Κύριος > Papillomas

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος υψηλού κινδύνου (ογκογόνος και καρκινογόνος)

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι εξαιρετικά αμφιλεγόμενος. Ο HPV σε μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικός, ενώ σε άλλους με πολύπλοκη πορεία και εξαιρετικά δυσάρεστες αισθήσεις. Εάν ένα άτομο αισθάνεται ενοχλήσεις παρουσία σημείων ασθένειας, τότε του έχουν συνταγογραφηθεί δοκιμές για μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος. Επίσης, οι εξετάσεις HPV προσφέρονται σε έγκυες γυναίκες και σε ορισμένες άλλες κατηγορίες πολιτών. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση του ιού των θηλωμάτων και την αποκωδικοποίησή τους - στο επόμενο άρθρο μας.

Περιγραφή του HPV

Ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV), ο ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) ανήκει στην οικογένεια των Papovaviridae (Papovaviridae), ένα γένος των θηλωματοϊών. Αυτός είναι ένας μικρός ιός που περιέχει DNA, θερμοσταθερός. Είναι η πιο συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη: σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, η μόλυνση παρατηρείται σε νεαρή ηλικία σε ποσοστό έως 80% του πληθυσμού. Ο ιός παρουσιάζει τροπισμό στο επιθήλιο του δέρματος, βλεννογόνους των γεννητικών οργάνων και άλλων οργάνων (λάρυγγα, στοματική κοιλότητα, βλεννογόνο του επιπεφυκότα).

Ο κύριος τρόπος μετάδοσης είναι η σεξουαλική επαφή, συμπεριλαμβανομένου του πρωκτού σεξ, δυστυχώς, η χρήση προφυλακτικών δεν προστατεύει από τη μόλυνση με αυτόν τον ιό. Πιθανή μετάδοση με στενή επαφή του δέρματος, των βλεννογόνων με μολυσμένες περιοχές. Ένας σημαντικός παράγοντας στη μόλυνση του νεογέννητου με την επακόλουθη ανάπτυξη της αναπνευστικής παμφιλμάτωσης του λάρυγγα είναι η μόλυνση όταν περνά μέσα από τους σεξουαλικούς τρόπους κατά την παράδοση. Σήμερα, περισσότεροι από 100 τύποι ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV) είναι γνωστοί και πάνω από 40 από αυτούς μπορούν να προκαλέσουν βλάβες του ανογεννητικού συστήματος (γεννητικά όργανα και πρωκτό) ανδρών και γυναικών και την εμφάνιση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Οι ιούς των θηλωμάτων μπορούν να χωριστούν σε 3 κύριες ομάδες:

  • μη ογκογονικοί HPV (1, 2, 3, 5 γονότυποι).
  • χαμηλό καρκινογόνο κίνδυνο (NCR) του HPV (6, 11, 42, 43, 44 γονότυποι).
  • υψηλός καρκινογόνος κίνδυνος (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 και 68 γονότυποι).

HPV χαμηλού καρκινογόνου κινδύνου (HPV NCR): μια ομάδα ιών που οδηγεί σε καλοήθεις αλλοιώσεις, που αντιπροσωπεύονται από 5 γονότυπους, αλλά οι κυριότερες είναι οι 6 και οι 11, οι οποίες αποτελούν μέχρι το 90% όλων των μολύνσεων με αυτούς τους ιούς. Οι συχνότερες κλινικές εκδηλώσεις του HPV NKR είναι κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων (Condylomata acuminata).

Υπάρχουν επίσης και άλλα είδη κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων: κερατοειδείς κονδυλωμάτων με εντοπισμό σε ξηρό δέρμα, παλαίους κονδυλωμάτων με εντοπισμό στο πλήρως καυτερό επιθήλιο, γιγαντιαίοι μυρμηγκιές Bushke-Levenshtein (που βρίσκονται σε ασθενείς με μειωμένη κυτταρική ανοσία ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Τα κονδυλώματα ενδοουρεθράκων εντοπίζονται στην ουρήθρα, συχνά συνδυάζονται με συνηθισμένα κονδύλωμα και εμφανίζονται κυρίως στους άνδρες. Τα κονδυλώματα του τράχηλου συχνά συνδυάζονται με κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: εξωφυσικά κονδυλώματα, ενδοφυσικά (επίπεδα).

HPV με υψηλό καρκινογόνο κίνδυνο (HPV HCR): μια ομάδα τύπων υψηλού καρκινογόνου κινδύνου αντιπροσωπεύεται από 15 γονότυπους, οι συνηθέστεροι από τους οποίους είναι δέκα: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. και 18 τύποι αποτελούν το 70% όλων των λοιμώξεων και αυτοί οι τύποι έχουν υψηλό καρκινογόνο δυναμικό και σε σχέση με τον γονότυπο 18 παρατηρείται υψηλή συχνότητα ανίχνευσης σε αδενοκαρκινώματα.

Το ιογενές DNA μπορεί να παραμείνει στο κύτταρο σε δύο μορφές: επισωμικό (παραγωγικό στάδιο) και ολοκληρωμένο (ολοκληρωμένο στάδιο). Στο επισωματικό στάδιο εμφανίζεται αυξημένη παραγωγή νέων ιών, γεγονός που συμβάλλει στη συμμετοχή νέων κυττάρων στην παθολογική διαδικασία, αλλά τα κύτταρα δεν χάνουν τον έλεγχο των διεργασιών απόπτωσης και αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από καλοήθεις μεταβολές από την πλευρά του επιθηλίου. Το ολοκληρωμένο στάδιο είναι το στάδιο κατά το οποίο ο ιός εισάγεται στο γονιδίωμα του κυττάρου και οδηγεί στην υπερέκφραση των Ε6, Ε7 ογκοπρωτεϊνών, συνδέεται με προκαρκινικές αλλαγές και απαιτεί κατάλληλες τακτικές για τη θεραπεία του ασθενούς.

Η μόλυνση που προκαλείται από τον ανθρώπινο ιό θηλώματος έχει αρκετά σημαντικά χαρακτηριστικά, χωρίς να λαμβάνεται υπόψη η χρήση της εξέτασης HPV που συνδέεται με μια σειρά δυσκολιών στην ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Από τη μία πλευρά:

Ο HPV είναι ο συνηθέστερος ΣΝΝ (μέχρι 80% των νέων προσβάλλονται από τον ιό).

  • όταν μολυνθεί, οι περισσότερες γυναίκες (περίπου 80%) θεραπεύονται από τον HPV εντός 9-15 μηνών από τη στιγμή της μόλυνσης χωρίς ιατρικές διαδικασίες (δηλ. εάν επαναλάβετε τη δοκιμασία γονότυπου, τον προηγουμένως ανιχνευόμενο γονότυπο HPV ή μια αλλαγή στο φάσμα των γονότυπων) μπορεί να εξαφανιστεί σε ένα χρόνο. Με την ηλικία, η αυτοπεποίθηση μειώνεται σημαντικά.
  • Η λοίμωξη και η ασθένεια HPV δεν είναι ΣΥΝΝΟΜΙΑ! Η μόλυνση οδηγεί στην ανάπτυξη προκαρκινικών κυττάρων σε ένα μικρό ποσοστό μολυσμένων γυναικών (περίπου 0,5%).
  • από τη μόλυνση στην ανάπτυξη του προκαρκινικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, κατά μέσο όρο 10-20 χρόνια. Με την ηλικία, η ικανότητα εξάλειψης του ιού μειώνεται, αντίστοιχα, αυξάνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης προκαρκίνησης και καρκίνου.
  • δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας στο στάδιο της λανθάνουσας λοίμωξης (δεν υπάρχει αλλαγή στην κυτταρολογική ή / και κολποσκοπική εικόνα, αλλά ανιχνεύεται ένας ιός).
  • Από την άλλη:

    • Ο ιός HPV αποτελεί κύρια αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Οι μολυσμένες γυναίκες έχουν 300 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου. Δεν έχουν αναπτυχθεί μόνο μέθοδοι δευτερογενούς προφύλαξης (έλεγχος του τραχήλου της μήτρας για την ανίχνευση προκαρκινικών σταδίων), αλλά και πρωτογενής εμβολιασμός κοριτσιών και αγοριών ηλικίας 9-12 ετών.
    • η μόλυνση είναι ύπουλη και αρκετά συχνά δεν προκαλεί οποιεσδήποτε καταγγελίες στον ασθενή και δεν ανιχνεύεται κατά την εξέταση πριν προχωρήσει στο στάδιο του επεμβατικού καρκίνου.
    • Οι κλινικές εκδηλώσεις λοίμωξης από ιό θηλώματος υψηλού κινδύνου μπορούν να καλυφθούν από άλλες ασθένειες της ουρογεννητικής οδού, οι οποίες δεν επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευσή τους με παραδοσιακές μεθόδους.

    Από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της λοίμωξης από ιό ανθρώπινου θηλώματος προκύπτει ότι:

    1. Ένα θετικό αποτέλεσμα της δοκιμής για την παρουσία ενός ιού πρέπει να ερμηνευθεί ως εξής:

    • Η συμμετοχή του ασθενούς σε ομάδα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
    • την ανάγκη συμπληρωματικών διεξοδικών διαγνωστικών διαδικασιών για την εξακρίβωση του σημερινού σταδίου μόλυνσης, τον αποκλεισμό της σοβαρής δυσπλασίας και του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας,
    • την ανάγκη παρακολούθησης της λοίμωξης (εμμονή) απουσία κλινικών ή υποκλινικών εκδηλώσεων.

    2. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης ερμηνεύεται ως η απουσία του κινδύνου σοβαρής δυσπλασίας και καρκίνου.

    Εργαστηριακή διάγνωση. Η διάγνωση της μόλυνσης από HPV καθορίζεται από τις κλινικές εκδηλώσεις και τους κλινικούς στόχους της πρόβλεψης του κινδύνου εμφάνισης κακοηθών νεοπλασμάτων που σχετίζονται με τον HPV.

    Εργαστηριακές μέθοδοι για τη διάγνωση της μόλυνσης από HPV:

    • άμεσες μέθοδοι: εκτίμηση της παρουσίας των κολοκυττάρων σε κυτταρολογικές επιχρίσεις (χαμηλή διαγνωστική ευαισθησία). ανίχνευση της παρουσίας δεικτών πολλαπλασιασμού ρ16 / κι 67, (ανάλυση PCR), οι οποίες διεξάγονται με τη μορφή ποιοτικών και ποσοτικών δοκιμών με δυνατότητα γονοτύπου, τον προσδιορισμό των γονότυπων NCR και τον WRC του HPV,
    • οι ορολογικές μέθοδοι δεν χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της μόλυνσης από HPV.

    Όταν προδιαγράφονται οι εξετάσεις για τον ιό HPV

    Ο ιός HPV είναι ιός θηλώματος που μεταδίδεται μόνο από άτομο σε άτομο. Απορροφεί τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος και η αναπαραγωγή του γίνεται στα ανώτερα στρώματα του επιθηλίου. Καταγράφοντας το κελί, ο ιός «σπάει» τον κανονικό μηχανισμό της διαίρεσης του. Έτσι υπάρχουν όγκοι.

    Ο ιός HPV θεωρείται ένας από τους συνηθέστερους σεξουαλικά μεταδιδόμενους ιούς. Είναι εύκολο για αυτούς να μολυνθούν - οι γιατροί λένε ότι τις τελευταίες δεκαετίες ο αριθμός των μολυσμένων έχει αυξηθεί σχεδόν δεκαπλάσια.

    Στοιχεία και αριθμοί

    Περισσότερες από εκατό ποικιλίες του ιού είναι γνωστές. Από αυτά, περίπου 40 προκαλούν νεοπλάσματα (κονδύλωμα) στην βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων. Ορισμένα είδη δεν έχουν σχεδόν καμία βλάβη στο σώμα, αλλά ορισμένοι υποτύποι είναι ογκογονικοί και μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο.

    Οι εκδηλώσεις αυτών των ιών είναι διαφορετικές. Το HPV τύπου 1-4 προκαλεί κονδυλώματα στο πελματιαίο μέρος των ποδιών, οι όγκοι αυτοί μοιάζουν με καλαμπόκια. Οι τύποι HPV 10, 28 και 49 είναι ένοχοι εμφάνισης επίπεδων κονδυλωμάτων. Ο HPV 27 προκαλεί την ανάπτυξη κοινών κονδυλωμάτων. Οι HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 προκαλούν κονδυλώματα και θηλώματα των γεννητικών οργάνων. Τα πιο επικίνδυνα είδη HPV είναι τα 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. Προκαλούν νεοπλάσματα που ταξινομούνται ως προκαρκινικά.

    Χρειάζεται να δοκιμάσετε για HPV; Πιθανότατα, ναι. Ειδικά αν είστε σε κίνδυνο. Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος μεταδίδεται με διάφορους τρόπους:

    • με απροστάτευτη σεξουαλική επαφή. Μπορεί επίσης να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια ενός φιλού, εάν υπάρχουν πληγές στο στόμα ή στα χείλη.
    • κατά τη διάρκεια του τοκετού - από τη μητέρα στο παιδί.
    • τρόπος νοικοκυριού. Είναι δυνατόν να μολυνθείτε από τον ιό του θηλώματος εάν δεν ακολουθούνται οι κανόνες υγιεινής στη σάουνα, την πισίνα, την τουαλέτα, όταν χρησιμοποιείτε μια περίεργη οδοντόβουρτσα, ξυράφι, πιάτα, πετσέτες, ειδικά εάν υπάρχει βλάβη στους βλεννογόνους και στο δέρμα. Έξω από το σώμα, αυτός ο ιός δεν ζει πολύ, αλλά αρκετά για να μολύνει ένα άτομο.

    Δεν υπάρχει γενετική προδιάθεση γι 'αυτόν τον ιό. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, αγνοώντας τα μέσα προστασίας κατά τη διάρκεια του σεξ, καθώς και με μειωμένη ανοσία. Οι κακές συνήθειες αποδυναμώνουν επίσης το σώμα και την καθιστούν πιο ευάλωτη.

    Ποιες εξετάσεις για τον HPV υπάρχουν και πώς εκτελούνται;

    Συνήθως, ένας γυναικολόγος, ένας ουρολόγος ή ένας δερματολόγος θα εκδώσουν παραπομπή για ανάλυση HPV. Σήμερα, υπάρχουν πολλοί ακριβείς τρόποι για να διαπιστωθεί όχι μόνο το γεγονός της παρουσίας ανθρώπινου ιού θηλώματος στο αίμα, αλλά και να καθοριστεί αν ανήκει σε έναν αβλαβή ή επικίνδυνο τύπο.

    Colposcopy

    Πρόκειται για μια οπτική εξέταση του τραχήλου της μήτρας με μια ειδική συσκευή - ένα κολποσκόπιο. Σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τις βλεννώδεις μεμβράνες, να μεγεθύνετε την εικόνα αρκετές φορές και να παρατηρήσετε τα θηλώματα, αν υπάρχουν.

    Κυτταρολογική μέθοδος

    Δοκιμή με μικροσκόπιο. Τα αποτελέσματα των τάξεων 1-2 σημαίνουν ότι όλα είναι εντάξει · με τα αποτελέσματα της κατηγορίας 3, συνταγογραφείται μια επιπρόσθετη εξέταση (συνήθως ιστολογική) και τα αποτελέσματα των τάξεων 4-5 δείχνουν την παρουσία κακοήθων κυττάρων. Το κριτήριο για την παρουσία μόλυνσης από ιό ανθρώπινου θηλώματος κατά τη διάρκεια της κυτταρολογικής εξέτασης είναι η παρουσία ειδικών τροποποιημένων κυττάρων στα επιχρίσματα - σπειροειδή κύτταρα και δυσκινητοκύτταρα.

    Ιστολογική εξέταση δειγμάτων βιοψίας

    Για τη μελέτη αυτή, ο γιατρός παίρνει ένα πολύ μικρό δείγμα ιστού και το εξετάζει με μικροσκόπιο για την παρουσία τροποποιημένων κυττάρων που έχουν προσβληθεί από τον ιό.

    Ανίχνευση αντισωμάτων έναντι ανθρώπινου ιού θηλώματος

    Η μέθοδος έγκαιρης διάγνωσης, καθώς τα αντισώματα εμφανίζονται πολύ νωρίτερα από τις πραγματικές εκδηλώσεις του ιού. Ωστόσο, η δοκιμή αυτή δεν δείχνει συγκέντρωση και δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό του τύπου του ιού με ακρίβεια 100%. Το υλικό για τη μελέτη είναι το αίμα.

    Δοκιμή Digene (ενίσχυση)

    Μια νέα και πολύ ακριβής μέθοδος ανάλυσης για τον HPV, η οποία δείχνει τη συγκέντρωση του ιού, τον τύπο του και την ογκογένεση του. Το υλικό που χρησιμοποιείται για την απόξεση της βλεννογόνου μεμβράνης του κόλπου ή της ουρήθρας. Το τεστ Digene συχνά συνταγογραφείται μαζί με κυτταρολογική εξέταση για να αποκτηθούν ορισμένα αποτελέσματα.

    PCR (μη-ενίσχυση)

    Αυτή είναι μια κοινή δοκιμή για τους ογκογόνους τύπους HPV. Το υλικό για ανάλυση είναι ένα επίχρισμα από τους βλεννογόνους, μερικές φορές το αίμα, τα ούρα, το αμνιακό υγρό. Η μέθοδος βασίζεται στην ανίχνευση ιών DNA και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια αν ο ασθενής είναι μολυσμένος ή όχι. Ένας έμπειρος και υπεύθυνος ειδικός θα πρέπει να διεξάγει αυτή την έρευνα, καθώς αν δεν ακολουθηθεί η τεχνολογία, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς αρνητικό ή ψευδώς θετικό.

    Για τον ασθενή, σχεδόν όλες οι εξετάσεις HPV είναι απλές, ανώδυνες και μη τραυματικές. Εάν το υλικό από τον κόλπο ή την ουρήθρα λαμβάνεται για ανάλυση, απαιτείται ελάχιστη προετοιμασία. 3 ημέρες πριν από την παράδοση του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση αντιβακτηριακών και αντιικών παραγόντων, καθώς και αντιβακτηριακών παραγόντων για στενή υγιεινή. Την ημέρα της ανάλυσης, δεν συνιστάται η διεξαγωγή διαδικασιών υγιεινής, συνιστάται επίσης να μην ουρείτε 2 ώρες πριν από τη λήψη του υλικού (ειδικά για τους άνδρες).

    Συνιστάται να κάνετε μια εξέταση αίματος με άδειο στομάχι - αυτό σημαίνει ότι για 10-12 ώρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό είναι καλύτερο να μην τρώτε τίποτα και να πίνετε μόνο νερό. Θα ήταν επίσης καλό να αποκλείσετε το αλκοόλ και τα πρόχειρα φαγητά σε 2-3 ημέρες. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική επαφή για δύο ημέρες πριν πάρουν υλικό.

    Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης στον HPV

    Υπολογίστε τα αποτελέσματα των δοκιμών για τον HPV μπορεί μόνο ένας γιατρός. Κάποια ιδέα της μορφής των αποτελεσμάτων και των κανόνων ερμηνείας πρέπει να είναι γνωστή στον ασθενή. Ωστόσο, να θυμάστε ότι όλα τα περιεχόμενα στο Διαδίκτυο προορίζονται μόνο για εξοικείωση, αλλά όχι για αυτοδιάγνωση.

    Οι περισσότερες από τις ερωτήσεις είναι τα αποτελέσματα του τεστ Digene. Εάν η φόρμα αναφέρει ότι "το DNA δεν ανιχνεύεται", αυτό υποδηλώνει την απουσία του ιού. Λιγότερο από 3 Lg υποδεικνύει ασήμαντη συγκέντρωση του ιού, 3-5 Lg υποδηλώνει κλινικά σημαντική, περισσότερο από 5 Lg υποδηλώνει πολύ υψηλή.

    Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για τις γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και άλλους καρκίνους. Και με την ηλικία, αυτός ο κίνδυνος γίνεται μόνο υψηλότερος. Έως και 30 χρόνια, περισσότερο από το 70% των ασθενειών που προκαλούνται από τον ιό του θηλώματος είναι αυθόρμητα αναστρέψιμες. Ωστόσο, σε μεγαλύτερη ηλικία, οι βλάβες υποχωρούν πολύ λιγότερο. Ωστόσο, ο ιός των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι επίσης επικίνδυνος για τους άνδρες. Με την επέκταση στην ουρήθρα, τα θηλώματα μπορούν να μπλοκάρουν πλήρως τον αυλό τους και να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα, όπως ανικανότητα, στειρότητα και ογκολογικές παθήσεις.

    Οι αναλύσεις για την ανίχνευση HPV και τον υποτύπο του είναι απλές στην εκτέλεση, δεν απαιτούν πολύπλοκη προετοιμασία του ασθενούς και μια μακρά αναμονή για τα αποτελέσματα. Εν τω μεταξύ, η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης των βλαβών του HPV είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρκίνου.

    Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

    Τιμές αναφοράς: αρνητικές.

    Λόγοι θετικού αποτελέσματος:

    • την παρουσία HPV 31ου και 33ου γονότυπου στο υλικό δοκιμής, η οποία σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και άλλων νεοπλασμάτων της ανογεναιτικής περιοχής.

    Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

    • η απουσία HPV του 31ου και 33ου γονότυπου στο υπό μελέτη υλικό, γεγονός που δεν αποκλείει την πιθανή μόλυνση του HPV με άλλους γονότυπους.

    Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα

    • Ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα είναι δυνατό εάν το υλικό παραληφθεί και αποθηκευτεί με λάθος τρόπο, καθώς και η περιεκτικότητα σε ιό στο υλικό είναι κάτω από ένα ανιχνεύσιμο επίπεδο.
    • Λάθος θετικά αποτελέσματα από τη μόλυνση του υλικού.

    Σημαντικές σημειώσεις

    • Η μόλυνση με τον HPV δεν οδηγεί πάντοτε στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
    • Είναι δυνατή ταυτόχρονη μόλυνση με αρκετούς γονότυπους HPV.
    • Το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα πρέπει να ερμηνεύεται λαμβάνοντας υπόψη τα ευρήματα των κυτταρολογικών και ιστολογικών μελετών.

    HPV Θεραπεία

    Δεδομένου ότι μια πλήρης θεραπεία για τη μόλυνση από ιό ανθρώπινου θηλώματος είναι επί του παρόντος αδύνατο να επιτευχθεί (μαζί με αυτό, συχνά παρατηρείται αυθόρμητη, αυθόρμητη θεραπεία), αντιμετωπίζονται οι εκδηλώσεις του HPV και όχι η παρουσία ενός ιού στο σώμα. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα των διαφόρων μεθόδων θεραπείας είναι 50-70%, και σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων η ασθένεια εμφανίζεται μόνο αρκετούς μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.

    Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται παράγοντες που μειώνουν την ανοσία (υποθερμία, σοβαρό συναισθηματικό στρες, χρόνια κόπωση, ανεπάρκεια βιταμινών). Υπάρχουν μελέτες που δείχνουν την προφυλακτική δράση των ρετινοειδών (β-καροτένιο και βιταμίνη Α), της βιταμίνης C και των ιχνοστοιχείων, όπως τα φολίδια, για ασθένειες που προκαλούνται από τον HPV.
    Μεταξύ των μεθόδων θεραπείας των γεννητικών κονδυλωμάτων χρησιμοποιούνται συχνότερα:

    Καταστρεπτικές μέθοδοι

    Καταστροφικές μέθοδοι - αυτή είναι μια τοπική θεραπεία που αποσκοπεί στην αφαίρεση των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων. Υπάρχουν φυσικές μέθοδοι καταστροφής των κρυοεγχειρητικών, λέιζερ, διαθερμία, ηλεκτροχειρουργική εκτομή και χημικές (τριχλωροοξικό οξύ, φερεζόλη, κολλοειδές), καθώς και χειρουργική αφαίρεση κονδυλωμάτων.
    Σε έγκυες γυναίκες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικές καταστροφικές μέθοδοι και παρασκευάσματα τριχλωροοξικού οξέος. Η θεραπεία με καταστρεπτικές μεθόδους είναι επιθυμητή να πραγματοποιείται μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, με ιδιαίτερη προσοχή. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ο κίνδυνος πιθανών παρενεργειών στη θεραπεία (αιμορραγία και δευτερογενής μόλυνση λόγω αλλαγής της κυκλοφορίας του αίματος, τοξικές επιπλοκές) και η πιθανότητα επανεμφάνισης των κονδυλωμάτων μετά την αφαίρεσή τους.

    Κυτταροτοξικά φάρμακα

    Κυτταροτοξικά φάρμακα - ποδοφυλλίνη, ποδοφυλλοτοξίνη (κοντιλίνη), 5-φθοροουρακίλη. Αυτά τα φάρμακα ΚΑΤΗΓΟΡΙΚΑ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΑΙ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία κατά τη στιγμή της θεραπείας συνιστούν αξιόπιστη αντισύλληψη ή απόρριψη του φύλου.

    Ανοσολογικές μέθοδοι

    Συχνότερα για τη θεραπεία λοιμώξεων από HPV χρησιμοποιούνται ιντερφερόνες (KIPferon, ρεφερόνη, Viferon). Είναι μια οικογένεια πρωτεϊνών που παράγονται από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος σε απόκριση της διέγερσης του ιού. Οι παρασκευές ανοσοσφαιρινών χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με την τοπική χρήση φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη.

    Ωστόσο, στο 60% των περιπτώσεων, ακόμη και η μακροχρόνια θεραπεία με ιντερφερόνη δεν οδηγεί σε κλινική βελτίωση και δεν εμποδίζει τη μόλυνση του εμβρυϊκού HPV.

    Ειδικά αντιιικά φάρμακα

    Ειδικά αντιιικά φάρμακα (cidofovir, panavir, alpirazin). Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες με μόλυνση από ιό του θηλώματος, λόγω ανεπαρκών μελετών των επιδράσεων στο έμβρυο. Με την ευκαιρία, το γνωστό αντιικό φάρμακο acyclovir (zovirax) δεν έχει επίδραση στον HPV. Από τα τοπικά (κολπικά) φάρμακα, που δεν αντενδείκνυνται για χρήση σε έγκυες γυναίκες, το στεγνό σπρέι Epigen και το Betadine έχουν αντιικό αποτέλεσμα.