Ο έρπητας ζωστήρας μπορεί επίσης να επηρεάσει δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης, ειδικά εάν ο ιός επανενεργοποιηθεί στα πρώτα στάδια του παιδιού. Η μόλυνση που αναπτύσσεται στο 1ο τρίμηνο, μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη έκτρωση. Εάν η ασθένεια προέκυψε σε μεταγενέστερα στάδια της κύησης, μπορεί να έχει και ορισμένες συνέπειες (πολυϋδραμνιοί, υποξία, πρόωρη γέννηση).

Με τον έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου, ο οποίος επιμένει σε όλη τη διάρκεια της γέννησης του παιδιού και απειλεί τα αναπτυξιακά ελαττώματα του βρέφους. Εάν η νόσος εμφανιστεί λίγο πριν τη γέννηση, είναι πιθανό το νεογέννητο να μολυνθεί με τον ιό της ανεμοβλογιάς και θα υποστεί σοβαρή μορφή ανεμοευθείας, συνοδευόμενη από βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Η αυτοπεποίθηση απαγορεύεται αυστηρά.

Ωστόσο, μια έγκυος γυναίκα δεν πρέπει να πανικοβληθεί εάν βρίσκεται έρπης ζωστήρας σε αυτήν. Η πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών σχετικών με την υγεία και την ανάπτυξη του εμβρύου φτάνει μόνο στο 5-10% και η έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρών συνεπειών στο ελάχιστο.

Πώς να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε τη λοίμωξη

Η πιο συνηθισμένη διάγνωση του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες δεν είναι δύσκολη και βασίζεται σε εξωτερική εξέταση και έρευνα ασθενούς. Επιπλέον, η γυναίκα μπορεί να ανατεθεί σε εξετάσεις ELISA και PCR, σκοπός των οποίων είναι ο προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας στο αίμα και το περιεχόμενο των βλαβών. Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε εγκύους στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Η νοσηλεία δεν ενδείκνυται παρά μόνο σε περίπλοκες μορφές της ασθένειας.

Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται διεξοδικά, χρησιμοποιώντας φάρμακα για την αιμοτροπική θεραπεία που καταστέλλουν τη δραστηριότητα του ιού και μέσα για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της λοίμωξης. Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα κατά του έρπητα ζωστήρα είναι τα Acyclovir, Famvir, Valtrex. Είναι δυνατή τόσο η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων όσο και η λήψη των δισκιοποιημένων μορφών. Τα περισσότερα αντιιικά φάρμακα εγκρίνονται υπό όρους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ανοσορυθμιστές μπορούν να συμπεριληφθούν στη θεραπεία. Το ασφαλέστερο φάρμακο αυτής της ομάδας είναι το Viferon. Αυτή η θεραπεία έρχεται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων και αλοιφών. Με το έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια του τοκετού, και οι δύο φαρμακευτικές μορφές του Viferon χρησιμοποιούνται συχνά ταυτόχρονα.

Για να μειωθεί ο πόνος σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται η λήψη φαρμάκων που βασίζονται σε ιβουπροφαίνη και παρακεταμόλη (Cefecon, Nurofen, Panadol). Σε μικρές ποσότητες, αυτές οι ουσίες είναι ασφαλείς για τη μητέρα και το παιδί, επομένως είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού και σε καμία περίπτωση να μην υπερβαίνετε τη δοσολογία που συνιστά ένας ειδικός.

Για το έρπητα ζωστήρα, εμφανίζεται η υποχρεωτική ημερήσια θεραπεία των βλαβών. Αυτό αποτρέπει την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης. Λιπάνετε τις φυσαλίδες και η διάβρωση πρέπει να είναι fukortsinom ή λύση λαμπρό πράσινο. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει να εφαρμόσει αντι-ιική αλοιφή Acyclovir, Zovirax στο εξάνθημα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα φάρμακα με βάση τη βαλασικλοβίρη, όπως το Valtrex, εγκρίνονται για χρήση.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες, θα πρέπει να τηρούνται προσεκτικά τα μέτρα υγιεινής, τα κλινοσκεπάσματα και τα εσώρουχα να αλλάζονται τακτικά και σε καμία περίπτωση να μην χτενίζονται τα εξανθήματα. Αν δεν ήταν δυνατό να αποφευχθεί η είσοδος δευτερογενούς λοίμωξης, η γυναίκα θα πρέπει να πάρει αντιβιοτικά.

Με την άδεια του θεράποντος ιατρού, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές θεραπείες. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε συνταγές που προορίζονται για εξωτερική χρήση. Έτσι, με το έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορείτε να κάνετε συμπιέσεις με τα αφέψημα του αμόλωνα, του κολλιτσίνι, του αψιθιάς (1 κουταλιά της σούπας από οποιοδήποτε φαρμακευτικό βότανο για 1 φλιτζάνι βραστό νερό), εφαρμόστε λοσιόν με μέλι ή πολτό κολοκύθας στο εξάνθημα. Όλα αυτά τα εργαλεία δεν έχουν άμεσο αντιικό αποτέλεσμα, αλλά βοηθούν να αντιμετωπίσουν τα δυσάρεστα εξωτερικά συμπτώματα της νόσου.

Τα έρπητα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δημιουργούν έναν συγκεκριμένο κίνδυνο τόσο για την μέλλουσα μητέρα όσο και για το παιδί που αναπτύσσεται στη μήτρα της, οπότε σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αφήσετε τα συμπτώματα της νόσου αφύλακτα ή να τα εξαλείψετε μόνοι σας. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από την λοίμωξη από έρπητα και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών μόνο αν ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις ενός ειδικού και πραγματοποιείτε έγκαιρα όλες τις ιατρικές διαδικασίες.

Έρπητα ζωστήρα κατά την εγκυμοσύνη: Αξίζει να ακούγεται ο συναγερμός;

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας αλλάζει δραματικά. Υπάρχουν νέοι τύποι ορμονών για τη διατήρηση της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης. Όταν συμβαίνει μια αναδιάρθρωση του σώματος, το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει πολύ, η δραστηριότητά του μειώνεται. Αυτή τη φορά είναι μια πραγματική ωραιότερη ώρα για τον ιό του έρπητα, ο οποίος ηρεμεί ήσυχα στα κύτταρα του.

Από πού ήρθε; Από τον ανεμόμυλο που μεταφέρθηκε στην παιδική ηλικία. Η επανεμφάνιση με τη μορφή ανεμοβλογιάς δεν θα συμβεί πλέον, αλλά ο έρπης ζωστήρας σε αυτή την περίπτωση θα εκδηλωθεί σε όλη του τη δόξα.

Περιγραφή ασθένειας

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από έναν τρίτο τύπο ιού έρπητα. Το όνομα του ποιητικού του - Varcella Zoster - Varicella Zoster. Αυτό το "χαμαιλέων", μια φορά στο σώμα, στην αρχική του μορφή, εκδηλώνεται ως ανεμοβλογιά, και οι επαναλήψεις του έρπητα εκφράζονται ως έρπητα ζωστήρα.

Από πού προέρχεται ο ιός;

Ο ιός του έρπητα εισέρχεται στο σώμα ενός υγιούς ατόμου με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, από τον αέρα - παραμένει εσωτερικά για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ιός παραμένει στην επιφάνεια για τρεις ώρες και δεν μεταδίδεται από τρίτους. Με ένα μεγάλο πλήθος ανθρώπων, το Varicella Zoster μεταδίδεται με αστραπιαία ταχύτητα, επειδή είναι πολύ ασταθές.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο ερπελλοϊός εισβάλει σε υγιή κύτταρα, αλλάζει την πυρηνική τους δομή, οι στόχοι του είναι τα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού, το κρανιακό νεύρο και οι νευρικοί κόμβοι. Ανάλογα με την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος, ο έρπης παίρνει μία από τις δύο μορφές ύπαρξης: είτε κοιμάται είτε αναπτύσσει δραστηριότητα, πολλαπλασιάζοντας και καταστέλλοντας τη δράση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Μόλις έκαναν την ανεμοβλογιά, την οποία προκαλεί ο Varcelzel Zoster, το ανθρώπινο σώμα παράγει ανοσία, αλλά αυτή είναι ακριβώς η εκδήλωση του ιού. Το έρπητα δεν αποτελεί πρόβλημα. Εμφανίζεται ως μια υποτροπή μετά από να υποστεί ανεμευλογιά, μπορεί να συμβεί ακόμα και μετά από δεκαετίες. Η εγκυμοσύνη και πρόσφατα μεταφέρθηκαν άλλες ασθένειες είναι ένας εξαιρετικός λόγος για να εκφράσει ο Zoster.

Όσον αφορά τη μόλυνση, ένα άτομο με έρπητα ζωστήρα είναι ένας επικίνδυνος φορέας αυτής της ασθένειας, αλλά μόνο όταν ο ιός είναι ξύπνιος.

Κλινική εικόνα

Όπως και οι περισσότερες λοιμώξεις που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα, η ασθένεια αρχίζει έντονα, η κακουχία εμφανίζεται αμέσως:

  1. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα σε 38-39 μοίρες.
  2. Αρχίζει να βλάπτει τους μύες, το σώμα, τα άκρα.
  3. Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία ή έμετος.
  4. Σε μερικά σημεία, τα γυρίσματα εμφανίζονται στο δέρμα, ο αιχμηρός πόνος, ο σοβαρός κνησμός, η ταλαιπωρία όταν αγγίζετε.
  5. Η εμφάνιση ενός εξανθήματος που μπορεί να ενωθεί στα νησίδια. Βρίσκεται κατά μήκος των κύριων νεύρων στο σώμα και δεν διασχίζει τη μέση του σώματος. εντοπισμένο στο κεφάλι, το στήθος, το πρόσωπο, πολύ σπάνια - στην κάτω πλάτη και τα άκρα.
  6. Το εξάνθημα αποτελείται από μικρές φυσαλίδες γεμάτες με λεμφικό υγρό, εκρήγνυνται πολύ γρήγορα, υπάρχει μια γκρίζα κίτρινη κρούστα που πρέπει να πέσει από μόνη της, το εξάνθημα δεν περάσει πριν από δέκα ημέρες αργότερα.
  7. Πονοκέφαλος
  8. Πρησμένοι λεμφαδένες.
  9. Αδυναμία

Περιπτώσεις όταν πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο

Υπάρχουν συμπτώματα, παρατηρώντας τα οποία θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια:

  • πόνος στα μάτια.
  • φωτοφοβία ·
  • πυροβολώντας πόνο στο αυτί?
  • απότομο πόνο στους ινιακούς μυς.
  • σοβαροί πονοκέφαλοι.
  • ξαφνική μυϊκή αδυναμία.
  • σπασμούς.
  • ναυτία και έμετο.
  • απώλεια οσφρητικής γεύσης και γεύση.

Ασθένεια και εγκυμοσύνη

Οι επιπλοκές με έρπητα ζωστήρα μπορεί να είναι αξιοθρήνητες και μη αναστρέψιμες:

  • φλεγμονή του προσώπου και του τριδύμου νεύρου.
  • κώφωση ·
  • τύφλωση;
  • απώλεια της οσμής?
  • ριζοπάθεια;
  • εγκεφαλίτιδα.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ο κίνδυνος για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της ενεργοποίησης του ιού του έρπητα υπάρχει τόσο κατά την επαναλαμβανόμενη ενεργοποίησή του όσο και κατά τη διάρκεια της αρχικής μόλυνσης. Η σοβαρότητα των επιπτώσεων εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρώτο τρίμηνο (έως 14 εβδομάδες)

Δυστυχώς, εάν μια γυναίκα μολυνθεί στις πρώτες 5-6 εβδομάδες εγκυμοσύνης ή μείνει έγκυος ενώ είναι μολυσμένη, διακινδυνεύει να χάσει το μωρό.

Ο ιός διεισδύει εύκολα στο έμβρυο που μόλις άρχισε να αναπτύσσεται, διακόπτει όλες τις διαδικασίες. Ως αποτέλεσμα, διαπιστώνεται αυθόρμητη έκτρωση ή ανιχνεύεται απουσία έκτρωσης.

Τις τελευταίες εβδομάδες του πρώτου τριμήνου, από 9 έως 14, όταν σχηματίζονται σημαντικά όργανα και συστήματα, ο Zoster, πλήττει το έμβρυο, μολύνει τα κύτταρα, τα οποία είναι γεμάτα με σοβαρές παραμορφώσεις και παθολογίες του εμβρύου κατά τη γέννηση.

Αν μια γυναίκα σημείωσε τη λοίμωξη του Zoster και την είσοδό του στην ενεργό φάση, η έγκυος παίρνει υπό ειδικό έλεγχο, είναι υποχρεωμένη να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα, αν χρειαστεί, λαμβάνονται αίμα και αμνιακό υγρό για ανάλυση.

Εάν ένα μολυσμένο άτομο γεννιέται στη μήτρα στα αρχικά στάδια, πάσχει από συγγενές σύνδρομο ανεμευλογιάς με τυπικά συμπτώματα σε σχεδόν εκατό τοις εκατό των περιπτώσεων:

  • υποανάπτυξη οργάνων όρασης ·
  • ανεπτυγμένα άκρα.
  • ουλές στο δέρμα.
  • μυϊκή δυστροφία.
  • ισχυρή απώλεια βάρους?
  • νοητική καθυστέρηση.

Αυτές οι σοβαρές συνέπειες για το έμβρυο είναι μη αναστρέψιμες και ανίατες.

Δεύτερο τρίμηνο (από 14 έως 28 εβδομάδες)

Αυτή τη στιγμή έχουν ήδη δοθεί όργανα και συστήματα, η ανάπτυξή τους βρίσκεται σε εξέλιξη. Η εμβρυϊκή λοίμωξη στο δεύτερο τρίμηνο δεν είναι τόσο επικίνδυνη όσο στην πρώτη, αλλά δεν αποκλείονται παραμορφώσεις και αναπτυξιακές ανωμαλίες. Το μωρό που μεγάλωσε στη μήτρα μαζί με τη μητέρα φέρει ανεμοβλογιά και γεννιέται με τον ιό στο σώμα.

Τι μπορεί να συμβεί αυτή τη στιγμή:

  1. Πρήξιμο του εμβρυϊκού εγκεφάλου.
  2. Μια αξιοσημείωτη υστέρηση στην ανάπτυξη.
  3. Ερπετικές εκρήξεις.
  4. Συγγενής ανεμοβλογιά.
  5. Βλάβη του ήπατος και του σπλήνα.
  6. Υψηλή βρεφική θνησιμότητα.
  7. Η αποβολή μπορεί να συμβεί την 22η εβδομάδα.
  8. Υψηλός κίνδυνος πρόωρης χορήγησης.

Τρίτο τρίμηνο (από 28 εβδομάδες έως 40)

Είναι ήδη ευκολότερο εδώ, αφού από την 28η εβδομάδα ένα παιδί πριν το θάνατο θεωρείται βιώσιμο, νοσηλεύεται σε θερμοκοιτίδα.

Εάν μια έγκυος γυναίκα διαγνωστεί με Zoster, γίνεται εντατική θεραπεία και προσεκτική παρακολούθηση. Στις 36 εβδομάδες, μπορεί να πραγματοποιηθεί έκτακτη καισαρική τομή για την πρόληψη της μόλυνσης του εμβρύου, υπό τον όρο ότι ο έρπης εντοπίζεται εγκαίρως και δεν έχει αρχίσει.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι με την ενεργοποίηση του ιού έρπητα στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, πριν από την παράδοση, γίνεται μια καισαρική τομή.

Το τρίτο τρίμηνο θεωρείται ως η ασφαλέστερη περίοδος για ένα έμβρυο που θα μολυνθεί με το Zoster. Αλλά το νεογέννητο μπορεί ακόμα να παρατηρηθεί:

  • ιική πνευμονία;
  • εκτεταμένα εξανθήματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους.
  • εγκεφαλίτιδα.
  • μηνιγγίτιδα;
  • αιφνίδιο θάνατο.
  • το ήπαρ.

Εάν το μωρό στη μήτρα υπέστη ανεμοβλογιά, η υποτροπή του με τη μορφή έρπητας ζωστήρας μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή.

Διαγνωστικά: ιατρικά και εργαστηριακά

Αφού αξιολογήσει πλήρως την κλινική εικόνα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις στην έγκυο γυναίκα, για παράδειγμα, να δωρίσει αίμα. Με βάση αυτές τις αναλύσεις, ο ειδικός αξιολογεί τη σοβαρότητα της λοίμωξης και τις πιθανές συνέπειες.

Οι έγκυες γυναίκες με έρπητα ζωστήρα παρακολουθούνται προσεκτικά. Ένα μήνα μετά τη μόλυνση, ο υπερηχογράφος μπορεί ήδη να παρουσιάζει σαφή σημάδια ότι ο ιός έχει διεισδύσει στο έμβρυο. Εάν πρέπει να πάρετε την ανάλυση αμνιακό υγρό.

Τι μπορεί να δει κανείς στο υπερηχογράφημα:

  • παθολογικές αλλαγές στη δομή του πλακούντα,
  • διάφορα αιωρήματα, ξένα σωματίδια στο αμνιακό υγρό, θόλωση τους.
  • μικροκεφαλία.
  • υδροκεφαλία.
  • διαφορά μεταξύ του μεγέθους του εμβρύου και της ηλικίας κύησης
  • τροποποιήσεις άκρων.
  • αλλαγή στην ανάπτυξη των εσωτερικών οργάνων.

Την έβδομη εβδόμη εβδομάδα, η αποτυχημένη έκτρωση μπορεί να διαγνωσθεί εάν ο καρδιακός παλμός απουσιάζει ακόμα και όταν το μέγεθος του εμβρύου από την ουρά στο στήθος δεν αντιστοιχεί στην ηλικία κύησης.

Θεραπεία

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε γυναίκες που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες είναι ένας πονοκέφαλος για τους γιατρούς. Αυτή είναι μια περίοδος κατά την οποία απαγορεύονται ισχυροί αντιιικοί παράγοντες, καθώς μπορεί να είναι τοξικοί για το έμβρυο.

Μετά τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ήδη αντιιικά φάρμακα.

  1. Ανακουφίστε τον πόνο κατά τη διάρκεια της μόλυνσης Ανακουφιστικά φάρμακα: Diclofenac, Ibuprofen, Ortofen. Εάν δεν ενεργούν πολύ, μπορείτε να δοκιμάσετε Pentalgin, Tempalgin. Ισχυρά αντιεπιληπτικά και αντικαταθλιπτικά αντενδείκνυνται για τις έγκυες γυναίκες - ο κίνδυνος δηλητηρίασης για το έμβρυο είναι πολύ υψηλός.
  2. Φροντίστε να αποκλείσετε τον ιό, να τον απενεργοποιήσετε και να σταματήσετε την αναπαραγωγή. Αυτό θα σας βοηθήσει να κάνετε Acyclovir, Valtrex, Famvir. Τα φάρμακα διεισδύουν στα κύτταρα και εμποδίζουν την αναπαραγωγή του ιού, εμποδίζοντας όλη την ελευθερία δράσης.
  3. Οι ανοσοδιαμορφωτές παρέχουν ανεκτίμητη βοήθεια στην καταπολέμηση των ιών. Arbidol, Genferon, κεριά Viferon. Όλοι αυτοί ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, βοηθούν στο να κάνουν τις δικές του ιντερφερόνες και είναι σχετικά ασφαλείς στη χρήση σε έγκυες γυναίκες.
  4. Παρασκευάσματα για εξωτερική χρήση: αλοιφές, κρέμες, πηκτές. Αποτελεσματικές θεραπείες περιλαμβάνουν acyclovir και zovirax. Αλλά είναι σχετικά ασφαλείς για τις έγκυες γυναίκες και απαγορεύονται για χρήση στο πρώτο τρίμηνο. Η ασφαλέστερη αλοιφή είναι οξολινική, αλλά, δυστυχώς, η πιο αναποτελεσματική. Οι αλοιφές και οι κρέμες εφαρμόζονται εξωτερικά προκαλώντας ένα λεπτό στρώμα εξανθήματος.
  5. Τα σταγονίδια ανοσοσφαιρίνης.

Όλα τα φάρμακα, οι δοσολογίες και η διάρκεια των μαθημάτων που συνταγογραφούνται από γιατρό. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία, ειδικά για τις έγκυες γυναίκες: μπορεί να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στον εαυτό σας και στο έμβρυο.

Θεραπείες λαϊκής συνταγής

Για να μειώσετε τον πόνο και να ανακουφίσετε τον κνησμό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και δημοφιλείς μεθόδους:

  • κουκούτσι των θρυμματισμένων φρέσκα φύλλα του sabelnik?
  • μενθόλη και καλαμίνη.
  • Απόσπασμα από μέντα?
  • αφέψημα του σπαθόψαρου.

Για να τονωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, υπάρχουν φυσικοί ανοσορυθμιστές:

  1. Αμυγδάλου + τάνσυ; Προετοιμάστε ένα αφέψημα από δύο κουταλιές ξηρών φυτών σε ένα ποτήρι νερό και χρησιμοποιήστε μισό φλιτζάνι δύο φορές την ημέρα.
  2. Το δυόσμο ή η ρίζα του βαλεριάνα μπορούν να πιουν κατά τη διάρκεια της ημέρας, αν στο υπόβαθρο της νόσου στο μέλλον η μητέρα αναπτύξει κατάσταση νευρικότητας.

Οι συνέπειες της νόσου για τις μέλλουσες μητέρες

Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πολύ αδύναμο ή ο χρόνος αποτελεσματικής θεραπείας χάνεται, ο ιός Zoster μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές σε μια έγκυο γυναίκα:

  1. Φλεγμονή του κελύφους του κερατοειδούς από ερπητική φύση (ερπητική κερατίτιδα). Το εξάνθημα εμφανίζεται στο πίσω μέρος του αιώνα και κινείται προς την βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού. Το όραμα επιδεινώνεται, η κερατοειδική μεμβράνη γίνεται θολό, φωτοφοβία και αίσθηση εμφανίζονται στο μάτι ενός ξένου σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οδηγεί σε πλήρη απώλεια της όρασης.
  2. Κινητήρας έρπης ζωστήρας. Αποτελεί αιτία βλάβης ή πλήρους απώλειας κινητικής δραστηριότητας. Η συνέπεια είναι η παράλυση.
  3. Εξάνθημα στα αυτιά. Συνοδεύεται από την εμφάνιση εξανθήματος στα κανάλια του αυτιού, πυροδοτήθηκε πόνος στα αυτιά, σοβαρός πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, ζάλη, απώλεια οσμής. Μπορεί να αναπτυχθεί κώφωση και παράλυση των νεύρων του προσώπου.

Τι λένε οι γιατροί;

Αυτή η ασθένεια στις εγκύους είναι εξαιρετικά σπάνια. Αυτή είναι η εξαίρεση παρά ο κανόνας.

Οι γιατροί προειδοποιούν ότι είναι αδύνατο να ξεκινήσει μια τέτοια μόλυνση. Όλες οι ασθένειες που προκαλούνται από τον ιό του έρπητα είναι εξαιρετικά επικίνδυνες για τις επιπλοκές του, ειδικά για την μέλλουσα μητέρα και το μωρό.

Συχνά, εάν υπάρχουν υπόνοιες για το ανοσοποιητικό σύστημα μιας εγκύου, τα κριτήρια του αίματος και άλλων βιολογικών υλικών συνταγογραφούνται με ELISA, PCR, επισημάνσεις αντιγόνων, εξετάσεις ορού αίματος για την ανίχνευση ανοσοσφαιρινών M και G για τον προσδιορισμό της πρωτοπαθούς ή επαναλαμβανόμενης μόλυνσης και της διάρκειας της πορείας. Σε κάθε περίπτωση, οι έγκυες γυναίκες που κινδυνεύουν από τον έρπητα ζωστήρα λαμβάνονται υπό έλεγχο και συνιστώνται να πίνουν βιταμίνες, να έχουν αρκετό ύπνο και να αποφεύγουν τις αγχωτικές καταστάσεις.

Το έρπητα ζωστήρα είναι μια σπάνια αλλά πολύ επικίνδυνη ασθένεια, ειδικά για τις μέλλουσες μητέρες. Είναι πολύ σημαντικό να διατηρήσετε την ασυλία σας, προκειμένου να αποφύγετε την αφύπνιση του κρυμμένου επικριτικού ιού Varicella Zoster.

Είναι ο έρπητας ζωστήρας επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για το έμβρυο και πώς να το θεραπεύσει

Ο έρπης ζωστήρας (έρπης) είναι μια ιογενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από δερματικά εξανθήματα. Η αντιμετώπιση του έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δημιουργεί πολλές δυσκολίες. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι κατά την περίοδο αναπαραγωγής το γυναικείο σώμα είναι ευαίσθητο σε ιατρικά παρασκευάσματα. Επίσης, η ασθένεια έχει ισχυρή επίδραση στην υγεία του εμβρύου.

Αιτίες Έρπης Ζώστης Έγκυος

Η πηγή της ασθένειας είναι ο ιός ανεμευλογιάς ζωστήρας. Ανήκει στην ομάδα των ιών έρπητα. Όταν ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο σώμα κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία, προκαλεί ανεμοβλογιά. Η επαναλαμβανόμενη εισβολή συμβαίνει μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα: σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με έρπητα ζωστήρα. Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες εμφανίζονται συχνά με απότομη μείωση της ανοσίας.

Οι κύριοι παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

  • ανοσοανεπάρκεια;
  • υποθερμία;
  • σταθερή νευρική ένταση.
  • την παρουσία λοιμώδους νόσου ·
  • ενδοκρινική παθολογία.

Ο έρπης ζωστήρας είναι μεταδοτικός και τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες με έρπητα μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο. Μπορείτε να πιάσετε τον ιό κατά τη διάρκεια της επαφής με τον μεταφορέα. Η μολυσματική περίοδος διαρκεί έως έξι ημέρες. Όταν σχηματίζονται κίτρινες, πυκνές κρούστες στην επιφάνεια του δέρματος, ο ασθενής γίνεται ασφαλής για τους άλλους.

Ο ιός εγκαθίσταται στο σώμα για πάντα. Τοποθετείται στους νευρικούς κόμβους και τους ιστούς του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου. Έχει άθικτο χαρακτήρα: εκδηλώνεται μόνο στην περίπτωση μείωσης της ανοσίας της εγκύου γυναίκας.

Έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες:
1:10 - Συνέπειες του έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
2:38 - Θεραπεία του έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συμπτώματα

Ο έρπης ζωστήρας έχει αρνητική επίδραση στα νευρικά κύτταρα και στο δέρμα. Τα κύρια συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα εκδηλώνονται μόνο σε περιοχές που νευρώνονται από τα επηρεασμένα νεύρα. Συνήθως εξανθήματα βρίσκονται στο κεφάλι, το πρόσωπο, το λαιμό και το στήθος. Σπάνια η εμφάνιση όγκων παρατηρείται στο κάτω μέρος της πλάτης, στους βραχίονες και στα πόδια. Η διάταξη του εξανθήματος είναι γραμμική (επηρεάζει μόνο μία πλευρά του σώματος και δεν διασχίζει τη μεσαία γραμμή). Κατά τη διάγνωση, λάβετε υπόψη το γεγονός ότι το εξάνθημα δεν τέμνει το στήθος, την κοιλιά και τη μέση.

Ξυλοπόδαρα εξάνθημα

Τα κύρια συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  1. Σοβαρός πόνος εμφανίζεται κατά μήκος της περιμέτρου του προσβεβλημένου νεύρου. Μπορεί να έχει ένα γυρίσματα, διάτρηση, παροξυσμική χαρακτήρα. Οι αισθήσεις του πόνου επιδεινώνονται από την επαφή με τα ρούχα και την αφή.
  2. Υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  3. Πρησμένοι λεμφαδένες.
  4. Πύψη και υπερπηρία στην περιοχή του προσβεβλημένου νεύρου (που σχηματίζεται την 3η ημέρα μετά την έναρξη του πόνου). Μετά από 2-3 ημέρες, αρχίζουν να εμφανίζονται φυσαλίδες, γεμάτες με ένα καθαρό υγρό και εντοπισμένες σε ομάδες.
  5. Ανοίγει γρήγορα το εξάνθημα, που έχει ως αποτέλεσμα έλκος. Αφού οι φυσαλίδες στεγνώσουν, σχηματίζεται μια παχιά κρούστα.
  6. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας της νόσου, η κατάσταση της εγκύου είναι σοβαρή: καταγγέλλει τη γενική αδυναμία και τους τακτικούς πονοκεφάλους.

Με την παρουσία παραμέλησης και επιπλοκών, σχηματίζονται βαθύτερα έλκη και ενεργοποιείται η διαδικασία εξαπλώσεως.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία της διάγνωσης βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα και δεν είναι δύσκολη. Επίσης, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στην απουσία / παρουσία ανεμοβλογιάς στην ιστορία. Μερικές φορές ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια γενική εξέταση αίματος.

Αλλά η παρουσία του έρπητα ζωστήρα και η εγκυμοσύνη απαιτεί πρόσθετες διαγνωστικές μεθόδους. Για παράδειγμα, μια γυναίκα υποχρεούται να υποβληθεί τακτικά σε υπερηχογραφική εξέταση, γεγονός που βοηθά στην αναγνώριση των αλλαγών που επηρεάζουν το έμβρυο. Αυτές οι αλλαγές περιλαμβάνουν:

  • ο σχηματισμός εναιωρημάτων στη σύνθεση του αμνιακού υγρού, η αλλαγή στον αριθμό τους,
  • καθυστερήσεις στην εμβρυϊκή ανάπτυξη.
  • παραμόρφωση του πλακούντα.
  • η παρουσία μικροκεφαλίας.
  • εντερική υπερεχογονικότητα;
  • το σχηματισμό κυστριών plexuses σκάφη?
  • παθολογίες των δομών του εγκεφάλου.

Εάν μια γυναίκα έχει συσπάσει τον έρπητα ζωστήρα μόνο με το να μείνει έγκυος - πριν από την 7η εβδομάδα - η εμβρυϊκή κατάψυξη μπορεί να διαγνωστεί (χωρίς καρδιακό παλμό).

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία κατά του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες δίνει στους γιατρούς πολλές δυσκολίες. Οι γυναίκες στη θέση απαγορεύεται να λαμβάνουν ισχυρά αντιιικά φάρμακα. Μπορεί να είναι τοξικά για το μωρό. Εύκολα αντιβιοτικά μπορούν να ληφθούν από τη δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Για να μειώσετε το επώδυνο σύνδρομο, συνιστάται να παίρνετε φάρμακα όπως το «Ibuprofen», το «Diclofenac» και το «Ortofen», το «Tempalgin». Απαγόρευσε τη χρήση αντισπασμωδικών και αντικαταθλιπτικών.

Diclofenac και Tempalgin

Προκειμένου να απενεργοποιηθεί και να εξουδετερωθεί ο ιός που χρησιμοποιείται "Acyclovir" και "Valtrex". Αυτά τα φάρμακα διαρρέουν μέσα στα κύτταρα μέσω των μεμβρανών και προσβάλλουν επιβλαβείς οργανισμούς, εμποδίζοντας τους να αναπαραχθούν.

Acyclovir και Valtrex

Τα υπόθετα Arbidol και Viferon χρησιμοποιούνται ως ανοσοδιαμορφωτές. Τέτοια φάρμακα δεν θα βλάψουν έγκυες γυναίκες. Ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα και διεγείρουν την παραγωγή ιντερφερονών στον ιό ανεμευλογιάς ζωστήρα.

Arbidol και Viferon

Ως εξωτερική θεραπεία για τον έρπη, οι γιατροί συνταγογραφούν αλοιφές, πηκτές και κρέμες: "Acyclovir", "Zovirax". Αυτά τα φάρμακα απαγορεύεται να λαμβάνουν κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η χρήση οξολινικής αλοιφής. Ωστόσο, σημείωσε χαμηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας.

Με την παρουσία επιπλοκών και σοβαρών μορφών της νόσου, συνταγογραφείται η χρήση σταγονιδίων ανοσοσφαιρίνης.

Δεν μπορείτε να ξεκινήσετε τον εαυτό σας θεραπεία. Επιπλέον, αυτό δεν μπορεί να γίνει κατά την περίοδο της τεκνοποίησης. Όλα τα φάρμακα, οι δόσεις και οι όροι χορήγησης θα πρέπει να συνταγογραφούνται από έναν δερματολόγο.

Συνέπειες για το έμβρυο

Ο έρπης μπορεί να έχει αρνητικό αποτέλεσμα στο έμβρυο. Η πιθανότητα μόλυνσης του παιδιού υπάρχει καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν εμφανίζεται ασθένεια στο 1ο τρίμηνο, υπάρχει υψηλός κίνδυνος συγγενών παραμορφώσεων: περίπου το 5% των μωρών γεννιούνται με ατροφικά (ή παραμορφωμένα) άκρα, ουλές δέρματος, ελαττώματα στην ανάπτυξη του νευρικού και οπτικού συστήματος.

Με την ανάπτυξη των λειχήνων στην πρόσφατη εγκυμοσύνη, το μωρό μπορεί να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της μετάβασης μέσω του καναλιού γέννησης. Σε αυτή την περίπτωση, μετά τη γέννηση, το παιδί διαγιγνώσκεται συχνά με νεογνική ανεμοβλογιά, η οποία επηρεάζει το δέρμα, το ήπαρ, το νευρικό και το αναπνευστικό σύστημα.

Παρουσία του έρπητα ζωστήρα και της εγκυμοσύνης δεν υπάρχουν ενδείξεις για τις διακοπές της. Παρά τους κινδύνους, υπάρχει πιθανότητα το μωρό να γεννηθεί υγιές. Αλλά η μέλλουσα μητέρα πρέπει να είναι σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Όταν διαπιστώνονται συγγενείς ανωμαλίες στο έμβρυο, διεξάγεται καρδιοκέντηση (συλλογή αίματος ομφάλιου λώρου) και αμνιοκέντηση (ανάλυση αμνιακού υγρού).

Συνέπειες για τις πιο έγκυες

Εάν η ασθένεια παραμεληθεί και το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αδύναμο, ο έρπης ζωστήρας μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στη μητέρα:

  1. Η ερπητική φλεγμονή του κερατοειδούς. Πρώτον, σχηματίζονται εξανθήματα στην επιφάνεια του άνω βλεφάρου και στη συνέχεια εξαπλώνονται στη βλεννογόνο μεμβράνη. Ο ασθενής παραπονιέται για θολή όραση και αίσθηση παρουσίας στο μάτι ενός ξένου σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει θόλωση του κερατοειδούς και εμφανίζεται φωτοφοβία. Η τυφλότητα είναι δυνατή.
  2. Η ανάπτυξη των λειχήνων του κινητού έρπητα. Προκαλεί παραβίαση ή πλήρη απώλεια της κινητικής δραστηριότητας. Στη συνέχεια οδηγεί σε παράλυση.
  3. Ερπτικό εξάνθημα στα αυτιά, συνοδευόμενο από πόνο από γυμνό χαρακτήρα, ημικρανία, γενική αδυναμία, ναυτία, απώλεια αρώματος. Ελλείψει θεραπείας, είναι δυνατή η πλήρης απώλεια της ακοής και η ακινητοποίηση του νεύρου του προσώπου.

Υπάρχουν περιπτώσεις τέτοιων ασθενειών όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, πνευμονία.

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μια σπάνια και πολύ επικίνδυνη ασθένεια. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τις μελλοντικές μητέρες. Κατά τα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Για να αποφύγετε αυτό το πρόβλημα, πρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση της υγείας και να αυξήσετε τις προστατευτικές δυνάμεις του ανοσοποιητικού συστήματος.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας του βότσαλα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Έρπης ζωστήρας (λειχήνας) - μια λοίμωξη που συνοδεύεται από ένα τυπικό εξάνθημα στο δέρμα. Τα στελέχη του ιού του έρπητα προκαλούν την παθολογία. Τα έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγούν σε σοβαρές επιπλοκές. Σε περίπτωση εμφάνισης συμπτωμάτων μόλυνσης, επείγουσα ανάγκη να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Λόγοι

Η ανάπτυξη της νόσου προκαλεί τον ιό της ανεμοβλογιάς. Το παθογόνο ανήκει στην οικογένεια των ιών έρπητα. Η κύρια αλλοίωση αυτού του παθογόνου εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Ένα μολυσμένο παιδί πάσχει από ανεμοβλογιά. Στη συνέχεια, ο ιός μπορεί να μην εκδηλωθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο έρπης ζωστήρας αναπτύσσεται δεκαετίες μετά την αρχική μόλυνση.
Η μόλυνση ξεσπάει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας είναι σοβαρά εξασθενημένο. Άλλοι προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • υποθερμία;
  • αγχωτικά κράτη.
  • μεταφορά διαφόρων λοιμώξεων.

Ο ερπητοϊός μεταδίδεται εάν οι υγιείς άνθρωποι έχουν άμεση επαφή με ένα μολυσμένο άτομο. Μολυσμένο είναι επικίνδυνο για τους άλλους, εφόσον δεν εμφανίζεται στο δέρμα συμπιεσμένο κρούστα με κιτρινωπή απόχρωση.

Σε ένα άτομο που υπέφερε από την ανεμοβλογιά, ο ερπητοϊός είναι σταθερός στο σώμα. Ταυτόχρονα, παραμένει σε άθικτη κατάσταση - δεν εισέρχεται σε βιοχημικές διεργασίες, δεν προκαλεί καμιά βλάβη στην υγεία.

Με μια σημαντική εξασθένιση των προστατευτικών μηχανισμών του σώματος, ο παθογόνος οργανισμός αφήνει τα κύτταρα, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται γρήγορα. Ο ιός της ανεμοβλογιάς προσβάλλει το νευρικό σύστημα και τους επιθηλιακούς ιστούς που εμφανίζονται στο σώμα με τη μορφή ερπητικού εξανθήματος. Η πιθανότητα εμφάνισης βότσαλα είναι 10%.

Συμπτωματολογία

Πριν εμφανιστεί ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα στο επιθήλιο, υπάρχει μια αίσθηση μυρμήγκιασμα και καύση του δέρματος. Οι ασθενείς που παρατηρήθηκαν:

  • αδυναμία;
  • υψηλός πυρετός;
  • ρίγη?
  • κεφαλαλγία.

1-3 ημέρες μετά την ανακάλυψη πρωτογενών μη ειδικών σημείων, σχηματίζονται μικρές κόκκινες κηλίδες στο δέρμα. Στη θέση τους σχηματίζονται κυψέλες γεμάτες με υγρό. Οι Hillocks συγχωνεύονται, που βρίσκονται κοντά το ένα στο άλλο. Τα νέα κουτάλια εμφανίζονται για 3-5 ημέρες.

Η εξάνθημα εμφανίζεται στην τροχιά των νευρικών κορώνων. Συνήθως, εμφανίζεται εξάνθημα στο σημείο του τριδύμου και των μεσοπλεύριων νεύρων. Οι βλάβες είναι αβάσταχτα.

Σε 5-7 ημέρες οι κυψέλες ανοίγουν αυθόρμητα, ξηραίνονται. Στις κορυφές των παλατιών σχηματίζονται κιτρινωπές κρούστες. Στη θέση των πεσμένων κρούστας, παραμένουν κηλίδες με κίτρινο-καφέ χρώματα.

Η εξαφάνιση του κύριου συμπτώματος - ένα εξάνθημα στο δέρμα - δεν δείχνει τελική ανάκαμψη. Ο ιός του έρπητα είναι κρυμμένος στα κύτταρα, χειμετεύεται έως ότου προκύψουν ευνοϊκές συνθήκες για αυτό. Ο παθογόνος οργανισμός μπορεί ανά πάσα στιγμή να προκαλέσει επανεμφάνιση της λοίμωξης.

Σε πολλούς ασθενείς, μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος, ο πόνος επιμένει κατά μήκος της τροχιάς των θιγόμενων νευρικών κορώνων. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται postherpetic νευραλγία. Η πόνος παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι δύσκολο να κατασταλεί με φάρμακα.

Κατά την εγκυμοσύνη, ο έρπης ζωστήρας περνάει σε 2-4 εβδομάδες. Ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις όπου η μόλυνση δεν μπορούσε να κατασταλεί για αρκετούς μήνες.
Έγκυες γυναίκες με έρπητα ζωστήρα εμφανίζονται ανά πάσα στιγμή. Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί στις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης ή να εμφανιστεί πριν από την παράδοση. Μερικές φορές η λοίμωξη επηρεάζει τις γυναίκες αμέσως μετά τον τοκετό.

  • πόνο στα μάτια και στα αυτιά.
  • ναυτία-έμετο σύνδρομο?
  • αφόρητοι πονοκέφαλοι.
  • η ένταση που εμφανίζεται στους μύες του ινσουλιού.
  • σπασμούς.
  • απώλεια γεύσης.
  • η εξαφάνιση της αίσθησης της όσφρησης?
  • απότομη αποδυνάμωση των μυών.
  • λιποθυμία

Αυτά τα σημάδια δείχνουν την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών που απαιτούν θεραπεία επείγουσας ανάγκης.

Μητρικές επιπλοκές

Οι συνέπειες του έρπητα ζωστήρα σε γυναίκες περιλαμβάνουν:

  • Κερατίτιδα.
  • αυτί έρπης?
  • κινητικό έρπη.

Όταν ο ιός κερατίτιδας επηρεάζει τον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού. Το εξάνθημα βρίσκεται στα κλαδιά του νεύρου του τριδύμου. Κυψέλες και διάβρωση, ερυθρότητα σχηματίζονται στο μάτι. Το οπτικό όργανο είναι επώδυνο. Η οπτική οξύτητα σε αυτό πέφτει σημαντικά. Χωρίς θεραπεία, η γυναίκα γίνεται τυφλή.

Όταν εμφανίζεται εξάνθημα στον αυχένα στην επιφάνεια του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Το προσβεβλημένο αυτί είναι ανυπόφορα επώδυνο. Ο ασθενής σταματά να αντιλαμβάνεται τη γεύση. Στην στοματική κοιλότητα αναπτύσσεται έλκος και φλύκταινες. Μια έγκυος γυναίκα υποφέρει από αδυναμία, σύνδρομο ναυτίας-εμέτου και πονοκεφάλους.

Ο έρπης αυτιών οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές:

Εάν μια γυναίκα αναπτύσσει κινητικό έρπητα, υποφέρει από υπερβολική μυϊκή αδυναμία στις βλάβες. Σε προχωρημένες συνθήκες, εμφανίζονται παρέσεις και παράλυση.
Επιπλέον, ο έρπης ζωστήρας σε έγκυες γυναίκες μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:

  • μηνιγγίτιδα;
  • μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • μυελίτιδα (βλάβη του νωτιαίου σωλήνα).
  • postherpetic νευραλγία?
  • πνευμονία;
  • ηπατίτιδα.

Παιδικές επιπλοκές

Η λοίμωξη από ερπητοϊό επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου. Η πιθανότητα μολύνσεως ενός παιδιού κατά την περίοδο κύησης είναι κοντά στο 8-10%.

Εάν παρουσιαστεί λοίμωξη στο πρώτο τρίμηνο, συγγενείς ανωμαλίες μπορεί να σχηματιστούν στο βρέφος. Περίπου το 5% των παιδιών γεννιούνται με παραμόρφωση ή ατροφία των άκρων, ουλές στο δέρμα, ελαττώματα των ματιών και ασθένειες του νευρικού συστήματος.

Η εγκυμοσύνη με έρπητα ζωστήρα δεν διακόπτεται. Παρά το γεγονός ότι η λοίμωξη έχει αρνητικές επιπτώσεις στη μητέρα και το παιδί, η ευκαιρία να γεννήσει ένα υγιές μωρό είναι μεγάλη.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, οι μητέρες πρέπει να κάνουν προβολές εγκαίρως, να υποβληθούν σε εξετάσεις. Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε υπερηχογραφική εξέταση κατά το πρώτο και δεύτερο τρίμηνο. Όταν ανιχνεύονται ανωμαλίες στο έμβρυο, το αίμα λαμβάνεται από τον ομφάλιο λώρο και το αμνιακό υγρό για ανάλυση.

Η εμφάνιση λοίμωξης στην ύστερη εγκυμοσύνη, ειδικά πριν από τη γέννηση, απειλεί να μολύνει το μωρό. Ο ιός έρπης προκαλεί ανεμοβλογιά σε ένα μωρό. Την ίδια στιγμή, το δέρμα, το συκώτι, οι πνεύμονες και το νευρικό σύστημα επηρεάζονται στο μωρό.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με έρπητα ζωστήρα

Μια λοίμωξη που αναπτύχθηκε στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης οδηγεί μερικές φορές σε εμβρυϊκή λοίμωξη και αποβολή. Εάν εμφανιστεί πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και εμφανιστεί αιματηρή απόρριψη από τα γεννητικά όργανα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τα έρπητα που συμβαίνουν ανά πάσα στιγμή οδηγούν σε επικίνδυνες συνέπειες:

  • πρόωρη παράδοση.
  • ανεπάρκεια του πλακούντα.
  • πείνα οξυγόνου του εμβρύου.
  • αναπτυξιακή καθυστέρηση του παιδιού.
  • πολυϋδραμνίου

Η σοβαρότητα των επιπλοκών επηρεάζεται από την πορεία της μόλυνσης, την ανοσολογική αντίδραση στη δραστηριότητα του παθογόνου της ανεμοβλογιάς.

Θεραπεία

Δύο γιατροί θεραπεύουν την ασθένεια ταυτόχρονα - ένας ειδικός της μολυσματικής νόσου και ένας γυναικολόγος. Εάν προκύψουν επιπλοκές, οι γιατροί με την κατάλληλη εξειδίκευση προσελκύονται από τη θεραπεία: ένας οφθαλμίατρος, ένας νευρολόγος, ένας ωτορινολόγος και άλλοι. Οι ειδικοί κάνουν το θεραπευτικό σχήμα, το οποίο πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Στο νοσοκομείο αναφέρονται οι γυναίκες που βρίσκονται σε κρίσιμη κατάσταση.
Αντιμετωπίστε τον έρπητα ζωστήρα με αντιιικά φάρμακα. Αποτελεσματικά ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης καταστέλλει την ακυκλοβίρη. Το φάρμακο αποβάλλεται για 7-10 ημέρες. Επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί από το τρίμηνο II. Σε παλαιότερη ημερομηνία, το Acyclovir χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις.

Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ, οι ασθενείς συνταγογραφούνται επιπλέον με φάρμακα με παράγοντες ιντερφερόνης που ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα. Οι γυναίκες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των υπόθετων Viferon. Τα κεριά καταστέλλουν τον ιό, ενισχύουν τις άμυνες. Εφαρμόστε το φάρμακο για 10 ημέρες.

Τα φάρμακα ανακούφισης του πόνου συνταγογραφούνται ως έσχατη λύση. Ορισμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα μπορεί να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Εάν ο πόνος είναι αδύναμος, συνιστάται στην έγκυο να σταματήσει την αναισθησία.

Μετά τη γέννηση του μωρού, η μολυσμένη γυναίκα απομονώνεται σε ξεχωριστό θάλαμο. Το βρέφος λαμβάνει προφυλακτική θεραπεία. Το παιδί λαμβάνει συγκεκριμένη ανοσοσφαιρίνη και acyclovir. Το μωρό παρακολουθείται για 14 ημέρες. Σε περίπτωση έρπητα ζωστήρα, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Πρόληψη

Δεν υπάρχουν ειδικά προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του έρπητα ζωστήρα. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση της υγείας τους, να ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Για να αυξήσετε την άμυνα του σώματος, πρέπει:

  • παρέχουν επαρκή σωματική άσκηση.
  • ισορροπία της διατροφής.
  • πάρτε μια πολυβιταμίνη.
  • ξεχάστε τις κακές συνήθειες.
  • θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ιούς και βακτήρια.

Στην περίπτωση των πρώτων σημείων μιας επικίνδυνης μολυσματικής νόσου, επείγουσα ανάγκη να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Η σωστή και έγκαιρη θεραπεία σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τη λοίμωξη, αποτρέποντας την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Οι γυναίκες που ακολουθούν τη σύσταση του γιατρού αποκαθιστούν γρήγορα την υγεία και γεννούν ένα υγιές μωρό.

Τι είναι επικίνδυνο βότσαλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

    τον ιό του έρπητα 1 ή 2 τύπους στο σώμα σας.

Πηγαίνετε στον έλεγχο (1 και 2 τύπος HSV)

Πηγαίνετε στη δοκιμή (έρπης ζωστήρας)

Πηγαίνετε στη δοκιμή (μονοπυρήνωση και EBV)

Κάθε μολυσματική ασθένεια κατά τη διάρκεια του τοκετού αντιπροσωπεύει έναν ορισμένο βαθμό κινδύνου για τη γυναίκα και το έμβρυο.

Το βότσαλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αν και δεν είναι μια κοινή ιογενής νόσος κατά τη διάρκεια της κύησης, θεωρείται μία από τις πιο επικίνδυνες συνέπειες για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Μια υποτροπή μιας ιογενούς λοίμωξης απαιτεί σοβαρή θεραπεία και παρατήρηση μιας εγκύου γυναίκας.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης του έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι γνωστό ότι τα έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνέπεια της επανάληψης της ιογενούς μόλυνσης - ανεμοβλογιάς.

Αφού η ανεμοβλογιά έχει μεταφερθεί νωρίτερα, ο ιός του έρπητα τύπου 3 ή η ανεμοβλογιά είναι σε αδρανή κατάσταση στα αισθητήρια νεύρα.

Η καταστολή της κυτταρικής δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί στην επανενεργοποίηση και την αναπαραγωγή των ιοσωματίων.

Οι ιοί που έχουν την ευκαιρία να αναπαραγάγουν, από τους κορμούς των νεύρων και τα πλέγματα διεισδύουν στο δέρμα και οδηγούν στην ανάπτυξη ενός τυπικού συμπλέγματος συμπτωμάτων έρπητα ζωστήρα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για το έμβρυο και την έγκυο;

Το επίπεδο αντισωμάτων στο αίμα της μητέρας δεν είναι αρκετό για την προστασία του εμβρύου. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας στη διαδικασία ανάπτυξης ενός παιδιού στη μήτρα. Στο πλαίσιο της ανοσολογικής ανεπάρκειας, δεν υπάρχουν εγγυήσεις ότι το έμβρυο θα προστατεύεται πλήρως από τον ιό.

Ο έρπης ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένας δείκτης της ανοσολογικής απόκρισης: εάν υπάρχει υποτροπή της ανεμοβλογιάς, πρέπει να λάβετε μέτρα για την πρόληψη της μόλυνσης του εμβρύου.

Η ίδια η ασθένεια σημαίνει ήδη ότι η ανοσία της γυναίκας έχει αποτύχει και ο ιός έχει ενεργοποιηθεί σε αυτό το πλαίσιο.

Τα συμπτώματα της λοίμωξης είναι:

  1. Ψύχωση crawling, τσούξιμο, καύση στην περιοχή της εμφάνισης των μελλοντικών εξανθήματα. Αγγίζοντας αυτή την περιοχή με ρούχα ή τυχαία επαφή προκαλεί πόνο.
  2. Το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται στις εκδηλώσεις του, περιγράφονται από τον οσφυαλγία, σπασμούς, πόνους κοπής, αυξάνονται τη νύχτα και όταν αγγίζονται.
  3. Πυρετός, ρίγη, πονοκεφάλους.
  4. Αύξηση περιφερειακών κόμβων.
  5. Η εμφάνιση ερυθροποίησης της περιοχής του δέρματος με τον επακόλουθο σχηματισμό μιας ομάδας φυσαλίδων μικρής διαμέτρου, γεμάτη με serous διαφανές υγρό.
  6. Νέα εξανθήματα συνοδεύονται από υποβάθμιση και αύξηση της θερμοκρασίας.
  7. Μετά από 3-5 ημέρες σχηματίζεται μια κρούστα κόκκινου-καφέ χρώματος στην περιοχή των φυσαλίδων.

Η σοβαρότερη ιογενή βλάβη παρατηρείται στα μάτια και τα αυτιά. Μετά από αυτή τη μορφή της νόσου, μπορεί να αναπτυχθεί κώφωση και τύφλωση.

Εάν το εξάνθημα συνεχίσει να εμφανίζεται για περισσότερο από 7 ημέρες, η πρόγνωση της νόσου επιδεινώνεται.

Είναι σημαντικό!

Ο έρπης εντοπίζεται στη μία πλευρά του σώματος, χωρίς να διασχίζει την ανατομική ζώνη. Χαρακτηριστικό εξάνθημα γραμμικότητας.

Ο συχνότερος εντοπισμός του εξανθήματος είναι το στήθος, ο μεσοπλεύριος χώρος, η κοιλιά, η κάτω πλάτη, η πλάτη, καθώς και το πρόσωπο.

Συνέπειες

Ο έρπης τύπου 3 επηρεάζει την εγκυμοσύνη με τη μορφή της ανάπτυξης αρνητικών συνεπειών για τη μητέρα και το έμβρυο. Η έξαρση κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη επιπλοκών λοίμωξης:

  • μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα,
  • πνευμονία;
  • οφθαλμικό έρπη ·
  • Σύνδρομο χρόνιου πόνου.
  • πολυνευροπάθεια;
  • κρανιακή γάγγλιο, σύνδρομο Hunt.

Το αν ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνο για το έμβρυο και πόσο εξαρτάται από την περίοδο της μόλυνσης και τον τίτλο των προστατευτικών αντισωμάτων στη μητέρα.

Είναι σημαντικό!

Ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου με έρπητα ζωστήρα είναι 2%, δεδομένου ότι η IgG στις περισσότερες περιπτώσεις προστατεύει το παιδί.

1 όρος

Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, ο ιός οδηγεί σε ανεπάρκεια του πλακούντα, ενδομήτρια υποξία και εμβρυϊκή ανάπτυξη. Τις περισσότερες φορές στο πρώτο τρίμηνο, η επανάληψη της λοίμωξης καταλήγει σε αποβολή ή χαμένη άμβλωση.

Τις πρώτες εβδομάδες της υπερηχογραφίας σημείωσε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, μια υστέρηση στην ανάπτυξη του ωαρίου. Εάν η επανεξέταση της δυναμικής δεν παρατηρηθεί, η γυναίκα ξοδεύει την απόξεση.

Ο έρπης ζωστήρας σε έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης περιπλέκεται από δυσκολίες στη συνταγογράφηση της αντιιικής θεραπείας. Συχνά, η θεραπεία οδηγεί σε θάνατο του εμβρύου.

2 όρος

Στο δεύτερο τρίμηνο, ο ιός οδηγεί στον σχηματισμό χρόνιας υποξίας, αναπτυξιακών καθυστερήσεων, ανωμαλιών (υποανάπτυξη των άκρων, ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού).

Στις αρχές του 2ου τριμήνου, το έμβρυο μπορεί να πεθάνει κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, και η πρόωρη εργασία τελειώνει στη θνησιμότητα. Με μια ελαφρά πορεία λοίμωξης σε ένα παιδί, υπάρχουν ασήμαντες αποκλίσεις στην ανάπτυξη.

3 όρος

Ο έρπης σε έγκυες γυναίκες στο 3ο τρίμηνο οδηγεί στο γεγονός ότι το έμβρυο ανέχεται την ανεμοβλογιά στην μήτρα. Ένα παιδί μπορεί να γεννηθεί με ουλές στο δέρμα, δυσπλασίες του νευρικού συστήματος, πνεύμονες, συκώτι, έντερα, μάτια. Σε 20% των περιπτώσεων καταγράφονται οι θνησιγενείς.

Ο έρπης ζωστήρας κατά την εγκυμοσύνη, που εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, έχει ως αποτέλεσμα νεογνική ανεμοβλογιά.

Η ανεμευλογιά στα νεογνά είναι αρκετά δύσκολη με το σχηματισμό επιπλοκών από το νευρικό σύστημα, αν εκδηλωθεί από 5 έως 10 ημέρες από τη γέννηση. Μέχρι 5 ημέρες είναι ευκολότερη.

Ο έρπης στην 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης είναι ο λόγος για την πραγματοποίηση επείγουσας παράδοσης με τη μορφή της καισαρικής.

Δοκιμές για έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η υποτροπή της ανεμευλογιάς, ανάλογα με τη θέση της βλάβης, μπορεί να καλυφθεί για διάφορες ασθένειες που οφείλονται στον πόνο. Ιδιαίτερη προσοχή για τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καταβάλλεται στη διαφορική διάγνωση. Τα έρπητα ζωστήρα διαφοροποιούνται με:

  • pleurisy;
  • χολοκυστίτιδα;
  • νευραλγία του τριδύμου.
  • σκωληκοειδίτιδα;
  • νεφρικό κολικό ·
  • απλού έρπητα υπό μορφή εστεροειδούς ροής ·
  • κούπα.

Για τη διάγνωση, καταρχήν, μια εξέταση αίματος για αντισώματα στον ιό. Στο αίμα μιας γυναίκας, τα αντισώματα IgG του ιού του έρπητα τύπου 3 (ανεμοβλογιά) μπορούν να κυκλοφορήσουν, πράγμα που σημαίνει μεταφορά ανεμευλογιάς.

Η επιβεβαίωση της υποτροπής είναι η αύξηση του επιπέδου των IgG αντισωμάτων και η εμφάνιση της IgM. Μερικές φορές, προκειμένου να επαληθευτεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να δοθεί αίμα δύο φορές με διάστημα 7-10 ημερών, στη συνέχεια στην ανάλυση του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σημειώνεται αύξηση στις δύο κατηγορίες αντισωμάτων.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε την εφαρμογή επιχρισμάτων, εκτυπώσεων διάβρωσης και ανοιγμένων κυστιδίων για την παρουσία αντιγόνου με RIF ή PCR.

Για τη διάγνωση της εμβρυϊκής λοίμωξης του εμβρύου εκτελείται υπερηχογράφημα, αμνιο και κορνοκεντέρισμα.

Θεραπεία από ιούς

Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρα σε έγκυες γυναίκες συνεπάγεται μια γενική συστηματική προσέγγιση και εξωτερική θεραπεία. Η συστηματική θεραπεία αποτελείται από αντιικούς παράγοντες και τη χρήση παραγόντων που καταστέλλουν τη βίαιη φλεγμονώδη αντίδραση και τον πόνο.

Ο ενεργός αναδιπλασιασμός του ιού Zoster σε έγκυες γυναίκες απαιτεί τη χρήση αντιικών παραγόντων για την πρόληψη της μόλυνσης του εμβρύου.

Δεδομένου ότι ο έρπης κατά τη διάρκεια της κύησης σημαίνει μείωση της ανοσίας μιας γυναίκας, δημιουργείται υψηλός κίνδυνος προγεννητικής ανεμοβλογιάς.

Ανεξάρτητα από τον όρο, η θεραπεία του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γίνεται με ενδοφλέβια χορήγηση του Acyclovir.

Το φάρμακο χορηγείται με ρυθμό 10 mg ανά κιλό σωματικού βάρους τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ή περισσότερες ημέρες.

Η θεραπεία του έρπητα σε έγκυες γυναίκες στο πρώτο τρίμηνο με ήπια μορφή της νόσου επιτρέπει τον αποκλεισμό του Acyclovir από το σχήμα.

Αφού σταθμιστούν προσεκτικά οι κίνδυνοι και εκτιμηθεί η πιθανή βλάβη από τον ιό ή το φάρμακο, οι ειδικοί λαμβάνουν απόφαση, αφού το Acyclovir στα αρχικά στάδια μπορεί να οδηγήσει σε ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Τα ενεργά εξανθήματα από τις 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης είναι ο λόγος για την έγκαιρη παράδοση με καισαρική τομή.

Μετά τον τοκετό, το παιδί απομονώνεται από τη μητέρα, η διατροφή εκφράζεται από το εκφρασμένο μητρικό γάλα.

Εάν το puerperal μετά την παράδοση παίρνει τα φάρμακα Acyclovir, πρέπει να λάβει υπόψη τη διείσδυσή του στο μητρικό γάλα.

Μετά τη λήψη του φαρμάκου σε δόση 200 mg πέντε φορές την ημέρα, το μωρό που θηλάζει παίρνει 0,3 mg ανά κιλό ανά ημέρα.

Ως εκ τούτου, οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι σκόπιμο να διακόψει προσωρινά τον θηλασμό, μεταγγίζοντας για τη διατήρηση της γαλουχίας και την επακόλουθη αποκατάστασή της μετά την αποκατάσταση.

Για να ανακουφίσει τη φλεγμονή και τον πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να ληφθεί παρακεταμόλη.

Σε περίπτωση σύνδρομου έντονου πόνου σε εξαιρετικές περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται Ibuprofen, Diclofenac και τα ανάλογά του.

Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση στο 3ο τρίμηνο, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος επίδρασης τους στη διαδικασία παράδοσης, την ποσότητα αμνιακού υγρού. Κατά το πρώτο τρίμηνο, συνταγογραφούνται επίσης σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ασπιρίνη, η Αντζγίν αντενδείκνυται σε όλα τα στάδια της εγκυμοσύνης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοειδή: δεξαμεθαζόνη, υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη.

Η συστηματική ορμονοθεραπεία με σύντομη πορεία θα μειώσει τον πόνο και την φλεγμονώδη ανταπόκριση.

Οι σοβαρές έρπητες ζωές απαιτούν μερικές φορές τη χρήση ναρκωτικών αναλγητικών.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ευρέως νευρωνικοί αποκλεισμοί: η εισαγωγή ενός αναλγητικού στο επηρεασμένο νεύρο.

Όμως για να θεραπεύσει τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε τοπικό επίπεδο, έτσι ώστε η θεραπεία να είναι ασφαλής για το παιδί, ανησυχεί όλες τις γυναίκες.

Τοπική θεραπεία είναι η πρόληψη της προσχώρησης μιας βακτηριακής λοίμωξης, καθώς και η παρεμπόδιση της αναπαραγωγής του ιού του έρπητα. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε:

  1. Τα αντισηπτικά επιτρέπουν την ξήρανση υγρών περιοχών, την καταστολή της ανάπτυξης βακτηρίων. Χρησιμοποιείται κυανό του μεθυλενίου, φουκορσίνη και Miramistin. Για να αποφευχθεί η μόλυνση του περιεχομένου των φιαλιδίων, το ελαστικό τρυπιέται με αποστειρωμένη βελόνα και στη συνέχεια γίνεται επεξεργασία με υπεροξείδιο του υδρογόνου και αντισηπτικό.
  2. Για το σκοπό της τοπικής ανακούφισης κνησμού και δυσφορίας, το εξάνθημα μπορεί να αντιμετωπιστεί με Spray Pox, Calamine Lotion.
  3. Μετά την αποστείρωση των αντισηπτικών, εφαρμόζεται αντιική λοίμωξη με το Acyclovir. Οι πληγείσες περιοχές είναι λερωμένες με ένα λεπτό στρώμα αλοιφής 2 φορές την ημέρα.

Είναι σημαντικό!

Απαγορεύεται η εφαρμογή επιδέσμων σε εξανθήματα με έρπητα ζωστήρα, χρήση ορμονικών αλοιφών.

Τα τοπικά φάρμακα ορμονών καταστέλλουν την ανοσία, αλλά επειδή ο έρπης ζωστήρας είναι μολυσματική ασθένεια, η χρήση στεροειδών θα επιδεινώσει τη διαδικασία.

Η θεραπεία χωρίς φάρμακα κατά την κρίση του ιατρού μπορεί να πραγματοποιηθεί με τοπική έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες, λέιζερ. Αλλά, κατά κανόνα, η φυσιοθεραπεία αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο.

Ο ιός του έρπη σε έγκυες γυναίκες απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, εξαιρουμένης της αυτοθεραπείας.

Μόνο περιστασιακά ο έρπης ζωστήρας θεραπεύεται σε εξωτερικούς ασθενείς · στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, μια γυναίκα αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με μαιευτήρες-γυναικολόγους.

Πρόληψη του έρπητα

Το βότσαλο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί σοβαρή απειλή για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. Ωστόσο, στο πλαίσιο μιας φυσιολογικής μείωσης της ανοσίας, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε σοβαρή μορφή, οπότε είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υποτροπή της ανεμευλογιάς σε μια έγκυο γυναίκα στο στάδιο του σχεδιασμού. Τέτοιες δραστηριότητες σχετίζονται με την πρωταρχική πρόληψη του έρπητα.

Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης θα πρέπει να περάσει μια εξέταση αίματος για αντισώματα στο VZV. Αν τα IgM και IgG είναι αρνητικά, τότε δεν υπάρχει ανοσία σε αυτή τη ιογενή λοίμωξη. Σύμφωνα με κριτικές των εγκύων γυναικών, το αποτέλεσμα αυτό καταγράφεται πολύ σπάνια.

Στην περίπτωση της IgG, η οποία είναι πιο συνηθισμένη, το αποτέλεσμα δείχνει την παρουσία προστατευτικών αντισωμάτων, καθώς η ανεμοβλογιά μεταφέρθηκε νωρίτερα.

Ο ιός θα προστατεύεται πλήρως από τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα εάν το παιδί είναι γύρω, αλλά τα αντισώματα δεν προστατεύονται επαρκώς από ενδογενή μόλυνση.

Αυτό σημαίνει ότι η μέλλουσα μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά το ανοσοποιητικό σύστημα για να αποτρέψει την επανενεργοποίηση του ιού.

Δεδομένων των σοβαρών συνεπειών του έρπητα ζωστήρα κατά την εγκυμοσύνη, θα πρέπει να χορηγηθεί εμβόλιο κατά της ανεμευλογιάς για την πρόληψη της εμφάνισης του ιού του έρπητα τύπου 3 με τη μορφή έρπητας ζωστήρα.

Το εμβόλιο προλαμβάνει τη μόλυνση με τον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα και συνεπώς την ασθένεια του έρπητα ζωστήρα. Μετά την ολοκλήρωση του εμβολιασμού προγραμματίζεται η σύλληψη 3 μήνες από τη στιγμή της παραγωγής του.

Η διατήρηση της ανοσολογικής απόκρισης στο σωστό επίπεδο είναι η βάση για την πρόληψη του έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  1. Στο στάδιο του σχεδιασμού, είναι απαραίτητο να μειωθεί η πιθανότητα επιδείνωσης όλων των χρόνιων μολυσματικών ασθενειών, να απολυμαίνονται οι εστίες μολύνσεων.
  2. Είναι απαραίτητο να τρώνε πλήρως και ορθολογικά, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή ζωικές πρωτεΐνες, φρέσκα φρούτα και λαχανικά (ανάλογα με την εποχή).
  3. Πάρτε σύμπλοκα βιταμινών για έγκυες γυναίκες.
  4. Αποφύγετε την υπερψύξη και την υπερθέρμανση.
  5. Προστατεύστε έγκαιρα τις λοιμώδεις ασθένειες.
  6. Εξαλείψτε το σοβαρό άγχος.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα περιεχόμενα των κυστιδίων είναι κορεσμένα με ιούς τύπου 3 του έρπητα, επομένως μια έγκυος γυναίκα με έρπητα ζωστήρα είναι μια πηγή μόλυνσης για όσους δεν είχαν ανεμοβλογιά.

Η παρουσία μικρών παιδιών σε κοντινή απόσταση πρέπει να αποκλείεται, επομένως συχνά συνιστώνται έγκυες γυναίκες για νοσηλεία. Η περίοδος μολυσματικότητας παύει μετά τη φυσική εξαφάνιση των κρούστας.

Η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτούν τα αποτελέσματά της. Ο προγραμματισμός της εγκυμοσύνης θα βοηθήσει στην κατανόηση του κινδύνου επαναλαμβανόμενων ανεμευλογιών και στην ανάληψη δράσης ακόμη και πριν τη σύλληψη.

Συντάκτης: μολυσματικές ασθένειες γιατρού Kulikovskaya Natalia Alexandrovna